宫腔镜直视下输卵管插管治疗输卵管梗阻性不孕

目的：探讨输卵管梗阻性不孕治疗的方法。方法：选自该院１９９５年５月～１９９７年５月间，宫腔镜直视下输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕患者９７例，单侧或双侧输卵管梗阻或输卵管积水共计１８３条。结果：一次性治疗有５１例，９９条输卵管完全通畅，占５４％；有２７例，５０条输卵管梗阻情况改善，占２７．３２％；有３４例梗阻情况无改变，占１８．５８％。按输卵管梗阻部位分类进行疗效观察，通畅率依次为：间质部５９．５％，伞部５７．６３％，壶腹部５５．２６％，峡部４３．１８％，Ｐ＜０．０１，具有高度显著性差异。不孕年限通畅率２～４年组为６０．４０％，５～７年组为４６．３４％，０．５０＞Ｐ＞０．０１，有显著性差异，各年龄组间及原发性不孕与继发性不孕之间比较Ｐ＞０．０５，无差异性。随访半年以上３２例，１１例宫内妊娠，２例异位妊娠。结论：在宫腔镜直视下，行输卵管插管术治疗输卵管梗阻性不孕是值得推广的一种方法。对于输卵管性不孕，尤其间质部、伞部梗阻患者，无论原发性不孕或继发性不孕，无论年龄大小，争取尽早行宫腔镜直视下输卵管插管疏通术，以达到良好疗效     

输卵管性不孕的中西医结合治疗

输卵管梗阻是不孕症最常见的病因，根据有关资料报导，输卵管性不孕占不孕妇女的30％～50％。输卵管性不孕的原因很多，感染是最常见的原因。感染可造成输卵管炎症，内膜上皮组织被炎症破坏，不仅引起输卵管闭塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，输卵管扭曲，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的蠕动和拾卵。     

输卵管宫角植入治疗输卵管近端堵塞性不孕31例

目的：探讨输卵管近端堵塞性不孕的治疗方法。方法：我院2003 年1月至2007年1月经输卵管碘油造影及腹腔镜诊断为双侧输卵管近端堵塞，余输卵管部位通畅的31例患者为对象，行输卵管宫角植入术。结果：31例患者术后第二个月行宫腔镜检及镜下通液示输卵管通畅率为100%，随访至今宫内妊娠24例，妊娠率达77.42%，异位妊娠1例，自然流产者1例，未孕5例。结论：排除其他不孕因素，输卵管近端堵塞性不孕患者，采用输卵管宫角植入术是一种有效、安全、经济的方法。     

输卵管插管联合宫、腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床分析

目的对输卵管插管与宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果进行分析。方法随机选取舞阳县妇幼保健院2012年1月至2014年1月收治的56例输卵管性不孕患者,将其分为治疗组与对照组。治疗组给予宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗,对照组给予常规输卵管介入治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组输卵管疏通率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管插管联合宫、腹腔镜治疗输卵管性不孕,有良好的治疗效果。     

解脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性探讨

目的探讨女性生殖道解脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性。方法对82例输卵管性不孕患者和51例早孕对照妇女进行宫颈分泌物解脲支原体培养，分析两组检测对象解脲支原体感染率有无差异。结果输卵管性不孕组解脲支原体阳性率64．6％，早孕对照组解脲支原体阳性率19．6％，两组检测对象解脲支原体感染率差异有统计学意义，输卵管性不孕组高于早孕对照组。结论女性生殖道解脲支原体感染与输卵管性不孕具有较高的相关性，解脲支原体是输卵管性不孕的重要病原体之一。     

输卵管性不孕病人的护理

输卵管性不孕是女性不孕因素中最常见的，其发病率较高，占不孕症病因中30％～40％，是女性不孕中较复杂的问题之一，我院应用腹腔镜对输卵管性不孕的输卵管进行肉眼直视观察及治疗，获得满意的效果，现将护理体会报道如下。     

中西医结合治疗输卵管性不孕的疗效

目的观察中药灌肠配合输卵管通液及理疗治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法将56例输卵管性不孕患者随机分成2组：治疗组30例应用中药“二红通管汤”灌肠配合输卵管通液及理疗治疗；对照组26例单纯应用输卵管通液及理疗治疗。结果治疗组总体效率明显高于对照组（83．3％VS57．7％，P〈0．05）。结论中药灌肠配合输卵管通液及理疗治疗输卵管性不孕能更有效改善盆腔的血液循环，消除输卵管的炎症粘连，恢复输卵管的功能。     

宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞32例分析

在不孕症的患者中，因输卵管导致不孕的发病率最高至25％～40％。近来由于内窥镜技术的应用，进一步提高了因输卵管阻塞引起不孕的治疗效果。我院自2002年3月～2003年2月，对经子宫输卵管造影证实为中远段阻塞的不孕症32例，行官腔镜下疏通术，治疗效果满意。现报道如下：     

输卵管阻塞介入再通术疗效的观察

目的探讨经宫颈选择性输卵管造影（selective salpingography，SSG）和输卵管再通术（selective transcervical fallopian tube recanalization，STFTR）诊治输卵管阻塞性不孕的有效性和安全性。方法对657例临床诊断不孕症的患者用76％泛影葡胺或Onimplecs（300mgI／ml）行子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）并摄片，观察子宫角部位置和输卵管通畅情况。对其中231例证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者，在X线透视监视下，通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部，并借助0．018in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用，使阻塞的输卵管再通，最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物。结果231例有449条输卵管狭窄或阻塞，行选择性输卵管造影和输卵管再通术，导丝均能选择性插入输卵管内，本组插管成功率达100％。427条输卵管介入治疗后再通，再通率达95．1％。术后随访1．5～12个月，有120例怀孕，怀孕率52％。结论输卵管再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕最为安全、有效和简单、经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

输卵管阻塞性不孕介入治疗的护理

输卵管阻塞造成的不孕,约占女性不孕症病因的1／3左右,输卵管性不孕是不孕症诊治难题。选择性输卵管造影和输卵管再通术是诊治输卵管阻塞性不孕症有效的介入新方法,是最简单、快速和安全的介入手术之一。因而在近几年来得到广泛应用。我院2002-2007年应用选择性输卵管造影和输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕患者516例,取得良好的效果,现将护理体会报告如下。     

输卵管再通术治疗阻塞性不孕82例

近年来，输卵管性不孕有增加趋势，我国报道为20％～32％。输卵管阻塞的治疗，传统的方法是通液、通气及手术，但疗效欠满意。1985年Platia首先报道了介入再通术治疗输卵管阻塞，随后国内陆续有报道，并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。本院2005年1月至2006年12月对82例因输卵管阻塞所致不孕患者行再通术治疗，效果满意。报告如下。     

输卵管阻塞性不孕症治疗49例分析

输卵管性不孕占女性不孕症的30％，2005—01／2007-01我们运用中西医结合的方法治疗输卵管性不孕患者49例，取得了较好疗效，现报告如下。     

4D输卵管超声造影在输卵管源性不孕中的应用

目的:研究4D输卵管超声造影在输卵管源性不孕中的应用.方法:选择北京美中宜和北三环妇儿医院2019年1月—2021年1月收入的输卵管源性不孕患者150例进行研究,患者均进行3D、4D输卵管超声造影检查,观察两种检查的诊断情况与图像清晰率.结果:4D超声造影诊断符合率100.00％高于3D超声造影诊断的96.67％,4D...     

输卵管阻塞介入再通术的疗效观察

目的：探讨选择性经宫颈输卵管造影（SSG）联合输卵管再通术（STETR）诊治输卵管阻塞性不孕的有效性和安全性。方法：对100例临床诊断不孕症的患者用30—76％泛影葡胺或碘化油行子宫输卵管造影并摄片（HSG），观察子宫角部位置和输卵管通畅情况。证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者，在X线透视监EF，通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部，并借助0．018in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用，使阻塞的输卵管再通，最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物。结果：100例患者均有不同程度的输卵管狭窄或阻塞，行选择性输卵管造影和输卵管再通术，导丝均能选择性插入输卵管内，本组插管成功率达95％，再通成功率为86．7％，无严重并发症。术后随访2—12个月。有46例怀孕，怀孕率46％。结论：输卵管再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕最为安全、有效和简单、经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

子宫输卵管声学造影效果观察

目的 了解子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素中的应用效果.方法 对128例不孕患者月经干净3~5 d后无禁忌症在阴式B超引导下行子宫输卵管造影术（声学造影）,无阴道出血者2 d后行子宫输卵管碘油造影术,阴道有出血者下一周期月经干净后再做,其中52例择期行腹腔镜检查.X线碘油造影检查及腹腔镜检查结果为对照组,观察子宫输卵管声学造影在筛查输卵管性不孕因素与X线碘油造影及腹腔镜检查准确性的符合率.结果 子宫输卵管声学造影检查与子宫X线碘油造影检查及与腹腔镜检查差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 子宫输卵管声学造影操作简单,准确率较高,声像图具有特征性,无副作用,可作为初次筛查输卵管性不孕因素的首选方法.     

介入技术联合小剂量雌激素治疗输卵管阻塞性不孕100例分析

目的 观察介入技术联合小剂量雌激素周期性治疗阻塞性输卵管性不孕的妊娠情况。方法 在介入治疗的同时于月经来潮的第5天每日口服己烯雌酚1mg共22d，连服3个周期。结果使用介入技术联合小剂量雌激素周期性治疗阻塞性输卵管性不孕，治疗组的宫内妊娠率显著高于对照组(P＜O．01)，且输卵管内妊娠明显降低(P＜O．05)，不孕时间越短，疗效越好(P＜O．001)。结论 介入技术联合小剂量雌激素周期性治疗能有效提高阻塞性输卵管不孕的术后妊娠率。     

子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的检查诊断

目的:评价子宫输卵管造影检查在输卵管阻塞性不孕症诊断中的应用价值。方法:不孕症妇女1000例,年龄20~36岁,平均26岁。月经干净3~7d在电透下行子宫输卵管造影检查并摄片分析。根据输卵管不同阻塞部位分为3级,根据阻塞输卵管的不同形态分为三度。结果:诊断输卵管性不孕882人,其中双侧输卵管异常者698人,单侧异常者184人,累及输卵管1580条。结论:子宫输卵管造影在输卵管阻塞性不孕的诊断与治疗中起着重要的作用。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症临床分析

目的：分析总结本院423例介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症，获得了很好的疗效。输卵管再通率达93．62％，以近端、中远端阻塞无积水、伞端无粘连的介入治疗效果最佳。术后对209例患者进行跟踪回访，受孕率为49．76％。全部手术未发生明显并发症。方法：采用美国COOK公司生产的输卵管介入器械同轴导管导、丝经宫颈对输卵管阻塞性不孕症进行再通效果满意。结论：输卵管阻塞是女性不孕的一个重要原因。近年来，输卵管阻塞性不孕有增加趋势。日本长田等报道。输卵管性不孕占不育症的29．90％，我国的分析报道数字为20．0％-32.8％。随着介入放射学的发展，非手术导管介入治疗技术，越来越受到临床上的重视。国内许多医院开展了此项技术。事实表明，采用介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕，确实一种最佳选择，值得大力推广。     

子宫输卵管造影与选择性输卵管造影对比分析（附700例报告）

目的探讨子宫输卵管造影（HSG）与选择性输卵管造影（SSG）对子宫及输卵管通畅情况的诊断比较和应用。方法对700例不孕患者，做完HSG（对比剂为48％碘化油或碘海醇），隔数月不孕，再行SSG。比较输卵管诊断的一致性。结果700例中491例HSG和SSG对输卵管通畅程度的诊断一致，209例不完全一致。结论HSG能清楚地显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况，而SSG对输卵管通畅情况显示得更准确，并有一定的治疗作用，两者互相补充。     

经阴道超声监测输卵管通液治疗不孕症的体会

目的：探讨诊断及治疗输卵管性不孕的新途径。方法：对我院2002年8月～2002年12月间妇科门诊因输卵管性不孕而经阴道超声行固体氧通液患的临床资料进行分析：结果：通过对50例患的超声声像图，结合推注药液时阻力大小，初步制定了通畅、通而不畅、不通的诊断标准结论：经阴道超声观察输卵管通液较经腹超声更易观察到输卵管的细微结构，使诊断准确率更高，又减轻了患充盈膀胱的痛苦。该方法值得推广。