红细胞中2,3-二磷酸甘油酸研究近况

1967年Benesch等人发现2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)具有降低人血红蛋白(Hb)与氧亲和力(简称血氧亲和力)作用以后,近十多年来,人们以较大的兴趣研究了红细胞内(RBC)特有的化合物——2,3-DPG的一系列理论和实际问题。逐步认识到该化合物的生理功能是维持机体正常血氧亲和力,缺氧患者RBC中2,3-DPG浓度升高是机体重要的     

肌苷对低温储存血液中2,3-二磷酸甘油酸含量的影响

应用ACD(枸椽酸钠、枸椽酸和葡萄糖)储存血液能够明显地延长血液体外保存时间但不能有效地维持红细胞中ATP和2,3-二磷酸甘油酸(简写2,3-DPG)的含量。随着贮存时间延长,红细胞内2,3-DPG含量逐渐下降,则血液氧亲和力增高,降低血液的输氧功能。若临床上使用低含量2,3-DPG的血液,尤其是大量输入时,会     

健康人红细胞内2,3-二磷甘油酸(2,3-DPG)含量的测定

2,3-二磷酸甘油酸是红细胞内特有的糖酵解中间产物,它能降低血红蛋白与氧亲合力,是调节机体运氧生理功能的重要因素之一。在一些生理病理条件下,如登山、高原、贫血、慢性肺疾患,先天性心脏病等,红细胞中2,3-DPG水平明显地升高,以代偿血红蛋白释放氧的能力,供组织代谢需要。反之,在另一些病理条件下,2,3-DPG含量     

2,3-二磷酸甘油酸和ATP对人红细胞膜支架的解离作用

红细胞膜壳或支架(erythrocyte membrance shell or skeleton)是由收缩蛋白(spectrin)肌动蛋白(actin),和区带4、1(bands 4、1,78,000道尔顿)和区带4、9(bands 4、9,50,000道尔顿)所组成的蛋白复合体。膜壳具有多种功能如:调节膜形状、膜变形性、膜糖蛋白的分布和移动性等。作     

慢性肺心病人红细胞ATP含量及红细胞变形能力的变化

本实验通过测定慢性肺心病人红细胞变形能力、红细胞内ＡＴＰ含量，探讨能量代谢状态对红细胞变形能力的影响，进而评价其在肺动脉高压形成中的作用。选择病人均符合１９９７年第二次全国肺心病专业会议修订的诊断标准。根据首次动脉血气分析结果，依Ｃａｍｐｂｅｌ氏标准...     

地中海贫血患儿输血后血清促红细胞生成素变化

目的检测地中海贫血（地贫）患儿长期输血治疗后血清促红细胞生成素（EPO）含量,探讨其临床价值。方法应用酶联法（ELISA）检测8例长期输血重型β-地贫患儿输血前后血清EPO含量,15例轻度地贫和40例健康对照组儿童血EPO含量。结果重型β-地贫患儿EPO含量明显增高（P〈0.001）,输血前后EPO含量差异无统学意义（P〉0.05）,轻度地贫患儿与健康对照组EPO含量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论长期输血重型β-地贫患儿EPO含量增高显著,输血治疗对EPO无影响,轻度地贫患儿EPO含量与健康儿童无差异。     

地中海贫血的红细胞抗氧化酶和核苷酸代谢酶活性变化

为了探讨地中海贫血（地贫）的溶血机制，本文系统地研究了地中海贫血各型及亚型的红细胞抗氧化酶及核苷酸代谢酶活性，活性单位采用比较客观的ＩＵ／ｇＨｂ表示。发现地贫红细胞中抗氧化酶活性增高，认为该现象与地贫红细胞内氧化压力升高有关，酶活性增高是为了抵抗自由基对膜蛋白、膜脂质的损伤。发现轻型β地贫红细胞中嘧啶５＇核苷酸酶（Ｐ５＇Ｎ）活性降低，认为该酶活性降低与β地贫红细胞内嗜碱性点彩颗粒形成有关。     

促红细胞生成素和转换酶抑制剂对慢性肾功能衰竭贫血患者红细胞的影响

贫血、高血压均是慢性肾功能衰竭 (CRF)常见的并发症 ,促红细胞生成素 (EPO)的应用已成为治疗肾性贫血的首选药物治疗 ,转换酶抑制剂 (ACEI)也因降低血压 ,改善心功能等广泛用于临床 ,但文献报道 ACEI有加重贫血作用 〔1〕。至于二者对 CRF红细胞的影响报道甚少 ,本文就 EPO和ACEI对 CRF患者红细胞的影响及 ACEI对 EPO的作用作一综述 ,为临床治疗提供依据。1　 EPO对 CRF患者贫血的作用EPO是一种能刺激细胞增殖、分化、成熟的糖蛋白造血因子。自 1983年分离克隆出人体 EPO基因 ,随后应用基因工程技术获得人类重组促红细…     

慢性呼吸衰竭病人红细胞内酸碱变化机制的研究

本文对肺心病Ｉ型呼吸衰竭组４０例，Ⅱ型呼吸衰竭组４０例和对照组３７例的红细胞（ＲＢＣ）内外血气和ＲＢＣ膜带３蛋白阴离子交换功能进行了研究。结果表明：肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人红细胞内呈偏碱状态，其产生机制可能为①血红蛋白（Ｈｂ）浓度升高，缓冲容量增大；②还原Ｈｂ增多；③ＲＢＣ内外阴离子交换受限。肺心病Ⅱ型呼吸衰竭病人ＲＢＣ内ｐＨ（ｐＨｉ）增高，使氧离曲线左移，可增加血液携氧能力，这种氧亲和力升高为肺心     

惠州地区α-地中海贫血基因型与红细胞参数的相关性

目的:研究惠州地区α-地中海贫血（α-地贫）患者基因型及其红细胞（RBC）参数变化,为临床α-地贫基因型的预测提供初步证据。 方法:将已确定的α-地贫基因类型的90例患者随机分为3组,其中α-地贫静止型患者30例、α-地贫标准型患者28例、α-地贫HbH型患者32例,同时选择 30例健康人作为对照组,分别检测各组对应的RBC参数指标,包括红细胞（RBC）计数、血红蛋白（HGB）、平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、红细胞体积分布宽度（RDW）。 结果:不同基因型的α-地贫患者均表现出不同程度的小红细胞低色素症状;与对照组相比,3种基因型的HGB、MCV、MCH均明显降低,且与贫血程度呈负相关,具有统计学意义（P<0.05）;同对照组相比,3种基因型的RDW明显升高,与贫血程度呈正相关,且有统计学意义（P<0.05）;随α-地贫患者由静止型向HbH型变化,其相应的RBC参数指标也呈现明显差异（P<0.05）。 结论:RBC相关参数具备成为α-地贫基因类型预测手段的潜力,值得进一步进行大样本和多中心研究。     

贫血患者红细胞免疫功能的探讨

红细胞具有多种免疫功能,特别是通过其表面C3b受体(R)的免疫黏附功能,捕获抗原、清除体内免疫复合物(IC)的能力,更引起人们的重视。红细胞是血液中其他有形成分的100多倍,故清除外周循环系统中的IC主要靠红细胞。贫血患者由于红细胞数量大量减少,必将影响机体的免疫黏附功能。为此我们探讨了不同贫血患者红细胞的免疫黏附功能,以作为鉴别诊断各种贫血的参考指标。1对象与方法1.1对象120例贫血患者分成4组:白血病贫血组、再生障碍性贫血组、缺铁性贫血组和巨幼细胞性贫血组,每组30     

慢性肺心病急性发作期患者红细胞的变形性、膜流动性及红细胞超微结构变化

近年来,肺心病患者红细胞变形性变化日益受到国内外学者的重视。然而,肺心病患者红细胞变形性变化的机制研究甚少。迄今为止,慢性肺心病患者红细胞超微结构变化国内外尚未见正式报导,红细胞膜流动性与红细胞变形性的关系也未见报道。为探讨肺心病患者红细胞变形性变化的机制,本研究应用核孔滤膜法测定肺     

遗传性红细胞酶缺陷与溶血性贫血

五十年代中期Carson和Waller分别证实葡萄糖—6—磷酸脱氢酶(G6PD)的缺乏可引起溶血性贫血之后,又陆续发现十多种与红细胞代谢有关的酶缺陷所导致的遗传性溶血性贫血(见表1)。一、G6PD缺乏症1926年Cordes等首次发现一名巴拿马种植园工人服用抗疟药8—氨基喹啉后产生急性溶血性贫血。五十年代初Dern等用~(51)Cr     

β-地中海贫血的出生前诊断-胎儿红细胞与抗-AB血清反应法

近年来,由于胎儿血标本的制备和胎儿红细胞珠蛋白链合成分析的开展,使遗传性Hb病的出生前诊断成为可能。本文报道了2对夫妇有β-地中海贫血(β-地贫)危险而作出生前诊断的结果。这两例均是在遗传咨询后要求作出生前诊断的。两对夫妇中例|为β°-地贫,例2为β~+地贫,母方血型为O型,父方为AB型。胎儿血标本分别在妊娠22和21周经超声波定泣后采取。然后从母亲-胎儿的混合血中清除母亲血。例1的20μl血标本中,胎儿血占10％,例2的16,18和和19μl血标本中,胎儿血分别占40、7、10％。经试验表明:新生儿标本中红细胞低于5％时就能与抗-AB血清反应,获得令人满意的凝集作用,而且不改变β/γ比值。在本试验的2例中,例1的β/γ比值为0.038,     

红细胞指数鉴别轻型β地中海贫血和缺铁性贫血的作用评价

目的评估红细胞指数对鉴别婚育年龄轻型β地中海贫血和缺铁性贫血患者的作用,并利用这些指数建立基于反向传播（BP）人工神经网络的诊断模型以提高预测准确率。方法选择310例轻型β地中海贫血患者,其中男性131例．女性179例．年龄23～37岁,中位年龄25岁：125例缺铁性贫血患者作为对照,其中男性52例,女性73例,年龄20～34岁,中位年龄24岁。采用7种公式计算红细胞指数,分析它们对轻型β地中海贫血的预测灵敏度、特异度和约登指数,以此7种公式的计算值作为参数在MATLAB7．0程序上实现BP人工神经网络诊断模型．结果轻型β地贫血红细胞和血红蛋白（Hb）水平比缺铁性贫血高,平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）比后者低。7种指数中．Green and King指数（GKI）对轻型β地中海贫血的预测灵敏度（90．6％）及约登指数（78．6％）最高。BP人工神经网络诊断模型刈轻型β地中海贫血的诊断准确率为96．77％。结论GKI用于鉴别轻型β地中海贫血和缺铁性贫血可靠性相对较高、采用伞部7种答别指数建市起来的RP人工神经网络诊断模型可明显提高轻型R地中海贫血的诊断准确率一     

镰刀形红细胞贫血的发病机理及治疗进展

红细胞中的Hbs脱氧后经疏水作用聚合成束状纤维，引起膜蛋白异常激活，Cl--K 共转移及Ca2 依赖型K 通道活力增强，K 外流，使细胞脱水变形。Hbs的浓度、脱氧程度及HbF浓度影响Hbs束状纤维形成过程，而K 通道抑制剂氯三苯甲咪唑、HbF合成的促进羟基脲均可抑制该过程，成为治疗本病的常选药物。     

促红细胞生成素防治早产儿贫血的疗效观察

目的观察重组人类促红细胞生成素(rhEPO)防治早产儿贫血的疗效.方法将45例早产儿随机分为治疗组30例、对照组15例.治疗组给予rhEPO 400IU/kg,每周2次,皮下注射,用药4w;对照组未用rhEPO;两组患儿均给每天口服铁,按元素铁6mg/(kg·d)计算,口服维生素E25mg/d,维生素C 0.2g/d.结果①两组在生后Hb、RBC、HCT均有下降,治疗组下降程度较轻,治疗结束后两组差异均有非常显著性意义(P＜0.01);②治疗后治疗组Ret较对照组显著升高,两组差异有非常显著性意义(P＜0,01);③血清铁蛋白水平(SF)在用药期间治疗组明显低于对照组,治疗结束后,治疗组血清SF上升,两组比较无显著性差异(P＞0.05);④治疗组贫血发生率(15.3%)较对照组(40%)明显减少,两组差异有显著性意义(P＜0.05);⑤治疗组体重增长指标高于对照组,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论rhEPO能有效防治早产儿贫血,且用药安全,无明显副作用.     

果糖1,6-二磷酸酯酶的代谢调控

果糖1,6-二磷酸酯酶(FBPase 1)在生物体内糖异生代谢途径中起着重要的作用。当二价金属离子存在时,它催化果糖1,6-二磷酸(Fru-1,6-P_2)水解生成果糖6-磷酸(Fru-6-P)和无机磷。它是一个由4个相同亚单位构成的蛋白质,其亚单位分子量约为35 000～40 000。FBPase 1可被蛋白水解酶降解修饰,使其最适pH从7.5变为9.2。该酶受AMP及果糖2,6-二磷酸(Fru-2,6-P_2)     

孕期妇女贫血对红细胞免疫功能的影响

目的:探讨孕期妇女的红细胞免疫功能,并研究血红蛋白含量对红细胞免疫功能的影响。方法:对38例孕期妇女进行红细胞C3b补体受体花环(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物受体花环(RBC-ICR)、红细胞辅助因子(RIER)、红细胞抑制因子(RIFR)采用酵母多糖花环试验,血红蛋白含量采用自动血球计数仪测定法。结果:发现孕妇(RBC-C3bRR)、红细胞辅助因子(RIER)明显降低,而RBCICR、红细胞抑制因子(RIFR)明显升高,并发现RBC-C3bRR、RIER与血红蛋白浓度呈正相关,RBC-ICR、RIFR与血红蛋白浓度呈负相关。结论:孕期妇女贫血可导致继发性红细胞免疫功能低下。     

地中海贫血和胎儿小红细胞症的产前诊断

主要是由a-地中海贫血和纯合性β-地中海贫血结合形成的不同的遗传相互作用可能产生中间型地中海贫血。其临床后果实际上是不能预测的。在产前诊断时这种相关的证据引起一些遗传咨询问题,而且要求进行有关的血液学研究。本文报导一例妊娠21周的孕妇,到作者的研究中心进行产前诊断,血液学资料符合