权重配方法研究咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚联合诱导对血流动力学的影响

目的采用权重配方法分析咪达唑仑（Mid）、芬太尼（Fen）和丙泊酚（Pro）联合诱导时对血流动力学的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜手术的病人,根据权重配方法设计,均匀分配至6个不同剂量水平不同的用药组（配伍组1~6）,麻醉诱导为依次注入Mid（15 s）、Fen（15 s）、Pro（30 s）和罗库溴铵0.6 mg/kg。Pro注入后3 min行气管插管。记录诱导前、Pro注入后1 min、2 min、插管即刻、插管后1、3、5、7 min的平均动脉压、心率值。结果以平均动脉压为评价指标,3药在组方中的重要程度为Pro > Mid > Fen,其理论优化组方为Mid 0.06 mg/kg,Fen 0.005 mg/kg,Pro 1.5 mg/kg;以心率为评价指标,三药在组方中的重要程度为Fen > Pro > Mid。其理论优化组方为Mid 0.06 mg/kg,Fen 0.005 mg/kg,Pro 1.25 mg/kg。结论Pro和Fen在维持血流动力学稳定上起主要作用,Mid、Pro和Fen之间有协同作用,理想的诱导剂量为Mid 0.06 mg/kg,Fen 0.005 mg/kg,Pro 1.25 mg/kg。     

氰戊菊酯对肺泡巨噬细胞生物膜损伤的初步探讨

采用肺灌洗液分析法和立体学技术,观察了经气管染毒氰戍菊酯(Fen)大鼠肺泡巨噬细胞、酸性磷酸酶、溶酶体的体密度、面密度和数密度的动态变化。结果表明,这些测试参数的变化呈现明显的剂量-反应关系和时间-反应特征。本次研究结果从生化和亚细胞水平为评价Fen的细胞毒性、阐明生物膜损伤机理以及制订Fen的卫生标准提供了依据。     

非诺贝特和吡格列酮在调节代谢综合征大鼠血压及糖脂代谢中的作用

目的 探讨非诺贝特和吡格列酮干预对果糖饲养的代谢综合征(MS)大鼠血压及糖脂代谢的影响.方法 构建高果糖饮食诱导的MS大鼠模型,分别单用诺贝特(Fen)和吡格列酮(Pio)及二者合用干预.比较不同药物干预对MS大鼠收缩压(SBP)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、胰岛素敏感指数(ISI)等指标的影响.结果 Pio和Fen干预均可降低MS大鼠的FINS、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)水平,此外Pio还可降低MS大鼠的SBP、FBS水平,升高其ISI;而Fen可升高MS大鼠高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;舍用Pio和Fen,可降低MS大鼠的FBS、FINS、SBP、TG、CHO、LDL-C、FFA水平,升高其ISI和HDL-C水平. 结论Pio干预可改善其胰岛素抵抗(IR),降低MS大鼠的SBP,改善糖脂代谢.Fen干预能改善MS大鼠脂代谢.但对血压及糖代谢影响不明显.合用Pio和Fen干预.可显著改善MS大鼠RI、降低SBP及纠正其糖脂代谢紊乱,更好地控制其心血管病的危险因素.     

舒芬太尼、芬太尼用于颌面外科术后静脉镇痛的临床分析

目的:研究舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCA)的效果和安全性。方法:46例颌面外科全麻术后病人随机分为舒芬太尼(Suf)组和芬太尼(Fen)组,各23例。分别使用舒芬太尼或芬太尼进行PCA,不给负荷量。记录术后0、4、8、12、24、48h各时间点的疼痛评分、镇静评分、PCA次数、并发症等。结果:Suf组8h和24hVAS评分明显低于Fen组(P<0.05),其他点无显著性差异(P>0.05);Suf组各时间镇静评分均明显大于Fen组(P<0.05);Suf组PCA按压次数显著低于Fen组(P<0.05);两组并发症发生率低,无统计学差异(P>0.05);Suf组病人对PCA满意率显著高于Fen组(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于口腔颌面外科术后PCA,镇痛安全有效,并且镇痛效果优于芬太尼。     

Pulmonary toxicity of a formulated preparation of fenvalerate in rats subchronically exposed by nose only inhalation for 90 days

Objective:The pulmonary toxicity of commercially available formulated preparation of Fenvalerate(Fen),a synthetic pyrethroid has been studied in rats following subchronic nose only inhalation exposure route.Method:Adult male rats were exposed to Fen for 4h/day,5days a week for 90days by using Flow Past Dynamic Nose only Inhalation Chamber.Results:Fen exposed rats showed a significant increase in enzymatic activities of lactate dehydrogenase(LDH),acid phosphatawse(ACP),alkaline phosphatase(ALP) and γ-glutamyl transferase(γ-GT)which are considered as iochemical indicators of pulmonary damage.The concomitant histopathological examination of Fen exposed rats‘ lung revealed inflammatory changes,viz.,influx of mononuclear cells admixed with a few giant cells in alveolar lumen,hypetrophied bronchiolar and alveolar epithelial lining cells and presence of edematous fluid in alveolar lumen alongwith congested parenchymatous blood vessels.Conclusion:These results for the first time indicate the pulmonary toxic effects of a commonly used formulated Fen preparation by usign rat model and nose only inhalation as the route of exposure.     

舒芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术的麻醉效果观察

目的 比较等效剂量的舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜卵巢瘤切除术的麻醉效果.方法 40例腹腔镜卵巢瘤切除患者随机分为舒芬太尼(sufcntanil,Suf)组和芬太尼,(fentanyl,Fen)组.术中连续监测血流动力学.分别于麻醉前(T0)、插管后1 min(T1)、气腹后5 min(T2)、拔管即别(T3)记录收缩压(systolic blood pressure.SBP)、舒张压(disastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(hearl rate.HR)并计算心率收缩压乘积(rate pressure product,RPP).记录清醒时间、拔管时间,并对术后疼痛进行视觉模糊评分(visual analogue pain scale,VAS).结果 Fen 组T1、T2、T3时点SBP、DBP、MAP、RPP均高于To.且均高于Suf组.Fen组T1时点HR高于To,且高于Suf组(P<0.05).Suf组血流动力学更稳定;意识恢复时间,气管拔管时间均明显短于Fen组,而且苏醒期患者恢复平顺,少有躁动、恶心、呕吐等;术后疼痛VAS评分明显小于Fen组.结论 舒芬太尼应用于卵巢瘤切除术血流动力学稳定,镇痛效果好,副作用少,安全有效.     

舒芬太尼、芬太尼用于颌面外科术后静脉镇痛的临床分析

研究舒芬太尼用于病人“控静脉镇痛（PCA）的效果和安全性。方法：46例颌面外科全麻术后病人随机分为舒芬太尼（Suf）组和芬太尼（Fer）组，各23例。分别使用舒芬太尼或芬太尼进行PCA，不给负荷量。记录术后0、4、8、12、24、48h各时间点的疼痛评分、镇静评分、PCA次数、并发症等。结果：Suf组8h和24hVAS评分明显低于Fen组（P〈0．05），其他点无显著性差异（P〉0．05）；Suf组各时间镇静评分均明显大于Fen组（P〈0．05）；Suf组PCA按压次数显著低于Fen组（P〈0．05）；两组并发症发生率低，无统计学差异（P〉0．05）；Suf组病人对PCA满意率显著高于Fen组（P〈0．05）．结论：舒芬太尼用于口腔颌面外科术后PCA，镇痛安全有效，并且镇痛效果优于芬太尼。     

氟比洛芬酯与芬太尼用于小儿骨折术后镇痛疗效比较

目的 探讨并比较氟比洛芬酯与芬太尼用于小儿骨折术后镇痛疗效.方法 选择四肢骨折小儿患者28例,根据术后镇痛所选药物不同分为氟比洛芬酯组(Flu组)与芬太尼组(Fen组),Flu组患儿术后采用氟比洛芬酯镇痛,Fen组患儿术后采用芬太尼镇痛.采用CRISE疼痛评分对其术后镇痛效果进行评价,观察两组患者术后自主呼吸恢复时间及拔管时间.结果 与Fen组相比,Flu组患儿CRISE评分显著降低,由(6.79±0.84)分显著下降至(3.26±0.66)分,具有统计学意义(P＜0.05);与Fen组相比,自主呼吸恢复时间显著缩短,由(7.98±1.03)min缩短至且(6.43±1.26)min,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 氟比洛芬酯用于小儿骨折术后镇痛疗效肯定,对呼吸功能影响轻微.     

Development of neural precursor cells from mouse embryonic stem cells

Embryonicstemcells(EScells)arederivedfromtotipotentcellsofearlyembryoandpossessunlimited,undifferentiatedproliferationinvitro[1].EScellshavetheinherentcapacityofdifferentiatingintoallcelltypesofthenervoussystemasdemonstratedbytheex-perimentthatchimericmicewereformedfromem-bryosinwhichEScellsaretransplantedintotheinnercellmass[2].ThesuccessfulestablishmentofhumanEScelllineindicatedprofoundimplicationthatEScellsmayprovideavirtuallyunlimiteddonorsourcefortransplantation[3]. Threepaperspublish…     

A Study of Rb Gene in Oral Squamous Cell Carcinoma

Thefirsttumorsuppressorgenemolecularlyisolatedistheretinoblastoma(Rb).ThedeletionofRbplaysanessentialroleinRetinoblastoma[1].TheosteosarcomaisalsoassociatedwiththedoublelossoftheRbgene[2].AbnormalitiesinthestructureandexpressionoftheRbgenehadbeenidentifiedinsmallcellcanceroflung[3]andbreastcancers[4].ThesefindingssuggestthattheRbgeneisapleiotropicsuppressorgene.Oralsquamouscellcarcinomaisthecommonmalignanttumor,whichaccountsfor80%ofthetotalofmalignanttumorsinoralmaxillofacialregion.Theprog…     

中晚期鼻咽癌同步放化疗的临床研究

鼻咽癌存在家族高发倾向[1].其恶性程度高,易有邻近结构侵犯及区域淋巴结转移[2].肿瘤外科的切除原则难以很好地运用于鼻咽癌[3].鼻咽癌对放射治疗敏感,残存或复发病例可考虑手术挽救[2].     

Subcutaneous pedicle Limberg flap for repairing skin defects in the face

Skindefectsinthefaceduetotheexcisiono skintumorsorscarsareverycommoninplastic surgery,andthereconstructionissometimesa clinicalchallengeinrespectofaesthetic considerations[1-3].TheLimbergflaphasbeenin usefordecadesandproventobeasafealternative methodformedium-sizedskindefectswhendirec suturingisnotsuitable[4,5].However,theresidua dog-eararisingfromtheflaptransposition sometimesinfluencespostoperativecosmetic outcomes,especiallyintheface,andasecond operationisoftenneeded[6].Wehavedevelopedan in…     

骨髓间充质干细胞治疗椎间盘退变的研究进展

颈腰背痛是骨科的一种常见病、多发病,引起这些病症的一个重要因素是椎间盘退变[1].椎间盘具有维持脊柱纵轴稳定性、保持脊柱活动范围的功能[2].随着年龄增长,椎间盘在体积、形状、结构、组成及生物力学等方面不断发生变化[3].     

右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射在分娩镇痛中的临床应用

目的：观察右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射（PIEB）在分娩镇痛中的临床疗效。方法：选取2018年9月至2019年8月温州医科大学附属第一医院60例顺产足月初产妇,自愿要求实施PIEB分娩镇痛。30例芬太尼对照组（Fen组）：2 μg/mL芬太尼+0.1%罗哌卡因,30例右美托咪定组（Dex组）：0.5 μg/mL右美托咪定+0.1%罗哌卡因。2组每60 min硬膜外间隙注入8 mL上述混合药液实施分娩镇痛。记录分娩镇痛前后各时间点（分别记为T0～T6）患者心率（HR）、胎心率（FHR）和平均动脉压（MAP）,比较各时间点视觉模拟评分（VAS）、拉姆齐（Ramsay）镇静评分、改良下肢运动神经阻滞（Bromage）评分,记录Apgar 5 min评分、局麻药使用总量、第一和第二产程时间、自控硬膜外镇痛（PCEA）追加及不良反应。结果：各时间点2组患者HR、FHR、MAP、改良Bromage评分、Apgar 5 min评分、第一和第二产程时间差异均无统计学意义（P＞0.05）;给药后15 min（T1）和30 min（T2）时间点,Dex组VAS评分明显小于Fen组（P＜0.05）,Dex组Ramsay镇静评分明显大于Fen组（P＜0.05）;与Fen组比较,Dex组局麻药使用量及PCEA追加例数明显减少（P＜0.05）;Dex组和Fen组的不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：产妇分娩镇痛采用右美托咪定联合罗哌卡因PIEB模式的局麻药使用量和爆发痛次数更少,镇痛和镇静效果更好。     

文后参考文献条目的编排格式及示例

a.专著、论文集、学位论文、报告[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地:出版者,出版年.起止页码(任选).[1]刘国钧,陈绍业,王凤翥.图书馆目录[M].北京:高等教育出版社,1957.15-18.[2]辛希孟.信息技术与信息服务国际研讨会论文集:A集[C].北京:中国社会科学出版社,1994.[3]张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京:北京大学数学系数学研究所,1983.     

中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症的护理现状

输卵管阻塞是不孕症的常见原因,约占女性不孕因素的1/3[1].输卵管伞端闭锁,黏膜破坏的主要原因在于炎症引起输卵管黏膜充血、肿胀、渗出、粘连、闭塞[2].从而导致输卵管丧失其输送精子、卵子、孕卵的生理功能,进而导致不孕的发生[3].     

Radiofrequency ablation of the connections between two atriums in dogs

Atrialpreferentialpathways,consistedofatrialcellsarrangedinlongitudinaldirectionandlocatedinspecialregions,havebeenrecognizedtoplayanimportantroleinsinusimpulsepropagationbetweentwoatriuminphysiologicalcondition[1].Recentstudiesshowedthattheinteratrialconduitalsocontributedtotheinitiationandmaintenanceofsomekindsofatrialarrhythmiabytravelingectopicimpulsesandreentriesbetweentwoatriums[2].Soitwassuggestedthattheblockageoftheconductiveroutesofatriumsmightintervenetheinitiationandmaintenanceofsom…     

Difference of Gene Expression Profiles between Barrett’s Esophagus and Cardia Intestinal Metaplasia by Gene Chip

Theincidenceofadenocarcinomaintheesoph agusandgastroesophagealjunction(GEJ)isin creasingforthetwodecadesinNorthAmericaandEurope[1].Barrett'sesophagus(BE)isthoughttobeapremalignantconditionforesophagealadeno carcinomaandmostofadenocarcinomasatGEJ[2].Recentlythepresenceofcardiaintestinalmetapla sia(CIM)insomenormalappearingGEJhasbeendescribed[3].TherelationofthisconditiontoBEhasnotyetbeeninvestigated.Inthisexperiment,wehadperformedoura nalysisonthree4096chipsinordertoacquirethedifference…     

Treatment of Hepatitis Caused by Cytomegalovirus with Allitridin Injection──An Experimental Study

Hepatitiscausedbyhumancy-tQmegalovirus(HCMV)isquitecommona-monginfantsinChina.ltusuallylastsforseveralmonthsandevencausesthedeathinseverecongenitallyinfectedpatients['].Al-thoughganciclovirhasbeenusedasana-gentofchoicetotreatadults'CMVhepati-tisthatdevelopedafterorgantransplanta-tion[2],side-effectssuchasmyelotoxicitylimititsuseininfants[3].ItwasreportedthatgarlicextractcouldinhibitthegrowthofCMVADl69(strainforroutinelaborato-rywork)invitro[4J,whichmeantthattheremaybeanalternativesubstan…     

后路椎弓根空心加压螺钉固定治疗Hangman骨折

Hangman骨折,为涉及枢椎椎己根、峡部、关节突的骨折,往往伴有椎间盘和前、后纵韧带的损伤[1],占颈椎骨折的4%～7%[2].枢椎骨折的23～27%[3].由于上颈椎宽大大的椎管空间及骨折本身自减压的病理机制,TSA较少合并脊髓损伤[4].