重症肝炎病人的临床观察及护理

重症肝炎是病毒性肝炎临床类型中病情最严重的一种.病理学表现为肝细胞大块或亚大块坏死,肝细胞再生不足.临床表现为发病急,病情进展快,并发症多而凶险,死亡率高.因此加强护理密切观察病情变化,早期发现和处理并发症,是提高重症肝炎治愈率的有效措施.我科自2010年1月至2011年1月检查诊断为重症肝炎患者34例,现将护理体会分析如下.     

重症肝炎的护理

<正>重症肝炎是病毒性肝炎临床类型中病情最严重的一种。病理学表现为肝细胞大块或亚大块坏死,肝细胞再生不足[1]。临床表现为发病急,病情进展快,并发症多而凶险,死亡率高。因此加强护理密切观察病情变化,早期发现和处理并发症,是提高重症肝炎治愈率的有效措施。我科自2002年1月至2005年1月检查诊断为重症肝炎患者25例,现将护理体会分析如下。     

重型肝炎多系统器官功能衰竭及临床转归观察

多系统器官功能衰竭（MSOF）是重症病毒性肝炎最常见最严重的合并症和主要死亡原因之一。本文收集了我科1996年1月-2005年1月十年间我科收治的50例重症病毒性肝炎（重症肝炎）患者的临床资料，以其中合并MSOF的32例为研究对象，着重分析了重型肝炎与MSOF的关系，以及MSOF对重症肝炎预后的影响。     

重症肝炎肝功能改变与病情转归的关系

1990～1996年，我科收治重症肝炎50例，现将其肝功能改变与病情之间的转变关系分析如下。l临床资料1．l分型：50例重症肝炎均系我科住院病人，其诊断符合：990年全国病毒性肝炎会诊修订的标准，50例重症肝炎中急性重肝20例，慢性重肝30例。l‘2性别与年龄：男性48例，女性2例，20～60岁之间42例（84％），60岁以上8例问6％）。1．3HBSAg（酶联检测法）检测：HBSAS阳性26例久52％），HBSAg阴性24例（4894）。1．4治疗结果：本组病死率72％（36／50），今中急重肝病死率75％（15／20），亚重肝病死率73．33％（ZI／30），存活14例，存活…     

重症肝炎并发症的观察与护理

重症肝炎病情复杂多变，其并发症更是造成病人死亡的主要原因。及时发现其先兆症状以及有效的治疗措施是提高重症肝炎患者存活率的关键。在临床上，重症肝炎合并肝性脑病、消化道出血、电解质紊乱等为多见。我科2003～2005年间所收院住的重症肝炎病例，诊断符合2000年病毒性肝炎的诊断标准B0，其中34例合并上述并发症，现将我们的观察及护理体会总结如下：     

重症肝炎患者的临床护理及体会

重症型病毒性肝炎（简称重症肝炎），病情凶险而复杂，病死率高。笔者临床护理68例，效果良好，现报告如下。     

56例重型病毒性肝炎的观察与护理

重型病毒性肝炎（SVH）是由于肝细胞大量坏死而出现的以肝功能严重受损为主要特征的综合征，是最常见的严重传染病，其病情发展迅速，目前无特效疗法，预后极差，病死率高达70％～80％。因此，严密观察病情变化及早发现、及时治疗及护理尤为重要。现将我科于2005年6月-2006年12月收治的56例重型肝炎患者的观察和护理作总结如下。     

妊娠末期并发重症肝炎(附三例报告)

妊娠末期并发重症肝炎（附三例报告）一汽集团公司职工医院付广双利娟张静芬妊娠并发急性肝炎是妊娠期间常见的疾病，而妊娠末期并发黄疸型病毒性肝炎病情更加严重，易发展成急性肝衰竭，病死率高，易造成胎儿宫内死亡。我科１９８７～１９９４年收治３例妊娠末期并发重症...     

重症肝炎病人死后肝穿病理检查的临床价值（附69例分析）

重症肝炎病人死后肝穿病理检查的临床价值（附６９例分析）孙花芬，李葳肝脏组织学检查已成为病毒性肝炎（简称肝炎）诊断不可缺少的手段之一。为探讨重症肝炎病人死后肝穿的临床价值，现将近年来我科收治的重症肝炎病人死后病理检查回顾如下。１临床资料本组６９例系１９...     

中西医结合治疗重症肝炎的临床体会(附病例介绍)

重症肝炎临床表现复杂,一般病死率很高。1973年以来,我科采用中西医结合治疗32例,7例存活(占21.2％)。现初步小结如下: 一、诊断及疗效判定标准 (一)诊断标准:依据1978年全国病毒性肝炎会议拟定。所诊治32例中,急性重症肝炎14例;亚急性重症肝炎15例;慢件重症肝炎3例。     

48例重症肝炎的早期观察及护理

<正> 重症病毒性肝炎起病急、进展快,病死率高。所以早期病情观察,有效的护理是非常重要的。现就我科1982——1995年收治的48例重症肝炎的早期病情变化及护理体会归纳如下。 一、临床资料:48例患者中,男38例,女10例,年龄最大60岁,最小10岁,平均年龄35岁。住院天     

乙型肝炎患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇…

应用放射配体结合测定法、放射免疫测定法测定１１０例乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）与血浆皮质醇（Ｆ）的变化。其中急性重症肝炎２０例、慢性重症肝炎２０例，慢性迁延性肝炎２０例，慢性活动性肝炎５０例以及对照组４０例。结果表明：各类乙肝患者ＧＲ水平明显低于对照组，而血浆Ｆ高于对照组。同时测定２０例慢性活动性肝炎稳定期ＧＲ、Ｆ的变化，发现随病情的改善ＧＲ水平也升高，而血浆Ｆ无     

中西医结合治疗重症病毒性肝炎32例

中西医结合治疗重症病毒性肝炎３２例邓书占（滨州地区中医院，２５６６１３）关键词重症病毒性肝炎；肝炎；病毒性肝炎笔者１９８４年５月至１９９４年８月，采用中西医结合治疗重症病毒性肝炎３２例，取得满意效果。１临床资料重症病毒性肝炎患者３２例，男性２１例，女...     

乙型肝炎患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体及血浆皮质醇变化的初步研究

应用放射配体结合测定法、放射免疫测定法测定１１０例乙型病毒性肝炎（乙肝）患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）与血浆皮质醇（Ｆ）的变化。其中急性重症肝炎２０例、慢性重症肝炎２０例，慢性迁延性肝炎２０例，慢性活动性肝炎５０例以及对照组４０例。结果表明：各类乙肝患者ＧＲ水平明显低于对照组，而血浆Ｆ高于对照组。同时测定２０例慢性活动性肝炎稳定期ＧＲ、Ｆ的变化，发现随病情的改善ＧＲ水平也升高，而血浆Ｆ无明显改变。     

重症病毒性肝炎的治疗进展

重症病毒性肝炎的治疗进展傅存玉，刘培琳山东省沂水中心医院（２７６４００）重症病毒性肝炎（简称重症肝炎）病情凶险而复杂、并发症多、治疗困难，传统疗法病死率一般在８０％以上。近年来某些新疗法如肝再生刺激因子（ＨＳＳ）、前列腺素（ＰＧ）、高压氧（ＨＢＯ）等...     

病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白的动态观察

本文对65例病毒性肝炎病人进行甲胎蛋白（AFP）检测及其动态观察。结果AFP阳性率73．85％．其中急性黄疸型肝炎57．89％，慢性肝炎69．50％，重症肝炎91．30％，经统计学处理重症肝炎阳性率高于急性黄疸型肝炎（P＜0．05），慢性肝炎同重症肝炎，急性黄疸型肝炎阳性率无差异（P＞0．05）。存活的11例中，有9例AFP处于中高水平，死亡的12例中8例处于低水平。急性肝炎，慢性活动型肝炎，AFP与ALT同时升降，呈平行关系；重症肝炎病情恶化时，AFP与ALT同时下降。故AFP可作为重症肝炎病情分析及估计预后的指标之一，并表明AFP阳性率与甲、乙、丙肝炎病毒有一定的关系。     

老年急性病毒性肝炎临床与病理分析

老年急性病毒性肝炎临床与病理分析林国贤王桂芝（福建省莆田县医院，３５１１００）老年病毒性肝炎多为慢性肝炎或肝炎后肝硬化，急性肝炎相对少见。我科自１９８６年以来共收治老年急性肝炎５６例，占同期成年急性肝炎的９．８％。为探讨老年急性病毒性肝炎的特点，现将...     

重症肝炎的早期诊断

重症肝炎,又称恶性肝炎,死亡率高达35～96%.目前在无特效疗法的情况下,早期诊断,积极抢救是提高治愈率的关键.我科1972年1月～1979年6月共收治70例.诊断标准与分型均按1978年11月全国病毒性肝炎学术会议(杭州)制订的《重症肝炎诊断标准》.70例中,男53例,女17例;以少年儿童和农民、工人为最多.临床表现1.早期与普通急性黄疸型肝炎类似.但病情较重.其特点:①极度疲倦乏力,精神萎靡不振者     

100例病例性肝炎患者血清胰岛素和C－肽的测定

目的：测定病毒性肝炎患血清中的胰岛素，C－肽的含量，以了解肝炎病人的病情进展。方法：用放射免疫分析法（RIA）来测定100例肝炎病人血清中的胰岛素，C－肽的含量。结果：急性肝炎，重症肝炎与正常对照组比较，有显性差异，尤以重症肝炎为明显。结论：测定肝炎患血清中的胰岛素，C－肽的含量，对鉴别诊断肝炎各期有着重要的意义。     

老年病毒性肝炎病因学分析

总结１６０例６０岁以上老年性病毒性肝炎的病毒类型，并与１００例２０～３５岁年龄组肝炎进行对照。近年老年性肝炎组有以下特点：①仍以乙型肝炎为主（占３３．８％）；丙型及戊型肝炎各占２３．２％及１６．３％，较青年组多见；②重叠肝炎病毒感染多（２８／１６０例，占１７．５％），占老年组重症肝炎３２．１％。重叠感染中慢性肝炎基础以乙型肝炎为主，丙型肝炎少见，重叠感染中急性肝炎以戊型及丙型多见；③临床类型以急性肝炎、慢性重症肝炎、肝炎肝硬化多见；急性肝炎中以戊型肝炎为主，而慢性重症肝炎、肝炎肝硬化以乙型肝炎为主。④丙型肝炎中８６．４％及重叠感染中４２．９％有输血制品或（和）手术史。