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1.
10例重型颅脑损伤亚低治疗的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
亚低温治疗能降低脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积;保护血脑屏障;减少脑水肿;促进脑细胞结构和功能修复;以达到保护脑组织的目的。我院从1997的8月至11月对十例重型颅脑损伤病人行亚低温治疗,通过冰毯机、冬眠机松剂及降低环境温度,三种方法联合应用,使病人体温降到28℃-35℃.由于行亚低温治疗的病人用呼吸机维持呼吸,用冰毯机降温,同时行脑温、脑氧的监测,所以护理好病人、预防并发症的发生是十分重要的。 相似文献
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对30例昏迷指数评分,8分以下的重型颅脑损伤病人术后高压氧康复治疗均取得了满意疗效。现总结如下。1对象与方法对象:本组30例均为住院患者,其中男26例,女4例。年龄18~50岁,平均年龄31岁。硬膜外血肿15例,硬膜下血肿10例,脑挫裂伤5例。30例昏迷指数评分平均在8分以下。方法:入舱后加压到0.25MPa,面罩吸氧,吸氧30min,休息5~10min,再吸氧30min,减压出舱。1次/d,10次为1个疗程,一般为三四个疗程。2结果颅脑损伤根据昏迷指数评分分为轻、中、重型。昏迷指数评分13~15为轻型;昏… 相似文献
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外伤性颅内血肿31例诊疗体会宁远县人民医院朱剑勇我院1990~1993年收治闭合性颅脑损伤340例,对31例并发颅内血肿者进行了手术治疗。1临床资料男26例,女5例,年龄2~60岁。车祸16例,坠落伤15例。31例均有原发性昏迷,最短5min,最长2... 相似文献
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通过回顾总结、探讨分析亚低温在颅脑损伤病人护理中的作用。采用了冬眠肌松合剂+全身降温毯+呼吸机同步辅助呼吸的降温方法和在22℃~26℃的室温下自然复温的方法,对30例重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗和护理,降低重型颅脑损伤病人的病死率,改善颅脑损伤病人的预后. 相似文献
5.
亚低温治疗重型原发脑干损伤:附2例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
应用亚低温技术成功抢救2例型原发性脑干损伤病,人2例病人入院时均有高热,抽搐及严重脑干功能不全表现,分别于24小时和48例行亚低温治疗。静滴肌松冬眠合剂,全身冰毯。冰袋降温,维持体温31-34℃5天和6天,疗效满意。 相似文献
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80年代以来,国外有关亚低温治疗脑外伤实验研究已取得令人瞩目的结果。研究证实亚低温不但能减轻脑损伤后病理损害程度,而且能促进神经功能恢复。1997年6月~10月,我科10例重型颅脑损伤术后病人采用亚低温治疗,同时10例重型颅脑损伤术后病人没用亚低温治疗。两组相比较,采用亚低温方法治疗病人大大降低了死亡率。1临床资料20例重型颅脑损伤(GCS<7)病人中,10例采用亚低温治疗,10例未行亚低温治疗作对照组,两组病人年龄、伤情、颅内血肿及挫伤程度、手术治疗与临床指标无统计学差异。10例亚低温治疗的病人,在手术后立即采用半导… 相似文献
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通过回顾总结、探讨分析亚低温在颅脑损伤病人护理中的作用。采用了冬眠肌松合剂 全身降温毯 呼吸机同步辅助呼吸的降温方法和在22℃~26℃的室温下自然复温的方法,对30例重型颅脑损伤病人进行亚低温治疗和护理,降低重型颅脑损伤病人的病死率,改善颅脑损伤病人的预后。 相似文献
8.
半导体降温毯对颅脑损伤患者的临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
特重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗的重点与难点,死亡率及致残率均很高。90年代以来,通过大量实验研究发现:28~35℃亚低温能显著降低特重型颅脑损伤的死亡率及致残率犤1犦。我科于1999年10月~2003年10月共收治特重型颅脑损伤病人26例,入院后或手术后均采用全身半导体降温毯(湖南衡阳无线电总厂生产的雁科牌半导体降温毯)降温及常规治疗,取得满意疗效。现介绍如下。1亚低温治疗机理大量实验研究表明,亚低温能降低脑组织细胞氧耗量,减少乳酸堆积;保护血脑屏障,减轻脑水肿;抑制内源性毒物产物对脑细胞的损害;减少神经细胞钙内流,阻断钙超载所致的细胞结构和功能恢复;减少脑细胞结构蛋白破坏,促进脑细胞结构和功能恢复。2降温毯的工作原理降温毯的半导体通电后使降温毯里的水冷却,冷却后的冰水被泵到降温毯的毯面内,由于降温毯的毯面温度比人体的温度低,故人体的热量向降温毯传递,毯面里的冰水被加热后又循环到降温毯里。降温毯再把它冷却后送到毯面,如此反复使人体的温度逐渐下降。若人体的温度降到我们所设定的温度(33~35℃)时,降温毯停止工作;当人体温度再升到超过我们设定的温度时,降温毯再次工作。如此把人体温度控制在33~35℃之间。3降... 相似文献
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张琪英 《中国实用护理杂志》2003,19(16):13-14
亚低温治疗是近年来急救医疗中的一项新技术 ,常用于救治重症脑组织损伤 ,能显著降低死亡率 ,改善颅脑损伤病人神经功能预后[1] 。目前 ,国内外有条件的医院已将亚低温治疗方法列为重型颅脑伤病人的治疗常规。但治疗中常出现心律失常、冷伤、肺部感染等并发症。 2 0 0 1年 7月~ 2 0 0 2年7月 ,我科对 2 1例重型颅脑外伤和高血压脑出血病人进行亚低温治疗 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 18~ 76岁。其中重型颅脑外伤 13例 ,高血压脑出血 8例。全部使用水循环式降温毯 (美迪特Ⅱ型冰毯仪 ) ,控… 相似文献
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亚低温治疗能降低脑组织氧耗量,减少脑组织乳酸堆积;保护血脑屏障,减少脑水肿;促进脑细胞结构和功能修复;以达到保护脑组织的目的。我院从1997年8月至11月对十例重型颅脑损伤病人行亚低温治疗。通过冰毯机、冬眠肌松剂及降低环境温度,三种方法联合应用,使病人体温降到28℃-35℃。由于行亚低温治疗的病人用呼吸机维持呼吸,用冰毯机降温,同时行脑温、脑氧的监测,所以护理好病人、预防并发症的发生是十分重要的。 相似文献
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降温毯用于重型颅脑损伤病人亚低温治疗的效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨应用降温毯进行亚低温治疗对重型颅脑损伤病人脑功能恢复的作用。方法:将符合条件的42例病人随机分为两组。实验组病人采用降温毯进行亚低温治疗。对照组病人采用传统的方法进行亚低温治疗。治疗7天后,比较两组病人GCS评分及意识恢复情况。结果:实验组病人脑功能及意识恢复情况明显优于对照组,经统计学处理(P〈0.05),差异有显著意义。结论:降温毯的使用加强亚低温治疗效果,对维持体温恒定,减轻护士的劳动强度有一定作用。 相似文献
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应用降温毯治疗重度脑损伤患者的护理 总被引:6,自引:0,他引:6
重度脑损伤患者采用降温毯降温治疗,体温控制在35~36℃,脑部温度每降低1℃,脑代谢可降低6.7%,颅内压下降5.5%。与低温、亚低温状态比较,呼吸、循环系统的并发症大大减少,安全系数提高。2000年6月至2003年9月,本院神经外科对31例严重脑损伤患者使用降温毯降温治疗,取得了良好效果,现将护理体会总结如下。 相似文献
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亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症及其监护措施。方法 对25例重型颅脑损伤病人入院后或急诊手术后立即采用半导体降温毯行亚低温治疗,温度设定为33~35℃,同时微量泵输入冬眠合剂,给予呼吸机辅助内呼吸,降温维持2~3日,对其中3例颅内压高达38mmHg以上者降温时间延长至5~8日、复温采用自然复温法。治疗监护常见并发症,如颅内高压、感染、心律失常、电解质紊乱、应激性溃疡、癫痫等。结果 通过对常见并发症的监护,采用预见性护理,降低了重型颅脑损伤病人的病死率(28%)。结论 加强亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护,做好预见性护理,是提高亚低温治疗成功率,降低重型颅脑损伤病死率,提高患者生存质量的重要措施之一。 相似文献
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目的探讨医用控温毯用于颅脑损伤病人亚低温疗法中的临床效果。方法将82例脑外伤病人分为实验组和对照组。实验组42例,用医用控温毯实施亚低温疗法,根据病人的病情需要调节体温和水温,使体温控制在32℃~37℃。对照组采用传统方法冰敷全身大血管。比较2组病人的疗效。结果实验组降温速度与有效率均明显优于对照组(p<0.05),有统计学意义。实验组42例病人体温都控制在32℃~37℃,降温维持时间稳定;对照组体温骤升骤降,非常不稳定。结论凡符合亚低温疗法适应证者,采用控温毯效果显著,早期应用对脑缺血或脑损伤确有神经保护作用,使脑梗死得以减少,病人预后显著改善,死亡率降低。同时还要做到严密的观察及细致的护理,才能预防和减少并发症的发生,达到预期疗效。 相似文献
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亚低温在重度颅脑损伤的应用和护理 总被引:1,自引:0,他引:1
20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 10月我院对 5 2例重度颅脑损伤高热患者行躯体降温 ,从而使中枢神经系统受到良好的保护。临床显示 ,亚低温疗法常规配合药物肌松冬眠合剂 ,对重度颅脑损伤患者降温效果明显 ,现将护理体会报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料 本组 5 2例 ,12~ 76岁 ,平均 3 8岁。使用亚低温治疗 3~14d ,平均 6d。使用前体温 3 9~ 40℃ ,使用 4~ 12h后体温降至设定温度 3 2~3 5℃ ,患者病情好转 ,昏迷变浅至清醒。5 2例中无 1例冻伤及其他并发症。1 2 方法 在常规药物治疗的同时辅以亚低温冬眠疗法 ,降温采用冰毯机 ,头部… 相似文献
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目的 探讨医用双温双控电子降温套件在重型颅脑损伤患者中的应用效果,比较其传统降温方法 的优缺.方法选取2014年5月至2015年9月于重庆市涪陵中心医院诊断为重型颅脑损伤且循证医学认为需要头部降温的患者40例.按随机原则分为冰毯治疗组和双温双控治疗组两组,冰毯治疗组25例,双温双控治疗组15例.采用颅内温度探头监护颅内温度、颅内压探头监护颅内压,采用随机双盲法对比患者颅内温度及颅内压变化情况.结果 两组患者在年龄、性别、GCS评分、入院基础体温等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.双温双控治疗组的降颅内温度与降颅内压效果明显较冰毯治疗组显著,且双温双控治疗组颅内压与颅内温度在治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),常温组的颅内压、颅内温度在治疗前后差异也具有统计学意义(P<0.01).术后60天两组预后状况比较,双温双控治疗组的患者预后状况优于冰毯治疗组的患者(u=-3.135,P=0.02).结论 本研究研发的医用双温双控电子降温套件可控性好,降温效果优于传统的亚低温降温方法,能够提高重型颅脑损伤患者的治疗期望值. 相似文献
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报道31例颅脑外伤及开颅术后高热的病人,应用亚低温疗法的护理,观察亚低温治疗前后生命体征,SPO2、ICP平均值,经t检验,T、R、ICP有显性差异,P〈0.05,P、BP无显差异性,P〉0.05。6认为应用调温床进行亚低温治疗对颅脑外伤及开颅术后中枢性高热降温、预防褥疮等均有良好效果,值得在临床上推广应用。 相似文献
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颅脑损伤是一种常见的损伤,术后均有不同程度的功能障碍。康复护理是协助病人改善和消除疾病造成的某些功能上的障碍,使病人逐步获得生活自理和工作能力。近年来我们对颅脑损伤病人给予早期康复训练指导,取得满意效果,报道如下。1对象与方法1.1对象本组病例35人,脑挫裂伤伴颅骨骨折21例,硬膜外血肿8例,硬膜下血肿6例。昏迷时间最长为6d,最短为24h。病后截瘫2例,偏瘫4例,失语1例,单侧肢体功能不全8例。年龄21~56岁,住院天数15~60d。1.2方法(1)躯体康复训练:①采取正确体位平卧时,保持头颈轴… 相似文献
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