IADSA和电影心血管造影评价冠状动脉及左心室的比较

作者报告了对冠心病检查的比较性研究。共22例40～65岁病人,采用多平面常规电影技术选择性冠状动脉造影和左心室造影,全部病例同时作选择性冠状动脉DSA,然后再行左心DSA。右冠状动脉用右前斜30度、左前斜60度检查,左冠状动脉还要选择左侧位检查。在电影心血管造影时每次注入6—8ml造影剂而数字减影则注入2—4ml。最后用两种方法在右前斜上同时作左心造影,在这一系列检查中电影心血管造影用50ml Solutrast而DSA只用20ml。为了评价左心室射血功能将左心室活动的室壁分为5段(1.后基底段;2.隔段;3.     

心脏的DSA:外周与中心注射造影剂的比较

作者在24例(男19,女5)心脏 DSA 检查中,比较了右前斜位外周与中心单次注射造影剂的结果。外周注射是将一8时长的16号导管顶端置肘前静脉穿刺部位近端6时处;中心注射则用一较大导管送抵上腔静脉。造影剂总量为0.5m1/kg76%泛影葡胺,外周者以10ml/秒,中心者以15ml/秒速度注入,外周注射者尚吸入10m15%葡萄糖作冲刷用。所获影象由不了解注射方法的两名心脏病学家和一名放射工程师分别复习。作者见到,外周注     

颈动脉分歧解剖变异:DSA和US检查的表现

作者对108例临床可疑脑血管疾病病人作了颅外颈动脉IV DSA,除8例因影象质量差外,余100例包括男、女各50例,平均年龄65岁,显示了200个颈动脉分歧(左、右各100个)。使用25cm 影象增强管,病人均以16号针于贵要或正中静脉团注40ml 碘克酸钠葡胺(Hexabrix),速度为12～14ml/sec。常规至少三个以颈动脉分歧为中心的位置,即左前斜位(LAO)、正位及右前斜位(RAO)。斜位将X 线管转25°角及病人向拟观察侧之对侧转40°角,共形成65°角。由上述位置评价颈内、外动脉变异。结果分成8种解剖变异:①前颈外动脉(ECA);②前内颈外动脉(ECAM);③内颈     

斜位在头颈部IVDSA中的应用

作者对80例病人用IV DSA 检查脑动脉硬化。摄片在注射后约4秒开始,1～2帧/秒,12～15帧/每次注射。作者在颈部用45～55°左后斜与右后斜位观察,中心光线较靠上,从而视野上缘包括眶下半。这样可同时包括了颈动脉分歧和虹吸。观察主动脉弓用55°右后斜位。头部则用AP 位、汤氏位和     

咽斜位X线摄影检查的价值

作者对102例行咽和食管X线检查的病人,除用标准后前位和侧位外,还增加了10°～15°左、右前斜位。病人分为两组:1组81人,无可疑的咽或食管病变;2组21人,均有高度可疑咽部病变的临床或病理形态学改变。咽部常规形态学检查包括:①应用高密度钡剂。②病人发出“eee”声音或缩唇吹气时摄取咽后前位和侧位片,另加摄10°～15°左、右前斜位片。检查结果由两位作者共同作出评价,如对后前位和侧位的解剖定位或异常范围观点不一致,则以下述斜位照片上的发现为根据达到观点一致:①存在后前位或侧位没发现的病变。②见到常规后前位和侧位照片上未发现的其他异常。③肯定了标准后前位和侧位片上见到的异常。④未见到标     

循环系统多选试题

A 型题: 1.观察右心房的最佳位置是: A.后前位,B.右前斜位(45°-55°),C.左前斜位(60°-65°),D.左前斜位(30°-45°),E.左侧位。 2.左心房增大早期常见的X线表现是: A.正位:左心缘出现第三弓(左心耳),B.右心缘出现双重边缘阴影,C.气管分叉角度加大,D.左前斜位:左主支气管抬高、受压、变窄,E.右前斜位:食管中段前壁显示局限性压迹。 3.诊断二尖瓣狭窄的可靠X线征象是: A.心影呈二尖瓣型,B.左心房增大,C.右心     

肾血管性高血压和数字减影分析

作者使用5F辫尾导管经肘前静脉导入右心房,在2秒内注入30ml Telebrix-38/次行IVDSA。病人俯卧,标准检查作一次标准前后位及两次分别向左、右旋转15°的斜位以观察肾动脉近端。俯卧     

皱襞综合征的关节造影术及其意义

滑膜皱壁是滑膜发育不全的常见变异,见于20～60%的正常膝关节,偶有发生症状者难与膝关节其他疾病鉴别。作者对42例疑有慢性膝部病变患者行双对比造影,应用6ml非离子造影剂和50ml空气。半月板投照后,作以下位置摄影检查皱襞:屈膝30°、60°和90°侧位摄片和水平后前位摄片。正     

上腔静脉和肘前静脉注射DSA的比较

作者欲评价经上腔静脉和肘前静脉注射的DSA 哪一种方法可获高质量的影象。作者研究了47例病人,均于右后斜位投照主动脉弓,用右后斜位、左后斜位与前后位投照颅外颈动脉。肘前静脉注射用16号、5 cm 长的套管,上腔静脉注射用5F、38cm 长的有端孔与侧孔的导管。造影剂用Renografin76,40ml。注射速度均为15ml/秒。肘前静脉注射时另加40ml 生理盐水,盐水     

~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌灌注显像评价右心室灌注的效果

右心室供血减少在临床上较难评价,右室梗塞常易漏诊.用~(99m)Tc-MIBI SPECT心肌灌注显像检查25例正常人(平均36岁)和25例可疑冠心病人(平均59岁).病人都作了~(201)Tl显像和X线冠状动脉造影,确诊11例有右冠状动脉狭窄超过50%,其中3例有下壁心肌梗塞史.~(99m)Tc-MIBI运动和静息显像分两天进行,注射剂量555MBq,作45°右前斜位到45°左后斜位的180°SPECT显像,用电子计算机掩盖左室后,用肉眼观察右室灌注情况,并加用每隔6mm的右室横轴切面作靶心图(bull's-eye)行客观分析.根据~(99m)Tc-MIBI右室显像,在11例右冠状动脉     

颅内静脉和硬胰窦的静脉数字减影血管造影(IVDSA)

作者回顾了应用IVDSA 检查的100例无静脉异常的病人,以确定可以观察到那些正常的静脉结构及其机会。另外专门应用IVDSA 检查了25例有颅内静脉和静脉窦异常的病人。摄取50份侧位和50份8°右前斜位以显示静脉结构,摄取以外耳孔为中心的25°右前斜或左前斜位片以估价颈静脉球和乙状窦。在注射后7秒开始曝光,以1帧/秒的速度持续于整个静脉期,若欲检查颈动脉海绵窦瘘时可用高达6帧/秒的速度。     

DSA术前估价肾肿瘤

作者报告了14例肾肿瘤病人的DSA。经右髂静脉插入7F 辫尾导管,以15ml/秒速率注入35ml造影剂,使用连续摄片及8帧/秒的合成产生下腔静脉和主动脉影象。注射造影剂前,经同一导管注射2ml Buscopan 以减少肠蠕动。DSA 后,用同一导管注射45ml 造影剂(12ml/秒)作常规腔静脉造影。然后,再把导管推到下腔静脉中央,注入35ml 造影剂(18ml/秒)再作一次异常肾的DSA。     

数字减影血管造影(DSA)检查甲状旁腺腺瘤

甲状旁腺腺瘤是典型的血管性肿瘤。作者描述了应用静脉(Ⅳ)DSA 术前检查该腺瘤的经验。作者检查了以往未行其他影象学检查的18例病人,男5例,女13例,年龄35～70岁。18例均有血清钙及甲状旁腺激素水平增高。17例无颈部手术史,1例曾手术探查阴性。经肱或股静脉进路,经皮置一5 F 辫尾导管入右心房。每次以20ml/秒的速度注入Renografin76@ml,以2帧/秒的速率成象,以3秒的间隔分别摄前后位和左、右前斜     

DSA上肢静脉造影

作者介绍16例用DSA和13例常规血管造影进行上肢静脉造影的对比研究。经手背、前臂或肘窝前用18—20号血管造影套管针或19—21号的蝶形针穿入静脉。如果两侧都有临床问题或需要估价上腔静脉时,可行双侧注射。手推20％泛影葡胺,以1帧/秒速度摄片。每次观察用20—25ml,每次检查平均观察两次。常规血管造影人工注射较小剂量60％泛影葡胺,每隔三秒摄一片。每次检查做一至二次常规血管造影。作者用DSA静脉造影诊断静脉血栓15例(71％),而常规造影诊断9例(69％)。DSA造影剂平均用量61ml,含碘量相当于60％ROM22ml。常规静脉造影用71ml60％ROM。病     

胸主动脉的静脉数字减影血管造影

对128例患者进行静脉DSA检查主动脉弓和胸主动脉各种疾患.69例疑有主动脉上部分支疾患者,使用左前斜30°投照,65例有诊断价值,其中57例显示异常或病理表现.59例疑有胸主动脉疾患者,采用左前斜70°投照体位,仅3例不能作出诊断.对改善胸主动脉显示的质量方面,本文推荐了图象建立技术(重显程序),介绍了各种典型病变表现的图片.     

下肢外周血管疾病病人 IV DSA 与动脉造影比较

作者在28例有外周血管疾病临床证据的病人比较了动脉造影与IV DSA 的结果。检查前用Picol-ax 作肠腔准备,注射造影剂前静注Buscopan20m-g。用65cm 长的6号辫尾导管经肘前静脉插入右心房,以20ml/秒的速度每次注射Urografin370 40ml 行DSA。另行常规动脉造影。结果对比如下表。     

盆腔动脉造影正位与斜位对子宫动脉开口显示的比较

目的　探讨子宫动脉开口显示的最佳位置 ,指导医生超选择子宫动脉插管。资料与方法　回顾性分析84例髂动脉血管造影的结果 ,采用正位、同侧斜位和对侧斜位血管造影 ,以及采用不同角度的同侧斜位造影 (将斜位造影分为 16°～ 30°,31°～ 4 5° ,4 6°～ 6 0°三组 ) ,对子宫动脉开口显示结果进行对比 ,选择出显示子宫动脉开口的最佳位置与角度。结果　 (1)正位、同侧斜位和对侧斜位对子宫动脉开口的显示率分别为 6 %、6 5 .4 %和 12 .5 %(χ2 =2 8.12 ,P <0 .0 1)。 (2 )同侧斜位 16°～ 30°、31°～ 4 5°和 4 6°～ 6 0°对子宫动脉开口的显示率分别为 2 5 %、85 .7%和75 %。结论　髂动脉造影显示子宫动脉开口的最佳位置为同侧斜位 ;最佳倾斜角度为 31°～ 4 5°。     

IVDSA检查时颈动脉最佳摄影角度

IVDSA广泛应用于头颈动脉病变的检查。但如不考虑摄影角度,对每支动脉病变的诊断往往会有困难。作者应用CT对46例颈部血管作了研究,结果发现在颈总动脉分叉部水平,全部病例的颈总动脉位于椎动脉前外方。因此应采用右前斜位摄影。当RC-RV呈35.2±15.5°(19.7°～50.7°)时,RC与RV重叠。当RC-LV呈71.4±5.0(66.4°～76.4°)时,RC与LV重叠。因此在0°～90°范围内,RC与RV、LV不重叠范围为0～19.7°;50.7°～60.4°及76.4°～90°范围内。同样LC与RV、LV不重叠范围为0～21°;48.6°～66.6°及76°～90°三个范围内。在颈动脉窦水平部位上,多数颈外动脉位于颈内动脉的前内方。右侧为80.4%     

诊断性动脉造影中动脉数字减影血管造影

作者报告了自己在十个月中所作的动脉数字减影血管造影(IA-DSA)的经验。造影剂均用15%的泛影葡胺钠盐,注射速率依所检查的血管而定,但通常低于常规动脉造影。例如,腹主动脉用30ml,以15ml/秒速率注入;胸部升主动脉用40ml,20ml/秒。作者更愿意用较大量的稀释造影剂,而不喜欢用较小量的不稀释造影剂,因为稀释者可以更好地混合和防止因造影剂分层而形成的伪影。主动脉造影使用较小的薄壁的5 F 辫尾导管,成象率2帧/秒或更快。作者十个月中814例DSA 中有189例(23%)施行的是IA DSA。IA DSA 最通常的指征是下肢外周血管性疾病,这些病例中的大多数有肾功能减     

定量分析评价180°与360°采集对心肌显像图的影响

笔者应用定量分析方法探讨了 180°与 36 0°采集方式对心肌断层显像的影响 ,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料。正常者 15例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 (45 .3± 5 .6 )岁 ;冠心病患者 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 (5 5 .6±6 .4 )岁。2 .方法。采用Ｔｏｓｈｉｂａ 72 0 0 Ａ ＤＩ双探头ＳＰＥＣＴ仪。受检者于注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 5 5 5～ 74 0ＭＢｑ后 1.5～ 2ｈ行静息心肌断层显像 ,采集矩阵为 12 8× 12 8,2 0～ 30ｓ 帧 ,6° 帧 ,共6 0帧。采集完毕后 ,分别行 36 0°和 180°(左后斜位 4 5°～右前斜位 4 5°…