肝血管肉瘤与肝血管瘤在螺旋CT多期扫描上的不同表现

作者收集经病理组织学证实的6例肝血管肉瘤,其中男1例,女5例,年龄4～80岁。所有病例均作了螺旋CT平扫和双期增强扫描。对比剂注射剂量150ml,注射速率2.5～5.0ml/s。对比剂注射开始28s后作动脉期扫描,70s后作门脉期扫描。层厚7mm或10mm,螺距1.0～1.5,其中1例在对比剂注射4min后作了延迟扫描。由两位有经验的放射学专家对每例CT图像作了分析。确定各例病灶的数     

常规螺旋CT评价膀胱损伤的限度

作者对可疑膀胱破裂的15例病人做了逆行膀胱造影和螺旋CT研究,男10例,女5例,年龄14～69岁。膀胱造影用350～400ml水溶性对比剂,通过导尿管在重力下灌注膀胱,摄前后位片。然后引流出膀胱内对比剂并摄腹平片。螺旋CT用8mm层厚从横膈到盆腔进行横断面扫描,口服对比剂,接着以2ml/s速度静脉注射100ml对比剂,60s后扫描,在     

螺旋CT动脉成像对经腹腔镜肾切除供肾者的评价

作者对178例可能供肾者作了螺旋CT动脉成象评价,男75例,女103例,年龄20～62岁。用连续横断面通过肾的平扫以确定兴趣区,并评价双肾存在、异常的肾和血管钙化。然后以4ml/s静脉注射150ml非离子型对比剂,在开始注射后14～20s,从肾上方至主动脉分叉下3cm,以层厚3mm、螺距1.5～1.8.进行螺旋扫描。再以7mm层厚完成腹部和盆腔扫描以评价肾实质肿块,并获得延迟腹部影像观察输尿管和膀胱。将螺旋CT影像进行1mm厚     

肝局灶性结节增生的三期螺旋CT:非典型CT征象的发生率

作者收集了12例经证实的肝局灶性结节增生(FNH),重点讨论了肝脏FNH在三期螺旋CT中之非典型表现,并与以往文献所述之典型CT征象作了比较。12例肝FNH的三期螺旋CT扫描方法是先以5ml/s的速度团注20ml对比剂,在腹腔动脉水平扫描,以测定主动脉强化峰值时间,然后团注180ml对比剂在峰值后5s、注药后60s以及12～15min时分别作动脉期、门脉期和延迟期扫描,层厚5mm。结果仅2例FNH符合常规增强CT的典型     

双期螺旋CT中胰腺增强的定量分析

为确定螺旋CT在静脉注射对比剂后延迟20s早期扫描是否比延迟60～70s的标准延迟扫描能更好地显示胰腺实质增强,作者对120例病人进行了双期螺旋CT扫描,男77例,女43例,年龄18～85岁。采用压力注射器经静脉快速注射150ml碘苯六醇,团注对比剂开始后20s在屏气状态下行第一次扫描,扫描自膈顶开始,范围包括胰腺和肝脏,随后在团注后49～71s行第二次扫描。测定胰腺头、体、尾在动脉期(AP)和门静脉期(PVP)的CT值,并进行比较和统计学处理。结果显示,AP的平均胰腺增强程度(82HU±3)明显高于PVP(62HU±Z)(P<0.001),其中AP较PVP胰腺CT值高10HU者有66/92例(72％)。AP的平均延迟时间为32s±2,PVP为71s±7。作者认为,在观察胰腺时,双期螺旋     

肾上腺腺瘤和非腺瘤:延迟对比增强CT衰减值的估价

作者对122例135个肾上腺肿块作了螺旋CT研究,男71例,女51例,年龄12～87岁。经病理或随访证实74个肿块为腺瘤,61个肿块为非腺瘤。螺旋CT层厚5mm,床进速度7.5mm/s,在完全吸气时获得整个肾上腺的平扫。然后静脉团注120ml对比剂,行第二和第三次扫描,根据延迟扫描时间将病人分成30s和90s组共48例,60s和180s组共74例。10min后获得第四次扫描39例,30min扫描69例。对所有肿块,计算衰减值增加的绝对百分     

结节型肝细胞癌:螺旋CT的动脉、门脉和延迟期影像的发现

作者为确认螺旋CT在动脉、门脉和延迟期发现结节型肝细胞癌的价值,选择了45例患者的81个结节型肝细胞癌三相螺旋CT影像。在以3ml/s注入68％非离子对比剂(2ml)期间,选择10mm层和10mm/s床移动获得影像。分别在注入对比剂后25～30s、60～70s和300s获得动脉相、门脉相和延迟期相。二位复习者双盲分析三相影像对病变的发现和显示程度,三相螺旋CT发现45例患者的81     

肾上腺肿块:延迟增强CT的特征

为了解延迟增强CT的诊断价值,对腹部增强CT检出的44例46个肾上腺肿块作了研究。其中男19例,女25例,年龄21～88岁。37例有肺癌等恶性病病史,另7例中,4例为肾上腺肿块的随访,3例因腹痛行CT检杏。经CT随访6月～2年,确诊了32例34个病变;经皮活检8例;手术4例。最后证实肾上腺腺瘤和转移瘤各23个。35例作了螺旋增强CT,层厚7mm,Pitch=1.5:1,在静脉团注对比剂后70s扫描,其余9例完成了常规增强CT,层厚7mm,间隔5mm,注射对比剂后40s扫描。44例均获得了15min的延迟增强扫描,所用扫描参数相同。44例在同时或4个月内还获得了肾上腺肿块的平扫CT,其中螺旋CT36例,常规CT8例。从平扫、动态扫描和15min的延迟增强扫     

螺旋CT双期扫描评估:唾液腺肿瘤

该研究旨在分析唾液腺肿瘤行双期动态螺旋CT扫描的强化特点。64例唾液腺肿瘤病人(男31例,女33例,年龄15～82岁,平均49岁)行双期螺旋CT扫描。腮腺肿瘤53例,颌下腺肿瘤11例。均经病理学证实(手术62例,穿刺活检2例)。用高压注射器以3.0ml/s速率经肘前静脉团注非离子型对比剂90ml,分别于注入对比剂后30s、120s行早期及延迟期扫描。扫描范围自颅底至胸廓入口水平,扫描参数为:35s采集时间,5mm层厚,5mm/s床进速度,利     

螺旋CT评价血液透析病人中的肾细胞癌:早期增强影像的价值

长期作血液透析的病人可在终末期肾内发现获得性囊性肾病,透析时间愈长,发生率高,而在这些病人中肾细胞癌的发生率也可达5％～19％。由于多发性肾囊肿的肾结构的扭曲使肾细胞癌在常规CT上的诊断发生困难。作者对过去3年中630例作慢性血液透析的病人作了早期和延迟的增强和未增强螺旋CT扫描以评价螺旋CT在本组病人中对检出肾细胞癌的能力。以1.5～2ml/s速度团注对比剂     

CT膀胱造影

为确定与膀胱破裂相关的各种X线和临床指征,并用作外伤病人行CT膀胱造影的选择标准,作者自1997年1月～1998年6月连续对157例血液动力学稳定的外伤病人进行了前瞻性研究。男113例,女44例,年龄16～91岁。均有不同程度血尿。其中包括车祸123例,摩托车车祸9例,行走时被机动车撞伤9例,堕落伤9例,殴打伤4例,盆腔穿刺伤3例。全部CT检查均采用螺旋CT扫描,层厚5mm,10mm间隔重建。病人在检查前口服240ml 4％的水溶性对比剂,在扫描开始前70s以3.0ml/s的速度注入150ml非离子型或180ml离子型碘对比剂。在完成增强CT后,     

蛛网膜下腔出血后颅内血管痉挛的三维CT血管成像

作者评价三维CT血管成像(3D-CTA)在诊断13例临床上怀疑有蛛网膜下腔出血(SAH)后血管痉挛的价值,其中12例常规血管造影显示有颅内动脉瘤,10例作了急诊夹闭。用螺旋CT机先作普通检查,层厚10mm,间隔10mm,随后用螺旋CT扫描,参数为:120kV,175mA,1s,层厚2mm,床速2mm/s(螺距为1:1),采集时间31s,视野21cm。在枕大孔后缘平面开始扫描,以2ml/s静脉团注非离子型对比剂100ml,扫描前延迟25s。以1mm间隔     

多层螺旋CT胸部增强扫描的优化选择

目的：探讨多层螺旋CT胸部增强扫描最佳的对比剂注射流率和扫描方式。方法：80例CT胸部增强扫描随机分为4组，每组20例。组1、2、3、4注射流率分别为3.5ml/s、3.5ml/s、4.0ml/s、4.0ml/s；组1、3从肺尖向膈肌扫描；组2、4为膈肌向肺尖扫描。对比剂300mg I/ml，总量80ml。扫描延迟18s，平均扫描时间11.4s。扫描范围平均200mm。评价主动脉和肺动脉增强CT值、上腔静脉伪影和患不适感。结果：各组大血管强化CT值均数在250HU以上。3.5ml/s组和4ml/s，以及2种不同的扫描方向，其大血管总体增强程度均无显性差异（P＞0.05)。上腔静脉伪影以从膈肌向肺尖扫描为少（P＜0.05)。对比剂注射流率增加，伪影亦增加（P＜0.05)。组1和组2，患均无不良反应；组3和组4，各有1例患诉注射局部不适感。结论：以3.5ml/s注射流率从膈肌向肺尖部扫描，是多排螺旋CT胸部增强扫描较好的扫描方式。     

64排螺旋CT血管成像显示Adamkiewicz动脉及其参数的优化

目的 探讨64排螺旋CT血管成像对Adamkiewicz动脉显示的最佳参数.方法 将84例受试者按检查序号分为4组,A组24例,对比剂流速为3 ml/s,开始注射对比剂后25 s,CT机自动开始扫描.B组20例,对比剂流速为4 ml/s,开始注射对比剂后25 s,CT机自动开始扫描.C组20例,对比剂流速为5 ml/s,开始注射对比剂后25 s,CT机自动开始扫描.D组20例,流速4 ml/s,应用自动阈值触发技术,当降主动脉内感兴趣区相对衰减值达到230 HU后,再延迟3 s,CT机自动触发进行扫描.将原始图像进行容积显示(volume rendering, VR)、多平面重建(multiplanar reformation, MPR)、曲面重建(curved planar reformation, CPR),观察和分析Adamkiewicz动脉的显示情况,对不同参数下的Adamkiewicz动脉显示效果进行比较.结果 总显示率为85.71%,对比剂流速4 ml/s的B组及对比剂流速5 ml/s的C组显示率高于3 ml/s的 A组,应用自动阈值触发技术的D组Adamkiewicz动脉显影效果优于A组、B组.结论 将对比剂流速控制在4 ml/s以上,以T9水平降主动脉感兴区相对衰减值达到230 HU作为阈值自动触发64排螺旋CT进行血管成像,可以成功地显示Adamkiewicz动脉.     

肝细胞癌富血管结节的检测:三相螺旋CT与碘油CT价值的比较

作者对48例肝细胞癌患者进行了动态CT和碘油CT扫描。通过对比分析,评价两种方法对肝细胞癌检测的价值。通过血管造影发现新生血管及碘油CT中发现团块中滞留碘油,选出48例富血管肝细胞癌患者。男性41例,女性7例,年龄35～68岁。48例中通过碘油CT发现了79个病变。所有检查均使用螺旋CT扫描。增强检查中以3ml/s的速度静脉注射120ml对比剂。螺旋CT参数:采集     

应用间接CT静脉成像检查深静脉血栓

深静脉血栓是一种世界范围的严重临床疾患,必须准确检测,该文目的是评价在肺动脉CT成像基础上附加间接CT静脉成像检查怀疑肺栓塞的患者是否有深静脉血栓的临床优势。作者前瞻性选择1998年5月～1999年3月期间541例怀疑肺栓塞病人行肺动脉CT成像及CT静脉成像。男性233例,女性308例。年龄18～98岁,平均65岁。通过臂静脉以3ml/s注射对比剂140ml。延迟28s后进行螺旋CT扫描。扫描从下肺静脉直至主动脉弓,层厚     

螺旋CT动脉性门静脉造影:最佳对比增强和扫描参数

CT并动脉性门脉造影(CTAP)被认为是肝脏恶性病变术前发现病灶并确定其数目的最准确的CT技术。最近,采用螺旋CT一次屏气(20～30s)即可完成整个肝脏扫描。作者对肝脏螺旋CTAP的扫描参数进行了研究。在相同型号的扫描机上完成全部螺旋CTAP检查,层厚7mm,床速与层厚之比为1:1。120和140kV,280～300mA,用高压注射器将60％对比剂200ml分别注入肠系膜上动脉(23例)和脾动脉(8例),注射速度3ml/s,扫描时间1层/s。一次屏气自头向足连续快速扫描整个肝脏,全部扫描时间15～30s。单螺旋CTAP检查11例患者,由最初定位像确定整个肝脏扫描层数。扫描延迟等于     

螺旋CT和胰腺癌的术前评估

为确定螺旋CT对胰腺癌术前评估的价值,作者对50例胰腺癌的术前螺旋CT及相关的外科和病理资料进行了回顾性分析。使用Somatom Plus-S螺旋CT机进行平扫和增强扫描。先于胰腺区行层厚10mm的CT平扫,再以3ml/s的速度注入非离子对比剂(Iohexol 350mgI/ml)150ml。当注射30s后嘱病人屏气24s,此时沿十二指肠第三段向头侧行螺旋CT扫描,层厚5mm、间隔4mm,然后改用     

CT膀胱造影

为确定与膀胱破裂相关的各种X线和临床指征,并用作外伤病人行CT膀胱造影的选择标准,作者自1997年1月～1998年6月连续对157例血液动力学稳定的外伤病人进行了前瞻性研究.男113例,女44例,年龄16～91岁.均有不同程度血尿.其中包括车祸123例,摩托车车祸9例,行走时被机动车撞伤9例,堕落伤9例,殴打伤4例,盆腔穿刺伤3例.全部CT检查均采用螺旋CT扫描,层厚5mm,10mm间隔重建.病人在检查前口服240ml 4%的水溶性对比剂,在扫描开始前70s以3.0ml/s的速度注入150ml非离子型或180ml离子型碘对比剂.在完成增强CT后,立即用300～400ml 4%的碘对比剂经Foley管通过重力作用进行膀胱逆行填充(贮器最大高度为100cm).     

螺旋CT扫描用于阑尾炎的诊断:对以阑尾为中心行螺旋CT扫描的前瞻性评价

作者对临床疑诊为阑尾炎的100例病人施行了连续薄层螺旋CT扫描,以前瞻性地评价该技术对阑尾的成像价值。男46例,女54例,年龄6～84岁。病人均至少有3个阑尾炎症状及体征。有妇科疾病者及孕妇不包括在内。病人于CT扫描前30分钟口服硫酸钡混悬液和/或经直肠导入3％的泛影葡胺300～1000ml。所有病人均未静脉注射对比剂行薄层螺旋CT扫描,准直厚度5mm,床速5mm/s,螺距为1。以盲肠尖之上约3cm为中心,屏气状态下行12～15cm范