镍钛—聚髌器（NT—PC）的生物力学特性与治疗髌骨骨折的研究

利用光弹性实验方法，对ＮＴ－ＰＣ作用于冠状面二维髌骨模型产生的应力分布及纵、侧向聚合力进行了分析。结果表明，回复压缩力以纵向为主（３０￣４０Ｋｇ），侧向为辅（５￣７．５Ｋｇ）。临床应用４０００例，疗效显示：伤膝关节的伸屈功能达到健膝功能的时间是２．５￣２０周，平均７．１４周，未发生术后感染、再骨折、骨不连、骨坏死和膝功障碍等并发症。ＮＴ－ＰＣ不但适用于各种类型的髌骨骨折，而且可有利于避免部分与全髌     

镍钛抓髌器治疗髌骨骨折的生物力学评价与临床

目的:评价镍钛抓髌器治疗髌骨骨折的生物力学特性及临床效果。方法:采集成年新鲜膝关节标本6具,制成髌骨骨折,用NiTi-PC和AO张力带固定,并测定其生物力学特性。结果:二种内固定在生物力学性能上无明显差异(P>0.05)。结论:镍钛抓髌器具有优越的生物力学特性,手术操作简单,避免髌骨的部分切除,临床效果满意。     

镍钛聚髌器在髌骨骨折中的应用

髌骨骨折是引起膝关节功能障碍的常见原因之一。手术内固定以能获得早期功能锻炼为目标。镍钛聚髌器（NT—PC）由于其记忆合金特性,操作简单,固定可靠,尤其适应于粉碎骨折,而成为理想的髌骨内固定器。     

髌骨环与镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的疗效比较

目的:比较两种内固定器治疗髌骨骨折的操方法及疗效.方法:111例髌骨骨折中,采用镍钛聚髌器内固定治疗90例(A组),术后24例配合石膏固定;采用髌骨环内固定治疗21例(B组),术后所有病例均没有配合石膏固定.结果:经6～24个月随访,所有患者均在3～5个月内骨折愈合.A组18例触及皮下内固定器有轻微不适感,B组19例触及皮下内固定器不适感明显.根据Bostman髌骨骨折疗效评价标准,A组疗效优65例,良21例,差4例,优良率95.6%;B组疗效优16例,良5例,优良率100%,两组疗效差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:髌骨环治疗髌骨骨折较镍钛聚髌器操作简便,尤其适合粉碎性骨折,术后无需石膏固定,可以早期锻炼,值得进一步推广应用.     

镍钛聚髌器结合可吸收线环扎治疗髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器结合可吸收线环扎治疗髌骨骨折的临床疗效。方法2009年6月~2013年12月应用镍钛聚髌器结合可吸收线环扎治疗髌骨骨折37例。本组37例,男26例,女11例,年龄19~68岁,平均36.6岁。右侧22例,左侧15例。其中横行骨折12例,矢状位骨折4例,粉碎性骨折16例,髌骨下极骨折5例。结果本组37例患者均获得随访,经5~18个月随访,骨折全部愈合。愈合时间4~11月。其中优29例,良6例,可2例,优良率为94.5%。结论镍钛聚髌器结合可吸收线环扎治疗髌骨骨折具有较好的生物力学性能,它既能保持关节面的解剖复位,同时又能进行早期功能锻炼,且术后并发症少,是一种值得推荐的治疗方法。     

髌骨骨折四种不同内固定方法的生物力学测试研究

目的比较钢丝环扎、Magnuson钢丝、AO张力带钢丝和Weber改良张力带钢丝固定髌骨骨折的生物力学特性.方法取20具新鲜膝关节标本,随机分为4组,制成横断骨折模型,分别用4种方法固定,用膝关节生物力学试验机KJ-20型测定4种内固定的髌骨生物力学性能,骨折断端分离1.0mm为固定失败.结果4种内固定方法均能满足1kN股四头肌收缩力,其中以AO张力带和Weber改良张力带承载为大,Magnuson钢丝次之,钢丝环扎略差,4种内固定方法之间比较无显著性差异(P>0.05).结论临床上应根据病人的具体情况选择适当的内固定,以达到坚强固定,早期活动,并尽可能避免不必要的髌骨切除.     

空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折的生物力学评价

目的：通过实验应力分析方法比较空心加压螺钉加张力带与其他方法固定髌骨。方法：8具新鲜膝关节尸体标本,分别行空心加压螺钉和克氏针等内固定,比较它们的受力状态。结果：空心自攻加压螺钉张力带内固定治疗髌骨骨折,固定可靠,能承受高负荷,性能优于克氏针内固定等,具有显著性差异（P＜0．05）。结论：从生物力学角度看髌骨骨折以空心加压螺钉加张力带内固定是一种较为合理的治疗方法。     

镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的电测分析

应用电阻测度应变技术,得到镍钛聚髌器这一记忆合金内固定器的应力-应变关系曲线,较为精确地测定了镍钛聚髌器动态聚合加压髌骨于解剖位的生物力学力值,结果表明:镍钛聚髌器可从9个方向产生向心聚合力,纵向为主,记忆加压力值为13.67Kg,侧向为辅,永加压力值为5.19Kg,并具有一定的耐疲劳性.本实验为临床使用及指导病人术后功能锻炼提供了科学的依据,并为研究动态记忆力学下的骨愈合机理提供了实验基础.     

可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的生物力学研究

目的比较可吸收线环扎张力带与钢丝环扎、Magnuson钢丝、AO张力带钢丝和Weber改良张力带钢丝固定髌骨骨折的生物力学特性.方法取20具新鲜膝关节标本,随机分为5组,制成骨折模型,分别用5种方法固定,用膝关节生物力学试验机KJ一20型测定5种内固定的生物力学性能,骨折断端分离1.0mm为固定失败.结果5种内固定方法均能满足1KN股四头肌收缩力,可吸收线环扎张力带与其它内固定方法相比,无明显差异(p＞0.05).结论可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折具有优越的生物力学性能和良好的骨折断端稳定性,免除了二次手术之苦,扩大了手术内固定的适应范围,避免了许多不必要的髅骨切除.     

老年人髌骨骨折钛镍记忆合金抓髌器内固定的临床分析

目的 探讨老年人髌骨骨折特点及采用钛镍记忆合金抓髌器内固定的疗效.方法 对1998年1月～2006年3月收治的62例老年人髌骨骨折,术前随机分成两组,A组30例,记忆合金抓髌器内固定.B组32例,克氏针钢丝张力带内固定.结果 62例均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月.根据术后X线片及关节功能恢复情况评定疗效.A组:2例操作时有小骨折块部分碎裂,骨折全部愈合,无内固定松动.术后疗效评价优良率96%.B组8例术中出现骨折块固定时不同程度的碎裂,10例克氏针松动,其中4例克氏针退出并针道浅表皮肤感染.3例骨折不愈合.术后疗效评价优良率69%,A、B两组比较有明显差异,P＜0.05.结论 记忆合金抓髌器对髌骨骨折的治疗,尤其是老年人骨质疏松骨折效果确切,较传统方法更具有优越性,可减少手术并发症的发生.     

股骨颈骨折外闭合复位内固定手术直针与弧形针固定稳定对比分析

本文对股骨颈骨折治疗中的两种骨针固定方式,从理论和实验两方面,对其固定稳定性进行了对比分析,结果表明,弧形针的固定方式优于直针的固定方式。     

形状记忆锯齿臂环抱内固定器的稳定性研究

本文采用５２根犬股骨作中段截骨，分别以新设计的形状记忆锯齿臂环抱内固定器、接骨板和髓内钉进行固定。然后对三种固定方法对固定骨段的应力遮挡率、不同加载方向的弯曲强度和扭转强度进行测试。试验证实环抱器有良好的抱持力，固定后其抗弯强度与接骨板无明显差异，而其应力遮挡率却明显低于接骨板（ｐ＜０．０１），同时抗扭作用又明显高于髓内钉（ｐ＜０．０１）。上述结果提示，环抱器可在对骨折提供可靠固定的同时，避免接骨板所致的应力遮挡性骨质疏松，具备髓内钉所没有的良好抗扭能力，并在安放时不损伤髓内血供和骨膜，具有良好的应用前景。     

可塑形跟骨钛钢板的生物力学研究

目的：研究可塑形跟骨钛钢板的生物力学性能及其对跟骨骨折固定的有效性,为临床应用提供理论依据。方法;对钢板各部分及螺钉的生物力学性能进行测定,并运用实验应力分析方法对8具新鲜跟骨骨折模型进行内固定分析。结果：该钢板固定的跟骨骨折其强度与刚度均高于正常足（P＜0.05）,足以能承载足部所受的力学载荷。结论：可塑形跟骨钛钢板在接能力高,柔性大,固定可靠、贴合、稳定性发,是固定跟骨骨折理想的内固定器械。     

三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折的生物力学实验研究

目的通过对儿童股骨干骨折的三种内固定治疗方法的生物力学研究,借以获得最佳的治疗方法。方法选取10根儿童尸体股骨标本,分别用三根三棱针、梅花针、接骨板内固定,然后进行生物力学检测。结果(一)三点弯曲检测①前侧加力,三棱针刚度居中,残余变形最小。②外侧加力,三棱针刚度最小,残余变形居中。③外侧下压(40mm),三棱针残余变形最小。(二)扭转检测①三棱针外旋、内旋刚度及残余角居中。②外旋15度,三棱针残余角最小。结论通过三点弯曲和扭转生物力学实验证明,三棱针弹性好,可复性能最佳,抗扭转作用力最强。三根三棱针内固定治疗儿童股骨干骨折明显优于梅花针和接骨板。     

髌骨骨折改良张力带术中的力学问题

本文收集的年来本院收髋骨骨折病人６９例，均有杉改良张力带内固定手术分析本组病人在张力带手术中的操作和手术本身的生物力学问题时发生术后克氏针旋转造成局部皮肤刺激膝关节恢复的主要因素，提出带孔克氏针这一改良设计方案供同道们参考。     

天鹅记忆接骨器对长骨干形态结构和力学性能的影响

目的 :探讨天鹅型形状记忆接骨器 (SMC)对长骨干骨形态结构和力学性能的影响。方法 :3 0只新西兰大白兔双侧肱骨干截骨后 ,随机选取一侧用天鹅型形状记忆接骨器固定 (SMC组 ) ,对侧用 4孔加压接骨板 (DCP)固定 (DCP组 ) ,分别在术后 2、4、8、12、16周时取材 ,行CT扫描和三点折弯力学测定 ,观察固定段骨结构和力学性能变化。结果 :术后 8周开始 ,DCP组板下皮质骨出现骨萎缩和骨质疏松 ,随固定时间的延长而加重 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而SMC组皮质骨厚度和密度保持正常。术后 4周开始 ,SMC组力学性能优于DCP组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :SMC与DCP相比 ,具有材料和几何构型上的优势 ,在本器固定下 ,骨折愈合无骨质疏松和骨萎缩的发生 ,并具有优良的力学性能。     

用微型形状记忆合金骑缝钉治疗牙隐裂的理论及实验研究

应用材料力学中的弯曲理论和拉伸理论对用微型形状记忆合金骑缝钉治疗后的隐裂牙的抗折力进行了分析和研究。结果表明,用形状记忆合金骑缝钉治疗的隐裂牙,其抗破坏为2236±1654N。而没用形状记忆合金骑缝钉治疗的隐裂牙,其抗破坏为1348±947N。经统计学分析,用形状记忆合金骑缝钉治疗的隐裂牙,其抗破坏能力要明显大于未用形状记忆合金骑缝钉治疗的隐裂牙(P＜0.05)。     

交锁加压髓内钉固定股骨骨折的生物力学试验与临床应用

本院研制的新型交锁加压髓内钉能广泛应用于股骨干稳定与不稳定骨折,且具有动力稳定性。本生物力学试验采用七具男新鲜湿润尸体股骨,使用新型交锁加压髓内钉固定,与国外GK钉比较,并与国内广泛采用的梅花钉比较。结果表明其极限承载能力、强度、刚度均高于GK钉与梅花钉。三者具有显著性差异(P<0.01)。新型交锁加压髓内钉经临床应用三十余例证明疗效显著,无生物应力遮挡作用,且具有安全,可靠,操作简单特点。