氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效观察

目的 观察氯沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效。方法 将47例轻、中度高血压患者，随机分为两组，分别口服氯沙坦50～100mg/次，1次／d或卡托普利12．5～25mg/次，3次／d，观察用药前后坐位血压、心率变化，对比用药前后血生化、尿常规检查结果及干咳发生率。结果 治疗4周后氯沙坦有效率为87．0％，卡托普利有效率为83．3％，两组药物均有显著降压作用，但组间比较差异无显著性。血生化、血尿常规检查结果比较无差异，氯沙坦组无干咳发生，卡托普利组干咳发生4例(16．7％)。结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压病疗效确切．无干咳发生。     

卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床观察

目的 分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法 将我院收治的60例肾性高血压患者随机分为2组各30例,观察组给予卡托普利25～50mg/次,每日3次.对照组给予氯沙坦50～150mg/次,每日1次.连用8周,运用统计学方法比较2组的降压效果.结果 2组患者治疗后血压均有所下降,以观察组患者血压下降更为明显,2组治疗后的血压水平比较,差异有统计学意义.且观察组的降压总有效率为90%以上,明显高于对照组的有效率,2组总有效率比较,差异有统计学意义.结论 卡托普利及氯沙坦均能有效降低肾性高血压,但氯沙坦降压缓慢而持久,卡托普利的不良反应咳嗽发生率较高,但价格较低,也具有一定优势.     

卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床分析

目的探讨分析卡托普利与氯沙坦治疗肾性高血压的临床疗效及用药安全。方法将我院收治的肾性高血压患者84例,随机分为两组,实验组42例使用卡托普利进行治疗,对照组42例使用氯沙坦进行治疗,观察对比两组肾性高血压疾病的治疗效果。结果实验组和对照组经过治疗血压均比治疗前下降,但实验组治疗肾性高血压疾病的血压下降更为显著,p<0.05,差异有统计学意义。结论卡托普利与氯沙坦都能有效治疗肾性高血压,卡托普利的效果更加显著,价格方面也具有优势,但氯沙坦治疗肾性高血压缓慢而持久,不良反应咳嗽发生率低于卡托普利。     

氯沙坦钾片与卡托普利片治疗高血压的比较

目的比较氯沙坦钾与卡托普利片治疗高血压的疗效.方法轻、中度高血压病人67例,氯沙坦钾片组33例,采用氯沙坦钾片50 mg,po,qd,4周,卡托普利片组34例,采用卡托普利12.5 ～50 mg,po,q 8 h,4周.结果氯沙坦钾片组降压效果明显高于卡托普利组为显效16例,有效15例,总有效率94%,卡托普利组显效16例,有效15例,总有效率91%,且其副作用比卡托普利少.结论氯沙坦钾片降压疗效好,不良反应少,优于卡托普利片.     

氯沙坦对高血压病患者血尿酸水平的影响

目的研究氯沙坦对高血压病患者血尿酸水平的影响。方法将110例高血压患者随机分成两组。治疗组（57例）给予氯沙坦50—100mg 1次／d，对照组给予硝苯地平缓释片20-40mg 1次／d。结果两组治疗后尿酸、血压均有明显改善（P〈0．05）。结论对于血尿酸水平较高的高血压患者优先使用氯沙坦。     

大剂量氯沙坦治疗难治性糖尿病肾病的研究

目的观察大剂量氯沙坦对糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期尿蛋白量及其他生化指标的影响。方法糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期患者67例,常规降糖和降压治疗后,随机分为治疗组和对照组,治疗组加用氯沙坦100mgd,对照组继续在原治疗方案基础上调整降压药物的剂量,观察8周,检测两组24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖等生化指标。结果治疗组24h尿蛋白定量明显下降与对照组相比有统计学意义,血尿酸也有所下降,有统计学意义,而其他各项生化指标无明显变化。结论大剂量氯沙坦能明显减少糖尿病肾病Ⅳ～Ⅴ期的尿蛋白量,而不依赖于血压的下降;能降低血尿酸水平;对肾功能等无明显影响,适合推广试用。     

坎地沙坦治疗老年人轻中度高血压临床疗效观察

目的观察坎地沙坦治疗老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4-8mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5-75mg/D。治疗前后进行血压观察,如舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133KPA)。则治疗量加倍,2个月为一个疗程。结果 2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90%,对照组为71%,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组。结论坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗老年轻中度高血压病。     

卡托普利与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响.方法选择高血压病合并冠心病及血清肌酐(SCR)异常者46例,随机分成两组.治疗组23例,应用卡托普利3次/d及硝酸异山梨醇酯3次/d.对照组:23例,单用卡托普利3次/d.结果治疗组、对照组均能显著减少心绞痛发作次数,血压明显降低,治疗组血清肌酐明显下降(P＜0.05).结论卡托普利与硝酸异山梨醇脂联合应用有助于改善老年人的肾功能.     

氯沙坦改善高血压患者血管内皮功能的探讨

目的探讨氯沙坦改善高血压患者中内皮功能的作用.方法120例Ⅰ期高血压病患者随机分成两组,每组60例.分别进行12w的氯沙坦(Losartan 50mg每天一次)和氢氯噻嗪(HCT 25mg每天两次)治疗.观察两组病人的血压及内皮功能的变化.结果两组药物治疗后比治疗前血压有下降(P＜0.05),降幅相等.氯沙坦组治疗后血流介导的肱动脉扩张率(FMD)增加,肱动脉血流速度增快,6-K-PGF1α、NO增加,ET-1降低(P均＜0.05),而氢氯噻嗪组无此变化.两组的非内皮依赖性肱动脉舒张(NTG-MD)治疗前后均无明显差异(P＞0.05).结论氯沙坦可改善Ⅰ期高血压病患者血管内皮作用,可能产生良好的远期效应.     

坎地沙坦与氯沙坦在治疗老年原发性高血压中的成本-效果分析

目的 从成本-效果分析的角度比较坎地沙坦与氯沙坦治疗老年原发性高血压患者的效果.方法 选择老年原发性高血压患者106例,按完全随机法分为坎地沙坦组(给予坎地沙坦酯分散片8 mg/d)和氯沙坦组(给予氯沙坦钾片50 mg/d),每组53例,观察两组治疗前一般资料及治疗前后血压.进行疗效评价,采用成本效果比及增量成本效果比进行成本-效果分析.结果 坎地沙坦组治疗后血压为(133±11)/(88±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血压下降幅度为(16.2±8.3)/(13.3±6.8) mm Hg,总有效率为83.0％(44/53);氯沙坦组治疗后血压为(130±12)/(89±7)mm Hg,血压下降幅度为(17.1±8.8)/(13.6±7.1)mm Hg,总有效率为73.6％(39/53),两组治疗后血压、血压下降幅度及总有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).坎地沙坦组成本效果比为367.1,氯沙坦组的成本效果比为351.5,坎地沙坦组相对于氯沙坦组增量成本效果比为489.4.两组均未出现明显严重不良反应.结论 在治疗老年原发性高血压中,坎地沙坦与氯沙坦疗效相近,从药物经济学的角度出发氯沙坦的治疗方案更佳.     

苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平和氯沙坦联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2007年1月—2010年6月门诊治疗的原发性高血压患者120例,随机分为氯沙坦组(A组,口服氯沙坦50 mg、1次/d);氯沙坦+苯磺酸氨氯地平组(B组,氯沙坦50 mg+苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d),疗程为4周。比较2组治疗4周后药物的有效性及安全性。结果在原发性高血压患者中B组比A组的血压进一步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率78.3%,B组总有效率93.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压患者采用苯磺酸氨氯地平和氯沙坦联合治疗有效率优于单用氯沙坦,疗效确切、安全,无明显不良反应,适合临床应用。     

波依定合用卡托普利治疗老年高血压病64例

目的 观察波依定合用卡托普利治疗老年高血压病的临床疗效。方法 随机分为两组比较疗效。波依定、卡托普利合用组(1组)64例，单用卡托普利组(2组)64例，观察疗效，并观察对心率、血脂、血糖、肾功能的影响。结果 1组显效50例，有效10例，无效4例，总有效率93％；2组显效28例，有效24例，无效12例，总有效率70％；两组间比较有显差异。两组治疗前后心率、血脂、血糖、肾功能无明显变化。结论 波依定、卡托普利合用在取得较理想降压效果的同时，对心率、血脂、血糖、肾功能均无明显影响，是治疗老年高血压病的适宜药物。     

联合应用氯沙坦和氨氯地平治疗单纯收缩期高血压的疗效

目的观察氨氯地平单用或与氯沙坦联合应用治疗单纯收缩期高血压的疗效及其对靶器官的保护作用。方法将60例中老年原发性高血压病患者随机分为氨氯地平组（A组）和氨氯地平加氯沙坦组（B组），分别予以氨氯地平5mg／d口服和氨氯地平5mg／d加氯沙坦50mg／d口服，观察治疗前、后尿微量蛋白、血钾、血尿素氮、血肌酐、血尿酸及血压的变化。结果治疗8周，两组血压均有明显下降，A组总有效率为53．33％，B组总有效率为83．33％。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、后的尿微量蛋白，肾功能的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CCB（氨氯地平）和ARB（氯沙坦）联合应用可用于单纯收缩期高血压的治疗。     

氯沙坦与洛汀新治疗糖尿病肾病的作用比较

[目的]糖尿病肾病（DN）是糖尿病的三大微管并发症之一,糖尿病所致的的终末期肾病已成为肾功能衰竭的首发原因,故早期防治DN并延缓其发展越发越受到人们的重视。血管紧张素转换酶抑剂（ACEI）已被广泛用于糖尿病肾病的防治,而近年来血管紧张素Ⅱ受体拮剂（AT1RA）对肾脏的有益作用也引起学者们的关注。本项研究目的是比较AT1RA与ACEI对糖尿病肾病的治疗作用。[方法]将47例非胰岛素素依赖型糖尿病肾病合并轻度高血压的患者随机分为2组。在稳定控制血糖的基础上,洛汀新（Lotensim)组,22例,加用洛汀新10mg/d,氯沙坦组,25例,加用氯沙坦50mg/d,共6周,全部患者每周观察血压,心率及服药反应,并在开始治疗前及疗程结束时测定血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）,醛因酮（PA）,血钾和血糖,准确留取24h尿测尿蛋白排出出率（UAER）。[结果]氯沙坦和洛汀新在降低血压,降尿蛋白作用用相似（P＜0．05或P＜0．01）,氯沙坦使AngⅡ水平升高2倍以上,血浆PA水平降低,而洛汀新新则明显降低AngⅡ水平,氯沙坦无咳嗽不良反应发生,而洛汀新有6例出现咳嗽。[结论]对于DN患者AT1RA及ACEI均能达到降低血压,降尿蛋白,延缓DN进展的目的,而AT1RA（氯沙坦）的耐受性优于ACEI（洛汀新）,在用ACEI类药物出现不良反应时,用氯沙坦治疗,短期即可表现出良好效果。     

氯沙坦对高血压病合并高尿酸血症患者血尿酸及尿蛋白的影响

目的评价氯沙坦对高血压病合并高尿酸血症患者血尿酸及尿蛋白的影响。方法 2014年1月~2015年6月在我院门诊及住院的符合高血压病合并高尿酸血症患者72例,随机分为两个治疗组:氯沙坦组37例和厄贝沙坦组35例。分别观察治疗前及治疗12周后两组患者血压、血尿酸、尿蛋白/肌酐比值的变化。结果治疗12周后,氯沙坦组血压水平及尿蛋白/肌酐比值与厄贝沙坦组相似,均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。前者尿酸水平较后者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦能降低高血压病合并高尿酸血症患者的血尿酸水平,降低尿蛋白/肌酐比值,保护肾脏。     

卡托普利与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与硝酸异山梨醇酯联合应用对老年人肾功能的影响。方法 选择高血压病合并冠心病及血清肌酐(SCR)异常者46例,随机分成两组。治疗组23例,应用卡托普利3次/d及硝酸异山梨醇酯3次/d。对照组:23例,单用卡托普利3次/d。结果 治疗组、对照组均能显著减少心绞痛发作次数,血压明显降低,治疗组血清肌酐明显下降(P<0.05)。结论 卡托普利与硝酸异山梨醇脂联合应用有助于改善老年人的肾功能。     

坎地沙坦酯胶囊治疗老年高血压病临床疗效观察

目的观察坎地沙坦酯对老年中度高血压病的临床疗效和安全性。方法选择60岁以上老年原发性轻、中度高血压患者92例。随机分为2组：治疗组46例服用坎地沙坦酯4～8mg／d;对照组46例服用卡托普利37．5～75mg／d。3个月为1个疗程。结果2组药物使用3个月后,与治疗前比较收缩压、舒张压均明显下降（P均〈0．05）。其中坎地沙坦酯疗效高于卡托普利,不良反应少。结论坎地沙坦酯能安全、平稳、有效地治疗老年中重度高血压。     

卡托普利对高血压病患者内皮功能和非对称二甲基精氨酸的影响

目的 观察高血压病患者服用卡托普利后肱动脉内皮功能和血浆ADMA的变化.方法 入选35例高血压病患者口服卡托普利25 mg 3次/d,随访3月(高血压组),同时选择32例健康成人作为对照组,观察对照组和高血压病患者治疗前后肱动脉基础内径、充血后内径的变化以及采用HPLC法检测血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)的变化,并观察患者血压变化和药物的不良反应.结果 高血压病患者血压较对照组明显升高(P＜0.05).同对照组相比,高血压病患者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FDM)显著降低(5.84±4.72 vs 12.7±3.47%,P＜0.05),血浆ADMA水平显著增加(0.87±0.35vs 0.58±0.36μmol/L,P＜0.05).经卡托普利治疗3月后,高血压病患者的血压下降,肱动脉FDM好转(9.75±3.28 vs 5.84±4.72%,P＜0.01),血浆ADMA水平降低(0.65±0.31 vs 0.87±0.35,μmol/L,P＜0.01).结论 卡托普利不仅可降低高血压病患者血压,同时可显著改善患者的内皮功能.     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压疗效观察

观察氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效。将我院120例老年高血压病患者随机分为治疗组及对照组，对照组口服氨氯地平，治疗组在对照组基础上加服氯沙坦。两组患者DBP、SBP有显著改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为95．0％，明显高于对照组的86．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨氯地平与氯沙坦联合治疗老年高血压病是安全的、有效的，依从性好，减少了血压波动，减少了心血管事件的发生，且有降低尿酸的作用，是比较理想的老年性高血压降压药物。     

改善微循环对糖尿病大鼠周围神经病变的作用观察

[目的]探讨川芎嗪(ligustrazine)、山莨菪碱(anisodamine)、蝮蛇抗栓酶(ahylsantinfarctase)及卡托普利(Captopril)对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.[方法]采用四氧嘧啶腹腔注射制造糖尿病模型.设置正常对照组、糖尿病对照组及糖尿病治疗组.各治疗组分别采用川芎嗪、山莨菪碱、蝮蛇抗栓酶及卡托普利进行治疗,每周5次,共14周.实验进程中观察血糖、尿素氮等生化指标,实验结束时取神经标本进行光镜、电镜检查,并进行图象分析.[结果]与糖尿病对照组比较,川芎嗪组、山莨菪碱组及蝮蛇抗栓酶组血糖水平差异无显著性(P＞0.05),卡托普利组血糖水平(13.76±3.14 mmol/L)与糖尿病对照组(16.82±4.38 mmol/L)比较,差异有显著性(P＜0.05),血糖水平有改善趋势.神经病理检查,光镜显示有髓神经纤维数量和密度各治疗组明显高于糖尿病对照组,差异具有显著性(P＜0.01),尤其是卡托普利治疗组.电镜显示各治疗组神经纤维和神经滋养血管的病变明显轻于糖尿病对照组,尤其是卡托普利治疗组,疗效最为明显.[结论]川芎嗪、山茛菪碱蝮蛇抗栓酶、卡托普利均有改善微循环、改善血流动力学及血液流变学,因而可减缓糖尿病大鼠周围神经病变的进展.