流行性乙型脑炎减毒活疫苗血清学效果观察

为进一步考核用ＳＡ１４－１４－２株生产的流行性乙型脑炎（乙脑）减毒活疫苗接种儿童后的血清学效果，在湖北省乙脑流行区，对某山区小学从未接种过乙脑疫苗的９７名７～１３岁健康小学生接种该疫苗。免疫前和免疫后１个月采血检测乙脑中和抗体，结果：免前中和抗体阳性者８６人（８８．６６％），中和指数ＧＭＴ为１：６９５．３２，免疫１针后１个月，抗体阳性率达到１００％，中和指数ＧＭＴ为１：２７７８．２７；免疫前抗体阴性的１１名儿童，免疫后１个月全部阳转；免疫前中和指数≥１１０００者５４人（占５５．６７％），免疫后１个月增至８１人（８３．５１％）；６０．８２％的儿童免疫后１个月中和抗体滴度较免疫前增长≥２倍。这证明该疫苗免疫效果良好     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫效果观察

我国是流行性乙型脑炎(乙脑)流行区,预防和控制乙脑发病的主要手段是接种乙脑疫苗。20世纪70年代开始使用乙脑灭活疫苗,初免接种两针,间隔时间7~10 d。80年代乙脑减毒活疫苗研制成功,初免仅需接种1针。减毒活疫苗从2004年5月在山东省威海地区开始使用。为比较两种疫苗免疫效果,     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗免疫效果观察

目的评价流行性乙型脑炎减毒活疫苗的免疫效果。方法在北京市东城和昌平2个区随机选择满1周岁未接种过乙型脑炎疫苗的儿童99名，采集乙脑疫苗免疫前、免疫后1-2个月和2周岁加强免疫后1～2个月的外周静脉血各1份，分离血清检测血清乙型脑炎中和抗体。结果乙型脑炎减毒活疫苗的初次免疫成功率86．87％，95％CI（80．22％～93．52％），GMT1：17．86；加强免疫成功率97．33％，95％CI（93．68％～99．98％），GMT1：97．82。结论乙型脑炎减毒活疫苗具有较好的免疫原性，且该疫苗为单人份包装，更利于安全接种，适合基层推广。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗效果的病例对照研究

为了解流行性乙型脑炎 (乙脑 )减毒活疫苗在乙脑流行时的保护效果 ,对 2 0 0 0年发生乙脑流行的重庆市万州区 1～ 6岁临床诊断病例 4 7例 ,按照 1∶2配对进行乙脑减毒活疫苗免疫接种史调查。结果显示 :乙脑病例和对照中 ,有免疫接种史的分别占 2 13% (1/47)和 35 11% (33/94 )。乙脑减毒活疫苗对 1～ 6岁儿童的保护率为95 98% ,95 %可信限为 72 0 3%～ 99 4 2 % ,即最低的保护率为 72 0 3%。接种乙脑减毒活疫苗可提高人群免疫力 ,在乙脑流行时有较好的保护效果。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗大面积接种后安全性和流行病学效果的5年观察

目的 考核乙脑减毒活疫苗大面积接种后的安全性和降低乙脑发病率,在乙脑高发区安徽省蒙城和涡阳县进行为期５年（１９９２￣１９９６年）的人群观察。方法 观察对象１￣６岁儿童。１岁初免１针,２岁加强１针。结果 通过５年连续观察共接种乙脑活疫苗３３５９４１人。 表明：①疫苗对小龄儿童接种后近期和５年内均未出现不良反应,表明疫苗是安全的。②当地乙脑平均总发病率有显著性下降,从接种观察前１９８７￣１９９１年的１     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗人群接种后中和抗体持久性观察

流行性乙型脑炎 (乙脑 )减毒活疫苗是一种安全、有效、免疫原性广的疫苗 ,其临床的保护效果得到多次观察结果证实。但乙脑活疫苗免疫持久性的观察由于工作难度大而还未见报道。为此 ,针对接种乙脑活疫苗后中和抗体持久性进行了 6年的血清学观察。结果显示 :接种疫苗前乙脑中和抗体 <1∶5的血清样本共 2 8份 ,初次免疫 1个月后中和抗体阳转率为 96 4%( 2 7/ 2 8,≥ 1∶10 )或 10 0 .0 %( 2 8/ 2 8,≥ 1∶5 ) ,加强免疫后 1个月为 10 0 0 %( 2 8/ 2 8,≥ 1∶10 ) ;加强免疫后 1年为 81 0 %( 17/ 2 1,≥ 1∶10 ) ;加强免疫后 6年抗体阳性率为 5 7 1%( 16 / 2 8,≥ 1∶10 )或75 0 %( 2 1/ 2 8,≥ 1∶5 )。表明乙脑活疫苗接种 1针 1个月后再加强免疫 1针至加强免疫后的第 6年 ,其中和抗体阳性率仍可维持在 5 7.1%～ 75 .0 %。表明乙脑活疫苗具有较好的免疫持久性。     

纯化乙型脑炎减毒活疫苗的免疫效果和不良反应观察

目的观察纯化乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗的免疫效果和不良反应。方法筛选405名8～20月龄无乙脑疫苗免疫史和419名18～36月龄并仅接种一次纯化乙型脑炎减毒活疫苗的二组健康婴幼儿为观察对象,接种纯化乙型脑炎减毒活疫苗后观察其接种不良反应,并在两组观察对象中抽取193名用细胞蚀斑减少中和试验检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体。结果纯化乙脑疫苗不良反应总发生率为5.22%;免疫成功率为78.9%;基础免疫后抗体阳性率为82.47%,GMT达1:23.1,1年后抗体阳性率为60.91%,GMT为1:10.9,加强免疫后1月抗体阳性率高达93.24%,GMT为1:28.6,基础、加强免疫前后抗体滴度分布、阳性率差异均有统计学意义。结论纯化乙型脑炎减毒活疫苗是一种安全、有效的乙脑疫苗,值得在控制乙脑工作中大力推广使用。     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗的血清学观察

我国目前生产供应的乙型脑炎疫苗有两种:一是地鼠肾细胞灭活疫苗,一是地鼠肾细胞减毒活疫苗.由于后者针次少、反应率及反应强度较小且安全,近年来得到推广使用.为了解该疫苗在人群中的血清学免疫效果及反应情况,我们对所在门诊74例1～2岁幼儿进行了观察.现将结果报告如下.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗免疫接种安全性观察

免疫接种流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗对降低人群的乙脑发病率,已收到了显著的效果.但同时存在"接种针次多、剂量大、接种反应较多",甚至"危及生命"等[1,2]问题,为此我们于1999年1～2月在江山市对3259名健康儿童进行了乙脑减毒活疫苗的免疫接种安全性观察,现报告如下.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗大面积接种后安全性和流行病学效果的5年观察

目的　考核乙脑减毒活疫苗大面积接种后的安全性和降低乙脑发病率,在乙脑高发区安徽省蒙城和涡阳县进行为期５ 年（１９９２ ～１９９６ 年） 的人群观察。方法　观察对象为１ ～６ 岁儿童。１ 岁初免１ 针,２ 岁加强１ 针。结果　通过５ 年连续观察共接种乙脑活疫苗３３５ ９４１ 人。表明：①疫苗对小龄儿童接种后近期和５ 年内均未出现不良反应,表明疫苗是安全的。②当地乙脑平均总发病率有显著性下降,从接种观察前１９８７ ～１９９１ 年的１１ ．３４／１０ 万下降到１９９２ ～１９９６ 年的２ ．７４／１０ 万（ Ｐ＜ ０ ．００５） 。③１ ～６ 岁儿童发病专率观察前５ 年涡阳县平均为５６ ．２４／１０ 万,蒙城县为４４ ．５７／１０ 万;普种后５ 年,两县分别下降至１３ ．８３／１０ 万和１６ ．９４／１０ 万（ Ｐ＜ ０ ．００５） 。④有接种史儿童发病率明显低于无接种史的儿童（２ ．２１／１０ 万和３５８ ．１／１０ 万） 。１８ 例死亡病例全部为无接种史者。⑤疫苗免疫一针后中和抗体阳转率为８３ ．８７ ％ ～９４ ．７４ ％ 。结论　乙脑活疫苗安全有效,接种后可明显提高机体的免疫力,对降低乙脑发病控制流行效果显著。     

麻疹-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗的稳定性研究

目的考察麻疹-流行性乙型脑炎（乙脑）联合减毒活疫苗（Measles and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine,M-JEV）的稳定性。方法将M-JEV,37℃放置7d,检测病毒滴度;2-8℃放置0-24个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月和18个月时进行全检;（-30±2）℃放置0-30个月,检测外观、水分、病毒滴度、安全试验、异常毒性,0月、18个月、30个月时进行全检。结果所有检测结果,均符合2010年版《中华人民共和国药典》三部麻疹减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗的质量标准。结论 M-JEV有较好的稳定性。     

贵州省流行性乙型脑炎疫苗强化免疫成本效益评价

目的 探讨贵州省实施流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗强化免疫的成本效益.方法 抽样调查乙脑病例住院和非住院治疗费用、陪护费用、康复费用以及乙脑疫苗强化免疫工作中需投入的经费.计算因乙脑患病陪护人员人均减少的产值,用伤残调整寿命年指标(DALY)计算因乙脑发病造成的死亡和伤残损失,采用成本-效益分析方法,计算乙脑强化免疫的成本效益比值和产生的净效益.结果 1例乙脑病例患病后社会减少产值84.36万元.贵州省2007年开展乙脑疫苗强化免疫后发病率较1990～2006年强化前平均下降了65.30％,因采取强化免疫措施而减少发病、伤残和死亡损失的净效益为1亿2千5百余万元,成本效益比值为1∶4.88.结论 开展大规模的强化免疫,对降低乙脑发病水平效果显著,可产生较好的社会效益和经济效益.     

流行性乙型脑炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫效果及人体接种反应观察

为比较流行性乙型脑炎 (乙脑 )减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性 ,选择北京市 1～ 2周岁应初免儿童 2 6 4名 ,分组接种乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗 ,观察人体接种反应 ,采用细胞蚀斑减少中和试验检测免疫前及免疫后血清乙脑中和抗体。结果显示 :减毒活疫苗组抗体阳转率和阳性抗体几何平均滴度 (GMT)分别为91 30 %和 1∶2 0 2 2 ;灭活疫苗组为 6 4 38%和 1∶16 5 1。经统计学分析 ,减毒活疫苗组抗体阳转率和阳性抗体GMT均高于灭活疫苗组。经观察 ,减毒活疫苗组和灭活疫苗组人体反应均为发热和接种部位轻度红肿 ,发热率分别为 8 5 1%和 8 13% ,中、强反应率为 2 13%和 0 81% ,红肿率为 1 4 2 %和 0 81%。所有发热及轻度红肿者均于2 4h恢复正常。提示 :乙脑减毒活疫苗免疫效果好 ,免疫针次少 ,安全性好 ,是现阶段预防乙脑比较理想的疫苗 ,适宜推广使用     

乙脑灭活与减毒活疫苗联合免疫的前瞻性研究

目的　为合理利用乙脑灭活疫苗和减毒活疫苗各自的优点 ,降低预防接种反应的发生率 ,提高免疫学效果 ,开展了乙脑灭活疫苗与减毒活疫苗联合免疫的前瞻性研究。　方法　对 6～ 11月龄初次免疫且免疫前抗体测定阴性的婴儿用灭活疫苗基础免疫 2针、次年用减毒活疫苗加强免疫 1针 ,追踪观察两年。另设立单一使用灭活疫苗组和减毒活疫苗组作为对照组 ,比较两种疫苗联合免疫与单一使用的免疫学效果。　结果　联合免疫组、灭活疫苗组和减毒活疫苗组基础免疫后的阳转率分别为 82 .3%、89.9%和 83.1% ,经统计学检验 ,差异不显著 (χ2 =3.2 2 ,n=2 ,P>0 .0 5 )。加强免疫后 ,联合免疫组中和抗体阳性率可升至 10 0 % ,与单一使用灭活疫苗组的阳性率 (95 .3% )和减毒活疫苗组的阳性率 (97.4 % )相比 ,差异不显著。　结论　对婴幼儿用灭活疫苗基础免疫 2针与减毒活疫苗加强免疫 1针的联合免疫法有很好的免疫学效果 ,且安全性也较高     

麻疹-流行性腮腺炎-流行性乙型脑炎联合减毒活疫苗的研究

目的研制麻疹-流行性腮腺炎（流腮）-流行性乙型脑炎（乙脑）联合减毒活疫苗（Measles,Mumps and Japanese Encephalitis Combined Attenuated Live Vaccine;M-M-JEV）。方法选用麻疹病毒沪191疫苗株、流腮病毒Wm84疫苗株和乙脑病毒SA14-14-2疫苗株,制备单价麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）、流腮减毒活疫苗（Mumps Attenuated Live Vaccine,MuV）和乙脑减毒活疫苗（Japanese Encephalitis Attenuated Live Vaccine,JEV）原液,进行干扰试验、配比试验、保护剂筛选试验、冻干曲线的选择。结果确定了M-M-JEV的制备工艺,进行了M-MJEV的中试。中试的M-M-JEV经全面检定,各项指标均符合2010年版《中华人民共和国药典》（《中国药典》）三部单价MV、MuV和JEV的质量标准。动物试验未见病毒间交叉干扰,未见加重反应,未影响小鼠的免疫应答,表现出了良好的安全性和免疫原性。结论成功制备了M-M-JEV。     

两种流行性乙型脑炎疫苗的安全性和免疫效果观察

目的观察乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗和Vero细胞乙型脑炎纯化疫苗(Vero细胞乙脑疫苗)的安全性和免疫效果。方法在湖南省沅江市和衡东县筛选8～20月龄无乙脑疫苗免疫史(基础免疫组)和1.5～3岁完成了基础免疫(加强免疫组)的二组健康儿童作为观察对象。沅江市的观察对象接种乙型脑炎减毒活疫苗,衡东县的观察对象接种Vero细胞乙脑疫苗。然后从每个市县的二组观察对象中抽取部分对象检测免疫前和免疫后1个月血清乙脑中和抗体滴度,并观察其接种不良反应。结果乙型脑炎减毒活疫苗接种不良反应总发生率为5.2%;Vero细胞乙脑疫苗接种不良反应总发生率为8.8%。两种疫苗的接种不良反应以全身发热为主,分别占不良反应的95.4%和92.3%,发热72h后恢复正常。乙型脑炎减毒活疫苗基础免疫后抗体阳性率为82.5%,抗体几何平均滴度(GMT)为1:23.1;加强免疫后抗体阳性率为93.2%,GMT为1:28.6。Vero细胞乙脑疫苗基础免疫后抗体阳性率为83.2%,GMT为1:25.1;加强免疫后抗体阳性率为93.7%,GMT为1:32.4。结论乙型脑炎减毒活疫苗和Vero细胞乙脑疫苗安全、有效,可在预防控制乙脑工作中推广使用。