经阴道彩超对子宫腺肌病的分型诊断

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌病的分型诊断价值。方法：本组342例子宫腺肌病超声诊断结果均与手术病理对照。结果：超声诊断符合率94％；声像图常见类型：弥漫型87例，占25％；局限型255例，占75％(其中前壁型39例，后壁型167例；腺肌瘤型46例；宫颈型3例)。结论：经阴道彩超的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新识别，提高诊断率。     

子宫腺肌病临床与病理分析

目的分析子宫腺肌病临床与病理的特征与联系，以提高临床诊断的正确率。方法回顾性统计分析手术和病理证实116例子宫腺肌病患者临床资料、超声结果及病理特点。结果本组病例，临床超声诊断的正确率为47．1％；合并子宫肌瘤36．2％。以月经过多为主的月经异常伴渐进性加重的痛经为本病的主要症状，占71．6％与53．4％；月经过多的发生率随病变的广度递增，随病变的深度递减；痛经的发生率随病变广度与深度递增。结论病理检查是子宫腺肌病确诊的依据。提高临床诊断的正确率，必须认真询问病史，分析症状、体征，提高B超的诊断水平。     

阴道超声检查在妇女健康普查中的应用价值

目的探讨经阴道超声检查在妇女健康普查中的应用及其临床价值。方法对1200例健康妇女经阴道超声体检的结果进行分析。结果经阴道超声体检疾病的检出率随年龄增长而递增，检出率最高的是子宫肌瘤184例，占15．33％；附件囊肿47例，占3．92％；宫颈囊肿28例，占2．33％；子宫腺肌病7例，占0．58％；节育器异常3例，占0．25％。余953例经阴道超声检查无明显异常发现。结论妇女定期健康体检对降低妇科病的发生率和早期发现妇科疾病有非常重要的意义，经阴道超声在妇女健康体检中有很高的临床实用价值。     

96例子宫腺肌病B超声像分析

目的 探讨子宫腺肌病B超声像特点及超声检查的临床应用价值。方法 回顾性分析96例经手术和病理证实为子宫腺肌病的B超声像特点，并与手术对照。结果 96例子宫腺肌病B超声像特点为子宫增大、形态改变、子宫肌层厚度不均、内膜线偏移和宫肌层回声异常。超声所见肌层异常回声部位与手术所见病灶部位基本一致。结论超声检查可为子宫腺肌病的诊断提供重要的参考信息。结合 B超声像特点和临床病史，有利于提高子宫腺肌病诊断的准确率，且有利于鉴别诊断。     

子宫腺肌病超声诊断

目的：提高子宫腺肌病的超声诊断率。方法：对经手术病理证实的45例子宫腺肌病的超声图像特征进行分析。结果：45例子宫腺肌病中有7例误诊为子宫肌瘤。超声对本病诊断符合率为85％（38/45），误诊率为16％（7/45）。子宫腺肌病图像可分为四型：Ⅰ型（弥漫型）18例，Ⅱ型（后壁型）10例，Ⅲ型（前壁型）6例，Ⅳ型（局灶型）11例。结论：超声对子宫腺肌病有一定的诊断价值，但局灶型子宫腺肌病与子宫肌瘤易混淆，应予注意和鉴别。     

子宫腺肌病126例分析

对我院近5a来行子宫切除标本病理确诊为子宫腺肌病126例分析如下。 1临床资料 2001-01～2005-12 我院行子宫切除656例，其中确诊为子宫腺肌病126例，占总数的19．2％。发病年龄30～57岁，其中45～50岁最多，占51．6％。每年发病率见表1。     

子宫肌腺病B型超声误诊6例分析

子宫肌腺病与子宫肌瘤在临床及超声的声象图上均有许多类似之处,故常把子宫肌腺病误诊为子宫肌瘤。 我科室自1990-1991年7月B超诊断为子宫肌腺症并经我院临床手术48例,病理结果符合42例,占本组正确检出率的87.5％,误诊6例占其12.5％,年龄35-57岁。本文主要是对误诊的病例,做一下总结,吸取教训,针对误诊的病例,回顾整理了子宫肌腺病的声象图特征。     

子宫腺肌症111例临床分析

目的：分析子宫腺肌症的发病相关因素，临床表现及临床诊断准确率。方法：对111例病理确诊为子宫腺肌症患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果：111例平均年龄为43．2岁，30～50岁占81．9％，经产妇占91．0％，其主要临床表现是痛经(70．2％)、月经异常(63．0％)、子宫增大(95．5％)，术前诊断符合率55．9％，B超诊断符合率53．2％，血清CA125检测阳性率70．4％，MRI检测阳性率90．9％。结论：子宫腺肌症的发病与分娩、宫腔操作等造成子宫内膜侵入子宫基层生长有关，其临床表现以痛经、月经异常为主，单靠临床表现诊断该症准确率低，综合临床表现、B超及血清CA125的联合检测能提高子宫腺肌症的术前诊断率，MRI诊断子宫腺肌症灵敏度高。     

子宫内膜异位症超声诊断与临床分析

为了提高子宫内膜异位症的诊断率，我们对３８例临床诊断为子宫内膜异位症的患者，术前行Ｂ超检查，均经手术病理证实。结果：３８例患者中，子宫腺肌病４例，占１１％；子宫腺肌瘤、子宫肌瘤１３例，占３４％；子宫内膜异位卵巢巧克力囊肿１３例，占３４％；子宫内膜异位...     

子宫腺肌病的超声诊断

目的：超声显像检查，结合病理镜下肉眼观察提高子宫腺肌病的诊断率。方法：采用超声显像仪，对132例生育期有痛经、经量增多、经期延长、周期紊乱，原发不孕的妇女进行追踪检查。结果：超声显像诊断子宫腺肌病132例，手术治疗79例，术后确诊63例，符合率79.7%，合并有卵巢子宫内膜异位囊肿13例，子宫后壁，子宫骶韧带，子宫直肠凹见紫兰色结节18例。误诊率为20.3%，包括多发性小肌瘤5例，慢性子宫肥大，功能性子宫出血5例。药物性保守治疗53例；症状缓解、子宫体积缩小及附件包块缩小或消失43人例，有效率为81.1%。结论：超声显像检查是目前作为子宫腺肌病诊断方法之一，对疑有子宫腺肌病的患者应作常规超声检查。     

21例子宫腺瘤样瘤病理分析及超声检查特点

目的：探讨子宫腺瘤样瘤的临床病理分析、超声检查特点以及与平滑肌瘤等疾病的鉴别诊断。方法：分析21例子宫腺瘤样瘤的临床病理资料并进行免疫组化染色及超声学检查。结果：子宫腺瘤样瘤多位于子宫肌壁间、浆膜下，直径介于0．5—6cm，肿瘤切面形成细小腔隙或腺样结构，内衬扁平或立方上皮；免疫组化染色：AE1／AE3、Vimentin及Calretinin、MC均阳性，EMA有11例表达（52．38％），S-100有17例表达（80．95％），CD34、SMA、ER、PR及NF均阴性；超声表现呈低回声或等回声非均质结节，类似于平滑肌瘤或肌腺病。结论：子宫腺瘤样瘤并非罕见，常与子宫平滑肌瘤及子宫肌腺病并发，超声学检查不易确诊，免疫组化支持其为问皮来源良性肿瘤，预后良好。     

子宫腺肌病87例诊治分析

目的：分析近年来子宫腺肌痛的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法：回顾性分析2000年1月-2002年12月本院收治的87例子宫腺肌痛患者的临床资料。结果：87例子宫腺肌痛患者占我院同期妇科住院人数的9．6％、妇科子宫切除手术的21．3％。术前痛经者58例(66．7％)，月经过多者35例(40．2％)，人流后急性腹疼3例(3．4％)。术前诊断为子宫腺肌病51例，诊断符合率为58．6％，B超诊断符合率为49．4％，血CA125测定阳性率为69．2％。除3例行腺肌瘤剔除术外，其余均行全子宫切除术，其中32例术前曾使用内美通、丹那唑、米非司酮、避孕1号等治疗达3个月以上，76．0％痛经明显缓解，但73．7％患者停药后第1个月经周期痛经即复发。结论：子宫腺肌病目前仍以手术治疗为主，治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌病痛经均有效，但停药后易复发。     

磁共振、超声检查及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床评价

目的：评价磁共振（MRI）、超声检查（US）及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床价值。方法：对术后病理确诊的子宫腺肌病38例和子宫肌瘤32例术前行MRI、US及血清CA125测定，分析其敏感性、特异性、准确率。结果：MRI敏感性为94．74％，特异性为100％，准确率为97．14％；US为76．31％、85．29％和81．43％；CA125测定敏感性为76．32％，特异性为87．88％，准确率为81．43％。结论：MRI、US及血清CA125测定对于诊断子宫腺肌病均有一定的价值，MRI具有高度的敏感性、特异性和准确率。因此，根据临床表现首选US及血清CA125测定，在鉴别诊断困难，而影响临床治疗时，再选用MRI。     

127例卵巢型子宫内膜异位症的临床分析

目的：探讨卵巢型子宫内膜异位症的临床特点。方法：对127例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：127例卵巢型子宫内膜异位症患者年龄18岁57岁。有人工流产史者76例（59．9％），行剖宫产术者38例，引产6例，结扎16例，置宫内节育器60例。月经改变85例。初潮年龄≤13岁57例（44．9％）。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤57例，黄体囊肿8例。85例临床结合B超得到确诊．确诊率为66．9％。结论：卵巢型子宫内膜异位症可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关；临床上需结合临床表现、B超检查、CA125测定等综合情况提高卵巢型子宫内膜异位症的确诊率。     

二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和腺肌病的诊断价值

目的 评价二维超声及彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值。方法 40例子宫肌瘤和47例子宫腺肌病患于手术前3d内行二维超声及彩色多普勒超声检测，术后经病理组织学验证。结果 40例子宫肌瘤中7例和47例子宫腺肌病中8例二维超声显示结构异常，28例子宫肌瘤和11例子宫腺肌病RI≤0．7，30例子宫肌瘤和9例子宫腺肌病PI≤1．17，三的敏感性分别为82．5％、70．0％、75．0％，特异性分别为83．0％、76．6％、80．9％。结论 以二维超声作为诊断基础，结合彩色多普勒超声，多参数综合评价可提高子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断率。     

经阴道超声对子宫肌腺病的诊断价值评价

目的 探讨经阴道超声在子宫肌腺病诊断中的价值。方法 52例子宫肌腺病患者均行经阴道超声检查,其中9例加做经腹部超声检查,将超声结论与手术及病理诊断进行对照分析。结果 超声诊断与病理诊断符合者35例（67．3％）,不符者17例（32．7％）。其中误诊7例,漏诊10例。结论 经阴道超声是临床诊断子宫肌腺病的主要依据之一,可作为首选检查方法。     

经腹及阴道超声对子宫腺肌病诊断的再认识

目的：探讨子宫腺肌病超声声像图特征及分型,分析及误诊原因。方法：回顾性分析经手术和病理证实的196例子宫腺肌病患者,并对其声像图进行综合分析。结果：（1）根据手术和病理分析,将子宫腺肌病病理形态学特征在声像图上的表现分为五型;（2）1999年1月至2001年1月超声诊断符合率62．4％,明显高于1991年1月至1998年12月的9．7％;（3）经腹及经阴道联合扫查组超声诊断符合率为72．9％,明显高于经腹扫查组的14．9％。结论：掌握子宫腺肌病的病理变化特点和声像图表现,提高对本病的认识,减少误诊率。     

超声显像对子宫腺肌症诊断及鉴别诊断探讨

目的总结子宫腺肌症的超声图像（经腹部、阴道）、彩色多普勒技术（CDFI）特征，探讨其诊断、鉴别诊断。方法通过术前超声图像、彩色多普勒血流表现与手术病理结果对照来探讨子宫腺肌症的特性、鉴别要点。结果38例子宫腺肌症超声诊断符合率81．6％，误诊为子宫肌瘤占15．8％。结论子宫腺肌症弥漫型，结合病史，多能明确诊断；局限型偏低回声病例易误诊，误诊率10．5％。鉴别要点：综合分析团块的形态、回声、与周围组织界限是否清晰及彩色多普勒血流特点。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声（HIFU）对子宫腺肌症的疗效以及相关治疗体会。方法对41例临床诊断明确的子宫腺肌症患者进行HIFU治疗，治疗前后对患者临床症状，彩超对病灶的大小及血供情况进行前后对比观察，确定治疗效果。结果21例患者（占总数的51％）治疗后临床症状明显好转或消失，治疗前后病灶体积缩小超过50％；15例患者（占总数的37％）治疗后临床症状有好转，病灶体积缩小小于50％；5例患者临床症状无好转，占总数的12％。结论HIFU是一种安全、有效的治疗子宫腺肌症的较好方法。     

子宫腺肌病手术治疗的研究（附97例疗效评价）

目的：研究子宫腺肌病局部病灶切除术的可行性,方法及手术疗效的评价。方法：对2002年3月至2006年3月97例子宫腺肌病保留子宫仅作局部病灶切除术的患者进行随访观察。结果：97例子宫腺肌病手术后痛经治愈率：轻度,100％,中度37．8％,重度36％,痛经缓解率,中度及重度分别为62．2％及64％。月经过多治愈率为100％。妊娠分娩率原发不孕57．6％,继发不孕52．9％。结论：子宫腺肌病局部病灶切除术既治愈和改善了患者的临床症状又保留生殖器官的完整性及生理生殖功能可且有助于妊娠率的提高,是值得使用的方法。