2007年四川省血吸虫病疫情监测

目的 掌握四川省血吸虫病疫情,为防治工作提供科学依据.方法 按照全国血吸虫病监测方案,在四川省的9个国家级监测点开展2007年监测工作.结果 9个血吸虫病监测点的钉螺面积为206 870m2,钉螺密度0.011～52只/0.11m2,平均钉螺密度0.23只/0.11m2,未发现感染性钉螺.仁寿和中江点未查出血吸虫病患者,其他各点感染率在0.27%～0.98%之间,全省平均人群血吸虫病感染率0.41%.9个监测点中未发现患血吸虫病家畜.结论 四川省血吸虫病进一步下降,应加强巩固防止血吸虫病疫情回升.     

荆州市2008年血吸虫病疫情控制效果考核与评估

目的评估荆州市血吸虫病疫情控制的效果。方法采用回顾性调查方法,统计2004～2008年荆州市9个县(市、区)血吸虫病疫情资料。2008年考核评估时现场随机抽查人群、耕牛血吸虫感染情况,并核对2004年以来防治资料的准确性和完整性。结果2008年全市人群和耕牛血吸虫感染率分别为3.36%和2.58%,分别比2004年下降了64.03%和65.33%。人群病情分层无一、二类村,耕牛血吸虫感染率无5%以上的村。发生急性血吸虫病例3例,比2004年下降了94.44%。连续3年未发生突发疫情。现场考核评估,人群和耕牛平均感染率分别为1.24%和1.58%。结论2004年以来荆州市血吸虫病疫情逐年下降,2008年各项疫情指标已达到国家血吸虫病疫情控制标准的要求。     

潜江市实施控制血吸虫病传染源防治新策略与效果评估

目的评价以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略在水网型地区的做法与防治效果。方法采用流行病学方法,回顾性分析潜江市2006-2013年开展改水管粪、以机代牛、家畜圈养、人畜化疗、易感地带灭螺、硬化沟渠等以控制传染源为主的防治新策略实施情况,对比实施前后的血吸虫病疫情变化及效果。结果以控制传染源为主的防治新策略实施7年来,全市农村三格式厕所、沼气池及安全用水覆盖率分别为42.00%、23.16%、93.76%;沟渠硬化196条,消灭钉螺面积17.8 hm^2;接受血吸虫病防护知识宣教552 481人次,占总人口数的90.56%。采取主动防护措施预防血吸虫感染51 663人次。人群、耕牛血吸虫病感染率分别下降了89.13%和100.00%;急性感染数降至为0;流行村类别也发生显著变化,一类和二类重度流行村减少至0;三类村减少了80.71%;四类村增加了76.16%。传播控制标准如期实现。结论实施以控制传染源为主的血吸虫病防治新策略,在流行范围广泛、地理环境复杂、人畜感染严重的水网型地区防治成效显著。     

四川省筠连县全球基金疟疾项目4年效果评价

目的 为深入持久开展疟疾防治和监测工作提供经验.方法 按照中国全球基金疟疾项目的 要求,在全民健康教育和临床医务人员疟疾防治技能培训的基础上,采取以控制传染源为主的综合性防治措施,积极开展疟疾防治和监测工作.结果 全县疟疾年发病率由项目实施前2002年的1.66/万降至2006年0.49/万,项目执行4年下降了70.48%,发热患者血检阳性率由0.45%降至0.07%,下降84.44%,发病范围由13个乡镇缩小至3个乡镇.结论 四川省筠连县全球基金疟疾项目执行4年效果明显.     

一起风疹疫情的流行病学调查

2007年1月9日～4月26日沈阳市铁西区发生一起风疹疫情流行,主要集中在大、中、小学校,铁西区疾病预防控制中心组织流行病学人员按统一调查表对所有病例进行调查,并采集部分患者血清标本,用酶联免疫吸附法检测风疹IgM抗体.现将流行病学调查情况报告如下.     

四川省血吸虫病疾病负担评价

目的了解血吸虫病的疾病负担及其危害效应。方法利用2001年四川省血吸虫病抽样调查资料,使用世界银行与哈佛大学在全球疾病负担研究报告中提出的公式,计算伤残调整寿命年。结果四川省每千人口因血吸虫病损失的健康寿命年为6.7年。每个患者平均损失0.6965个健康寿命年,截至2008年底,四川历史累计血吸虫病患者127.6万人,因血吸虫病累计损失的健康寿命年总为88.86万年。结论四川省血吸虫病的疾病负担较严重。     

江苏省血吸虫病健康教育效果终期评价

目的 评价1992－1998年江苏省世界银行贷款项目血吸虫病健康教育的效果。方法 按分层随机抽样法，在不同类型流行区抽取9个试点县，每个试点县各抽取1个地，以7－60岁的居民为目标人群，并根据不同目标人群接触疫水方式和感染血吸虫的特点，分为成年男性，妇女 ，学生3个组。在基线调查基础上，分别对3组目标人群连续7年实施针对性干预措施，用定性和定量方法对干预效果进行评价。结果 实施干预后，目标人群血防知识知晓率分别由50．3％，48．9％和51．2％上升为90．0％，88．9％和96．0％。娱乐性和生活性接触疫水率分别由8．68％，28．57％下降为2．15％，18．50％。查病和化疗依从率由61．1％，73．0％上升为92．2％，97．9％。血吸虫感染率（COPT）分别由2．96％，2．41％，1．88％下降为1．32％，0．63％，0．33％。结论 健康教育能有效地控制血吸虫病，并对血吸虫病其他防治措施具有促进作用。以学校和农村卫生保健网络为基础的健康健康促进模式是血吸虫病健康教育有交的干预策略。     

2010年四川省血吸虫病监测结果分析

目的分析2010年四川省国家级血吸虫病疫情监测点的疫情数据,了解监测点血吸虫病现状及疫情变化趋势,为防治工作提供科学依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》在四川9个国家级监测点开展2010年钉螺和血吸虫病监测工作。结果9个监测点居民血检阳性率在2．73％～17．02％之间,平均血检阳性率和感染率（Kato—Kmz法）分别为7．62％和0．10％,人群感染度（EPG）几何均数为0．003,耕牛感染率为1．02％。共查出钉螺面积128285m。,活螺密度在0．02～1．29只／0．1m2之间,平均活螺密度为0．21只／0．1m2,未发现感染性钉螺。结论四川省血吸虫病已控制在较低水平,但仍需进一步加强健康教育、家畜管理以及钉螺控制,防止疫情回升。     

常州市世行代款血防项目健康教育终期评价报告

健康教育是世界银行贷款中国血吸虫病控制项目的重要内容。自1992年江苏省世行贷款血防项目正式启动以来，常州市有组织、有计划地开展了血防健康教育，198-98年9月参照“江苏省世行贷款血防健康教育工作质量评价指标”，对常州市血防健康教育试点工作进行了终期评价，结果报告如下。     

四川省血吸虫病传播控制地区疫情回升的影响因素研究

目的探讨四川省血吸虫病传播控制地区疫情回升的影响因素,为遏制疫情回升的措施提供基础。方法选择2007-11/12对疫情回升的德阳市旌阳区和中江县28个自然村的常住人口进行粪检中的阳性者为病例,粪检阴性者为对照组,采用1∶2匹配的病例对照研究,按性别、年龄±2岁匹配,共收集161对病例和对照。采用Remark Of-fice OMR 6.0和Epidata 3.1建立数据库,Epi Info 2000对数据进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果经过多因素条件Logistic检验,家养黄牛(OR=1.759,P=0.02)和接触疫水(OR=2.381,P=0.008)是四川省血吸虫病传播控制地区疫情回升的危险因素。结论黄牛和减少接触疫水是四川省血吸虫病传播控制地区疫情回升的干预重点。     

健康教育对血吸虫病患病因素的影响分析

为期１年的问卷法对有血现诊我实验组和对无血吸虫病史（对照组）的两组人群的前瞻性研究结果表明，实验组对血吸虫病临床症状和晚期危害性认识率明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），对血现的传染源、传播途径、远期影响的认识及消灭血现信心，两组无显著差异。提示个体患病对其本人改变血导致血吸虫危险行为作用不大，也不能引起社会更多关注和重视。作者认为：控制血吸虫病在防治措施中应强化对靶人群的健康教育。     

四川省医用辐射危害评价与控制技术的研究结果

目的通过对放射诊断患者剂量水平、放射治疗输出剂量和调强放射治疗(IMRT)小野输出因子等医用辐射危害关键因素进行研究,实现辐射危害的风险评估。方法在10个市30余家医院按设备类型、体位等因素抽样1510例放射诊断患者剂量调查,采用TLD粉末剂量计、指形电离室及测量支架对5条放射治疗光子线束进行剂量核查,并采用TW31014型0.015 cc针尖电离室测量7台医用电子加速器IMRT小野输出因子。结果X线诊断患者剂量调查结果为0.48~9.15 mGy,CT患者剂量调查结果剂量长度乘积(DLP)为252~676 mGy·cm;5条光子线束放射治疗输出剂量与TPS值的相对偏差为1.3%~6.3%,均在±7.0%以内,符合相关标准要求;IMRT小野输出因子TPS计算值与剂量仪测量值偏差为-1.6%~0.9%,符合标准要求。结论本研究总结了医用辐射危害评价与控制技术的关键问题,为制定医用辐射安全监测相关标准、及时发现放射诊疗过程中存在的安全问题并预警、避免发生过量照射和医用辐射事故、降低公众剂量负担、实现医用辐射危害的风险评估提供重要依据。     

四川省结核病控制项目社会经济学评价

目的 从社会经济学角度评价四川省世界银行贷款病控制项目的效益与效果。方法 采用社会效益评价。成本-效果分析，成本-效益分析方法。结果 （1）项目期间保护了160万-240万健康人不受结核菌感染，少发生结核患者16万-24万例；（2）2000年肺结核患病率，涂阳患病率，菌阳患病率，死亡率分别较1990年下降41.8%，35.0%,30.0%和12.0%；（3）项目期间治愈传染性患者143470例，为国家节约卫生资源4.08亿元。（4）治愈肺结核患者每年为国家创造经济效益6.06亿元，（5）成本效益比值为1：42。（6）结论 项目实施使四川省结核病疫情明显下降，项目单位的患者发现，治疗，管理等费用远低于综合医疗机构，节约了大量卫生资源，治愈的肺结核患者重新投入生产工作岗位，为国家创造了巨大的财富，是符合成本-效益，成本-效果原则的结核病控制策略。     

白石港水利血防工程对控制钉螺的效果研究

目的通过监测白石港水利血防工程所在区域的螺情变化,分析白石港水利血防工程的钉螺控制效果,为山丘型血吸虫病流行区选择较好的消灭钉螺方法提供科学依据。方法对白石港水系水利血防工程区域,从2005-2009年连续5年按系统抽样方法进行钉螺调查,分析工程前后活螺框出现率、活螺平均密度、钉螺面积变化。结果水利血防工程前的2005-2006年,活螺框出现率差异无统计学意义(χ2=0.12,P0.05);2007年,完工标段与未施工标段活螺框出现率比较差异有统计学意义(χ2=6.01,P0.05);2008年工程全部完工后,与2006年比较,活螺框出现率下降了90.38%,差异有统计学意义(χ2=301.56,P0.05),活螺平均密度下降了92.22%,钉螺面积下降了87.27%;2009年与2006年比较,活螺框出现率下降了90.83%,差异有统计学意义(χ2=385.29,P0.05),活螺平均密度下降了92.05%,钉螺面积下降了87.27%。结论水利血防工程能大幅度降低活螺框出现率、活螺平均密度和钉螺面积,控制钉螺效果明显。