以睾丸炎起病的过敏性紫癜1例

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征,多发生于学龄前期和学龄期儿童,男多于女[1]。其发病率,临床症状多变性呈现逐年增高的趋势[2]。其主要以血管炎为主要病变的变态反应性疾病,一般以累及皮肤为主要症状,其次累及关节、胃肠道及肾脏[3]。以睾丸炎为首发症状者很少报道[4],     

儿童过敏性紫癜合并烟雾病1例病例分析并文献复习

过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发于2～8岁儿童。烟雾病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。临床上,很难将二者联系到一起,笔者在临床工作中遇到1例过敏性紫癜合并烟雾病患儿,现报道如下。     

蜂房治疗小儿过敏性紫癜的经验

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,在临床治疗过程中存在易反复的特点,病因、发病机制尚未完全阐明,很多研究表明与免疫机制、炎症机制等有关。现代药理研究证实蜂房提取物具有抗炎、抑制免疫反应作用。笔者在治疗本病过程中辨证论治,巧用蜂房发挥抗炎、抑制免疫作用,有效减少紫癜反复,缩短病程,取得比较满意的效果。     

翟文生教授治疗儿童过敏性紫癜经验分析

过敏性紫癜是小儿常见的血管炎之一,翟文生教授从"热、湿、瘀、虚"四个方面着手对过敏性紫癜进行辨证施治,取得了较好的临床疗效。     

中药联合环磷酰胺治疗儿童难治性肾病综合征疗效的Meta分析

目的对中药联合环磷酰胺治疗儿童难治性肾病综合征的疗效进行系统评价,为临床应用提供循证依据。方法系统检索CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM、PubMed、EMbase及The Cochrane Library数据库,发表时间为建库至2019年6月1日。根据纳入及排除标准,筛选出中药联合环磷酰胺治疗儿童难治性肾病综合征的随机对照试验,记录相关数据,采用Cochrane协作网制定的标准评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,涉及患儿758例。Meta分析结果显示,中药联合环磷酰胺治疗与对照组相比,可明显提高总有效率[RR=1.16,95%CI(1.10,1.23),P0.000 01]、提高总治愈率[RR=1.33,95%CI(1.15,1.55),P=0.000 2]、减少复发率[RR=0.31,95%CI(0.20,0.47),P0.000 01]。同时还可显著升高血清白蛋白[RR=6.28,95%CI(4.20,8.36),P0.000 01]、显著减少24 h尿蛋白定量[RR=-1.05,95%CI(-1.45,-0.64),P0.000 01]、显著降低总胆固醇[RR=-1.80,95%CI(-2.46,-1.15),P0.000 01]。结论中药联合环磷酰胺治疗儿童难治性肾病综合征的疗效确切,可提高总有效率及总治愈率,减少复发率,极大改善患儿生活质量。但本研究纳入的文献质量偏低,上述结论仍需更多高质量的临床试验予以验证。     

过敏性紫癜细胞因子基因多态性的研究进展

过敏性紫癜是儿童常见的小血管炎,近年来发病率逐年上升,目前其发病机制尚未完全明确。从基因水平上研究过敏性紫癜的发病机制成为研究领域的热点之一,已有相关研究显示某些细胞因子的基因多态性如白细胞介素基因、血管紧张素原基因、人类白细胞抗原基因、血管内皮生长因子等与过敏性紫癜的发病机制、病理进展及预后相关,本文通过对相关细胞因子多态性的文献进行查阅和综合分析,为今后从基因水平研究过敏性紫癜的发病机制等提供文献参考。     

过敏性紫癜的病因分析

过敏性紫癜是一种累及毛细血管及细小动脉的白细胞碎裂性血管炎,常伴有腹痛、关节疼痛及肾脏损害,儿童多见。过敏性紫癜的病因尚不明确,可能与感染、遗传、食物、药物、肠道微生态失衡等多种因素相关;此外,特应性皮炎与过敏性紫癜发病也有一定关系。本病易反复发作且并发症较多,早期诊断及治疗有利于病情恢复。本文就过敏性紫癜病因最新研究进展进行综述。     

Pierre Robin序列征1例报告

Pierre Robin序列征（Pierre Robin sequence,PRS）既往称为Pierre Robin综合征、小下颌-舌后坠综合征及下颌退缩症[1]。临床较罕见,大多为个案报道,本病的死亡率高,婴儿的早期死亡率可达30%~60%[2]。早期发现PRS,对改善该病患儿预后和提高生存质量具有重要意义。笔者收治1例本病患儿报道如下,以提高临床医生对本病的认识。1病例资料患儿,男,17个月。因＂发热2d＂于2014-02-22入院。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

正特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是自身免疫机制使血小板破坏过多的临床综合征,又称为原发性免疫性血小板减少症。以不明原因的血小板抗体生成过多、血小板寿命缩短、骨髓巨核细胞增多为特征。妊娠合并ITP的发病率约为8/10万,早期可出现出血、贫血和感染,疾病通常随妊娠进展而加重,可对母儿的生命造成威胁[1]。妊娠期间,如果合并ITP等自身免疫性疾病时,可能引起流产、     

脾栓塞术治疗特发性血小板减少性紫癜患者的护理体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜蛋白的特异性自身抗体出现等为特征,发病与免疫有关[1]。特发性血小板减少性紫癜患者内科治疗药物首选糖皮质激素,     

儿童过敏性紫癜80例临床分析

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿的各种临床特征,以提高对此病的认识。方法收集我院儿科2000-01～2006-1080例HSP患儿的临床资料。对HSP发生的流行病学,临床表现进行回顾性分析。结果①发病年龄在7～13岁为60例,最小年龄3岁1例。②发病时间,9月～次年3月份为70例,其他月份也可见。③主要诱因为感染,常见上呼吸道感染为50例。④80例中都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状60例,以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状为10例。伴肾脏损害10例,以血尿为主。结论HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。     

无创产前检测在胎儿染色体非整倍体筛查中的应用

<正>胎儿染色体非整倍体异常可导致严重的不良妊娠结局及出生缺陷,其产前筛查及诊断是出生缺陷二级预防的重要内容之一。常见严重或致死的胎儿染色体非整倍体有21-三体(唐氏综合征,Down′s Syndrome)、18-三体(爱德华氏综合征,Edwards Syndrome)和13-三体(帕陶氏综合征,Patau Syndrome),其中以21-三体最常见,发病率为0.7‰～1.5‰^[1]。     

蛋白质组学在唐氏综合征产前诊断中的应用

唐氏综合征(Down syndrome,DS)的产前诊断是困扰围产医学的一大难题,羊膜腔穿刺术后细胞学检查虽是金标准,但具有不可避免的缺陷性[1-2]。近年来,一些研究报道荧光原位杂交技术(FISH)与实时荧光定量PCR技术可快速诊断,具有一定的临床价值,但也存在很多不足[3-6]。蛋     

妊娠高血压综合征型肾病综合征14例临床分析

妊娠期肾病综合征 ( nephrotic syn-drome of pregnancy,NSP)较少见 ,国外文献报道发生率为 0 .0 1 2 %～0 .0 4 % [1,2 ] 。近年来有增多的趋势 ,国内文献报道 1 991年～ 1 992年发生率为0 .3 1 % [3 ] 。而妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )则是导致 NSP最常见的原因 [4] ,称为     

遗传性妇科肿瘤人群的激素替代疗法

<正>遗传性肿瘤综合征系一个或多个基因致病性突变使个体某一器官或多个器官发生肿瘤，且突变基因可在家系中世代遗传，多为常染色体显性遗传，约占全部肿瘤的5%～10%[1]。遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(hereditary breast and ovarian cancer, HBOC)、林奇综合征(Lynch syndromes, LS)和黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndromes, PJS)与遗传性卵巢癌、子宫内膜癌、     

妊娠及产后血栓性微血管病

血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病.主要表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、微循环血小板血栓引起神经系统、肾脏等器官受累[1].经典的血栓性微血管病主要指血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒综合征(HUS).TTP和HUS均有溶血...     

重症过敏性紫癜及紫癜性肾炎的治疗进展

过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的全身性小血管炎,病情发展而引起紫癜性肾炎。糖皮质激素的应用可使大部分患儿病情缓解,主张HSP患儿早期使用激素。当患儿出现肾病水平的蛋白尿,或肾脏病理有50%以上肾小球新月体形成,或肾功能下降时,可采用多联药物强化治疗,免疫抑制剂可选择静脉注射环磷酰胺或霉酚酸酯等。近年来,对反复复发的HSP及重症紫癜性肾炎患儿,采取血浆置换或血液灌流治疗已取得明显疗效。     

腹腔镜卵巢电凝打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征效果评价

多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病,以雄激素过多和持续性无排卵为临床主要特点[1]。1935年由Stein和Leventhal首先报道,故又称Stein-Leventhal综合征[2]。PCOS是导致妇女不孕的主要因素之一。据报道,生育年龄妇女PCOS发病率约为5%～1     

遗传性妇科肿瘤人群生育力的保存

<正>遗传性肿瘤综合征是指由于特定致病基因突变导致这些个体患肿瘤的风险明显高于普通人群，具有家族聚集性的肿瘤类型。遗传性肿瘤综合征约占肿瘤的5%～10%[1]。遗传性肿瘤大部分为常染色体显性遗传方式，根据突变外显情况，可分为完全和不完全外显突变。遗传性妇科肿瘤相关的遗传性肿瘤综合征主要包括遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征(hereditary breast and ovarian cancer, HBOC)、     

胚胎移植术后妊娠合并卵巢过度刺激综合征及阑尾炎穿孔1例报告

正卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimula-tion syndrome,OHSS)是促排卵过程中常见的并发症,OHSS的病生理改变为毛细血管通透性的增加,液体从血管内迅速转移到第三间隙,形成胸腔积液、腹水,卵巢囊性增大,甚至血栓、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)及肾功能衰竭~[1-3]。现报告1例重度卵巢过度刺激综合征患者,合并宫内早孕双胎,同时阑尾穿孔。卵巢过度刺激综合征患者的腹胀痛症状存在掩盖典型阑尾炎症状的可能,同