2007/2011沈阳市铁西区5岁以下儿童死亡调查分析

目的掌握沈阳市铁西区5岁以下儿童死亡情况,制定干预措施,降低其死亡率。方法对2007/2011沈阳市铁西区辖区内5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果 2011年与2007年相比,5岁以下儿童死亡率明显降低;5年间先天异常、出生窒息已退出死亡的前3位,早产低体重、先天性心脏病是5岁以下儿童主要死因。结论做好围产保健,降低出生缺陷的发生,预防早产是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。围产保健质量的提高、功能的完善,已在降低5岁以下儿童死亡率中发挥了重要作用。     

开展对有营养不良趋势儿童早期干预的探索

营养不良在体弱儿童中占了较大比例,为了更好的控制营养不良儿童的发生,把营养不良消灭在萌芽状态,给宝宝一个强壮健康的体魄为目标,我们对有营养不良趋势的儿童进行早期干预,以减少营养不良的发病为探索,给今后的工作提供基础资料。1干预对象与方法1.1干预对象:2007年1月后出生的小儿并2009年1月至2009年12月在我中心儿童保健门诊体检的儿童,根据2005年上海市区体格发育五项指标评价参考值,按年龄测体重或按身     

2009年长春市5岁以下儿童死亡监测评审结果分析

目的:掌握5岁以下儿童死亡原因及影响因素,提出相应干预措施,提高儿童保健服务质量,降低5岁以下儿童死亡率。方法:对长春市2009年5岁以下儿童死亡监测点中的64例儿童死亡进行评审分析。结果:2009年长春市5岁以下儿童死亡监测点死亡率为5.74‰,死因前五位的是出生窒息、肺炎、其他先天异常、先天性心脏病、早产低体重。评审结果可避免死亡占60.94%;不可避免死亡占39.06%。结论:大力开展宣传教育工作,加强儿童系统管理,提高医疗保健人员的业务技能,是有效降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

儿童用眼行为早期干预200例临床观察

目的评价家长对小龄童进行用眼行为健康干预的效果,以提高家长对儿童视力保健重要性的认识。方法取儿童保健科门诊常规查体的1岁健康儿童352例,随机分为观察组200例,对照组152例。采用美国伟伦视力筛查仪检查屈光状态,观察组从第1次筛查之日起,在常规指导方法的基础上再给予用眼行为的健康干预,如看电视每日每次〈30min,每日做眼保健操〉1次,每日去户外活动≥2h,均衡饮食,勤洗手,避免眼外伤等,对照组给予常规指导方法,半年后接受定期筛查作为干预后结果并进行对比分析。结果观察组每日每次看电视〈30min、每日做眼保健≥1次、户外活动≥2h、勤洗手的健康用眼行为明显增多,由干预前的15.00%,降至干预后的3.50%,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对儿童用眼的行为的早期干预,纠正不健康的用眼行为,是保证儿童视力健康的有效措施。     

早期综合发展在儿童保健中的应用探究

目的：探讨早期综合发展在儿童保健中的应用意义。方法：选择本所儿童保健门诊200例儿童进行研究,根据家长意愿分为观察组和对照组各100例,对观察组儿童给予早期教育、睡眠指导、营养监测和疾病预防等早期综合发展方面的指导,对照组儿童给予常规保健,在1岁时对两组儿童的发育和营养等情况进行对比。结果：观察组儿童的体格发育、营养状况、智能发育与对照组儿童对比差异较显著。结论：在儿童保健中实施早期综合保健措施,可以有效促进儿童发育和智力发展,降低营养性疾病的发病率,适合在社区进行推广应用,促进社区儿童的综合发展。     

早期综合干预对小于胎龄儿生长发育影响的临床研究

目的观察早期综合干预对小于胎龄儿生长发育的影响。方法将生后42d的小于胎龄儿80例随机分为干预组和对照组各40例。对照组实施常规现代医学保健,干预组在对照组基础上实施早期综合干预。1周岁时对其身高、体质量测量和智能发育测评。结果干预组患儿体格发育和智能发育均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论对于小于胎龄儿这一类存在生长发育障碍的高危儿童,尽早进行干预,能更好地提高其生存质量,防止身材矮小、智力低下的发生。     

母亲的关注促进儿童早期语言发育

目的:随着社会经济水平的快速发展、生活节奏加快、独生子女的政策贯彻,养育孩子的方式也在悄然发生变化。使得婴幼儿的语言发育问题不断增加。为了解社会经济状况尤其是母亲对孩子的关注度对儿童的早期语言发展的影响,我们对辖区儿童进行调查分析。我科针对语言发育落后儿童采用的医教结合指导母亲为主的干预模式,发现可以提高幼儿的言语能和儿童的社会适应能力。方法:选择2010年1月至6月在我院保健系统管理的30名语言落后的儿童,采用问卷调查及早期语言发育进程量表评估。并根据每人的语言水平和家庭情况,制定干预计划。采用Gesell婴幼儿发育量表进行干预前后的发育评估。结果:经12个月的干预后Gesell言语能和应人能的发育商(DQ)均有非常显著的提高(P<0.01),应物能也有显著提高(P<0.05)。言语能和应人能的提高都显示出一个明显的追赶效应。结论:我们所采用的医学评估、个体化早教结合模式提高母亲对幼儿关注,语言干预是有效的,它能明显提高幼儿的语言发展。     

169例农村五岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解农村5岁以下儿童死亡的原因,探讨相关因素,提出科学有效的干预措施。方法:对2008年9月至2010年3月中收集的169例5岁以下儿童死亡监测资料进行死因分类、构成比及死亡顺位等相关因素进行分析。结果:死亡年龄越小所占比例越高;新生儿死亡率最高,在新生儿时期死因前五位分别为:早产低出生体重儿、出生窒息、出生缺陷、肺炎、及其他感染性疾病,婴儿时期的死亡率低于新生儿时期,高于幼儿时期,婴儿时期的主要死亡原因是感染性疾病,而幼儿时期主要意外死亡。结论:加强围产期保健管理,加强基层卫生院的产儿科建设,加强健康教育宣传,是降低5岁以下儿童死亡率特别是降低新生儿死亡率的关键。     

儿童保健中全程引入心理行为评估与干预的临床分析

目的:对心理行为评估和干预被全程引入到儿童保健中的具体措施和体会进行总结。方法:随机抽取保健儿童资料180份,将其随机分为A、B两组,平均每组90位。A组儿童接受传统以体检为主的保健;B组患者在接受传统的以体检为主的保健模式基础上接受心理行为评估及干预。对两组儿童的保健后的体格发育情况进行比较分析。结果:研究结果显示,B组儿童的体格发育情况明显优于A组儿童,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:将心理行为评估和干预引入到儿童保健中的效果十分理想。     

儿童保健门诊对儿童家长健康教育的效果

目的:调查分析儿童保健门诊对儿童家长进行健康教育的效果。方法:抽取2484例于2010年1月在我院儿保门诊进行健康体检的儿童资料,依据年龄、病种、初复诊、就医习惯、健康教育知识需求及知晓程度等差异对儿童家长实施有针对的分层次保健门诊健康教育,并根据患儿所患病症对其家长实施口头宣传教育及健康指导。结果:进行有针对的健康教育后,提高了疾病的治愈率,也提高了儿童及其家长对护理人员及医院的满意度和信任度。结论:在儿童保健门诊中加强对儿童家长的健康教育宣传指导,可提高儿童疾病治愈率,促进患儿康复,提高患者及其家属对医院的满意度及信任度。     

围产高危儿系统管理新模式

随着围产医学的发展,危重新生儿存活率不断提高,不可避免出现各种残障,包括生理、病理、心理发育障碍等,将会对社会、家庭、个人带来极大的痛苦和负担,对围产高危儿进行早期干预和系统管理已成为迫切而重要的任务.但由于医疗或保健机构较多强调明显可见经济效益的生物医学模式,将健康促进和生长发育的保健工作放在较为次要的地位;另一方面由于受医疗机构管理组织架构、科室设置、人员配置及相关经济利益等多种因素影响,多数新生儿出院后,当家长发现异常或在进行正常儿童保健、门诊就诊时发现问题,才进行相关专科诊治.通常不能继续对影响其正常发育的营养等其他因素随访、干预,围产高危儿难以得到全方位、连续、系统和规范的高质最的早期干预服务.     

社区婴幼儿佝偻病患病状况的分析

目的:了解辖区内婴幼儿的佝偻病患病状况,探讨婴幼儿佝偻病的影响因素,从而提出有针对性的干预措施。方法:获取2008年1月1日-2008年12月31日出生,在我院预防保健科进行系统保健的婴幼儿"4221"体检资料,同时回顾性追踪其母亲孕期保健资料,对骨碱性磷酸酶(BALP)筛查结果以及与婴幼儿佝偻病相关的影响因素进行统计分析。结果:本次共调查2008年全年出生婴幼儿420名,其中0岁～1岁筛查420人,BALP异常者170人,占40.5%;1岁～2岁时筛查,BALP异常者100名,占23.8%;2岁～3岁时筛查,BALP异常者85名,占20.2%。结论:0岁～1岁婴儿存在较严重的佝偻病问题,1岁～2岁和2岁～3岁由于及时采取了早期干预措施,佝偻病患病率较低。引起佝偻病的主要原因有母亲孕期每天日照时间小于2小时、婴儿未服用维生素D制剂、4～6个月非纯母乳喂养、添加辅食种类单一。     

儿童饮食行为问题及干预措施的研究进展

儿童饮食行为问题是我国十大营养问题之一,也是儿童保健中最常见问题之一,已越来越受到家长的普遍关注。本文就目前国内儿童饮食行为问题的症状表现、影响因素、不良影响以及较为实用的干预措施的研究进展进行综述。     

产房外科手术和产时子宫外处理在治疗出生缺陷儿中的应用

我国是出生缺陷高发国家,每年有80～120万出生缺陷儿,占出生人口总数的4%～6%[1].出生缺陷是围产儿和要幼儿的主要死因,是导致儿童和成人残疾的主要原因,给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担,极大地制约了我国人口、环境资源的可持续发展.产前诊断的开展可以早期发现胎儿缺陷,而产房外科手术和产时子宫外处理(ex utero intrapartum treatment,EXIT)可以对患儿极早期进行外科干预,对于改善其预后起到了重要作用.中国医科大学附属盛京医院2008年对2例出生缺陷儿成功实施了产房外科手术和EXIT,现报道如下.     

昭通市农村儿童保健管理质量及干预

目的：满足国家基本公共卫生要求,提高儿童保健管理质量。方法：对2012年本市11县（区）上报的接受儿童保健管理的205312名0～2岁儿童随机抽取956人进行摸底调查。结果：接受儿童保健管理的956人中有593人由村医进行体检。而为593名儿童提供儿童保健管理服务的村卫生室中占12．3％的村卫生室没有儿童体重秤及儿童卧式身高量床;结论：在乡级建立规范的儿童保健门诊是满足国家基本公共卫生规范管理要求,提高儿童保健管理质量的关键环节。     

2006～2010年无锡市0～4岁儿童健康状况分析

目的：掌握无锡地区近五年儿童的健康状况变化趋势,为儿童健康成长提供依据。方法：在儿童保健系统管理的基础上,通过儿保门诊及托幼机构健康检查资料进行分析。结果：低出生体重、贫血、中重度营养不良中的消瘦、单纯性肥胖、活动性佝偻病有下降趋势,分别比2006年下降0.16、1.44、0.10、0.34个百分点,而单纯性肥胖、先天性心脏病均有程度不等的上升趋势,它们分别比2006年上升了1.71、0.41个百分点。结论：近年来儿童健康状况和孕期营养状况有所提高,但是还要注意肥胖、贫血和先天性心脏病的干预,降低其发生率。     

2008～2010年马关县5岁以下儿童死亡监测分析

目的：通过对监测乡5岁以下儿童死亡的变化趋势,探讨干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。方法：收集2008～2010年马关县5岁以下儿童死亡监测乡（仁和镇、夹寒箐镇、篾厂乡）的5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果：三年间共出生活产3700例,新生儿死亡率为8.92‰,婴儿死亡率为15.68‰,5岁以下儿童死亡率为20‰,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,5岁以下儿童前5位死因依次为：早产、意外死亡、肺炎、腹泻、出生窒息。结论：降低新生儿和婴儿死亡率是控制5岁以下儿童死亡率的关键,需加强围产期保健和新生儿保健质量,加强健康教育、安全知识的宣教,积极推广窒息复苏技术,做好儿童常见病防治是降低5岁以下儿童死亡率的有效措施。     

一站式儿童保健服务模式促进儿童保健质量的效果观察

目的探讨临床有效促进儿童保健质量的可靠方案。方法 2013年12月至2014年12月来深圳市福田区妇幼保健院接受儿童保健的儿童88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予传统儿童保健服务,观察组给予一站式儿童保健服务,观察和比较两组儿童的服务等待时间、覆盖率、系统管理率以及家长对保健服务的满意度。结果(1)对照组儿童接受儿童保健的平均等待时间为(55.45±8.56)min,显著高于观察组(33.98±5.02)min,差异有统计学意义(P0.05)。(2)观察组患儿的覆盖率和系统管理率分别为72.73%(32/44)和90.91%(40/44),均显著高于对照组34.09%(15/44)和45.45%(20/44),差异有统计学意义(P0.05)。(3)观察组家长满意率为93.18%(41/44),显著高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P0.05)。结论一站式儿童保健服务模式可有效促进儿童保健质量的提升,具有显著的临床应用效果和推广价值。     

《中国儿童保健杂志》杂志2015年度征订征稿启事

《中国儿童保健杂志》属教育部主管、西安交通大学与中华预防医学会联合主办的技术性杂志，是我国唯一一部儿童保健领域的专业性国家级刊物。1993年创刊，杂志以反映中外儿童保健学的学术动态和科研成果，交流优生、优育、优教知识及儿童管理经验，介绍新的适宜技术，提高儿保工作者素质，促进儿童正常发展为宗旨。     

2011年沈阳市铁西区托幼机构儿童手足口病特点调查分析

目的分析沈阳市铁西区托幼机构手足口病的发病情况，为制定干预措施提供依据，降低其发病率。方法对2011年沈阳市铁西区辖区内托幼机构手足口病监测资料进行分析。结果卫生保健工作做的最好的一类以上幼儿园，发病人数最少；缺乏卫生管理的三类幼儿园发病率最高；家长对保健知识的了解与儿童发病情况有关。结论做好托幼机构卫生保健，降低手足口病的发生，是保证儿童健康成长的重要措施。儿童卫生保健质量的提高、功能的完善，在降低手足口病中发挥了重要作用。