卫生列车后送伤病员的实践

第四军医大学唐都医院卫生列车医疗队在汶川抗震救灾中通过列车后送地震伤员1 048名。本文介绍了后送伤员的特点及主要做法,并对列车后送伤员提出建议。     

战时卫勤保障伤员快速后送指挥控制方法研究

本文介绍了基于线性规划的快速卫勤保障伤员后送的指挥控制方法,该方法根据接收和运送伤员的接收量和运送量、后送路径的长度和实施后送的后送工具的运载能力,建立一个以后送总时间为最小的线性规划模型.通过求解线性规划以及查找影响后送总时间的瓶颈,最终制订一个符合要求的战时卫勤保障伤员总运载力以及耗费时间为最小的后送指挥控制方案.一个典型的机械化作战师战时卫勤保障伤员后送的指挥控制方案分析表明:消除时间瓶颈可将伤员后送总时间减少47.06%,该指挥控制方法为解决此类问题提供了一条简单可行途径.     

空运后送伤员救护信息系统的设计

目的：设计一种基于Android平台的空运后送伤员救护信息系统,用于战时无网络环境下空运后送伤员救护信息的采集和管理。方法：该系统采用Java语言开发,数据库采用SQLite3,采用二维码、蓝牙等进行信息传递,并配套搭载Android平台的智能手持终端和便携式蓝牙打印机。整个系统由伤员医疗救护信息录入、救护信息扫描、救护信息管理、数据导入和系统设置5个模块组成。结果：该系统可以实现地面救护、空中转运和地面救护移交环节空运后送伤员的救护信息录入和管理,提高了伤员救护的时效性,降低了后送医疗救护的差错率。结论：该系统可迅速、准确地记录和管理空运后送伤员信息,为空运后送伤员后续治疗提供了有力的保障。     

医院船医疗系统软件研制

目的：实现医院船伤员医疗后送的信息共享管理,提高海上伤员救治的总体效能。方法：运用战伤救治、软件工程、综合集成等理论与技术,研究、建立医疗后送信息化工作模式,研制、使用医院船医疗系统软件。结果：研制的医院船医疗系统软件可实现伤员救治、辅助检查、药材保障、组织指挥等信息的综合集成。结论：使用医院船医疗系统软件可充分利用卫生资源配置．并提升伤员医疗后送的综合能力。     

组合滑橇式担架的研制

目的：为解决狭窄、陡峭、松软、适滑等地貌上的伤员后送难题,研制组合滑橇式担架（简称滑橇担架）。方法：滑橇担架主要采用拖、背的形式后送伤员;担架结构采用可拆分组合形式,一副担架可拆分成2只背架,能够承载单兵全套装具,便于携行。结果：研制开发了滑橇担架。结论：滑橇担架可灵活拆分、组合,满足不同环境下伤员后送的需要,是对军队列装制式担架系列的有益补充。     

浅析发展"电子伤票"的必要性及优越性

伤票(med ical tag)是战时用于记载人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的卡片,医疗后送文书的一种。伤票的主要内容应包括伤员姓名、部职别和负伤时间、地点、伤部、伤类、伤型、伤势、诊断、救治措施及后送注意事项等,目的是为了使接收救治机构迅速了解伤员情况和已完成的救     

医院船伤员检伤分类信息系统研制

目的:实现医院船伤员检伤分类信息共享管理,提高海上伤员医疗后送的总体效能。方法:运用战伤救治、软件工程、综合集成等理论与技术,研究、建立医院船检伤分类信息化工作模式。采用关系型数据库和JAVA中文版开发系统主体,运用嵌入式技术开发便携式系统数据处理软件,软件接口参照HL7。结果:该系统可实现伤员接收、检伤分类、分类后送和收容救治等信息综合集成,已在多项活动及医疗信息系统中获得集成应用。结论:使用医院船伤员检伤分类信息系统,可充分利用卫生资源配置,综合提升伤员整体的救治能力。     

山岳丛林担架

山岳丛林地区,地形复杂,团以前战地几乎不通公路,伤员全靠担架人力后送。用部队现行装备的普通担架运送伤员,每副担架常需6～8名担架员,伤员从负伤地点后送至团救护所,平均需要10小时左右。后送时间的延长,会耽误救治时机和加重伤情,尤其当伤员流出现“洪峰期”时更为突出,不仅造成大量伤员后送困难,同时也会由于伤员后送抽调作战兵力过多而使前沿部队的战斗力受到影响。因此,     

战时伤员后送工具配置可视化仿真优化研究

目的：开展战时伤员后送工具配置可视化仿真优化研究,为各级卫勤领导和机关进行运力预计和后送工具配置提供辅助决策依据。方法：在对战时伤员后送系统进行分析和假设的基础上,利用Simio仿真软件,特别是其独特的过程方法,构建战时伤员后送工具配置的可视化仿真模型,并利用Simio内嵌的OptQuest优化器对后送工具配置进行优化。结果：当A型车和B型车的配备数量分别为3辆时,中度伤员和重度伤员时效到达率的均值分别为99.05%和98.32%。结论：构建的战时伤员后送工具配置的可视化仿真模型可实现对后送工具的优化配置。     

渡海登岛作战伤员后送问题的探讨

为探讨渡海登岛作战工伤员的后送问题，本结合联合登陆作战演习卫勤保障实践，论述了未来战争伤员发生特点，并就伤员后送的有关问题进行了探讨。为渡海登岛人战伤员的后送提供参考。     

直升机急救转运伤员流程设计

任突发事件中伤员需要紧急救治和后送．伤员后送分陆、海、空3个途径。空运后送具有快速、安全、机动灵活等优点。为适应突发事件应急医疗救援的需要,我院承担各种条件下的应急医疗保障和突发事件的紧急救治后送任务,需要加强医院空运后送保障力最的建设．提高应急空运救援能力。本义对直升机急救转运伤员的流程设计作初步探讨。     

核事故放射性污染伤员空运后送防护服的研制

目的 研制用于核事故放射性污染伤员空运后送防护服。方法 根据放射性污染伤员的后送救护和污染防护要求，选用防污材料，设计结构布局，在演练行动中论证该防护服的合理性和实用并加以改进。结果 该型防护服材料具有较好的防渗透、耐腐蚀等理化特性，整体采用连体式结构，对伤员体表覆盖率达到97%，设计6个医学操作窗口和体侧游离拉链，达到了有效防止伤员体表放射性污染扩散和方便医疗救护的效果。结论 完成了放射性污染伤员空运后送防护服的研制，可满足核事故救援行动中伤员转运需要。     

信息化条件下医疗救治及后送信息流模型的设计与建立

目的：提出一种适合医疗救治及后送的信息流模型,以提高军队的卫勤保障能力。方法：结合野战条件下伤员产生的特点和医疗后送的现状,分析造成大批量伤员救治难的主要原因。结果：提出了一种信息流模型代替传统的伤员流模型。结论：基于信息流的医疗救治及后送模型在一定程度上提高了信息化条件下的医疗保障能力。     

远程会诊在汶川大地震重症伤员救治中的作用

利用卫星通信网络远程会诊和直升机后送伤员可以有效地提高抢救成功率,挽救伤员的生命,提高伤员生活质量,避免大量人员伤亡。本文结合在5.12汶川地震伤员救治中的实践和教训,指出应用卫星网络远程会诊和直升机后送伤员可以实现高效、快速、有目的救治,最大限度降低死亡率、致残率,并为大型灾害伤员救治工作提出指导性意见。     

联合作战演习卫勤保障的实践与体会

结合演习卫勤保障实践,总结联合战役演习卫勤保障的特点,一是未来联合作战对卫勤保障快速反应和应急能力提出更高要求;二是伤员的救护和后送难度增大;三是卫勤保障的组织指挥与协调复杂。针对现场救治技术要求、伤员后送问题、协调工作的重要性等提出了见解,并就建立伤员救治与后送网络、加强卫勤保障队伍建设及建立灵活高效的组织指挥体系提出建议。     

地震批量伤员空运后送体系的构建

文章介绍了汶川地震的震中地区一映秀镇地震伤员的空运后送情况，分析了存在的问题。并以此为背景，对灾害救援中批量伤员空运后送体系的建立进行了探讨，认为建立强有力的组织指挥系统、完善空运后送的救治链是保证批量伤员实施有效空运后送的关键。文章还就建立我国专业空中救援机构提出了建议。     

舰船间索道传送伤员的历史和现状

海上伤病员换乘是实施海上医疗后送的重要环节。如果没有良好的伤病员换乘,就无法构成海上医疗后送完整的锁链。海军的发展和远航事业的需要,在实践中创造了多种舰船间伤员换乘的方法,按空间通过途径可分为水平换乘和垂直换乘。索道传送伤员和直升机运送则是上述两种形式现代化的换乘手段。直升机换乘伤员具有速度快、效率高的优点,但它也有不足:成本高,需要直升机的保     

汽车后送伤员附加装置隔振设计

采用钢丝绳隔振器设计了运输车后送伤员附加装置的隔振结构，并进行了隔振性能试验。5名受试者的试验结果表明，隔振装置的隔振性能良好，可衰减40％—70％的振动能量。本文为运输车后送伤员附加装置的隔振设计提供了一种新方法。     

“5.12”地震伤员空运后送的思考

目的总结汶川大地震灾区伤员急救和空运后送的组织管理经验,为各种突发灾害时组织伤员的急救和空运提供有益的参考。方法回顾性分析本院医疗队在汶川县映秀镇组织急救和空运113名伤员的管理经验。结果全部伤员经现场急救后,乘直升机安全飞抵目的地。结论科学救治分类、有力指挥协调是确保伤员急救和空运后送工作有序运行的关键。     

模拟仿真技术在大规模伤亡救治演练中的应用

目的应用模拟仿真技术构建虚拟伤员,为大规模伤亡医院救治演练开辟新思路及方法。方法基于医院急救中心真实病例,构建虚拟伤员数据库,模拟大规模伤亡事件伤员。根据战争或自然灾害等不同条件,随机调用相应种类和数量虚拟伤员,进行救治模拟训练。结果参训人员应用虚拟伤员进行网上救治演练,实战背景逼真,可较快掌握大规模伤亡检伤分类、后送等救治要求和技巧。结论采用模拟仿真技术进行大规模伤亡医院救治演练,效果好,成本低,值得推广。