N-MYC下游调节基因-2蛋白在前列腺肿瘤组织中的表达

【目的】N-MYC下游调节基因-2(NDRG2)在前列腺癌及前列腺增生中的表达与临床病理特征和生物学行为的关系【方法】前列腺肿瘤标本51例,其中前列腺增生标本9例,前列腺癌标本42例,均为存档石蜡切片,应用免疫组织化学(S-P法)研究NDRG2表达。【结果】NDRG2在前列腺增生组织表达为82.35%,在前列腺癌组织为32.69%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。NDRG2表达水平同Gleason评分呈负相关(r=-0.5197),在不同临床TNM分期间、在血清PSA浓度≤20 ng/ml与PSA浓度>20 ng/ml组间差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NDRG2表达在前列腺癌组织低于前列腺增生组织,且表达与Gleason评分呈负相关。表明NDRG2有可能参与了前列腺癌的发生及发展过程。     

前列腺癌E2F3蛋白的表达及临床意义

目的探讨前列腺癌组织中E2F3蛋白的表达及临床意义。方法应用免疫组化EliVisionTMplus二步法,检测49例前列腺癌(prostate cancer,PCa),20例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)及10例肾移植正常前列腺组织(nor-mal prostate,NP)中E2F3蛋白的表达,分析其表达与肿瘤分级、分期及血清PSA和预后间的关系。结果前列腺癌中E2F3的水平明显高于BPH(P<0.05)及NP(P<0.05),且与PCa病理分级和临床分期与血清PSA及预后有密切的联系。结论 E2F3可作为PCa新的标志物,检测E2F3有助于判定PCa恶性程度及预后。     

3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描定性及半定量参数在前列腺疾病诊断中的价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2021年6月经病理证实的98例前列腺疾病患者的临床及影像学资料,其中前列腺癌(PCa)38例,前列腺增生(BPH)60例。观察并分析各个病灶的影像学特点、绘制SI-T曲线并计算动态增强扫描半定量参数值及其诊断效能。结果双参数、多参数磁共振成像对诊断PCa的准确率分别为86.73%、95.92%,多参数成像优于双参数成像;PCa组SI-T曲线以速升缓降型为主,BPH组以持续缓升型及缓升平台型为主。两组患者的SI-T曲线类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCa/BPH的半定量值中,除了SI_max%组间差异无统计学意义(P>0.05),其他组间差异均有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线示:T_max对于鉴别前列腺良恶性疾病效能最佳(AUC=0.885)。结论多参数磁共振成像及动态增强扫描在诊断前列腺疾病中有重要临床价值。     

联合检测34βE12、p65、CK5/6对前列腺癌鉴别诊断的意义

目的 探讨联合检测34βE12、p65、角蛋白CK5/6对前列腺癌鉴别诊断的意义.方法 采用免疫组化法检测34βE12、p65、CK5/6在70例良性增生(BPH)、140例前列腺癌(PCA)、16例前列腺低级别上皮内瘤(LGPIN)和20例前列腺高级别上皮内瘤(HGPIN)间的表达差异.结果 在34βE12的比较中,良性增生组织、PCA、LGPIN和HGPIN中阴性率分别为10.00%(7/70)、79.29%(111/140)、6.25%(1/16)和35.00%(7/20),PCA组阴性率比其他三组间表达水平高,差异有统计学意义(Z=185.344,P<0.01).在p65的比较中,良性增生组织、PCA、LGPIN和HGPIN中阴性率分别为4.29%(3/70)、91.43%(128/140)、6.25%(1/16)和15.00%(3/20),PCA组阴性率比其他三组间表达水平高,差异有统计学意义(Z=267.107,P<0.01).在CK5/6的比较中,良性增生组织、PCA、LGPIN和HGPIN中阴性率分别为11.43%(8/70)、88.57%(124/140)、0(0/16)和30.00%(6/20),PCA组阴性率比其他三组间表达水平高,差异有统计学意义(Z=228.111,P<0.01).结论 单独检测一项指标无法区分四种组织,通过联合检测34βE12、p65、CK5/6表达水平有助于区分四种前列腺组织.     

TPSA、FPSA及FPSA/TPSA的测定在诊断前列腺癌中的临床意义

目的探讨血清总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)及FPSA/TP-SA(F/T)比值作为诊断前列腺癌指标的应用价值。方法观察25例经病理确诊的前列腺癌(PCA)患者、44例前列腺增生(BPH)患者和40例男性健康体检者血清TPSA、FPSA水平。采用瑞士罗氏公司cobas e411型全自动电化学发光免疫分析仪检测,并计算FPSA与TPSA比值。结果 PCA组TPSA、FPSA均高于BPH组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组高于正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);PCA组F/T比值明显低于BHP组及正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),BHP组与正常对照组F/T比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论当血清TPSA处于4～10ng/ml诊断灰区内与FPSA、F/T值联合检测可提高PCA诊断及鉴别诊断的敏感性和特异性。     

组织多肽特异抗原在前列腺癌患者血清中的异常表达

目的　测量前列腺癌 (PCA)以及良性前列腺增生 (BPH)患者中组织多肽特异抗原 (TPS)血清的表达水平 ,并与前列腺特异性抗原 (PSA)包括总PSA(T- PSA)和游离PSA(F- PSA)的表达水平进行对比研究 ,探讨TPS对PCA的临床诊断价值。方法　BPH患者 4 3例 ,经穿刺活检或手术确诊为PCA 6 1例。采用酶联免疫吸附剂试验 (ELISA法 )测定TPS ,采用时间分辨荧光方法测定T -PSA和F -PSA。测量数据应用SPSS 9.0统计软件进行统计分析。结果　PCA和BPH患者的血清TPS均有不同程度的异常升高 ,且PCA患者的TPS异常表达尤为显著 ,两者差异有显著性 (P <0 .0 1)。TPS诊断PCA的灵敏度 (75 .4 0 % )和特异性 (81.39% )均稍高于T- PSA(6 7.2 1%和 79.0 6 % )及F- PSA(72 .13%和 6 7.4 4 % )。TPS分别与T -PSA及F -PSA联合使用 ,诊断PCA的特异性可显著增加 ,分别达到 95 .34%及 90 .6 9%。结论　TPS在大多数PCA患者的血清中呈异常表达。TPS与T -PSA、F- PSA联合检测 ,可提高PCA临床诊断的特异性。     

血清CgA在前列腺癌诊断中的意义

目的:探讨嗜铬粒蛋白A(CgA)在前列腺癌诊断中的作用.方法:采用ELISA法测定30例健康志愿者,35例前列腺癌患者及10例前列腺增生患者的血清中的CgA.结果:前列腺癌患者与正常对照组及良性前列腺增生病组比较差别有显著性意义(P＜0.05).血清CgA水平随癌分期的升高而升高.联合检测CgA和前列腺特异性抗原(PSA)可提高前列腺癌的诊断价值.结论:血清CgA水平测定可应用于前列腺癌的诊断、监测和疗效的观察,尤其是对于PSA阴性或伴有远隔转移病例的诊断,具有重要的临床意义.     

前列腺癌患者癌组织前列腺干细胞抗原、血清前列腺特异抗原检测

目的:探讨前列腺癌(PCa)组织中前列腺干细胞抗原(PSCA)的表达及与血清前列腺特异抗原(PSA)的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测36例PCa组织、20例前列腺高分级上皮样内瘤样病变(HG-PIN)及20例良性前列腺增生(BPH)组织中PSCA的表达,术前ELISA法检测血清PSA水平.结果:BPH组织中无PSCA表达,HG-PIN、PCa组织中PSCA阳性率分别为70.0%(14/20)、80.6%(29/36),高于BPH组织(P＜0.05).高分化、中分化、低分化PCa组织中PSCA的阳性率分别为6/11、14/16、9/9,依次增高(P＜0.05).PSCA阳性率与PCa患者血清PSA水平无相关性(r=0.215,P＞0.05).结论:PSCA有可能是一种新的PCa肿瘤标志物.     

前列腺穿刺活检中高敏C反应蛋白对穿刺阳性率的影响

目的 探讨前列腺活检患者血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对前列腺穿刺阳性率的影响。方法 选取2013年5月至2017年5月住院的行前列腺穿刺活检的230例患者作为研究对象,经病理确诊为前列腺癌(prostatic cancer, PCa)患者80例,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)患者150例。采用多元Logistic回归分析hs-CRP等因素对前列腺穿刺阳性率的影响。结果(1)PCa患者hs-CRP水平明显高于BPH患者(P<0.05);(2)hs-CRP>3 mg/L者76例,其中PCa患者42例,穿刺阳性率为55.26%(42/76);hs-CRP≤3 mg/L者154例,其中PCa患者38例,穿刺阳性率为24.68%(38/154)。hs-CRP>3 mg/L者前列腺穿刺阳性率明显高于hs-CRP≤3 mg/L者(P<0.05);(3)经多元Logistic回归分析,hs-CRP是影响前列腺穿刺阳性率的独立危险因素。结论 hs-CRP是影响前列腺穿刺阳性率的一个独立危险因素,当血清之中的该指标水平上升时,前列腺穿刺阳性率随之而显著升高,对于疾病的临床诊断具有提示意义。     

前列腺增生与PSA前列腺组织炎症的相关性研究

目的:探讨良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺组织炎症、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)与BPH的临床进展的相关性.方法:选择我院2008年2月至2011年2月在泌尿外科行经尿道前列腺电切术170例、耻骨上前列腺切除术65例、保留尿道前列腺切除术72例共307例的良性前列腺增生患者的前列腺组织标本进行病理分析(炎症分级)、B超检测前列腺体积以及应用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测患者血清PSA.分析PSA与前列腺组织炎症、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量等的关系.结果:188例(占61.2％)前列腺组织标本存在炎症,以慢性腺周炎症为主.炎症组的患者年龄段小于非炎症组患者,而IPSS评分及前列腺体积则高于和大于非炎症组患者,两组各指标两两比较,差异均有统计学意义( P＜0.01-0.05);采用Logistic多因素回归分析发现:高年龄段患者血清PSA水平较低年龄段患者PSA明显升高(P＜0.05),血清PSA水平与IPSS评分及前列腺体积呈正相关(r=0.21,0.61,P＜0.01-0.05);前列腺组织炎症与血清PSA升高有关,两者呈显著正相关(r=0.42,P＜0.01);血清PSA水平与最大尿流率及残余尿量无相关性(r=0.04,0.08,P＞0.05).结论:前列腺增生患者大部分伴有组织炎症,提示炎症可能在良性前列腺增生的临床进展过程中起重要作用.     

Impact of primary hypertension on hematuria of the patients with benign prostatic hyperplasia

Background Both benign prostatic hyperplasia （BPH） and primary hypertension are common in the elderly men. The purpose of this study was to investigate the possible effect of primary hypertension on the hematuria in patients with BPH.Methods All patients who underwent transurethral resection of prostate or opening operation had confirmed diagnoses of BPH histologically. comparative analysis of packet was used to analyze the incidence of hematuria in 423 BPH patients with or without hypertension. Immunostaining of CD34 and vascular endothelial growth factor （VEGF） was carried out in tissues of 50 cases of simple BPH and 50 cases of BPH accompanied with hypertension. Results The incidence of hematuria in the BPH with hypertension was significantly higher than that in the simple BPH （P〈0.01）. Furthermore, the incidence of hematuria in patients who had hypertension for more than 10 years was clearly higher than that in the patients who had hypertension for less than 10 years （P 〈0.01）. Both microvessel density （MVD） based on CD34 immunostaining and VEGF expression were significantly higher in the BPH tissues of patients with hypertension than that in the simple BPH （P〈0.01, P〈0.05）.Conclusions Long-term hypertension may significantly increase the incidence of hematuria in patients with both BPH and hypertension. Increased MVD level and VEGF expression may account for the higher incidence of hematuria in these patients.     

血清TPSA、F/TPSA在前列腺癌诊断中的临床意义

目的探讨血清总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA)检测及其比值(F/T)在前列腺癌诊断中的临床意义。方法用酶联免疫方法检测在我院住院或门诊治疗的137例前列腺癌和前列腺增生患者的TPSA和F/TPSA比值。结果总体比较两组间TPSA及F/TPSA均有统计学意义,在诊断灰区(4ng/ml0.05),而F/T在两组间的差别有统计学意义(P<0.05),在灰区外低值区,TPSA、F/TPSA在两组间的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论血清TPSA为前列腺癌的标志物,仍是前列腺癌的主要诊断手段,但F/TPSA值检测能更准确地鉴别位于灰区的前列腺病变性质,在灰区的诊断有重要的意义。     

不同糖耐量良性前列腺增生患者的相关危险因素研究

目的：探讨不同糖耐量的良性前列腺增生(BPH)患者的危险因素。方法2013年12月至2015年6月选取99例年龄≥50岁的BPH患者,根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTI)结果分为糖调节受损(IGR)组(n=53)和糖尿病(DM)组(n=46),并选取20例糖耐量正常且无BPH患者为正常对照组。比较各组人群基线资料、生化指标、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(PV)。结果 DM组的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2 h Ins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于IGR组、正常对照组(α'<0.017);IGR组2 hPG、2 h INS均高于对照组(α'<0.017);DM组甘油三酯(TG)高于IGR组(P<0.05);从对照组到IGR到DM组,PV、IPSS呈逐渐增高趋势,且DM组、IGR组的PV、IPSS均高于对照组(α'<0.017);多元线性回归分析显示PV与年龄(r=0.897,P<0.05)、BMI (r=1.488,P<0.05)呈正相关,IPSS与年龄呈正相关(r=0.427,P<0.05)。结论 BPH患者常合并血糖、血脂代谢紊乱,而年龄、BMI是前列腺增生的高危因素。     

扩散加权成像与超声对血清PSA<10.0μg/L前列腺癌的诊断意义

目的：探讨扩散加权成像(DWI)与超声检查对前列腺特异性抗原(PSA)(4~10μg/L)患者前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年9月我院62例前列腺疾病患者,均行超声、常规磁共振及DWI检查,所有患者PSA均为4~10μg/L,分析DWI和表观扩散系数(ADC)图,测量感兴趣区ADC值,根据病理结果对DWI与超声诊断PCA的准确率进行分析。结果经病理证实PCA 32例,前列腺增生(BPH)30例,DWI、超声诊断PCA准确率分别为93.8%、50.0%。PCA癌灶在DWI呈明显高信号,ADC则为低信号。增生结节分为腺体增生与肌纤维增生,DWI与ADC图上信号各异。前者DWI为不均匀高信号,ADC图上呈稍高信号;后者DWI图上为低信号,ADC图上呈稍低信号。b=800 s/mm2时PCA灶、BPH外周带、腺体增生、肌纤维增生ADC值分别为(0.76±0.08)×10-3 mm2/s、(2.04±0.22)×10-3mm2/s、(1.78±0.19)×10-3 mm2/s、(1.43±0.13)×10-3mm2/s,四者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCA、腺体增生与肌纤维增生在DWI及ADC上信号与ADC值差别较大。DWI能提高PSA (4~10μg/L)内PCA诊断准确率,对鉴别PCA和BPH有重要意义,明显弥补常规磁共振及超声检查的不足。     

Skp2和p27^kip1蛋白在前列腺癌组织中的表达及临床意义

目的：探讨泛素降解途径蛋白Skp2和p27^kip1在前列腺癌中的表达及与前列腺癌各项临床病理特征的关系,并探讨两者的相关性。方法：应用免疫组织化学法和图像分析系统研究41例前列腺癌标本、20例开放手术切除良性前列腺增生标本中Skp2和p27^kip1的表达情况。分析临床病理资料与免疫组化的结果及Skp2、p27^kip1之间的相关性。结果：在前列腺癌中的Skp2蛋白染色阳性率显著高于良性前列腺增生（P〈0.01）;前列腺癌中的p27^kip1蛋白染色阳性率显著低于良性前列腺增生（P〈0.01）。Skp2蛋白表达与前列腺癌术前前列腺特异性抗原（PSA）水平、肿瘤穿透前列腺被膜、肿瘤分期、病理分级均显著相关（均P〈0.05）。p27^kip1蛋白表达与上述临床病理特征负相关（均P〈0.05）。Skp2和p27^kip1蛋白表达呈负相关（r=-0.572,P〈0.01）。结论：Skp2蛋白在前列腺癌中表达增加,其参与了前列腺癌的发病过程。Skp2蛋白表达与p27^kip1蛋白表达之间负相关。Skp2可能成为前列腺癌治疗的一个新的靶标。     

E2F-3,pRb蛋白在前列腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨细胞周期调控因子E2F-3和pRb蛋白在前列腺癌发病机制中的作用及其临床意义。方法应用免疫组化E liV isionTMp lus二步法检测49例前列腺癌(prostate cancer,PCa)标本,20例良性前列腺增生(ben ign prostatichyperp lasia,BPH)及10例正常前列腺组织(norm al prostate,NP)中E2F-3与pRb蛋白的表达。结果E2F-3在PCa、BPH与NP中的阳性表达率为63.27%(31/49),20%(4/20)和10%(1/10),PCa中E2F-3的水平明显高于BPH(P<0.05)及NP(P<0.05),且与PCa病理分级临床分期呈正相关(rs分别为0.487、0.517,P<0.05)。pRb中在PCa,BPH与NP中的阳性表达率为44.90%(22/49),80%(16/20),90%(9/10),PCa中pRb的水平明显低于BPH及NP(P<0.05),且与PCa病理分级、临床分期呈负相关(rs分别为-0.401、-0.468,P<0.05)。E2F-3表达与pRb表达呈负相关(rs=-0.617,P<0.01)。结论E2F-3对PCa的发生发展发挥有重要的作用,且其表达与pRb蛋白的异常表达密切相关。     

增殖和凋亡基因ki-67、bcl-2、bax在前列腺增生、前列腺癌组织细胞中的表达及相关性

目的探讨前列腺癌(PCa)、良性前列腺增生(BPH)和正常前列腺(NP)组织中增殖细胞ki-67核抗原与细胞凋亡相关基因bcl-2、bax的临床意义及相关性。方法收集36例PCa、20例BPH和11例NP,应用免疫组织化学S-P法检测增殖相关基因ki-67核抗原、bcl-2、bax的表达。结果ki-67细胞增殖指数(PI)在PCa组织中表达明显高于BPH和NP(P<0.01),ki-67的PI与PCa分级有关,随着肿瘤分级增高而呈正相关(P<0.01),PCa和BPH中bcl-2阳性表达率高于NP(P<0.05),随着肿瘤分级增高而呈正相关(P<0.05),PCa、BPH和NP中bax阳性表达率差异无显著性。结论前列腺细胞增殖的增强、细胞凋亡的减少与PCa、BPH发生和发展有关,ki-67与bcl-2的检测对鉴别前列腺良、恶性病变有参考意义。     

MTA1和XIAP的表达与前列腺癌转移及预后的关系

目的:探讨MTA1和XIAP蛋白表达与前列腺癌临床病理特征和预后的关系。方法:应用免疫组化技术检测53例前列腺癌（PCa）和20例前列腺增生（BPH）组织中MTA1和XIAP蛋白表达,并结合肿瘤的病理学行为和临床随访资料进行分析。结果:在PCa组织中MTA1和XIAP阳性表达率分别为81.1%、75.5%,均显著高于BPH组织（P<0.05）。MTA1和XIAP表达与肿瘤分化程度、周围淋巴结转移、远处转移、预后密切相关（P<0.05）。MTA1和XIAP蛋白表达呈显著正相关（r=0.369,P=0.004）。结论:MTA1和XIAP蛋白表达与PCa发生、转移和患者生存期密切相关,联合检测可以对PCa的发生、发展、预后及药物治疗提供重要依据。     

经尿道前列腺电汽化术与经膀胱前列腺切除术的疗效比较

①目的评价经尿道前列腺电汽化术（TVP）与经膀耽前列腺切除术的临床疗效。②方法将前列腺增生（BPH）患者80例随机分两组，分剐行经尿道前列腺电汽化术和耻骨上经膀胱前列腺切除术，比较两种术式的手术时间、术中输血量、近期疗效及其并发症。③结果两组术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率、剩余尿量均比术前明显改善（P〈0．05），两组上述指标之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。④结论TVP治疗BPH与耻骨上经膀胱前列腺切除术相比，近期疗效相似，具有手术时间短，创伤小，出血少，恢复快，并发症少等特点，是一种治疗BPH的理想术式。     

血清前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平与前列腺增生症相关性探讨

目的研究血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与前列腺增生症（BPH）之间的临床相关性,探讨PSA水平升高的相关因素。方法回顾性分析112例BPH手术患者的临床资料,对血清PSA、fPSA与BPH患者的年龄、前列腺体积（PV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等进行相关性分析。结果PSA〈4μg/L 48例（42.9%）,PSA 4～10μg/L 41例（36.6%）,PSA〉10μg/L 23例（20.5%）,血清PSA、fPSA水平与年龄、PV、IPSS均呈正相关关系（r=0.31、0.57、0.20;0.36、0.63、0.22,均P〈0.05）,并且与血清PSA相比,fPSA与PV的相关性更强。血清PSA、fPSA水平与QOL评分无相关性（r=0.14、0.17,均P〉0.05）。结论前列腺体积增大、高龄和高IPSS评分是接受手术治疗BPH患者血清PSA、fPSA升高的主要相关因素。