早产儿护理的重要性

早产儿（preterm infant）．指胎龄满28周但不满37周的新生儿,其中出生体重在1000～1499g之间的早产儿为极低出生体重儿．出生体重1000g以下的早产儿定为超低出生体重儿。随着近年围产医学技术的不断提升．临床上出现了更多胎龄小、体重低的早产儿,向儿科医护人员提出了挑战。     

新生儿硬肿症98例分析

目的：探讨新生儿硬肿症的临床特点及发病原因。方法：对我科2002年3月～2008年3月住院的98例新生儿硬肿症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：早产儿、低出生体重儿及病理新生儿患病率明显高于足月新生儿．早产儿、低出生体重儿、窒息或感染是新生儿硬肿症的危险因素。结论：加强对早产儿、低出生体重儿及病理新生儿的治疗及护理,可减少新生儿硬肿症的发生。     

极低出生体重儿13例的诊治体会

目的：探讨我院早产极低出生体重儿VLBWI救治的经验教训，提高早产儿的管理方法。方法：回顾自2003年1月～、2008年10月在我院住院的早产儿204例，其中极低出生体重儿13例，孕周28W～34^＋4W，体重1100～1500g之间，入院后给予保暖、监护、抗感染、改善呼吸、静脉营养、改善循环、营养脑心肌、维持血压血糖正常等治疗。结果：治愈2例，住院天数17～43天；好转5例，住院天数4～5天，放弃2例，住院1天；死亡4例，住院为1～2天，主要死因分别为新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎、败血症、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病等导致呼吸循环衰竭。结论：本资料VLBWI死亡率较高，医护人员需提高诊治认识，应加强对VLBWI的综合管理。     

86例早产儿的护理体会

早产儿亦称未成熟儿，是指股龄未满37周，出生时体重在2500g以下，县长47cm以下的活产新生儿，胎龄越小，体重越轻，身长越短，死亡率越高．因此加强护理，是减少早产儿死亡率的重要措施之一。1994～1997年我科共护理86例早产儿，取得了较好的效果，现将我们的做法及体会?..     

236例新生儿死亡原因分析

目的 探讨新生儿死亡的危险因素。方法 对236例死亡新生儿死因进行回顾分析。结果 早产儿、低出生体重儿的死亡率大于足月新新儿。早产儿中以硬肿症致死者比例最高,足月儿中以新生儿窒息致死者比例最高,另外,感染、畸形等也在新生儿死亡中占有一定比例。结论 早产儿、低出生体重儿是新生儿死亡的高危因素。加强围生期保健是降低新生儿死亡的重要手段。     

低出生体重儿的护理和治疗

新生儿出生时体重不足2500g者，不论胎龄大小、成熟度如何，统称为低出生体重儿。包括早产儿、胎龄在37～不满42周的足月小于胎龄儿，以及胎龄在42周以上的胎盘功能不全的过期产儿。体重不足1500g者称极低出生体重儿。低出生体重儿的发病率和病死率都较正常新生儿高，属于高危儿，因此诊断为低出生体重儿者应进一步确定为早产儿，足月小于胎龄儿或过期产儿，以便根据其解剖生理特点和临床表现的不同，采取相应的预防、护理、治疗和急救措施。     

极低出生体重儿的护理体会——附70例报告

出生体质量≤1500 g的早产儿称为极低出生体重儿.在新生儿中,以极低出生体重儿的死亡率为最高.本科1996～1998年共收治了极低体重儿70例.在护理过程中,我们加强病情观察的同时,也加强了保暖、呼吸、喂养及预防感染等方面的护理,取得良好效果,现将几点体会总结如下.     

早产儿和低体重儿的观察与护理

探讨早产儿和低体重儿的观察与护理方法，对我科收治的30例早产儿和低体重儿通过医护人员的精心护理，维持体温稳定、维持有效呼吸、合理喂养、防止出血、预防感染、密切观察病情等措施，减少早产儿和低体重儿的死亡率，提高早产儿和低体重儿的成活率。     

100例新生儿肺炎临床分析

总结100例新生儿肺炎的临床资料，回顾分析1995-2001年我院特婴室收住院治疗的100例新生儿肺炎，认为早产儿及低体重儿往往病情较重，提示要特别关注早产儿，低体重儿的治疗和护理。     

早产低出生体重儿的喂养护理

早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿。而出生体重<2500g的婴儿为低出生体重儿[1]。在死亡的新生儿中,早产低出生体重儿占绝大多数。因此加强早产低出生体重儿的科学合理喂养,采取积极有效的护理措施极其重要。1临床资料2004年12月~2005年12月,我院共收治109例早产低出生体重儿,男     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停40例临床观察

呼吸暂停（apnea）是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状，发病率很高。根据国外资料约有40％～50％的早产儿在新生儿期出现周期性呼吸暂停。发病率随着新生儿的不成熟程度剧增，胎龄28～29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90％。国内近年报道，呼吸暂停在早产儿的发病率为23％，在极低出生体重儿为49％。于1999年4月～2005年4月我科通过应用纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停40例，现将结果报告如下。     

早产儿、极低出生体重儿临床治疗分析

目的 总结近3年我院儿科新生儿病房收治的早产儿、极低出生体重儿治疗情况。提高治疗质量。方法 对1999年6月～2002年6月期间收治的46例早产儿、极低出生体重儿出现的并发症及临床治疗加以分析。结果 早产儿、极低出生体重儿主要并发症为新生儿高胆红素血症、呼吸暂停，其次为低血糖、吸人性肺炎、新生儿出血症。体重越小，孕周越低，并发症越多。极低出生体重儿死亡率达15．4％。结论早产儿和极低出生体重儿由于先天和母亲高危因素的影响，生命脆弱，抵抗力低下，各脏器生理功能不成熟，易发生各种并发症。本组病例中，并发症发生率以新生儿高胆红素血症及呼吸暂停最多，其次为低血糖、吸人性肺炎、新生儿出血症。体重越小，孕周越低，并发症越多。颅内出血是早产儿尤其是极低出生体重儿死亡的主要原应之一。颅内出血以脑室出血最为常见。早产儿侧脑室脉络丛毛细血管内皮基膜一直处于发育阶段，仅有小连续的基膜样物质，无完整的基膜，毛细血管的伸展性差，在寒冷损伤、循环不良、缺氧、酸中毒等影响下，易致脑血流量、血流速度、静脉压的改变，致使颅内出血。早期严密监护，对观察病情尤为重要，以便及时发现病情变化，尽早治疗。早产儿尤其极低出生体重儿，他们的生存能力比较差，生后尽早开始合理喂养能提高生存质量。早产儿以吃母乳最好。母乳中抗感染因子IgA、溶菌酶，巨噬细胞等免疫物质对防治早产儿感染有重要临床意义。双歧因子可以促进双歧乳杆菌在婴儿肠道繁殖，有助于排挤致病菌的繁殖。脂肪酸可以破坏某些病毒的外膜并消灭病毒，所以不管是早产儿还是极低出生体重儿都应强调母乳喂养。对消化功能有障碍需禁食者，行全胃肠道外营养（TPN）。新生儿坏死性小肠炎患者用静脉营养供给氨基酸、脂肪酸及较充足的热卡，使疾病状态下的新生儿体重仍有所增长，避免了以往禁食时给予葡萄糖、血制品等，患儿因无法获得必需的营养及热卡而体重下降。脂肪乳剂为非蛋白能量的主要来源，可供给日需热卡的40％～50％，以减少蛋白质的分解代谢，保证患儿正常的生长发育。同时TPN利于胃肠道休息，止血或粘膜修复。治疗中还需进行血糖、血气、电解质监测。对早产儿和极低出生体重儿，促进各脏器及生理功能成热，必须是建立在内环境稳定的基础上，严密监护，合理喂养及营养供给，并发症处理，均在同等重要的位置。     

284例新生儿疾病临床分析

目的了解我院住院新生儿疾病的发病原因、死亡原因及病死率,为新生儿疾病的防治提供依据.方法对我院2002年10月～2004年10月住院的284例新生儿疾病进行整理分析.结果新生儿疾病按住院人数多少依次为呼吸道疾病(40.8%)、早产低体重儿(12.7%)、消化系统疾病(11.6%)和感染性疾病(9.2%);按病死率依次为肺出血(100%)、早产低体重儿(25%)、缺血缺氧性脑病(20.8%)和颅内出血(20%);死亡病例中,早产儿及低体重儿死亡率高.结论做好围产期保健,减少新生儿窒息及早产低体重儿的出生,加强早产儿呼吸管理,可有效降低新生儿的发病率及死亡率.     

新生儿低血糖症102例病例分析

目的 探讨新生儿低血糖的原因、临床表现、治疗.为临床防治提供依据.方法 对我院新生儿科2009年1月～2011年12月共确诊新生儿低血糖102例,其中早产儿为17.4%,低出生体重儿为17.2%,巨大儿为27.7%,均显著高于足月正常体重儿的2.2%.新生儿窒息易引起低血糖.在低血糖治疗时,早产儿、低出生体重儿较足月正常体重儿更易发生一过性高血糖.结论 对凡存在早产、低出生体重、巨大、窒息等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度或给5%葡萄糖液,以避免发生高血糖.     

临床早产儿、低出生体重儿的喂养护理

早产儿是指胎龄满28周～〈37周,出生体重不足2500g,身体各器官尚未成熟者;低出生体重儿是指不管胎龄如何,出生体重不足2500g者。伴随着围生医学及新生儿急救技术的发展,早产儿及低出生体重儿的存活率及生存质量逐年提高,其中营养条件的改善起重要作用。在工作期间2003—2007年收治的早产儿、低出生体重儿合理喂养54例进行总结。     

12例极低出生体重儿治疗体会

极低出生体重儿是指胎龄<32周,出生体重≤1500g的早产儿(VLBWI),在新生儿中,以极低出生体重儿的死亡率为最高[1]。我院新生儿科自1996年1月～2004年1月共收治体重为1050～1400g的早产儿12例,存活率较以往有显著提高,现将其治疗体会报道如下。临床资料一、一般资料孕周28～32周,     

极低出生体重儿的早期干预性治疗与护理

<正>1概况出生体重<1 500 g者称为极低体重儿(VLBW)。VLBW多见于早产儿尤其是胎龄<32周的早产儿。早产儿的发生率约占全部新生儿的5%～10%,国内报道体重<1 000 g病死率高达80%～100%。极低出生体重儿中主要并发症依次为     

提高农村出生低体重儿存活率措施的探讨

目的:探索提高农村出生低体重儿存活率的措施对降低婴儿死亡率的作用。方法:基层保健机构建立农村高危妊娠转诊、会诊、抢救中心和新生儿专科,对出生低体重儿重点监护。从2002～2003年重点监护以后,与2000～2001年比较两纽出生低体重儿的存活率、并发症的病死率、全市婴儿死亡率,资料均经统计学处理。结果:设立新生儿专科前,收住出生低体重儿42例:胎龄28～38周,体重1.0～2.0kg。设立新生儿专科以来,2002～2003年期间,我院收住出生低体重儿142例,胎龄27～28周,体重在0.9～2.0kg。显示两组胎龄、出生体重构成比较,无差异(P>0.05),具可比性。出生低体重几住院存活率由原来54.76％提高到97.18％;全市婴儿死亡率由原来16.67％降至1446％。前后差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:在基层保健机构设立农村高危妊娠转诊中心,配套设立新生儿专科,建立重症监护,加强医护人员专科技能培训。提高医护人员对重症监护的整体业务水平,提高出生低体重儿的存活率,对降低婴儿死亡率起到关键性作用。     

基层医院极低出生体重儿45例护理

世界卫生组织（WHO）妇幼专门机构于1961年将早产儿的概念定为：胎龄〈37周、出生体重〈2500g的新生儿为低体重儿。近年又将出生体重〈1500g者定为极低体重儿。极低体重儿生理功能不完善，免疫功能低下，尤其在基层医院，病死率很高。高水平的护理技术及强烈的责任心是降低其病死率的重要因素。该院2003年1月～2006年5月共收治极低出生体重儿45例，现将护理体会总结如下.     

新生儿窒息后脑损伤B超诊断及相关因素的临床研究

目的探讨新生儿脑损伤与窒息的相关性。方法选取2006年10月~2007年4月在我院出生的132例新生儿,其中早产儿67例,足月儿65例,全部进行颅脑B超检查,并整理、分析相关的临床资料。结果132例新生儿病例中,脑损伤36例,其中早产儿27例,占早产儿的40.3%(27/67),足月儿脑损伤9例,占足月儿的13.8%(9/65)。低出生体重儿脑损伤23例,占低出生体重儿的41.4%(23/56),正常出生体重儿脑损伤13例,占正常出生体重儿17.1%(13/76)。早产儿、低出生体重儿颅脑损伤发生率分别较足月儿、正常出生体重儿明显升高,统计学有明显差异(P<0.01,P<0.05),早产儿、低出生体重儿脑损伤在对照组与窒息组间比较无明显差异(P>0.05),而足月儿、正常出生体重儿在对照组、与窒息组间存在明显差异(P<0.05)。结论新生儿窒息是引起足月儿、正常出生体重儿脑损伤的主要因素。颅脑B超可对新生儿脑损伤作出早期诊断。