新生儿疾病筛查血标本采集不同定位方法效果观察

目的改进新生儿疾病筛查血标本采集的定位方法,以提高新生儿足跟采血穿刺成功率,减轻新生儿不适。方法以我院产科2015年4-7月进行新生儿疾病筛查足跟采血穿刺的400例足月顺产新生儿为研究对象,根据采血日期的单双号分为观察组(208例)与对照组(192例),观察组采用三角形定位法进行足跟穿刺,对照组采用常规足跟两侧定位法进行穿刺,对比两组一针穿刺成功率、血标本直径、足跟瘀斑发生率、穿刺时疼痛评分。结果观察组一针穿刺成功率为98.56%,高于常规足跟两侧定位法的对照组(P0.05);观察组血标本直径为(11.12±1.68)mm,高于对照组(P0.05);观察组足跟瘀斑发生率3.85%,低于对照组(P0.05);观察组穿刺时疼痛评分(2.45±0.73)分,低于对照组(P0.05)。结论应用三角形定位法进行足跟穿刺可提高穿刺成功率,增大血标本直径,减轻针刺时新生儿疼痛不适,值得临床借鉴。     

新生儿疾病筛查足跟采血方法对新生儿的影响

目的 比较2种足跟采血方法对新生儿疼痛及采血效果的影响.方法 将90例新生儿随机分为对照组和实验组各45例,于出生后72 h,充分哺乳6 次以上,在足后跟外缘中点采血.对照组按常规方法进行足跟采血,实验组在采血前先浸泡及按摩足部,再按常规进行足跟采血.观察2组新生儿疼痛评分、采血使用时间、采血成功率、血片合格率、新生儿足跟淤斑发生率.结果 实验组新生儿疼痛评分、采血使用时间、新生儿足跟淤斑发生率均少于对照组,1 针采血成功率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 足部浸泡及按摩后进行足跟采血,能减轻新生儿疼痛,缩短采血时间,提高采血成功率,减少新生儿足跟淤斑的发生,值得临床推广应用.     

视听转移配合轻柔手法在新生儿足跟采血镇痛中的应用

目的:探讨视听转移配合轻柔手法在新生儿足跟采血镇痛中的应用效果。方法:将2019年1月1日～2020年2月1日儿科接收的114例新生儿根据简单随机法分为观察组59例和对照组55例,两组新生儿均进行足跟采血,对照组给予常规镇痛护理,观察组在常规镇痛基础上给予视听转移配合轻柔手法。比较两组一针采血成功率、采血情况、采血前中后疼痛程度[采用新生儿面部编码系统(NFCS)]、心率及血氧饱和度的变化。结果:观察组一针采血成功率高于对照组(P0.05);观察组疼痛面容出现时间及啼哭开始时间均晚于对照组(P0.01),疼痛面容持续时间、啼哭持续时间及采血时间均短于对照组(P0.01);采血中,两组NFCS评分、心率均高于采血前(P0.05);采血后3 min,两组NFCS评分、心率均低于采血中(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.01);采血中,两组血氧饱和度均低于采血前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);采血后3 min,两组血氧饱和度均高于采血中(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01)。结论:将视听转移配合轻柔手法应用于新生儿足跟采血镇痛护理中,采血成功率较高,不仅能缩短患儿疼痛面容、啼哭时间及采血时间,还能减轻采血过程中疼痛程度,对快速恢复心率及血氧饱和度具有明显优势。     

非营养性吸吮对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的临床效果研究

探索非营养性吸吮对足跟采血致新生儿疼痛的干预效果。将128例新生儿按入院时间分为对照组(57例)和干预组(71例),在采足跟血前1min、穿刺后15s、1min、2min、3 min分别记录心率、呼吸、经皮血氧饱和度,并在穿刺1min后根据新生儿疼痛评估量表进行疼痛评分。采血后15s、1min,两组新生儿心率、呼吸较采血前明显加快(P0.01),穿刺后3min恢复穿刺前水平;两组新生儿经皮血氧饱和度仅在足跟采血后15s有显著下降(P0.01);干预组新生儿疼痛评分显著低于对照组(P0.01)。非营养性吸吮可缓解足跟采血所致新生儿疼痛,在临床工作中可推广应用。     

不同进针方式对新生儿足跟血采集效果的影响

目的比较斜角穿刺和垂直穿刺法在新生儿足跟血采集中应用的效果,以提高新生儿足跟血采集的效率。方法将200例足月顺产新生儿采用抽签法随机分为实验组（斜角穿刺法）和对照组（垂直穿刺法）各100例,比较分析两组的采血成功率。结果相同条件下,两组采血难易程度比较实验组容易87例,对照组56例,两组比较差异有统计学意义（x2=8．76,P〈0．01）;两组疼痛程度比较差异无统计学意义（t=0．55,P=0．58）;采血后观察新生儿足跟采血部位的反应可见,两种方法均不会导致采血部位红肿,但是实验组能够显著减少采血部位青紫（x2=9．26,P〈0．01）。实验组的采血效率显著高于对照组。结论采用斜角穿刺法采血符合护理程序,能够减少新生儿痛苦,提高采血效率。     

探讨包布包裹和手环抱法对采足跟血新生儿疼痛的影响

目的:探讨包布包裹和用手环抱法对采足跟血新生儿疼痛的影响。方法:将100例进行足跟血采集的正常足月新生儿随机分为对照组和实验组各50例。对照组对新生儿采用包布包裹后进行常规采血,实验组用手环抱新生儿后进行常规采血,比较两组新生儿的疼痛程度,一针采血的成功率。结果:实验组新生儿疼痛的程度和呼吸频率均低于对照组(P(0.01),而一针采血的成功率高于对照组(P(0.05),两组比较有统计学意义。结论:采用手环抱法进行新生儿足跟血采集可降低新生儿疼痛程度,提高一针采血成功率,同时也提高了家长对护理的满意度。     

新生儿足跟采血标识贴的设计与应用

目的 制作新生儿足跟采血标识贴,并探讨其在新生儿疾病筛查中的应用效果。方法 选取2021年10月至12月我院出生的200例新生儿,根据采血日期单双号将其分为观察组（n=100）与对照组（n=100）,两组新生儿均进行足跟部采血,对照组根据护士目测定位采血,观察组使用采血标识贴定位采血。比较两组一针采血成功率、标本合格率、足跟部红肿发生率、采血时间及采血后疼痛程度（采用新生儿面部编码系统NFCS）。结果 观察组一针采血成功率显著高于对照组,采血时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的血液标本合格率、足跟部红肿发生率无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 足跟采血标识贴操作简单精确定位,有效提高新生儿采血成功率,减轻新生儿疼痛程度。     

新生儿疾病筛查中两种采血方法的效果观察

目的观察新生儿筛查中两种不同采血方法,探讨最佳采血部位与最佳时机,提高采血的质量。方法将459例新生儿随机分成两组,实验组采血部位为足跟后缘中点,采血时机为母乳喂养30~60min内及新生儿沐浴后10min。对照组采血部位为足跟内侧或外侧,母乳喂养30min内采血。结果采血一次成功率和一级滤片率实验组高于对照组,统计学检验χ2=42.64,P<0.01,χ2=29.48,P<0.01。结论改良采血部位和采血时间,提高采血的成功率和一级滤片率,降低假阳性率,减轻了因二次穿刺给婴儿带来的创伤和痛苦,同时提高了工作效率。     

改良采血法在新生儿疾病筛查中的应用

目的：探讨新生儿疾病筛查足跟血标本采集的方法与技巧,以提高采集成功率、缩短采集时间、减轻新生儿痛苦.方法：将198例需新生儿疾病筛查的足月产正常新生儿按住院号末位数单双号分为试验组100例和对照组98例.试验组采用改良采血方法,对照组采用常规采集方法,均采集足跟血标本,观察两组新生儿一次性采血成功率、采血所需时间、标本合格率、新生儿哭闹及疼痛程度.结果：试验组新生儿一次采血成功率、血片合格率高于对照组（P＜0.05）,采集时间、新生儿疼痛哭闹程度低于对照组（P＜0.05）.结论：改良采血法能提高一次采血成功率、标本合格率,减少足跟采血时间,减轻新生儿疼痛,值得在临床推广应用.     

袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果观察

目的 分析袋鼠式护理减轻新生儿足跟采血疼痛的效果.方法 选取我院2020年8月至2021年4月出生的新生儿100例作为研究对象.采用随机数字表法将新生儿分为对照组和观察组,每组各50例.对照组实施常规护理,实验组实施袋鼠式护理.分析对比两组的疼痛情况、心率变化、以及血氧饱和度.结果 新生儿采血后不同时间点的心率有变化,随着时间的延长心率逐渐加快,观察组的心率变化幅度显著小于对照组(P＜0.05).穿刺后10s到足跟采血结束后10s新生儿血氧饱和度随着采血时间的推移,逐渐降低,但观察组的降低幅度显著小于对照组(P＜0.05).实验组新生儿的痛苦表情持续时间、啼哭持续时间以及DAN评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论 为新生儿足跟采血过程中实施袋鼠式护理干预,能够缓解新生儿的疼痛,避免新生儿血氧饱和度和心率发生剧烈变化.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。