足部皮瓣修复手部软组织缺损术后护理

1995～ 2 0 0 0年 ,我院采用足部皮瓣修复手部创面 10例。该类手术简单、损伤小 ,而皮瓣移植术的护理是皮瓣成活的主要环节 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组男 8例 ,女 2例 ,年龄 18～ 36岁。伤因 :锐器伤 5例 ,挤压伤 2例 ,撕脱伤 2例 ,砸伤 1例。皮瓣最小面积 1.7cm×2 .5 cm,最大面积 11.2 cm× 14.5 cm。应用足背皮瓣移植修复手背皮肤 4例 ,足背内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损 3例 ,取带足背皮瓣的拇甲瓣修复虎口手背部分皮肤缺损 2例 ,采用拇趾腓侧皮瓣修复拇、示指掌侧皮肤缺损 1例 ,除 1例皮瓣坏死外 ,其余全部成活。2　护理…     

综合护理对手部软组织缺损皮瓣修复术后疼痛症状的影响

目的 探讨综合护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后疼痛和恢复情况的影响.方法 选择我院2010年4月～2013年4月进行手部软组织缺损皮瓣修复术的患者187例,根据护理方法分为观察组和对照组,对照组92例行常规护理干预,观察组95例在对照组的基础上行综合护理干预,比较两组患者疼痛症状的改善和护理满意度.结果 观察组疼痛率为31.6％（30/95例）,显著低于时照组的52.2％（48/92例）,且以轻度疼痛患者居多;疼痛评分为（3.4±0.8）分,显著低于对照组的（6.7±1.5）分;护理满意度为88.4％（84/95例）,显著高于对照组的69.6％（64/92例）,组间差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 综合护理干预有助于改善手部软组织缺损皮瓣修复术患者的术后疼痛,能提高护理满意度,值得临床推广应用.     

足踝部软组织缺损皮瓣修复术94例报道

目的：报告各种皮瓣修复足踝部软组织缺损临床效果。方法：从1988年12月至2000年6月，应用13种皮瓣移植或带血管蒂移位修复足踝部软组织缺损。结果：经6个月至11年的随访，96块皮瓣成活93块，3块坏死，成活率96．9％，足踝部功能恢复良好，外形满意，结论：皮瓣修复足踝部软组织缺损疗程短，疗效好，能取得良好效果，不同部位不同程度的足踝部软组织缺损选择不同皮瓣修复。     

手指软组织缺损岛状皮瓣修复术后的护理

手指软组织缺损在手外伤中较常见，手指外伤因伴有骨、肌腱的外露及后期肌腱血管神经的修复，都需要采取皮瓣修复。在各种皮瓣修复的方法中以岛状皮瓣修复的效果较好。岛状皮瓣修复术后的护理主要是术后皮瓣血供的观察，血供障碍的及时发现及处理能提高皮瓣的成活率。现将本科1999年8月～2001年12月使用岛状瓣修复手指不同部位缺损32例     

皮瓣修复四肢软组织缺损的术后护理体会

目的 探讨不同皮瓣修复软组织缺损的术后观察与护理.方法 对236例皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损患者的术后护理进行回顾性分析.结果 本组235例皮瓣成活,1例失败,Ⅱ期行植皮修复创面.结论 根据不同皮瓣的特点,采取侧重点不同的观察与护理,能积极预防皮瓣血管危象的发生,有利于皮瓣成活.     

足踝部软组织缺损的皮瓣修复

【目的】总结提高足踝部软组织缺损的修复质量。【方法】对我院10年间应用显微技术将各种皮瓣移位或移植修复的96例足踝部软组织缺损患者的临床资料进行总结。【结果】因皮瓣血运丰富,能改善局部营养,促进愈合过程。96例皮瓣,成活92例,4例皮瓣部分坏死,成活率95.8％。【结论】采用皮瓣修复足躁部软组织缺损,手术一次完成,避免多次手术,减低了伤残率。     

转移皮瓣在修复软组织缺损中的应用

<正>各种软组织缺损,导致肌腱、骨外露不能用游离皮片移植方法消灭创面,另外,颜面、颈部或其它功能部位缺损需要恢复完美的外形和功能。局部皮瓣转移修复软组织缺损,是一种简便易行的方法。近年来,我们对35例软组织缺损患者采用皮瓣转移的方法修复,其效果良好,现介绍如下。     

严重皮肤软组织缺损的皮瓣修复

本文根据损伤区组织缺损的性质、面积、深度及功能要求，选择合适的供皮区１４处，均未发生术后并发症。特别在电击伤有广泛皮肤损伤，选择皮瓣供区时，应考虑到早期周围血管损伤的因素，在远离损伤的部分为宜，早期行局部皮瓣转移应慎重。需要皮瓣修复的病例中，以传统皮瓣，岛状皮瓣和游离皮瓣为序，即简便又不需用复杂方法，使皮瓣一期成活率较高。     

应用菱形皮瓣修复体表软组织缺损

目的 为了寻找一种适用性较广的体表软组织缺损皮瓣修复手术方法，方法 参照临床上多种相同几何原理的局部皮瓣，自行设计的改进的菱形皮瓣，以修复各种形状的体表软组织缺损，结果 临床和于２１９例２５４个创面，取得了满足的效果。结论本皮瓣设计合理，取材方便，操作简便，灵活易学，应用广泛，适应性强，是临床即时修复体表软组织缺损较好的方法之一。     

桥式皮瓣修复下肢软组织缺损的护理

桥式皮瓣是针对下肢严重创伤 ,部分软组织缺损 ,其主干动脉损伤又伴长期病理改变致使软组织缺损处无血管可缝接 ,采用局部皮瓣 ,邻近皮瓣及游离皮瓣无法修复的情况下采用的一种新的高难度的手术方法 ,即采用健侧肢体血管为血管蒂携带游离皮瓣移植修复患侧软组织缺损的方法。手术治疗只是成功的第一步 ,因手术创伤大 ,术后肢体需强迫固定时间长 ,故做好围手术期护理 ,防止各种并发症发生非常重要。我科自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,对6例患者进行桥式皮瓣手术 ,经过精心护理 ,取得良好效果。现报告如下。1　临床资料6例均为男性 ,年龄 …     

足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床应用

目的探讨应用足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法。方法自2002年9月～2009年10月,应用足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损12例,缺损面积2.0㎝×4.0㎝～4.0㎝×7.5㎝。皮瓣切取范围为3㎝×7㎝～4㎝×8㎝。结果本组12例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,2例皮瓣远端出现瘀血坏死,经换药及植皮愈合,术后10例经3个月～4年随访,皮瓣血运、外观、质地、色泽、弹性佳,踝关节功能恢复好。结论足底内侧皮瓣是修复足跟部软组织缺损较为理想的方法。     

皮瓣在足跟软组织缺损修复中的应用

根据足部生物力学分析,足跟部是足部最重要的支撑区域[1].足跟部软组织缺损若未能及时进行修复,将严重影响足部功能.现将修复足跟软组织的各种皮瓣综述如下.     

足部软组织缺损的皮瓣修复

目的分析应用皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法根据足部软组织缺损的部位、程度、大小等,选择应用小腿腓肠神经营养血管逆行皮瓣、足底内侧皮瓣、足背皮瓣、交腿皮瓣转移修复缺损创面17例患者的19只足。结果本组19只足18只皮瓣全部一期成活,皮瓣质地柔软,形态及功能满意;1例因术后感染出现皮瓣部分坏死,经换药后再次手术植皮创面愈合。结论上述四种皮瓣设计方便,操作简易,损伤较小,供、受区距离近,组织质地接近,是修复足部软组织严重缺损的理想方法。     

皮瓣修复手部创伤性软组织缺损

手外伤后皮肤软组织缺损，创面外露，常导致感染，畸型愈合及功能障碍。因此在处理手部新鲜的开放性损伤中，如何解决皮肤软组织的覆盖问题是极其重要的。我科自1993年7月以来，应用多种皮瓣修复各种原因造成的手部皮肤软组织缺损31例，除两例皮瓣远端部分坏死外，其余29例效果均满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组31例，男双例，女7例，年龄17～45岁，平均23岁。1．2皮瓣类型：轴形单蒂骼腰部皮瓣11例，双带骼腰部皮瓣3例，传统腹部袋状皮瓣2例，岛状食指背皮瓣6例，邻指皮瓣6例，鱼际皮瓣3例。1．3致伤原因：电刨伤5例，热压…     

足部软组织缺损的皮瓣修复

我院自1996年以来应用三种不同的显微外科技术进行足部软组织缺损皮瓣修复17例。除2例失败，2例二期愈合外，其余均获得良好效果，报道如下。     

皮瓣或肌皮瓣修复大块深度皮肤及软组织缺损

我科自１９９６年５月以来对８例不同原因所造成的皮肤及软组织大块深度缺损,采用各种皮瓣（或肌皮瓣）修复,获得了功能和形态满意的治疗效果。１　临床资料本组共８例,男６例,女２例,年龄５～６１岁。缺损范围５ｃｍ×５ｃｍ～１６ｃｍ×２２ｃｍ。其中肿瘤切除术后５例,电击伤１例,慢性溃疡１例,外伤１例;８例均同时伴有深部重要组织（如血管神经、肌腱、骨骼）裸露,另有面颊部洞穿性缺损１例。２　修复方法　　２例足跟部基底细胞癌扩大切除术后缺损,分别采用小腿内侧逆行岛状皮瓣及跖内侧皮瓣修复。１例足跟部慢性溃疡在外院…     

胸部皮瓣修复腕部软组织缺损9例

胸部皮瓣修复腕部软组织缺损９例陶思一桑志群１９９４年以来，笔者应用含有胸肩峰动脉皮支的胸部带蒂皮瓣交叉转移，修复手腕部挛缩瘢痕切除后所形成的软组织缺损９例，效果尚满意，报道如下：１临床资料１．１一般资料男性８例，女性１例；年龄１５～２０岁。均为外伤后...     

皮瓣修复手指软组织缺损的护理要点

我科自2006年6月～2008年2月共收治手指软组织缺损患者46例,采用皮瓣修复,取得了满意疗效,患者均为急诊手术,术后入院,现将术后护理体会报道如下: 1 临床资料 本组患者46例,男性32例,女性14例,年龄20～56岁,平均年龄35岁.受伤部位:拇指18例,食指15例,中指8例,复合伤5例.受伤原因:切割伤、绞伤、捻挫伤、挤压伤.其中应用腹部皮瓣修复25例,应用锁骨下带蒂皮瓣修复18例,应用前臂皮瓣修复13例.     

皮瓣修复手指软组织缺损的护理要点

我科自2006年6月～2008年2月共收治手指软组织缺损患者46例，采用皮瓣修复，取得了满意疗效，患者均为急诊手术，术后入院，现将术后护理体会报道如下：