体外冲击波碎石术辅以体位排石治疗肾结石216例

目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾结石时体位排石对结石排净率的影响。方法 ESWL 3 d后根据结石所在肾脏不同部位结合不同体位排石,体位排石前先憋足尿。结果 216例肾结石经首次ESWL后全部粉碎,3个月后上盏、中盏、下盏结石排净率分别为97%,99%和90%。结论要提高ESWL后肾结石的排净率,做好患者筛选是关键,同时针对不同部位的结石结合体位排石是提高排净率与缩短排石周期的重要辅助手段。     

体外震波碎石后运用金鬃排石合剂治疗肾结石260例

我院自1995年至1996年应用自制金鬃排石合剂,对体外震波碎石后260例肾结石患者排石治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

肾结石体外冲击波碎右后应用中药排石的优点

肾结石经体外冲击波碎石术（ESWL）后，由于碎石粒残留率高，导致复发率高。为了提高治愈率，我们把中药排石汤剂应用这一课题来研究肾结石ESWL后应用中药排石的优点。在2003年1月-2005年1月间，我们治疗肾结石收到满意效果，报道如下。     

中药排石饮结合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

目的:观察中药排石饮结合体外冲击波碎石术对输尿管结石临床治疗效果。方法:将448例输尿管结石患者随机分为2组,对照组217例患者采取体外冲击波碎石术进行治疗,观察组231例患者在体外冲击波碎石术治疗的基础上,加服中药排石汤,比较2组的临床效果。结果:观察组治愈率为55.8%,总有效率为90.9%,对照组治愈率为44.7%,总有效率为82.9%,2组比较存在显著统计学意义;治愈患者的碎石次数比较,观察组的第3次碎石比率为8.6%,低于对照组的17.5%,差异有统计学意义;2组治愈患者中,观察组14 d以内结石排除患者占72.9%,高于对照组的43.4%,差异有统计学意义。结论:中药排石饮结合体外冲击波碎石术可有效提高输尿管结石的治愈率,减少碎石次数,缩短疗程,疗效确切。     

体外冲击波碎石结合中药排石治疗泌尿系结石1582例

泌尿系结石是临床常见疾病,属中医＂淋证＂中的＂石淋＂。笔者从2004年12月至2010年12月采用体外冲击波碎石加中药排石共治疗1582例,疗效满意。     

排石冲剂对尿路结石体外冲击波碎石术术后患者氧化应激的影响

目的观察排石冲剂对尿路结石行体外冲击波碎石术(ESWL)患者氧化应激指标的影响。方法将尿路结石且接受ESWL治疗患者136例按照完全抽样法1∶1分成2组,对照组78例行对症治疗,研究组78例在对照组治疗基础上加服排石冲剂,比较2组治疗后的近期与综合疗效、氧化应激与尿液指标情况。结果研究组首次排石时间比对照组明显缩短,治疗后的血清丙二醛(MDA)与8-羟基脱酸鸟苷酸(8-OHd G)水平均比治疗前明显降低;研究组治疗后的中医证候积分、尿钙、尿草酸、MDA、8-OHd G水平均比对照组明显降低,尿p H值与SOD水平均比对照组明显升高;研究组术后1,2,3个月的结石排净率均明显高于对照组,术后6个月的复发率明显低于对照组。结论尿路结石患者ESWL术后应用排石冲剂治疗可促使结石更快速排出,减轻机体氧化应激损伤程度,提高结石排净率,降低术后复发风险。     

中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石疗效观察

目的观察中药排石复方颗粒配合体外震荡波碎石术治疗泌尿系结石的疗效。方法选取诊断为泌尿系结石入院治疗的患者244例,随机分为对照组与观察组。对照组给予基础治疗及体外震荡波碎石手术治疗,观察组在对照组基础上加用排石复方颗粒。观察两组患者住院时间、术后碎石排除时间、疼痛持续时间、不良反应以及两组治疗有效率。结果观察组患者住院时间、术后碎石排出时间明显少于对照组(P0.05);观察组患者疼痛消失时间、不良反应例数明显少于对照组患者(P0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论中药排石复方颗粒配合体外冲击波碎石术有助于治疗泌尿系结石,可减轻患者疼痛和不良反应。     

体外冲击波碎石术后排石困难61例临床分析

体外震波碎石术（ESWL）是目前被广泛应用于临床上治疗泌尿系结石的一种安全有效的方法。本科2001年3月-2005年9月用ESWL治疗泌尿系结石病例2183例，多次碎石术后出现排石困难61例，现将原因分析如下。     

益肾排石中药对体外冲击波碎石致肾损伤保护作用的临床研究

目的 探讨益肾排石中药对肾结石患者体外冲击波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）后肾损伤的保护作用及可能机制。方法 选择60例经X线或CT检查结合腹部B超确诊为肾结石而无明显症状患者,随机分两组,中药组于碎石前至碎石后3天口服益肾排石中药,对照组给予日常饮食,观察两组患者ESWL后血一氧化氮（nitric oxide,NO）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor- alpha, TNF-α）、内皮素-1（endothelin-1, ET-1）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）、丙二醛（malondialdehyde, MDA）及尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-Dglucosaminidase, NAG)、γ-谷氨酰胺转肽酶（γ-glutamyltransferase, γ-GT)及尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)的变化。结果 ESWL后对照组血NO、MDA、TNF-α值和ET-1水平显著升高,均高于中药组(P<0.05)。ESWL后对照组血SOD值逐渐下降,ESWL后72 h达低谷值(P<0.05),中药组ESWL前后差异无统计学意义 (P>0.05),与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。ESWL后对照组尿NAG、γ-GT及尿β2-MG值显著升高,与中药组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 ESWL可引起肾结石患者肾损伤,益肾排石中药可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎性介质释放,减轻肾小管上皮细胞损伤。     

体外冲击波碎石术配合橘茴排石冲剂治疗输尿管结石252例

自2006年3月～2007年3月,我们用体外冲击波碎石术(ESWL)配合橘茴排石冲剂治疗输尿管结石取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共252例,均为我院结石科患者,其中男184例,女68例;年龄17～72岁,平均52岁;病程2小时～2年,其中超过6个月者2例。结石0.5cm×0.3cm～3.1cm×1.3cm,位于输尿管上段85例,中段28例,下段139例。均表现为一侧腰痛或腹痛,肉眼或镜下血尿,X线或B超检查确诊为输尿管结石。2治疗方法采用湛江海滨医疗有限公司生产的108G型或HB-V型体外冲击波碎石机。碎石次数2200～3600次,冲击电压不超过6.7kV。碎石后常规给予抗生素预防感…     

体外冲击波碎石术配合中药排石治疗上尿路结石108例

目的 :探讨体外冲击波碎石术的技巧和体外冲击波碎石术配合中药排石治疗上尿路结石的疗效。方法 :采用B超定位行体外冲击波碎石 中药排石治疗上尿路结石 1 0 8例。结果 :一次碎石 78例 ,两次碎石 2 3例 ,三次以上碎石 7例。术后一周排石率 96.3%。术后两月随访到86例 ,结石排净率 94.2 %。结论 :体外冲击波碎石配合中药排石治疗上尿路结石疗效好。     

排石汤对肾结石体外冲击波碎石术后的促排石效果研究

目的:观察排石汤对肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后患者的促排石效果。方法:将180例湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各90例。2组均采用ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察组术后服用排石汤,2组疗程均为2周。记录ESWL次数,住院期间每天行B超检查;出院后每周行B超随访检查,记录治疗后8周残石大小、数量,记录结石排净时间;记录肾绞痛发生次数、哌替啶使用次数、石街形成情况;记录临床症状、体征转归情况。结果:观察组排石效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组平均ESWL次数少于对照组(P 0.05);观察组结石排净率71.11%,高于对照组的54.44%(P 0.05),同时观察组平均排净时间短于对照组(P 0.05)。观察组残石率28.89%,低于对照组的45.56%(P 0.05);观察组残石数量少于对照组(P 0.01),残石小于对照组(P 0.01)。观察组肾绞痛发生次数和哌替啶使用次数均少于对照组(P 0.01),2组石街形成率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:内服排石汤可促进肾结石ESWL术后患者结石的排出,减少ESWL次数,缩短排石时间,减少肾绞痛发生和止痛药物的使用。     

体外冲击波碎石术联合排石Ⅰ号治疗上尿路结石312例

自2009年6月～2011年5月,我院采用体外冲击波碎石术(ESWL)联合排石Ⅰ号治疗上尿路结石312例,并与单纯ESWL治疗的226例作对照,现将结果报告如下. 1一般资料 538例中,男353例,女185例;年龄18～72岁,平均41.24岁;病程0.5天～3年,平均60.20天.将患者随机分为2组,治疗组312例,对照组226例.结石部位:肾结石31例,输尿管上段252例,下段198例,中段57例;左侧317例,右侧221例;结石大小为6～25mm,平均10.02mm.B超或CT、IVU均显示不同程度肾积水.两组患者年龄、性别、病程、结石部位、结石大小等方面的差异无统计学意义(P＞0.05).     

利尿通淋排石汤对肾结石经体外冲击波碎石术后患者肾功能、残留结石的影响

目的:探讨利尿通淋排石汤对肾结石患者经体外冲击波碎石术(ESWL)后肾功能、残留结石的影响。方法:将80例行ESWL治疗的肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组于术后给予常规干预,观察组在其基础上采用利尿通淋排石汤进行干预,治疗至术后14 d。统计两组临床疗效、术后肾绞痛发生次数、术后哌替啶使用次数、结石排净率、平均排净时间。观察两组术前、术后14 d中医症候积分、肾功能指标(血肌酐、eGFR、β₂-MG、Cys-C)的变化。结果:观察组治疗的临床总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的72.50%(29/40)(P<0.05)。观察组术后肾绞痛发生次数与术后哌替啶使用次数均少于对照组(P<0.05),结石排净率高于对照组(P<0.05),平均排净时间短于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组中医证候单项积分与总积分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上积分低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d、术后14 d的血肌酐、β₂-MG、Cys-C水平均有明显升高(P<0.05),eGFR有明显降低(P<0.05),观察组以上时间点的肾功指标均优于对照组(P<0.05)。结论:利尿通淋排石汤可显著保护肾结石患者经ESWL后肾功能,改善临床症状,并促进术后残留结石的排出。     

化瘀排石汤对体外碎石后肾结石患者β2-微球蛋白含量的影响

目的：研究化痰排石汤治疗肾结石的临床效果及是否具有减轻和修复肾脏损伤的作用。方法：将60例患者随机分为治疗组(中药内服和体外碎石)和对照组(单纯体外碎石)各30例，观察两组临床疗效和碎石前24h，碎石后24h、72h、120h的血、尿β2—微球蛋白(β2—MG)含量的变化。结果：治疗组总有效率显著高于对照组；治疗组碎石前后β2—MG的含量差异无显著性。结论：化痰排石汤治疗肾结石疗效确切，具有减轻和修复肾脏损伤的作用。     

固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石46例

目的:观察固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法:将92例输尿管上段结石患者随机分为治疗组、对照组,每组各46例,对照组给予体外冲击波碎石治疗,治疗组在对照组基础上给予固本排石颗粒冲服。7d为1个疗程,按需求完成2～3个疗程。观察比较2组结石排出情况、疼痛缓解时间、住院时间。结果:结石排出总有效率治疗组为97. 83%,对照组为82. 61%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗组疼痛缓解时间、住院时间较对照组低,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:固本排石颗粒联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石,患者的结石排出情况、住院时间、疼痛缓解时间均有明显改善,疗效显著。     

三金排石汤对肾结石患者体外冲击波碎石术后临床症状、血清Scr、CysC水平的影响

目的:观察三金排石汤对肾结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)后临床症状、血清Scr、CysC水平的影响。方法:108例按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组54例。两组患者均进行ESWL治疗,对照组给予常规西药,观察组在对照组基础上给予三金排石汤治疗,观察两组患者肉眼血尿消失时间、腰痛减轻时间、血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)值、中医症候积分评分、临床疗效。结果:治疗后观察组肉眼血尿消失时间、腰痛减轻时间、血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)值、中医症候积分评分均显著低于对照组(P0.05),临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:三金排石汤可以有效改善肾结石ESWL后临床症状,降低血清Scr、CysC水平,促进患者康复。     

经络排石操对泌尿系结石患者体外冲击波碎石干预后的效果观察

目的：探讨经络排石操对泌尿系结石患者体外冲击波碎石（ESWL）干预后的效果及远期复发的影响。方法：选取2018年7月至2021年3月在医院行ESWL治疗后的泌尿系结石患者共计62例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组31例。对照组术后当日予盐酸坦洛新缓释片干预;观察组于对照组基础上采取经络排石操干预。两组均观察2周。比较两组患者的结石排尽时间、肉眼血尿消失时间、腰痛减轻时间、视觉模拟量表（VAS）评分、疗效及复发率。结果：观察组患者的结石排尽时间、肉眼血尿消失时间及腰痛减轻时间较对照组显著缩短（P<0.01）;治疗2周后,两组VAS评分显著下降（P<0.01）;观察组VAS评分明显少于对照组（P<0.01）;观察组总有效率为96.77%,较对照组74.19%显著上升（P<0.05）;随访12个月,观察组复发率4.00%,较对照组31.58%显著下降（P<0.05）。结论：在常规干预措施基础上,对于泌尿系结石ESWL术后患者采取经络排石操干预的效果更优,有助于患者的症状体征控制,降低结石复发。     

消瘀化石合剂对肾结石体外震波碎石术后尿中红细胞的影响

消瘀化石合剂对肾结石体外震波碎石术后尿中红细胞的影响易望丰，黄纪良，崔学教为了观察体外震波碎石术（ＥＳＷＬ）对肾脏的损伤情况和消瘀化石合剂对此损伤的治疗效果，我们对３５例肾结石患者ＥＳＷＬ前、后尿中红细胞（ＲＢＣ）形态和数目的变化进行了观察。现报告如...     

防石合剂对草酸钙肾结石患者ESWL术后尿OPN水平的影响

目的:总结草酸钙肾结石接受体外冲击波碎石(ESWL)治疗后,应用防石合剂治疗对尿骨桥蛋白(OPN)的影响。方法:80例接受ESWL治疗的草酸钙肾结石患者作为观察对象,随机分为两组各40例。以术后未接受药物治疗者为对照组,以术后接受防石合剂治疗者为治疗组。对比两组尿OPN水平及相关治疗变化情况。结果:两组治疗前后尿OPN均呈上升趋势、尿钙及尿草酸均呈下降趋势,虽然入组时两组间尿OPN、尿钙及尿草酸比较,P0.05,而治疗组术后1周、术后2周、术后3周及术后4周时尿OPN均高于对照组,尿钙及尿草酸低于对照组,P0.05。两组间4周随访期间内肾结石复发率比较,P0.05。结论:防石合剂可有效的改善接受ESWL治疗的草酸钙肾结石患者的尿OPN水平。