探讨西药房实施退药干预前、后的差异及其临床价值分析

目的探讨西药房实施退药干预前、后的差异,并分析其临床价值。方法选择我院西药房实施退药干预前、后各580000张处方为研究对象,通过分析其中退药处方的原因并实施针对性的退药干预措施,比较干预前后的退药处方差异。结果西药房实施退药干预后,退药处方的数量减少为683张,明显低于干预前的1270张,退药处方占总处方比例在干预后为0.118%,明显低于退药干预前的0.219%,差异具有统计学意义(P<0.05);退药处方中由于不良反应、禁忌证造成的处方数量较大,但占总退药处方的比例较干预前有明显降低;而由于医保、经济因素、医嘱修改造成的处方比例明显升高。结论西药房实施退药干预措施,可以有效减少退药处方数,尤其是由于人为因素、主观因素造成的退药处方数可显著降低,退药干预在西药房的实际临床运用中具有重要价值。     

关于西药房实施退药干预前、后的差异及其临床价值

目的探讨西药房在实施退药干预之后的效果及价值。方法选取干预前后各590000张处方进行研究,探讨退药处方所占比例,并为西药房制定相应的退药干预对策,并对比干预后西药房退药情况与干预前有何差异,研究实施退药干预的价值。结果西药房在应用退药干预后,西药房的退药处方数量相比干预前有明显的减少,且因为禁忌证与不良反应等而导致退药的情况有明显的改善,在干预后导致退药的原因多为医保原因、经济原因等。结论在西药房管理中应用退药干预对策,可有效减少处方中的退药事件,有利于改善医师与患者之间的关系,值得在西药房管理中推广。     

2018年奥司他韦使用现状及处方干预效果观察

目的:探讨我院2018年奥司他韦使用现状及处方干预效果。方法:回顾性选取本院2018年4—7月120例含奥司他韦门诊处方,针对处方点评中发现的问题进行干预,对2018年8—11月120例含奥司他韦门诊处方进行分析点评,阐述奥司他韦使用现状,评价干预效果。结果:处方干预前120例处方中开具奥司他韦198盒,处方干预后120例处方中开具奥司他韦175盒,处方干预前后奥司他韦使用疾病类型比例最高均为急性上呼吸道感染;处方干预前不合理处方18例,占15.00%,处方干预后不合理处方7例,占5.83%,处方干预后不合理处方比例低于处方干预前,差异有统计学意义(χ^2=5.407,P=0.020)。结论:本院处方干预前后奥司他韦使用疾病类型比例最高均为急性上呼吸道感染,处方干预后不合理处方比例较干预前明显降低。     

临床药师干预前后门诊不合理处方调查分析

目的了解临床药师干预前后我院门诊不合理处方用药情况,考察临床药师工作方法 ,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2009年1月～8月门诊处方每月各600张,共计4800张,样本覆盖门诊各科室,对临床药师干预前后的不合理处方进行分析。考察临床药师进行干预工作的成效。结果不合理用药处方总计329张,不合理用药共394处。其中2009年1～4月（干预前）不合理用药处方为207张,占不合理用药处方总数的62.91%,不合理用药276处,占不合理用药总数的70.05%。2009年5～8月（干预后）不合理用药处方为122张,占不合理用药处方总数的37.08%,不合理用药118处,占不合理用药总数的的29.95%。主要表现为给药方案错误,选药不合理,联合用药不当等。结论临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要的作用,优化加强临床药师工作方法可以提高临床合理用药水平。     

医院门诊退药情况分析及改进措施简

目的探讨我院门急诊退药原因,提出相应措施,以减少退药,促进合理用药。方法选择我院2012年5月-2013年3门急诊西药房退药处方,对总体退药处方原因构成比、不合理用药处理退药科室构成比及数量变化趋势、不良反应处方变化趋势及各类药品所占比例等情况进行统计分析。结果退药原因中不良反应比重最大;各科室合理处方中儿科与皮肤科最高;不合理处方数随时间呈下降趋势;不良反应处方数随时间变化平稳;不良反应药品分类中以抗生素和抗菌药数目最多。结论退药现象虽然难以避免,但只要强化服务意识,提高服务质量,加强与患者的沟通交流,减少和降低退药发生率是完全可行的。     

门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策

目的探讨门诊西药房不合理用药处方分析及处理对策。方法将我院2014年7月~2015年1月接收诊断的6500张门诊西药房处方进行统计学处理,分析其原因并给出合理的改进措施。并与实施处理后2015年2月~2015年9月的6000张门诊用药处方进行比较。结果 6500张门诊西药房处方中,不合理用药处方有228张,占总数的比例为3.51%;而6000张门诊用药处方中不合理用药处方20张,占总数的0.3%。结论临床医师的药学专业性不强会引起不合理用药情况,而该不合理的用药处方必须经过详实的分析与统计,药师严格审核并定期培训用药方法、完善用药制度、提高医护人员职业道德等使门诊西药房用药处方更加合理化。     

武汉市新洲区人民医院门诊处方用药合理性分析

目的 分析武汉市新洲区人民医院门诊处方基本情况及用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统(HIS)抽取2019年7—12月(干预前)门诊处方4 389张和2020年7—12月(干预后)门诊处方3 923张,比较干预前后门诊处方基本情况及不合理处方类型。结果 干预后门诊单张处方平均开具药品数2.57种,干预前单张处方平均开具药品数2.91种;干预后门诊处方基本药物使用率较干预前升高,抗菌药物使用率、注射剂药品使用率及激素类药品使用率均较治疗前下降(P<0.01)。干预后,门诊处方用药不合理率为9.64%,低于干预前的15.88%(χ²=71.747,P<0.001);但干预前后不合理处方各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,不规范处方占抽查总处方数的2.22%,低于干预前的3.62%(χ²=14.238,P<0.001);但干预前后不规范处方中各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,不适宜处方占抽查总处方数的7.06%,低于干预前的11.73%(χ     

西药房处方不合理应用情况的回顾分析

目的:回顾与分析西药房处方不合理应用情况.方法:选取我院2014年1月～2016年12月西药房21600张处方为对象进行研究,回顾与分析其不合理应用情况.结果:不合理应用情况包括不规范处方91张(0.421％)和不适宜处方133张(0.616％).不规范处方的主要原因为处方前记缺失、未使用药品通用名(正文)、用法用量使用"遵医嘱"字样、后记缺失、精二药开具不规范、超量开处方、处方选择不正确、缺少用法用量等;不适宜处方的主要原因为:无适应症用药、用法用量不适宜、重复用药、联合用药不适宜、超剂量用药、超说明书用药等.结论:我院西药房处方不合理应用情况相对较少,但仍需加强管理和监督,临床医师以及药剂师需对西药房处方开具的相关知识加强学习,最大限度减少发生不合理应用情况.     

我院门诊西药房742例退药情况分析及对策

目的对我院门诊西药房退药情况进行统计分析,并提出相应对策,以减少退药,促进临床合理用药。方法收集我院2013年6月-2013年12月门诊西药房退药处方,按退药科室、退药原因及退药品种进行统计分析。结果在f1诊西药房调配的1107360张处方中有742张退药处方,退药率为0．67‰。退药科室位居前3位分别是呼吸科、急诊科、消化内科,分别占全部退药的14．82％、9．84％、9．84％;引起退药的主要原因是患者用药后发生不良反应,占全部退药的47．17％;其次是患者拒绝用药以及医师错开医嘱,分别占全部退药的26．95％和10．38％;退药类别以抗菌药物居多,占全部退药的44．20％,其次为中药类和诊断用药,分别占全部退药的13．21％和10．65％。结论建议规范退药程序,并加强医师、药师及患者之间的沟通,以减少退药,保障患者的用药安全。     

临床药师对门诊不合理处方的干预分析

目的:分析我院门诊西药房的不合理处方,加强处方干预及药品的合理使用.方法:随机抽取我院2016年1～6月门诊处方6807张,针对不合理处方进行统计分析.结果:2016年1～6月对我院干预的935例不合理处方中,主要不合理处方类型为开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全(46.42％)、适宜症不适宜(17.97％);其中不合理抗菌处方361张,占38.61％;不合理处方排名靠前的科室包括急诊科、产科、儿二科、感染科和耳喉鼻科.结论:处方干预能有效保障药品的合理使用,应不断完善和改进处方干预措施,保障用药安全.     

2013年我院门诊药房退药情况分析及处理

对我院2013年1月-12月636张退药处方进行分析。全年总处方数159869张，退药方占0．3978％。主要原因是药物不良反应，病情发生变化，医生不合理处方等。针对各种情况进行分析。减少退药率。     

门诊西药房退药原因分析与应对策略

目的 通过对本院门诊西药房退药情况进行调查分析,提出应对策略,减少和规范退药。方法 对门诊退药处方进行统计分析,探讨应对策略。结果 退药原因排在前三位的分别是处方错误、患者拒用、不良反应,共110人次,占全部退药的61.7%。结论 退药现象不可避免,应针对原因,完善制度,减少和规范退药。     

中药药剂师干预在医院合理应用中药中的价值

目的:探讨中药药剂师干预在医院合理应用中药中的价值.方法:将2018年12月-2019年12月之间开具的500份中药处方纳入研究,将中药药剂师干预前的250张中药处方列为对照组,中药药剂师干预后的250张中药处方列为观察组;这500张处方对应200例患者,每组100例,比较两组中药不合理应用率、患者不良反应总发生率.结果:观察组中药不合理应用率低于对照组;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).结论:在医院临床应用中药选择让中药药剂师干预调配,可以减少中药不合理使用以及不良反应的发生情况.     

我院门急诊处方点评及干预措施分析

对2010年3月至2010年12月门急诊西药处方每月随机抽查1天共16068张,对抽取的处方按照《医院处方点评管理规范(试行)》严格进行审查分析,对不合理的处方进行统计分析,并在6月份采取干预措施.结果干预前不规范处方和不合理处方数占抽查处方总数(3～5月)7.29％;干预后不规范处方和不合理处方数占抽查处方总数(6～12月)2.10％,通过干预后处方不合格率有明显降低.     

某基层医院门诊儿科口服西药处方的不合理用药情况分析及干预效果

目的:分析某基层医院门诊儿科口服西药处方的不合理用药情况,并探讨干预策略对不合理用药的效果.方法:随机抽取药师干预前门诊西药房中儿科口服药处方1349张,统计不合理用药处方,分析不合理用药情况.2020年7月-12月门诊开展药师对儿科口服用药情况进行干预,抽取干预后处方1372张比较干预效果.结果:2020年1月-6月,1349张门诊西药房儿科口服药处方中不合理用药处方数为137张,占10.16％,其中不合理用药类型主要包括:药物选择不合理、药物用量不合理、药物用法不合理、联合用药不合理、反复用药、药理学拮抗.2020年7月-12月(门诊药师实施干预后)抽取的1372张处方中不合理用药处方61张,占4.45％,两个时间段(干预前后)的不合理用药处方率比较差异有统计学意义(χ2=3.182,P=0.037),各月门诊儿科西药口服处方中的不合理处方数较干预前明显减少.结论:基层医院门诊儿科口服西药处方中仍存在一定的不合理用药情况,通过药师开展干预,能显著改善儿科用药的不合理情况.     

某院2015年中成药合理使用的相关因素分析

目的:分析2015年中成药使用情况,为临床合理使用提供参考。方法:从门急诊777 242张处方中随机抽取493张,分析门急诊处方中成药的合理使用情况,分析2015年全院中成药相关性药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)。结果:抽取的493张门急诊处方中,开具中成药的处方为239张占48.48%,中成药处方中口服制剂占69.00%,静脉用药占27.6%;不合理处方总数为76张,其中中成药使用不合理处方占不合理处方总数15%;2015年医院ADR为190例,其中中成药相关性ADR占9.47%,与抗菌药物联合使用的占7.89%。结论:医院临床中成药尤其是中药注射剂的使用比例较高,致ADRs的发生率上升,应加强对中成药使用的行政干预,确保患儿用药安全有效。     

我院门诊西药房退药原因分析及对策

目的了解退药原因,总结经验,为减少和规范退药提供参考。方法对我院2007年1~6月门诊西药房患者的退药情况及其原因进行统计分析。患者退药处方为334张,退药原因是药品不良反应、患者的依从性差、医生的原因及患者的经济情况等。患者用药后发生不良反应（副作用和过敏）是最主要的退药原因,占退药比例的54.79%。结果与结论医生在开药前,应详细询问患者的药物过敏史及用药史,谨慎对待特殊人群的用药,综合患者的经济情况制定治疗方案,规范和减少退药,提高医疗服务质量。     

某院门诊西药房调血脂药物联合用药使用情况的分析

目的对本院门诊西药房调血脂药物联合用药的使用情况进行观察分析,为临床用药提供帮助。方法查阅2012年8月～12月本院门诊西药房处方,对处方中调血脂药物的种类、规格、用量、用药频度和联合使用情况进行统计分析。结果2012年8月～12月本院门诊西药房调血脂处方共679张,调血脂药物联用处方16张,占处方总数的2．36％,经研究分析,1张处方联用不合理,占联用处方总数的6．25％所有调血脂处方中,他汀类药物用药频度最高,共391张处方。结论他汀类药物在本院各类调血脂药物中占主导地住;本院调血脂药物联用情况较少,临床使用基本合理。     

我院门诊西药房不合理处方原因及对策分析

目的探讨门诊西药房不合理处方的原因及对策。方法选取该院门诊西药房处方5500张,筛选不合理处方128张,分析统计处方不合理的原因,统计每个年龄段的不合理处方数、不同类别药物中的不合理处方数、不同医师级别中不合理处方数。同时探讨减少不合理处方的对策。结果 128张不合理处方中,中老年人所占比例最高;不同药物类别中,抗生素所占比例最高;不同医师级别中,医师所占比例最高。不合理处方中,联合用药不合理所占比例最高。结论加强医务人员的综合素质及职业素质,进一步建立健全抗生素用药规范,着重注意儿童及老年人用药,减少不合理处方的发生。     

2000张不合理用药处方分析

收集我院2013年度门诊西药房药师干预的不合理用药处方,对不合理用药类型分别进行统计分析。共收集不合理用药处方2000张,不合理处方类型主要有：未写临床诊断或临床诊断书写不全的264张,占13.2%,医师未按照抗菌药物管理规定开具抗菌药物的430张,占21.5%,适应症不适宜的260张,占13%,药品剂型或给药途径不适宜的144张,占7.2%,用法用量不适宜的742张,占37.1%,联合用药不适宜的126张,占6.3%,重复给药的34张,占1.7%。