院前急性心肌梗死的溶栓治疗

80年代以来,急性心肌梗死(AMI)治疗进入了再灌注治疗的年代,其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗。1994～2000年我们对178例AMI患者除常规治疗外,还给予溶栓治疗,现报道如下。     

院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例疗效观察

目的：观察院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组18例与对照组15例作比较。结果：再通率：治疗组83.3%,对照组60%,P〈0.05,有显著性差异。结论：开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死可明显提高冠脉再通率。     

院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死18例疗效观察

目的:观察院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法:在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组18例与对照组15例作比较。结果:再通率:治疗组83.3%,对照组60%,P<0.05,有显著性差异。结论:开展院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死可明显提高冠脉再通率。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床研究分析（附68例报告）

目的 评价尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效和预后.方法 选择我院收治的68例急性心肌梗死患者根据发病时间分为A组（发病6h以内）和B组（发病时间在6～12h）,采用尿激酶溶栓治疗后对其冠状动脉再通率进行比较.结果 A组再通率为92.5%,B组再通率为39.3%,A组的再通情况较B组有明显优势（P〈0.01）.全部患者发病4周内死亡4例,死亡率为5.9%.其中6h内组死亡1例.结论 静脉溶栓治疗AMI因其方便、快捷,尿激酶溶栓价格低、不良反应少、安全有效,值得推广应用.     

急性心肌梗死院前超早期溶栓的初步研究

目的　研究急性心肌梗死院前超早期 (≤ 1h)溶栓治疗的临床效果及可行性。方法　对比研究院前超早期 (≤ 1h)与院内早期 (>1h)溶栓梗死相关冠状动脉再通率 ,再灌注心律失常及低血压等发生率的差别。结果　超早期使用尿激酶 10 0万u ,与院内早期使用尿激酶 15 0万u ,临床效果相当且安全性更大。结论　对急性心肌梗死院前超早期使用中等剂量尿激酶溶栓切实可行。     

院前溶栓抢救急性心肌梗死12例体会

近年来 ,我院急诊科对急性心肌梗死患者进行院前早期溶栓治疗 ,胸痛平均 4 0ｍｉｎ缓解或消失 ,ＳＴ段在 30ｍｉｎ内回降 >5 0 % ,通过早期溶栓治疗赢得了抢救时间 ,12例均达到满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄4 6～ 67岁 ,10例有心血管病史。病例特点 :①心前区疼痛持续 30ｍｉｎ以上或含服硝酸甘油症状不缓解。②心电图 2个以上相邻导联ＳＴ段抬高 2ｍｍ。③年龄 >4 0岁。④发病 <6ｈ。以上特点均符合心肌梗死溶栓治疗指征[1] 。1 2　治疗 :在病人家中或救护车中立即给予 :①尿激酶 …     

78例急性心肌梗死院前溶栓治疗临床观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）院前溶栓治疗的临床疗效。方法应用国产尿激酶（uk）中等剂量对AMI院前急救溶栓治疗78例，其疗效与80例常规治疗相比较。结果①院前溶栓组冠脉再通率86％，对照组冠脉再通率67％；②溶栓组死亡率为2．6％，对照组为8．8％；③严重并发症的发生率溶栓组为7．4％，对照组26．3％。结论AMI溶栓治疗开始的越早越好，成功的溶栓治疗能挽救濒死心肌，缩小梗死面积，保护心功能，降低病死率。     

60例老年人急性心肌梗死溶栓治疗临床观察

进入4月以来,传染性非典型肺炎(也称为SARS,即严重急性呼吸综合征)的肆虐引起国内外的高度关注。为此,本刊特别邀请战斗在抗击“非典”第一线的中山医科大学等医院的教授、副教授在百忙中为我们撰写了本组专题讲座。几个月以来,他们临危受命,义无反顾地投身于抗击“非典”的战斗中。在临床诊断、救治中,他们掌握了第一手资料,总结、制订出一套切实可行的防治措施,为我国“非典”防治工作奠定了坚固的基础。在此,我们代表本刊广大读者向他们,也向战斗在抗击“非典”第一线的同仁们致以崇高的敬意和深切的问候。     

急性心肌梗死5例院前溶栓治疗

我们在 1998年 5月～ 1999年 10月院前溶栓治疗急性心肌梗死 5例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :来源于发病 3小时以内 ,持续胸部疼痛时间大于 30分钟 ,硝酸甘油含服不能缓解 ,心电图Ｓ -Ｔ段抬高 ,年龄小于 75岁 ,无溶栓禁忌症的 5例患者。1 2　治疗方法 :在家中给以静滴尿激酶 15 0万Ｕ ,30分钟内滴完。同时在另一静脉通路中缓慢滴入硝酸甘油。在用药期间及用药后 2小时严密观察患者血压、心率、心律、胸痛症状及心电图改变。1 3　疗效判定标准[1 ,2 ] :(1)心电图Ｓ -Ｔ段 2小时内下降超过 5 0 % ;(2 )胸部疼痛在 2小时内缓解…     

急性ST抬高型心肌梗死院前溶栓7例报告

目的探讨院前溶栓的效果,旨在提高急性心肌梗死的院前急救水平,提高急性心肌梗死的急救成功率.方法对我中心所做的7例急性心肌梗死院前溶栓治疗情况进行回顾分析.结果全部病例安全送入省级综合医院心内科CCU病房,1例入院后1h死亡,其他6例病人住院9~15d治愈出院,近期随访未诉不适.结论溶栓治疗具有简便、经济、易操作,院前早期静脉溶栓是抢救急性心肌梗死很好的早期干预措施,对提高急性心肌死抢救成功率有重要意义.     

急性心肌梗死尿激酶溶栓60例临床分析

本文通过对60例应用尿激酶溶栓后治疗的急性心肌梗死资料分析。其临床再通率为70%,溶栓后出血率为5%,住院期再梗率为3.3,35天死亡率为11.7%,比我院93年急性心肌梗死`93例临床分析中35天病死率19.4%下降7.7%,提示尿激酶溶栓是安全的,可以使AMI病死率明显下降。     

急性心肌梗死的院前溶栓治疗

目的观察急性心肌梗死(AMI)不同时间溶栓治疗的血管再通率。方法62例无溶栓禁忌症患者均给经鼻导管吸氧,肠溶阿司匹林300 mg嚼服,0.9%NS 20 ml 尿激酶50万U静脉注射,继以尿激酶100万U加入80 ml生理盐水经输液泵静脉输注溶栓治疗。计算发病30 min溶栓,30 min~2 h、2~4 h、4~6 h及6~8 h内溶栓再通率,并把4 h内溶栓病例与4~8 h溶栓病例进行统计学比较。结果4 h内溶栓再通率75%,4~8 h溶栓再通率46.6%,两者比较差异有统计学意义。结论AMI溶栓时间越早再通率越高,因此在安全的前提下尽早溶栓。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死60例临床分析

目的：观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的成效,分析总结治疗作用和意义。方法：随机选取本院于2008年9月-2010年9月接收的60例急性心肌梗死患者,并分为A组：尿激酶溶栓治疗,B组：常规治疗,每组各30例患者。常规组患者接受硝酸甘油、阿司匹林、肝素钠等药物的治疗;而尿激酶溶栓治疗组患者接受尿激酶、硝酸甘油、阿司匹林、肝素钠等药物的治疗,其中将尿激酶与0.85%的氯化钠溶液相混合并注射于静脉。将A、B两组的治疗效果加以比对、分析,从效果、引发症状、并发症状和血管再通率几方面加以比较。结果：B组中5例患者的溶栓值趋向正常标准化,标准率是17%;A组中23例患者的溶栓值取向正常标准化,标准率是77%,将两组数值相比其差异具有统计学意义（P〈0.05）;经调查显示两组再通率数值是36.81%、81.85%,差异均存在统计学意义（P〈0.05）;比较可知常规治疗组的治疗效果不如尿激酶溶栓治疗组的效果明显,且容易引发病发症。结论：使用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果显著且再通率高达81.85%,比常规组高出45.04%之多,由于其治疗效果不易引发其他症状,所以被视为控制、治愈心肌梗死的首要之选。     

基层医院急性心肌梗死的尿激酶溶栓治疗

我科从 1 996年 7月开始用中华心血管杂志编委会修订的 (急性心肌梗死溶栓方法参考方案 ) ,用尿激酶进行溶栓 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准 ,按全国ＡＭＩ尿激酶溶栓方案 ,放宽溶栓时间至 2 4ｈ以内。本组病例男 43例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 6岁。1 .2　梗死部位前壁、广泛前壁 3 6例 ,下壁 1 8例 ,下壁 +右心室 +正后壁 3例 ,前壁 +下壁 6例。1 .3　发病至开始溶栓时间2ｈ以内 4例 ,6ｈ以内 1 5例 ,1 2ｈ以内 2 1例 ,2 4ｈ以内 2 0例。1 .4.　给药及观察方法持续心电图示波监测接 1 2导联心电…     

急性心肌梗死的溶栓治疗

目的:探讨急性心肌梗死的尿激酶溶栓的临床效果。方法:收治急性心肌梗死患者120例,随机分成对照组和观察组各60例,对照组进行常规方法治疗,包括心电监护、吸氧、卧床休息、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,静滴硝酸甘油抗栓,口服肠溶阿司匹林。观察组在对照组的基础上150万U尿激酶加入100ml0.9%氯化钠溶液中静滴,腹部皮下注射低分子钙素5000U,2次/日,连用1周。结果:经过治疗溶栓组半小时胸痛缓解率、2小时ST下降>50%率、冠脉再通率均明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床效果显著。     

急诊室溶栓治疗急性心肌梗死30例分析

为使急性心肌梗死(AMI)病人尽早得到诊治,急诊救治非常重要.在急诊室开展尿激酶静脉溶栓,能明显缩短发病到有效溶栓时间,降低病死率,改善预后.我科于1994年8月～2002年3月共收治急性心肌梗死病人55例,现报告如下.     

急性心肌梗死院前溶栓治疗的临床研究进展

急性心肌梗死具有发病率高、病情变化快、死亡率高、预后差的特点，日益成为危害各国人民健康最主要的问题之一。再灌注治疗为减少心肌梗死面积，保护心脏功能，改善近期、远期预后带来了希望，然而不容回避的是，目前3种再灌注方法均有其不足之处，如何优化治疗方案是当前循证医学亟待回答的一个问题。     

急性心肌梗死院前溶栓60例临床分析

目的 观察早期溶栓对急性心肌梗死(AMI)预后的价值.方法 院前接诊急性心肌梗死(AMI)156例,符合溶栓指征者印例.尿激酶150万U用生理盐水溶开后加入葡萄糖100ml中(糖尿病患者加入生理盐水中),30min内静脉滴入(肥胖或消瘦患者尿激酶按2.2万U/kg体重计算).结果 所有患者均完成溶栓治疗,成功转运至医院入住急诊监护病房(EICU)或心血管病监护病房(CCU),与对照组患者比较,住院日减少,死亡率下降.结论 早期溶栓治疗AMI能明显降低死亡率.