星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛

目的 探讨星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 136例颈源性头痛患者随机分为星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞(A组)和星状神经节阻滞联合外周神经阻滞(B组),每组68例.两组均以每2天治疗一次,4次为一疗程.治疗前后采用简化McGill疼痛问卷表评估疼痛程度,并结合颈椎活动度(ROM)评分来评定临床疗效.结果 与治疗前比较,两组治疗后疼痛评估指数(PRI)、疼痛强度指数(PPI)、VAS、ROM评分均降低(P<0.05).治疗后,A组PRI、PPI、VAS、ROM评分均较B组为低.治愈率较B组为高(P<0.05)结论星状神经节阻滞联合改良颈部椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效优于联合外周神经阻滞.     

星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹

目的总结星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹的效果。方法将62例周围性面神经麻痹的患儿采用气管旁入路法行星状神经节阻滞,应用1%利多卡因5 m L+维生素B120.5 mg+地塞米松2 mg,交换阻滞左右两侧的星状神经节,1次/2d,6次为1个疗程,1~2个疗程。治疗结束后1个月观察其疗效。结果 62例患儿中治愈59例(95.2%)。结论星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹效果满意。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛

目的 :探讨星状神经节治疗偏头痛的疗效。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级病人 40例 ,随机分为二组 ,每组 2 0例。Ⅰ组为星状神经节阻滞组 ,采用高位侧入法星状神经节阻滞 ,药物为 1%利多卡因 10ml+地塞米松 5mg +阿托品 0 .5mg ;Ⅱ组为对照组 ,采用药物治疗 ,主要药物为麦角胺咖啡因片 1～ 2片 ,灭吐灵片 10mg ,强的松 2 0mg ,头痛时立即口服。结果 :Ⅰ组 :星状神经节阻滞后 ,头痛、恶心等症状很快缓解 ,少复发 ,效果优良 ;Ⅱ组 :口服药物后头痛、恶心等症状虽可缓解 ,但易复发。Ⅰ组和Ⅱ组治疗结果差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ组治疗效果明显位于Ⅱ组。结论 :星状神经节阻滞是治疗偏头痛安全、有效和简便的方法     

超声引导颈外侧入路星状神经节阻滞治疗颈源性头痛

目的探讨超声实时引导经颈外侧区星状神经节阻滞的可行性和安全性。方法2011年9月～2013年12月对颈源性头痛80例采用高频超声检查双侧颈外侧区,评估于第6、7颈椎横突水平,经前斜角肌路径穿刺阻滞星状神经节的危险因素。选择安全路径,实时引导穿刺和药物注射。结果80例双侧c。、c,横突水平颈外侧人路探查。32侧穿刺路径上存在危险因素,其中甲状腺下动脉占34．4％（11／32）,颈静脉占31．2％（10／32）,椎动静脉占12．5％（4／32）,其他动脉占21．9％（7／32）。79例完成穿刺,1例因Ca、Cy水平穿刺路径上均存在危险因素,放弃穿刺。79例穿刺后10min内均出现Homer综合征。出现轻微副反应4例（5．1％）,其中声音嘶哑2例、上肢麻木1例、头晕1例,均自行缓解。阻滞前79例VAS评分（8．9±0．9）分,阻滞后0．5hVAS评分（5．7±2．1）分,与阻滞前比较明显降低（t=13．154,P=0．003）;阻滞后1dVAS评分（5．3±2．5）分,与阻滞前比较明显降低（t=12．626,P=0．002）。结论高频超声实时引导颈外侧入路星状神经节阻滞成功率高,方法安全。     

银针抵骨透热法治疗颈项部软组织损害

1994年 4月— 2 0 0 2年 3月对来诊的 117例颈项部软组织损害 ,编入第一组用银针抵骨透热法治疗 76例 ,编入第二组用星状神经节阻滞治疗 41例 ,经一疗程临床观察和统计学处理 ,第一组优效 68例 ,占 88.4% ,第二组优效 2 1例 ,占 5 3 % ,P值 P<0 .0 1,银针抵骨透热法治疗颈项部软组织损害优于星状神经节阻滞法 ,介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料( 1)临床征象 :117例都具典型的颈背疼 ,手指麻凉 ,转颈仰头受限、受累颈椎棘突旁明显压痛 ,椎间孔挤压试验阳性 ,臂丛神经牵拉试验阳性 ,于受累颈椎棘突旁 ,椎板、关节突关节、横突背面、枕后隆…     

星状神经节阻滞治疗女性颈源性头痛及椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性颈源性头痛及椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的颈源性头痛及椎动脉型颈椎病其中主症状为发作性眩晕,并且其眩晕与体位有关.部分患者可伴有头痛,恶心,呕吐甚至摔例等症状的患者40例.均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法3次/周,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据患者治疗前后发作性眩晕,头痛,恶心,呕吐甚至摔例等症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性颈源性头痛及推动脉型颈椎病的临床效果.患者治疗前后发作性眩晕,头痛,恶心,呕吐甚至摔例等症状明显改善,其总有效率达90％以上.结论星状神经节阻滞疗法治疗女性颈源性头痛及椎动脉型颈椎病效果确切.     

星状神经节阻滞在疼痛治疗中的应用(综合报道)

星状神经节由下交感神经及第一胸交感神经节融合而成 ,位于第七颈椎横突与第一肋骨颈部之间 ,常位于第七颈椎体的前外侧面 ,是支配头面部、颈及上肢的主要的交感神经节。星状神经节阻滞 ,可以解除交感兴奋 ,使局部血管扩张 ,改善血液循环 ,促进新陈代谢 ,抑制疼痛 ,促进神经功能恢复。星状神经节阻滞已被广泛用于临床治疗多种疾病。颈、肩、臂综合症是因各种病因发生的颈、肩、上肢麻木 ,疼痛 ,手部冷感 ,肿胀 ,出冷汗 ,肌肉萎缩 ,头晕等症状的综合征 ,易能芬等用 2 %利多卡因 10 0ｍｇ、维生素Ｂ12 0ｍｇ、维生素Ｂ12 1 0ｍｇ、地塞米松 5…     

综合疗法治疗紧张型头痛临床观察

目的:观察综合疗法与单纯星状神经节阻滞疗法治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:按国际头痛学会诊断标准选取符合要求的紧张型头痛病人96例,随机分为两组,综合治疗组运用星状神经节阻滞+局部阻滞+口服药物+心理疏导。对照组单纯应用星状神经节阻滞,随访一年以上进行疗效观察。结果:综合治疗组显效率和有效率均有高于对照组(P<0.05)。结论:综合疗法治疗紧张型头痛安全、有效,疗效优于单纯星状神经节阻滞。     

星状神经节阻滞治疗原发性痛经的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞治疗原发性痛经的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的原发性痛经的患者60例.随机分为研究组和对照组.研究组30例,年龄16～35岁;病程1～5年.对照组30例,年龄15～36岁;病程1～6年.2组病例一般资料比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.研究组均采用星状神经节阻滞(SGB)治疗,SGB法1次/d,于经前10天开始,左右交替进行,每10次为1疗程,经期暂停,所有患者均治疗2个疗程.对照组采用消炎痛片,每次25 mg,每日3次,月经前5日服,服至月经第3日,连服3个月经周期.治疗前后原发性痛经症状改善情况研究组总有效率96.7％,对照组总有效率60％,(P＜0.05),评价星状神经节阻滞治疗原发性痛经的临床效果.结论:星状神经节阻滞疗法治疗原发性痛经效果确切持久,费用低廉,简便、安全.     

星状神经节阻滞改善眼眶重建术后疼痛的研究

目的探索超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对缓解眼眶重建术后疼痛的效果。方法选择80例眼眶重建患者,随机数字表法分为SGB组(n=40)和对照组(n=40)。PACU期间,SGB组经超声引导下于左侧第6颈椎水平行SGB操作,注入0.25%左旋布比卡因8 m L;对照组未作处理。于注射后1、2、4、24 h行疼痛评估;于注射前和注射后1、2、4、24 h测眼内压;记录治疗或随访期间的不良反应。结果与对照组相比,SGB组注射后2、4、24 h疼痛程度和注射后1、2、4 h眼内压均降低,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下星状神经节阻滞(SGB)能有效缓解眼眶重建术后疼痛,并能降低眼压。     

星状神经节阻滞配合归脾汤治疗迟发性性腺功能减退症的临床研究

目的通过观察星状神经节阻滞配合归脾汤治疗迟发性性腺功能减退症的临床疗效,为中西医结合治疗该病提供理论依据。方法将120例诊断为迟发性性腺功能减退症的患者,随机分为治疗组和对照组A组、B组,每组40例,对照组单纯口服十一酸睾酮软胶囊,治疗A组采用星状神经节阻滞治疗,治疗B组采用星状神经节阻滞配合归脾汤治疗。以1个月为一疗程,评价治疗前、治疗后1个月的临床疗效,并比较治疗前后LOH症状评分。结果与对照组比较,治疗A组总有效率为80%,说明星状神经节阻滞治疗迟发性性腺功能减退症疗效显著(P0.01),治疗B组总有效率为90%,说明星状神经节阻滞配合归脾汤治疗效果比A组更好,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组LOH症状评分均明显优于对照组(P0.01),治疗B组与治疗A组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论星状神经节阻滞配合归脾汤治疗迟发性性腺功能减退症疗效确切,值得临床推广应用。     

以头痛眩晕为主的混合型颈椎病治疗方法的探索

目的:观察交替应用颈椎硬模外神经阻滞,枕神经+竖脊肌阻滞交替使用治疗混合型颈椎病的疗效。方法:选择以头痛眩晕为主的混合型颈椎病患者112例,随机分成A、B两组,每组56例,其中A组以每天一次星状神经节阻滞,左右交替,共12次。B组:以硬膜外神经阻滞2次,枕神经+竖脊肌阻滞2次。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后,头痛、眩晕与其他症状显著改善,两组有效率差异无统计学意义。结论:颈部硬膜外神经阻滞交替枕神经+颈部竖脊肌阻滞在治疗以头痛、眩晕为主的混合型颈椎病中,疗效确切,但在治疗次数、并发症、费用方面优于传统方法,是一种高效率、经济的治疗方法。     

星状神经节阻滞治疗各种头痛136例分析

<正> 1997年6月至1999年2月,我们在疼痛门诊采用星状神经节阻滞(SGB)治疗各种头痛136例,效果满意,现报告如下。 1 资料及方法 1.1 一般资料 本组男24例,女112例;年龄18～60岁;病程0.5～20年;其中偏头痛56例,丛集性头痛43例,紧张性头痛25例,外伤后头痛12例;全组病例均经影像学检查除外颅内器质性病变。 1.2 治疗方法 采用前入路穿刺法。患者仰卧,头偏向对侧。     

Ayre—T形管通气时PETCO2连续测定的体会

星状神经节阻滞可治疗慢性疼痛性疾病。本文在星状神经节阻滞前后测量患侧皮温及电位的变化 ,有明显差异 ,与疗效有关 ,现报告如下。资料与方法一般资料　选不同病种 30例 ,其中男 19例 ,女 11例 ,年龄 18～ 5 6岁 (平均 36 2岁 ) ,心功能Ⅰ～Ⅱ级。带状疱疹后疼痛 6例 ,腕管综合征 8例 ,三叉神经痛 4例 ,臂丛神经损伤 3例 ,中枢性疼痛 5例 ,癌性顽痛 2例 ,面神经麻痹 2例。测皮温用台湾产 30 5型数字化点温仪 ,测电位用本科自制ＬＷ 710 6型数字体表电位仪。方法　星状神经节阻滞治疗。室温 (2 4± 2 0 )℃ ,阻滞前测患侧皮温平均 (33 6…     

星状神经节阻滞治疗面神经麻痹30例体会

近年来我们采用星状神经节、面神经阻滞治疗面神经麻痹 30例 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 30例中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 79岁。其中面神经麻痹左侧 2 2例 ,右侧 8例。上呼吸道感染后发病 9例 ,带状疱疹所致 5例 ,外伤后诱发 4例 ,原因不明 12例。病程 1周内 12例 ,4周内 15例 ,4周以上 3例。治疗方法　 (1)星状神经节阻滞 :均采用高位侧入法。取仰卧位头转向对侧 ,皮肤常规消毒后用 7号针头与皮肤垂直进针 ,针尖触及Ｃ6横突后 ,针体向头侧偏斜 45度 ,朝Ｃ7横突方向再进针约 1ｃｍ ,经回抽无血或脑脊液 ,即可注入…     

星状神经节阻滞用于治疗上肢灼性神经痛

我院镇痛门诊用阻滞星状神经节的方法治疗上肢灼性神经痛病人12例,现总结如下。临床资料一、一般资料上肢灼性神经痛病例共12例,男10,女2,年龄22～58岁,由臂丛神经损伤所致灼性神经痛10例(均为男性),乳癌放疗后2例。二、阻滞方法病员仰卧位,头偏向健侧,用22G×11/2″注射针自C_6横突水平处垂直进针至横突,触及横突腹侧,然后调整注射针方向,使针干与冠状面平行,针头指向同侧胸     

星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者血管舒缩功能不稳定症状的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞治疗女性围绝经期患者血管舒缩功能不稳定症状的临床治疗效果.方法:选择经我院门诊确诊的围绝经期妇女其中主要症状为血管舒缩功能不稳定症状如潮热出汗,失眠等的患者45例.均采用星状神经节阻滞(stellate canglion block,SGB)治疗,SGB法1次/d,左右交替进行,每10次为1疗程,休息5d,行第2疗程治疗,所有患者均治疗2个疗程.根据治疗前后血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡雌激素(follicle stimulating hormone,FSH)浓度的变化及血管舒缩功能不稳定症状改善情况评价星状神经节阻滞治疗女性围绝经期综合征的临床效果.血中E2均显著升高(P＜0.01),FSH明显下降(P＜0.05),围绝经期各种症状均有改善,其中以潮热出汗,失眠等症状改善明显,其总有效率分别达93%、95%.结论:星状神经节阻滞疗法治疗围绝经期综合征血管舒缩功能不稳定症状效果确切,对女性围绝经期综合征患者的雌激素水平也产生了有益的影响.     

星状神经节阻滞对周围性面神经麻痹的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗周围性面神经麻痹的临床效果.方法:对42例周围性面神经麻痹的患者每天一次星状神经节阻滞.结果:痊愈32例,好转7例,无效3例,有效率92.8%.结论:星状神经节阻滞治疗周围性面神经麻痹疗效好,安全性高,无明显副作用等优点,值得推广.     

雪莲注射液用于星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效观察

雪莲注射液用于星状神经节阻滞治疗偏头痛的疗效观察张本国１马丽华２尹极峰３齐锦华２张梅１邵辉１张红霞星状神经节阻滞（ＳＧＢ）治疗头痛所用药物配方不尽相同。我们自１９９０年８月以来对１２０例头痛患者采用雪莲等４种不同药物配方行ＳＧＢ治疗，进行疗效对比和头...     

关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎的临床观察

目的探讨不同治疗方法治疗冻结期肩周炎的疗效。方法选取我科2007年2月-2009年4月冻结期肩周炎患者80例,各取40例为对照组和治疗组,采用两种不同的治疗方法治疗,术后早期开始肩关节功能练习.比较两组患者对治疗效果的优良率。结果随访5～10个月,平均8个月,采用痛点注射治疗冻结期肩周炎40例,优10例占25%,良26例占65%。采用关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎40例,优22例占55%,良16例占40%。结论采用关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎较单用痛点注射效果显著,术后早期开始肩关节功能练习,能达到充分缓解疼痛的目的 ,方法简便,安全可靠,疗效确切,切实可行。