奈替米星治疗57例下呼吸道感染的临床疗效

本文报道 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月我院使用国产奈替米星 (商品名尼泰欣 )注射液治疗呼吸道感染 5 7例的临床疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 5 7例均为下呼吸道感染住院患者 ,其中男 34例 ,女 2 3例 ,年龄 1 9～ 78岁 ,平均 6 0 1岁。所有病例均有咳嗽咳痰 ,胸片或胸部CT呈肺纹理增多紊乱或斑片状、片状阴影 ;伴发热 2 6例 ,呼吸困难 2 0例 ,胸痛 5例 ,肺部罗音 5 4例 ,白细胞总数及分类增高 4 6例。病例分布见表 1。1 2　方法　奈替米星 4～ 6mg (kg·d) ,每日静滴 1次。疗程 7～ 1 0天 ,所有病例均未合并使用其…     

奈替米星与阿米卡星治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的：比较奈替米星（Ｎｅｔ）与阿米卡星（Ａｍｉ）在下呼吸道细菌性感染疾病中的疗效及不良反应。方法：对痰细菌培养有致病菌生长的１６０例患者随机分成２组,分别用Ｎｅｔ３００ｍｇ或Ａｍｉ４００ｍｇ,ｉｖｇｔｔ,ｑｄ,疗程７～１０ｄ结果：Ｎｅｔ组有效率（８７．５％）明显高于Ａｍｉ组（６６．２％）。辅助检查中白细胞及分类恢复正常率、胸片恢复正常率和痰菌转阴率,前组均高于后组,而不良反应发生率前组低于后组。结论：Ｎｅｔ治疗下呼吸道感染的疗效优于Ａｍｉ,且不良反应也较少。     

奈替米星治疗下呼吸道感染的临床疗效观察

采用新一代合成氨基糖甙类抗生素奈替米星治疗呼吸道感染,并与丁胺卡那霉素对照,得到满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 35例患者中,男21例,女14例。年龄28～82y,平均61y,>40y者33例。均为住院患者,其中慢性支气管炎急性期16例,慢性阻塞性肺疾病COPD、肺心病合并肺部感染13例,支气管肺炎6例。合并高血压病9例,冠心病6例,哮喘5例,糖尿病3例,均处于稳定期。静滴奈替米星前用过青霉素8例,氨苄青霉素5例,庆大霉素3例,林可霉素2例,均因用药72h后病情无明显进步而改用本药。     

奈替米星治疗老年下呼吸道感染及药物浓度测定

观察奈替米星ｑｄ治疗老年下呼吸道感染的临床疗效，体外药物敏感率及病原菌清除情况，了解血浆及气道分泌物中药物浓度、不良反应等。方法：下呼吸道感染老年病人用Ｎｅｔ３００ｍｇ，ｉｖｇｔｔ，ｑｄ，疗程。     

左氧氟沙星与奈替米星联合治疗呼吸道铜绿假单胞菌感染

随机开放性研究左氧氟沙星与奈替米星联合治疗呼吸道铜绿假单胞菌感染 ,并与头孢他啶进行临床疗效的比较。 6 5例病人随机分为治疗组 35例 ,左氧氟沙星片 0 .2 g,bid,奈替米星针 0 .2～ 0 .3g,qd;对照组 30例 ,头孢他啶针 3～ 4,qd;均为 7～ 14d;评价其临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的用药天数分别为 (9.4± 3.3) d和 (8.5± 3.3) d(P>0 .0 5 ) ,两组资料无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;治疗组的临床总有效率为88.6 % ,对照组为 86 .6 % (P>0 .0 5 ) ;细菌清除率治疗组为 89.1% ,对照组为 87.0 % ,治疗期间未见明显与药物有关的不良反应。结论 ,左氧氟沙星、奈替米星和头孢他啶在治疗呼吸道绿铜假单胞菌感染方面有效、安全 ,临床疗效一致 ,值得推广。     

奈替米星与环丙沙星联合治疗老年慢性阻塞性肺病严重下呼吸道 感染的临床疗效

观察奈替米星与环丙沙星联合治疗老年COPD严重下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法：治疗组(1 组)41例患者联合应用奈替米星(0.2g／次，bid)与环丙沙星(O.4g／次，qd)；对照组(2组)柏例患者单独应用环丙沙星(0.4g／次，qd)，静脉滴注，疗程7～14d。结果：治疗组和对照组的治疗有效率分别为85.4％(35／41)和57.5％(23／40)，细菌清除率分别为59.5％(22／37)和33.3％(12／36)，治疗期间未发现严重不良反应。结论：奈替米星与环丙沙星联合治疗老年COPD严重下呼吸道感染是安全，有效的。     

奈替米星治疗肺部感染的疗效观察

目的观察奈替米星治疗肺部感染的临床疗效及其不良反应。方法89例确诊为肺部感染的住院急者给予奈替米星300mg加入5％葡萄糖溶液或0．9％生理盐水溶液500ml中静脉滴注,1次／d,连续7—14d。结果临床疗效总有效率为75．9％;对各种致病菌感染细菌学疗效总有效率为79．5％;对各种致病菌感染细菌清除率为77．3％。不良反应发生率为4．5％。结论奈替米星是一种值得推广应用的新氯基糖甙类抗生素。     

奈替米星治疗肺部感染的疗效观察

目的:观察奈替米星治疗肺部感染的临床疗效及其副反应。方法:89例确诊为肺部感染的住院患者给予奈替米星300mg加入5％葡萄糖溶液或0.9％生理盐水溶液500ml中静脉滴注,每日1次,连续7～14天。结果:临床疗效总有效率为75.9％;对各种致病菌感染细菌学疗效总有效率为79.5％;对各种致病菌感染细菌清除率为77.3％。不良反应发生率为4.5％。结论:奈替米星是一种值得推广应用的新氨基糖甙类抗生素。     

奈替米星的临床应用

奈替米星(Netilmicin)是半合成的氨基糖苷类抗生素,主要作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质的合成,有强大的杀菌作用,为一静止期杀菌剂,其抗菌谱较广,对肠杆菌科细菌具有良好的抗菌作用,其特点是不被细菌所产生的核苷转移酶所钝化,对酶的稳定性较高,因此对庆大霉素耐药菌仍有效,本品肌肉注射后吸收迅速完全,主要经肾小球滤过排出,24 h尿中排出率为60%～90%,血清半衰期为2～2.5 h,临床主要用于治疗呼吸道、消化道、泌尿道、腹腔等感染,效果显著.     

氟罗沙星注射液治疗下呼吸道感染50例

目的：评价氟罗沙星注射液治疗下呼吸道感染的疗效及安全性。方法：用氟罗沙星注射液0．2－0．4g稀释于5％－10％葡萄糖溶液250－500mL中静脉滴注,qd,7d1个疗程。结果：氟罗沙星治疗有效率90．0％,细菌清除率87．0％,不良反应发生率6．0％。结论：氟罗沙星注射液是一种治疗下呼吸道感染安全、有效的抗菌药物。     

洛美沙星2种给药方案治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

目的对洛美沙星2种给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行经济学评价。方法将86例下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组,B组给予洛美沙星注射液连续静脉滴注治疗;A组给予洛美沙星注射液-洛美沙星片序贯治疗,观察疗效并进行经济学分析。结果2组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异(P>0.05),但B组的治疗费用却明显高于A组(P<0.05)。结论洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染方案较佳。     

头孢他啶2种给药方案治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

目的：对头孢他啶2种给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行经济学评价。方法：将86例下呼吸道细菌性感染患者随机分为A、B组,A组给予常规剂量静脉滴注治疗,B组给予头孢他啶持续性小剂量泵入治疗,观察疗效并进行经济学分析。结果：2组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面无显著性差异（P＞0.05）,但A组的治疗费用却明显高于B组（P＜0.05）。结论：头孢他啶持续性泵入治疗下呼吸道感染效果更佳且经济。     

3种下呼吸道感染治疗方案的成本-效果分析

目的探讨不同抗菌药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。方法将210例下呼吸道感染患者随机分成3组,分别给予阿奇霉素(A组)、克林霉素磷酸酯(B组)、阿莫西林克拉维酸钾(C组)治疗,运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价。结果3种方案的抗菌药物成本依次为640.00、760.00、1328.00元,总有效率分别为82.85%、80.00%、81.42%。结论A方案为最佳治疗方案。     

头孢哌酮-舒巴坦与头孢他啶治疗下呼吸道感染的疗效比较

目的: 评价头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法: 78例病人,分为治疗组40例和对照组38例,分别应用头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶治疗,剂量均为2 g ivd, q 12 h,疗程10 d±3 d.结果: 头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶的临床有效率分别为92.50%和92.11%(P＞0.05),细菌清除率为90.32%和89.66%.均无明显的不良反应.结论: 头孢哌酮-舒巴坦可作为治疗下呼吸道感染有效和安全的抗生素.     

不同剂量左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的:评价左氧氟沙星不同用药剂量治疗下呼吸道感染的成本-效果,为临床制订合理用药方案提供参考。方法:将315例下呼吸道感染患者随机分为3组,分别应用左氧氟沙星900mg(A组)、600mg(B组)、300mg(C组)进行治疗,观察临床疗效,并进行成本-效果分析。结果:3组总有效率分别为87·62%、84·76%、79·05%,细菌清除率分别为94·38%、90·80%、81·32%,不良反应发生率分别为6·67%、4·76%、3·81%;治疗成本分别为1116·75、997·82、826·46元;成本-效果比分别为12·74、11·77、10·45;AB组相对于C组的增量成本-效果比分别为33·87、30·01。结论:应用600mg左氧氟沙星进行治疗是比较合理的用药方案。     

住院肺结核患者医院内下呼吸道感染临床特点分析

目的探讨住院肺结核患者医院内下呼吸道感染临床特点、流行情况以及与它有关的危险因素。方法调查在住院期间出现结核杆菌之外的下呼吸道感染的180例患者,在他们之中,有100例患者的痰培养发现了110株的病原菌。在这之中还有62株的革兰阴性细菌,1株革兰阳性细菌,47株真菌。结果住院结核患者医院内下呼吸道感染的发生率在5%左右。有肺部以纤维空洞、慢性肺部疾病、支气管扩张、主要病理损害是肺不主张的结核患者是出现这类感染情况的高危人群。反复住院、住院时间长、长期大量的使用广谱抗生素、重症结核病所导致的营养状态的底下。结论一般肺结核患者的免疫力都很底下,如果抗结核药物和抗生素被长期应用在治疗中,加上患者的肺脏结构已经被破坏,患者的防御力以及呼吸道免疫力均有下降,就会导致真菌感染、条件致病菌以及多重耐药细菌居多。在临床上,治疗的预后性差。     

左氧氟沙星与加替沙星治疗下呼吸道感染成本-效果分析

目的:评价左氧氟沙星与加替沙星注射治疗下呼吸道感染的成本-效果. 方法:采用循证医学的方法收集临床资料,应用药物经济学成本-效果分析法对左氧氟沙星与加替沙星注射治疗下呼吸道感染进行评价. 结果:左氧氟沙星与加替沙星注射治疗下呼吸道感染治愈率分别为64.29%(57.70%,70.88%)、81.43%(70.05%,92.81%),C/E分别为1.90、5.79,△C/△E为20.37. 结论:加替沙星疗效优于左氧氟沙星,但成本-效果分析表明,左氧氟沙星具成本-效果优势.     

氧氟沙星两种给药方案治疗下呼吸道感染的经济学分析

目的对氧氟沙星两种不同给药方案治疗下呼吸道感染进行药物经济学评价。方法将105例下呼吸道细菌感染患者分为两组，A组53例采用氧氟沙星连续静脉滴注，B组52例采用氧氟沙星序贯治疗，观察疗效并采用药物经济学最小成本分析法、成本-效果分析法进行分析和评价。结果A组和B组的临床总有效率分别为84．91％和84．62％（P〉0．05），B组的成本-效果比（5、01）不及A组（8．72），且在统计学上差异显著（P〈0．05）。结论对下呼吸道细菌感染患者采用序贯治疗安全、有效，且经济舍理。     

下呼吸道不动杆菌感染的临床特征及耐药分析

目的 了解下呼吸道不动杆菌感染的临床特征及耐药分析。方法 对52例下呼吸道不动杆菌感染患者的临床特征、病原菌的构成、药敏结果进行分析。结果 下呼吸道不动杆菌感染患者均有较严重的基础性疾病。多数患者免疫力低下,年龄较大,住院时间较长。药敏试验表明头孢哌酮／舒巴坦敏感率达到86．5％,其次为左旋氧氟沙星、替卡西林／克拉唯酸、亚胺培南、环丙沙星、头孢吡啶、头孢他啶也有相当敏感,而头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、头孢噻肟、复方新诺明等常用抗菌素耐药率高。结论 治疗临床疑是不动杆菌感染时,必须尽快做细菌培养及药敏试验,尽量减少经验性用药,才能更有效控制该菌所致各种感染。