低剂量CT扫描技术在不同BMI人群颈椎间盘扫描中的应用探讨

目的探讨低剂量CT扫描技术在颈椎间盘扫描中的临床应用价值。方法对同一患者行常规剂量（250mAs）扫描,并根据体质量指数（BMI）进行低剂量扫描,设置如下：BMI〈18kg／m2为90mAs,BMI18～24kg／m2为120mAs,BMI25～30kg／m^2为150mAs,BMI〉30kg／m^2为180mAs,对图像进行质量评估并比较两种扫描剂量指数和图像噪声。结果低剂量扫描比常规剂量扫描图像噪声高,但不影响诊断,各组间图像质量优良率差异无统计学意义（P〉0．05）,不同BMI问以及它们与常规剂量组间辐射剂量差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论根据BMI设置不同低剂量在颈椎间盘CT扫描中是可行的,不仅满足了临床诊断的需求,还降低受检者辐射剂量。     

256排CT低剂量扫描在肺部小结节鉴别诊断中的应用分析

目的总结分析256排CT低剂量扫描在肺部小结节鉴别诊断中的应用分析。方法选择2017年2月至2018年2月我院收治的30例肺部小结节患者为研究对象,起始应用CT常规剂量扫描,1个月后应用CT低剂量复查,比较两种剂量下CT扫描的结节检出率及辐射剂量。结果两种CT剂量检出结节数量、形态学扫描结果相似。但低剂量CT扫描中CTDIw(26.5±2.6)m Gy、DLP(1.55±0.16)m Gy/cm均明显低于常规剂量CT扫描中CTDIw(185.5±12.9)m Gy、DLP(9.58±0.67)m Gy/cm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 256排CT低剂量扫描诊断肺部小结节的敏感性与常规剂量CT扫描相似,但能明显降低辐射剂量,临床上值得推广使用。     

低剂量CT扫描在早期肺癌诊断中的应用价值分析

目的评价低剂量CT在早期肺癌临床诊断中的应用价值。方法纳入2017年4月～2018年12月在医院接受经皮肺活体组织检查确诊为早期肺癌的52例患者作为研究对象,应用随机数字表法将研究对象分为研究组与对照组,对研究组患者实施低剂量CT扫描,对照组患者实施常规剂量CT扫描,比较两组患者CT诊断结果与病理组织活检结果的符合率、影像学资料质量、辐射剂量参数水平。结果研究组患者CT诊断结果与病理组织活检结果的符合率为96.15%,与对照组患者的92.31%比较,差异无统计学意义(P0.05),影像学资料质量优良率为92.31%,与对照组患者的96.15%比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者辐射剂量参数有效剂量、容积剂量指数、剂量长度乘积分别为(1.32±0.33)mSv、(2.35±0.68)m Gy、(69.25±13.17)m Gy·cm,低于对照组患者的(2.46±0.38)mSv、(4.20±0.76)mGy、(122.30±14.02)mGy·cm(P0.05)。结论低剂量CT扫描诊断早期肺癌的影像学资料质量和准确率与常规剂量CT扫描均相当,但低剂量CT扫描辐射剂量更小,安全性更高。     

iDose重建低剂量CT扫描在儿童鼻窦成像中的应用

目的探讨i Dose重建低剂量CT扫描在儿童鼻窦检查中的应用。方法将40例鼻窦炎患儿随机分为两组,分别行常规剂量（100k V、100m A）CT扫描滤波反投影重建与低剂量（100k V、25m A）CT扫描i Dose重建,测量感兴趣区的客观噪声,对图像质量进行主观评级,记录容积CT剂量指数及剂量长度乘积,并从辐射剂量、噪声、图像分级方面对两组进行比较。结果与常规剂量组比较,低剂量组的辐射剂量下降约76%,噪声增加,但两组图像质量均满足诊断要求。结论对于鼻窦炎患儿进行i Dose重建低剂量CT扫描,能有效地降低辐射剂量,同时也能满足诊断要求,值得临床推广应用。     

低剂量CT扫描技术联合图像重建在泌尿系结石诊治中的作用

目的 探讨低剂量CT扫描技术联合图像重建在泌尿系结石患者诊治中的作用。方法 选取我院2014年5月至2015年5月60例泌尿系结石患者为研究对象,以病理结果为准。使用常规剂量、低剂量进行CT扫描各一次,并将其分为常规剂量组与低剂量组,且对低剂量组分别使用滤过反投影技术及域迭代重建算法对图像进行重建,比较两组全部结石检出率、肾结石检出率、输尿管结石检出率,记录患者的CT容积剂量指数(CT volume dose index,CTDIvol);比较不同图像重建技术的图像噪声、信噪比等图像质量,并进行图像分析。结果 低剂量组全部结石检出率、肾结石检出率、输尿管结石检出率分别为96.67%、93.75%及100.00%;而常规剂量组各部位结石检出率均为100.00%。两组检查方法的结石检出率比较无统计学意义(P0.05)。常规剂量组的平均CTDIvol为(18.56±3.72)m Gy,低剂量组为(2.91±0.34)m Gy,低剂量组所受到的辐射剂量比常规剂量组降低84%,有统计学意义(P0.05)。低剂量IRIS算法图像平均噪声低于FBP算法图像,平均信噪比高于FBP算法图像,有统计学意义(P0.05)。结论 低剂量CT扫描技术联合IRIS对图像进行重建,可保证图像质量,且对泌尿系结石的检出率与常规剂量检出率无明显差异,可用于泌尿系结石的诊断。     

自动毫安技术MSCT低剂量扫描在泌尿系结石诊断价值的研究

目的:探究自动毫安技术MSCT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月在本院诊治的80例泌尿系结石患者为观察对象,分别采用自动毫安技术MSCT低剂量扫描及常规剂量扫描,比较两种剂量扫描的图像质量、图像噪声、CT辐射剂量及结石诊断情况等。结果:常规剂量与自动毫安技术低剂量扫描结石分布、结石直径、图像质量及诊断准确率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。自动毫安技术低剂量扫描扫描管电流平均为(96.5±18.3)m A,低于常规剂量扫描的(242.6±22.1)m A,图像噪声高于常规剂量扫描,容积CT剂量指数低于常规剂量扫描,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿系结石诊断中,自动毫安技术MSCT低剂量扫描可满足临床诊断需求,且能极大地降低辐射剂量,安全可行,值得提倡推广。     

低剂量螺旋CT扫描诊断新生儿缺血缺氧性脑病的盲法评价

目的评估64排螺旋CT低剂量扫描对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的诊断价值。方法选取2016年2月至2018年8月安徽医科大学附属六安医院收治的28例HIE患儿为研究对象,按照家属意愿对13例患儿进行管电流150 m As头颅常规剂量CT扫描(常规剂量组),15例患儿进行管电流75 m As头颅CT低剂量扫描(低剂量组),由3位高年资医师对图像质量进行盲法评价并给予影像诊断。结果 3位医师盲法评价结果显示,低剂量组扫描所获图像质量得分略低于常规剂量组,但差异无统计学意义(P>0. 05);两组图像质量优良率均为100%,对影像诊断无影响;但低剂量组的图像噪声较常规剂量组高(P <0. 05),图像噪声与辐射剂量之间交互作用显著。结论 64排螺旋CT低剂量扫描对诊断HIE与常规剂量扫描具有同样的诊断价值。     

低剂量 MSCT在肝癌患者腹部检查中的应用

目的探讨低剂量MSCT扫描降低肝癌患者腹部CT检查辐射剂量的价值。方法肝癌患者27例,初诊时采用常规螺旋扫描（常规扫描组）,复诊时采用轴位扫描（低剂量组）,两组均采用120 KV管电压及自动管电流技术,噪声指数为9,分别行平扫、动脉期及静脉期扫描。比较两组在图像质量、噪声值和辐射剂量的差异。结果两组图像质量评分、图像平扫、动脉期及静脉期噪声值比较差异无统计学意义（P＞0．05）;低剂量组有效剂量低于常规扫描组（P＜0．05）。结论轴位扫描和自动管电流技术能有效降低肝癌患者腹部CT扫描的辐射剂量,并且图像质量好。     

探究不同剂量CT扫描技术在臀部窦道造影患者中的应用价值

目的比较不同剂量CT扫描技术在臀部窦道造影的图像质量及应用价值。方法收集我院创疡科2013年3月-2015年3月收治怀疑异物致臀部窦道造影患者110例作为研究对象,随机分为常规组(扫描剂量200m A,30例)与低剂量A组(扫描剂量100m A,38例)及低剂量B组(扫描剂量50m A,42例)。比较三组的ED、CTDIvol、DLP并进行图像质量评价。结果三组DLP之间的两两比较无统计学意义(P0.05)。低剂量A组ED、CTDIvol分别为(7.4±0.7)m Sv、(8.6±0.8)m Gy,低剂量B组的ED、CTDIvol分别为(4.2±0.4)m Sv、(4.3±0.5)m Gy,低于常规组(16.2±1.1)m Sv、(18.9±0.6)m Gy,差异有统计学意义(P0.05)。常规组图像质量优良率为100%,低剂量A组为92.1%,与常规组接近;低剂量B组图像质量优良率为83.3%,与常规组比较,有统计学意义(P0.05)。结论臀部窦道的诊断对图像质量要求不高,管电流50 m A与常规剂量相比可减少辐射损伤,同时也满足诊断需求。     

64层螺旋CT低剂量与常规剂量对周围型肺癌诊断的对比分析

目的探讨64层螺旋CT低剂量与常规剂量对周围型肺癌诊断的效果与价值。方法选取2013年2月-2015年2月我院收治的周围型肺癌患者206例,所有患者均经临床病理证实为周围型肺癌患者。均进行64层螺旋CT低剂量与常规剂量的扫描检查,对以上两种方法的诊断结果、图像质量等进行对比分析。结果低剂量与常规剂量两种扫描方式,其权重CT剂量指数(CTDIw)分别为(1.5±0.5)m Gy和(7.2±0.3)m Gy,两者差异有统计学意义(P0.01);图像质量方面相比较,低剂量CT扫描的图像评分为(3.5±0.8)分,常规剂量扫描图像评分为(3.6±0.9)分,两者差异无统计学意义(P0.05);图像噪声值相比较,低剂量扫描明显高于常规剂量,差异有统计学意义(P0.05);常规剂量与低剂量CT扫描的诊断结果及其符合率比较,两者具有较好的符合率与一致性,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论 64层螺旋CT低剂量与常规剂量对周围型肺癌的诊断具有良好的诊断效果,两种方式的诊断结果并无明显差异,但是低剂量CT扫描可以显著减少患者辐射量,安全性较高,具有良好临床推广价值。     

第2代双源CT冠状动脉个性化扫描方案效果评价

目的探讨第2代双源CT的三种扫描模式在不同心率、心律患者冠状动脉检查的应用效果,比较其图像质量和扫描剂量。方法根据不同心率、心律将166例冠状动脉检查者分为A、B、C组（A组：平稳低心率组,B组：平稳高心率组,C组：不稳定心律组）,分别行炫速双源CTHash、Sequence或Routine扫描模式检查,记录扫描时的心率、心率变异幅度,和扫描剂量,并评价冠脉三支主干的图像质量（0～3分）。结果Flash法扫描患者67例,平均扫描剂量为（0．73±0．09）mSv;Sequence法扫描35例,平均扫描剂量为（3．73±1．27）mSv;Routine法扫描64例,平均扫描剂量为（9．07±2．96）mSv,三种扫描模扫描剂量差异有统计学意义（P〈0．01）。三种扫描模式下,各支冠状动脉主干的图像质量差异无统计学意义（P〉0．05）。心率和图像质量有相关性（P〈0．01）,而心率变异幅度与前降支的图像质量有相关性（P〈0．01）,与回旋支和右冠状动脉的图像质量无相关性（P〉0．05）。结论第2代双源CT能依据患者的心率、心律情况进行个性化选择冠脉CT扫描模式,在保证较高的图像质量的同时可以最大程度降低患者的扫描剂量。     

鼻咽部低剂量多层螺旋CT扫描的临床研究

目的研究低剂量多层螺旋CT扫描在鼻咽部检查中的应用及其临床价值。方法将128例患者随机分为A、B、C、D四组各32例,分别行常规剂量250mA和低剂量100mA、50mA、30mA螺旋CT扫描,比较各组图像质量与受检者的辐射剂量。结果 B、C、D组容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）分别降低了64.16%、82.08%、89.24%;四组图像间有统计学差异,B、C两组图像质量可以满足临床诊疗需要,D组图像质量达不到诊断要求。结论120kV、50mA低剂量扫描既可保证鼻咽部图像的质量,又可明显降低受检者的辐射剂量。     

乳腺癌保乳术后三维适形放疗靶区及肺受照剂量分析

目的对乳腺癌保乳术后三维适形放疗（3D-CRT）靶区及肺受照剂量进行分析。方法选取2011年7月～2012年7月到我院进行治疗的52例早期乳腺癌患者。52例患者保乳术后接受3D-CRT．所有患者在同一CT定位片上进行CRT的设计。结果3D-CRT的V95％（处方剂量）和CRT接近（t=1．9090,P=0．0591）;而V105％、V110％、V115％等高剂量区则明显降低（P=0．0000）。3D-CRT和CRT计划中H1分别为（1．07±0．01）和（1．17±0．11）,3D-CRT明显低于CRT（t=6．5286,P=0．0000,P〈0．01）。3D-CRT组患侧肺的V20和V30值分别高于CRT：Dmean、D5、V20平均值患侧肺分别是1．96、9．26Gy和1．59％。健侧肺分别是0．19、0．86Gy和0。结论3D-CRT用于早期乳腺癌保乳治疗,其剂量分布均匀度比较高,同时治疗效果良好,未病变组织受照量比较低,美容效果更佳,值得临床广泛应用和推广。     

双源CT冠脉成像不同扫描方法的辐射剂量比较

目的 比较双源CT前瞻性心电门控扫描与应用不同管电压回顾性心电门控扫描的冠脉成像质量和患者的辐射剂量.方法 对23例心率＜70次/min且心率波动＜5次/min的患者采用前瞻性心电门控,55例心率不齐或＞70次/min的患者采用按体重指数 （BMI）不同而改变管电压的回顾性心电门控.并随机抽取30例采用常规回顾性心电门控CT冠脉成像（不变动管电压）的患者作为对照组.由两位放射科医师对图像独立进行质量评价,同时对患者的辐射剂量进行统计.结果 前瞻性心电门控冠脉成像与按患者的BMI指数应用不同管电压的回顾性心电门控冠脉成像的质量均能满足临床诊断要求.前瞻性心电门控冠脉成像的辐射剂量较回顾性心电门控下降了约60%～70%,降低管电压也可使辐射剂量明显下降,差异有统计学意义 （P＜0.05）.结论 在保证冠脉成像质量的前提下,根据患者的自身情况制定最合适的检查方案,能够切实降低患者的辐射剂量.     

前列腺癌CT多期增强特征与血清PSA的相关性研究

目的探讨前列腺癌CT多期增强特征与血清PSA的相关性,以分析其诊断前列腺癌的价值。方法选择97例前列腺癌患者进行CT检查,观察其CT多期增强特征,同时检测其血清前列腺组织特异性抗原PSA的水平,并比较患者与良性前列腺患增生患者PSA水平的差异,分析前列腺癌CT多期增强特征与血清PSA的相关性。结果经CT检查发现,前列腺癌患者的动态增强开始时间为（37±12）s,早于对照组的（49±14）s;前列腺癌患者的最大信号强度为（146.45±75.21）%,早期强化率为（124.34±84.95）%,两者均高于对照组的（109.11±60.01）%和（75.33±42.46）%。两组患者这三个参数之间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。前列腺癌组患者的血清PSA水平为（61.01±45.23）ng/ml,显著高于对照组患者的（9.12±8.67）ng/ml,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列腺癌CT多期增强特征与血清PSA的水平呈明显的相关性,这可为前列腺癌的诊断、治疗提供新思路。     

低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中应用价值的探讨

目的：探讨低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值,以期能达到临床诊断要求的同时减少受检者接受的辐射剂量。方法：对80例胸部外伤行胸部CT平扫检查的患者随机分为两组,即常规剂量组（120 kV,220 mA）和低剂量组（120 kV,120 mA）,每组40人,分析比较两组肋骨的CT图像质量、CT剂量加权指数和肋骨骨折的诊断率。结果：低剂量多层CT胸部检查的图像质量能够满足肋骨骨折的诊断要求,低剂量组CT和常规剂量组对肋骨骨折的正确诊断率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而低剂量组的CT剂量加权指数仅为常规剂量组的55.39%。结论：低剂量CT胸部检查图像质量既可满足临床对肋骨骨折诊断的要求,又可减少患者的辐射剂量,值得临床应用推广。     

低剂量MSCT在涂阴活动性肺结核诊断中的应用研究

目的通过对比分析常规剂量和低剂量MSCT扫描对涂阴活动性肺结核CT征象的检出与显示,探讨低剂量MSCT扫描对涂阴活动性肺结核的诊断价值。方法选择我院2009年1月～2012年12月诊治的涂阴活动性肺结核48例,同时进行常规剂量180 m As和低剂量30 m As MSCT扫描,对比分析两种扫描方法对肺结核基本CT征象的检出率、细节显示及扫描剂量等相关资料。结果两种扫描方案对涂阴活动性肺结核基本CT征象检出率、细节显示无显著性差异。低剂量扫描的平均X线辐射剂量为（0.94±0.04）m Sv,明显低于常规扫描的（6.24±0.26）m Sv（P〈0.05）。结论低剂量与常规剂量MSCT扫描对肺结核基本CT征象的检出及显示具有相同价值,辐射剂量大幅降低,适用于涂阴活动性肺结核诊断和鉴别诊断。     

100 kV前门控CT冠脉造影图像质量与辐射剂量的分析

目的：评价前门控模式下低体质量指数人群降低管电压的图像质量与辐射剂量。方法：本研究入选行CTCA检查的病人40例,其中心率（ heart rate,HR）〈65 bpm、心率变异（ heart rate variability,HRv）〈5 bpm、体质量指数（ body mass index,BMI）≤24 kg/m2,所有病人均进行前瞻性心电门控CTCA,管电压设置为100 kV,管电流400mA。统计描述冠状动脉节段可评估率与CTCA辐射剂量。结果：40例病人共显示冠状动脉节段数527个,平均每例病人显示13.18个节段。冠状动脉节段可评估率为99.05%。40例病人平均计量长度乘积（ DLP）为（91.41±13.36）mGy·cm,范围80.52 mGy·cm--103.37 mGy·cm;平均有效剂量（ED）为（1.58依0.23）mSv,范围1.37 mSv---1.83 mSv.结论：前瞻性心电门控技术下管电压设置为100 kV可以大幅度减低辐射剂量,并且可以获得满意的图像质量。     

鼻咽癌CT、MRI颅底骨成像差异患者两种放疗方案对脑组织受照射状况影响的模拟研究

目的研究鼻咽癌放射治疗中不同的照射剂量对CT与MRI颅底骨成像差异患者脑组织的影响。方法对MRI与CT颅底骨成像差异病例26例,分别根据MRI与CT成像信息应用ARTP—TOP 3D—TPS系统制定三维适形计划,比较两计划脑组织平均剂量和D5平均剂量。结果MRI计划中的脑干、垂体、左右颞叶和左右眼球的平均剂量（Gy）（47．01±4．61,59．59±8．80,5．92±3．72,6．55±3．80,38．27±6．15,38．78±7．52）计划大于CT计划中各个相应器官的平均剂量（Gy）（34．66±4．99,52．11±7．15,5．66±3．95,6．36±4．11,29．94±5．69,30．23±6．54）（P〈0．05）有统计学意义;两个计划中脊髓平均剂量（Gy）（MRI 29．51±5．80,CT30．30±4.04）比较无统计学意义;MRI计划中的脑干、脊髓、垂体、左右颞叶、左右眼球的D5平均剂量（Gy）（66．15±3．43,44．26±4．35,61．59±8．89,20．65±10．66,20．09±11．65,67．60±2．39,67．31±6．88）均大于CT计划中相应器官的D5平均剂量（Gy）（56．49±2．52,41．51±4．65,54．04±7．31,20．17±10．47,19．37±11．44,60．69±3．62,60．04±6．84）（P〈0．05）。结论根据MRI制定的三维适形计划,肿瘤靶区的剂量覆盖较CT好,但是对脑组织的照射剂量相对CT的较高。     

低剂量扫描对先天性耳聋诊断的临床应用

目的探究低剂量扫描对先天性耳聋诊断的临床应用价值,以为临床诊断提供科学依据。方法选取该院2011年5月—2014年8月收治的40（76耳）例先天性耳聋患者为研究对象,按照收治时间分为对照组与研究组各20（38耳）例,对照组采用原机标准条件（130 k V,100 m A）进行诊断扫描,研究组采取低剂量（130 k V,50 m A）进行诊断扫描,比对两组患者临床诊断效果。结果研究组采用低剂量扫描诊断,临床诊断准确率86.8%,与对照组92.1%相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;三维重建方面,二者清晰度之间差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者头部CTDI（32±0.8）m Gy、（850±10）m Gy·cm,与对照组（58±1.0）m Gy、（1050±15）m Gy·cm相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低剂量扫描与标准计量扫描诊断结果差异有统计学意义,患者自身受到的辐射剂量明显偏低,有利于保护患者身体健康,具有较高的临床应用价值,值得在今后临床诊断工作中推广使用。