光学相干断层成像指导发现急性下壁心肌梗死血栓来源1例

正1临床资料患者女,79岁,因"反复心悸、胸闷10余年,胸痛2 h"就诊。10年前劳累后出现心悸、胸闷、气短,就诊于当地医院,考虑冠心病,服用阿司匹林、美托洛尔,症状间断发作。2017年4月8日晚餐后出现胸骨后胀痛,向后背部放散,伴有头痛、心悸、气短、出汗,症状持续不缓解,约1 h后呼叫"120"就诊于中国人民解放军总医院急诊。心电图提示窦性心律、     

无冠窦射频消融房速1例

患者女,63岁。因"阵发性心悸5年,加重10天"入院。患者5年前无明显诱因开始出现心悸,心率160bpm,伴有胸闷、气短,平均每月发作2次,每次持续2h左右,曾就诊于当地医院,给予维拉帕米治疗后好转。10天前,患者无明显诱因再次出现心悸,心率最快达180bpm,持续时间达6h,应用维拉帕米疗效不明显。发作频繁,平均每2天发作1次,每次持续     

射频消融术至心肌穿孔成功抢救1例

<正>1临床资料患者男性,70岁,主因"间断胸憋、气短10余年,加重1月"入院。患者10余年前间断出现活动后胸闷、气短,休息后缓解,冬季多发,近1月上述症状明显加重,活动受限,在当地医院住院治疗,诊断为冠心病,给予药物对症治疗,症状减轻,但未完全缓解,为明确诊断来院。既往心悸40余年,偶有发作,每次发作自感心跳快,持续1至数分钟后自行缓解,与劳力或活动无关,曾于心悸发作后查     

自体组织覆盖补片巨大食管裂孔疝修补一例

患者,女性,80岁,以"反复胸闷气短、乏力3年,加重半年"入院.3年前开始出现活动后胸闷、气短、乏力,伴心悸不适,自感脉搏跳动偏快,有四肢乏力,休息后可稍缓解,曾在当地医院明确诊断为"重度贫血",血红蛋白含量低于45.00 g/L,治疗上给予输血对症治疗.此后上述症状反复发作,半年前开始胸闷气短、乏力症状频繁发作,活动...     

多发性肌炎并发心脏损害1例

1病例资料患者,女,72岁,主因"活动时胸闷、气短5个月,加重伴心悸乏力2d"于2011-10-30收入我院。患者入院前5个月开始于慢走约1 000米时出现胸闷、气短,持续数分钟,休息后缓解,未予以诊治。活动耐量呈进行性下降,入院前慢走约100米即出现上述症状。无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难。入院前2d再发胸闷、气短,持续约1h,伴心悸、双下肢乏力。在当地医院查心电图发现Ⅲ、aVF     

左心室分支折返性心动过速1例

患者女性,60岁,因胸闷、心悸2年,加重1d就诊。患者2年前活动后出现心悸、胸闷症状,持续5min后自行缓解。1个月前上述症状再次发作,当时心电图诊断为阵发性室上性心动过速。近1d来胸闷、气短加重。体检：P200次／min,R23次／min,BP80／47mmHg。心律轻度不规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。超声心动描记术检查示：     

心脏性猝死12导联动态心电图1例

患者男性,64岁.因发作性胸闷6年,咳嗽、咳痰、心悸、气短3d,加重3h入院.活动时出现发作性胸闷,停止活动后含服"消心痛"可改善.有高血压病史10年,血压最高时达160/110mm Hg.体检:T36.4℃、P 101次/min、BP 140/90 mm Hg、R 24次,min.     

嗜铬细胞瘤合并急性非ST段抬高型心肌梗死1例

1病例资料患者女,33岁,因"反复心悸、气促2年,再发2 h"入院。患者于2年前开始无诱因出现心悸,自觉心跳快,伴有胸闷、头晕、乏力、出汗、恶心,每次持续10余分钟至半小时不等,心悸突发非突止,休息后或服用"美托洛尔"后逐渐缓解,刚开始每月均有发作,以后发作逐渐频繁,且出现气促,快步走或上楼梯时出现,休息后能缓解,活动耐量较     

左室心尖部气球样变1例

左室心尖部气球样变(leftventricularapical ballooning)又称为takotsubo心肌病,是国外新近报道的一种临床综合征,其临床表现不同于心肌梗死,近年受到重视。本科近遇1例,报道如下。患者,女,45岁。因反复心悸、胸闷15年于2004年10月26日入院。患者15年前无明显诱因出现心悸、气短伴轻度胸闷,注意力转移后1min症状可缓解,无头痛、意识障碍、胸痛等。曾在外院诊断为“预激综合征”,未予治疗。心悸时最快心率140次/min,无突发突止。院外间断服用复方丹参片、辅酶Q10等药物,上述症状仍时有发作,且有加重趋势。胸闷时间长短不一,最长达2d,偶有心…     

表现为心肾联合损害的淀粉样变性1例

正1病例资料患者,男性,64岁,农民,因"间断胸闷气短半年余,加重5 d"于2016年3月28日入住首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心内科。患者半年余前无明显诱因出现活动后胸闷、气短症状,伴心悸、乏力、食欲减退、双下肢水肿、尿色深、尿中泡沫多。就诊于外院,诊断为慢性肾功能不全,给予利尿治疗后症状缓解。曾于我院门诊就诊,诊断为心功     

病例182:49岁女性急性肺水肿、低血压

正2017年第7期(截稿日期2017年6月1日)患者,女性,49岁,以"活动后胸闷气短5个月,加重半个月"为主诉入院。入院前5月,患者常在活动或情绪激动后出现胸闷气短、心悸、颈咽部发紧,伴头痛、双上肢抖动,休息20~30min后逐步缓解,曾多次在发作间歇前往当地医院就诊,检查血压"正常或偏低",疑诊"癫痫",病后一直无晕厥,因从未在发     

静脉血栓栓塞症合并矛盾性栓塞致脑梗死1例

<正>1临床资料患者男,36岁,主诉因"左下肢局部肿痛10 d,伴活动后胸闷、气短5 d"于2015年6月22日21时入河南中医学院第一附属医院。10 d前患者无明显诱因出现左下肢局部条索状硬结伴疼痛感,未给予重视及诊疗,5 d前出现间断性胸闷、气短,伴咳嗽、心悸,休息后可缓解,无胸痛、发热、咳血、出汗、黑矇及晕厥等,上述症状间断发作并逐渐加重。至当地医院行肺动脉CT血管造影(CTA)示左、右肺动脉主干     

家族性窦房结病一家系3例报告

病例介绍例1:先证者,男,31岁。因阵发性心悸、头晕、胸闷气短14年,发作性晕厥2次,于1987年10月12日收入院。病人于1974年夏季因劳累突然晕倒,当时脉搏缓慢细弱,出冷汗,历时20多分钟,当地医生拟诊为“中暑”,经针刺后缓解。此后常不明原因地出现心悸、头晕、乏力、胸闷气短,劳累后加     

低分子肝素腹壁皮下注射致巨大血肿一例

患者,女,73岁。凶心悸2周于2010年12月20日入院。患者2周前无明显诱凶突发心悸,不伴胸闷、胸痛等症状,持续数小时后渐缓解。此后,心悸间断发作,持续时间不等。近3天心悸持续不缓解,感气短乏力。既往高血压病史10余年,药物控制血压基本止常。     

扩张型心肌病伴左室附壁血栓致急性心肌梗死一例

1病例简介患者,男,40岁,农民。因胸闷气短10d余入院。患者10d余前于感冒后出现胸闷、心悸,轻微活动后气短,无胸痛,无发热,咳嗽,无痰,有夜间憋醒及端坐呼吸,就诊于当地医院给予扩血管、利尿等治疗,胸闷气短症状有所好转,     

心律失常应用异搏定后致心源性休克一例

<正>1病例介绍患者,女性,67岁,退休职工,因"反复发作心悸3年,再发伴胸闷、气急1 h"于2015-10-05 14:30分入院。近3年来患者反复出现阵发性心悸发作,但未伴有胸闷、气急症状,每次发作数分钟后自行缓解,缓解后因无特殊不适,故未就诊作进一步检查。平素生活规律,否认"高血压、心脏病、传染病及遗传病"史,未长期服用特殊药,偶因受凉感冒后予口     

哺乳期急性心肌梗死一例

1临床资料患者女,39岁,维吾尔族。主诉"反复胸闷、胸痛1年,加重10 d"入院。患者自诉2013年8月9日因生产完第10个小孩后(哺乳期1个月时)突然出现胸闷、胸痛不适,位于胸骨后,呈闷胀样痛,持续不缓解,伴有心悸、气短不适症状,于第2天就诊于当地医院,心电图诊断为"急性前壁心肌梗死"(图1),体质量指数36.73 kg/m2。实验室检查:肌酸激酶(CK)     

预激综合征合并心尖肥厚型心肌病一例

患者,男,57岁。因间断心悸、气短15年,反复心动过速及晕厥发作2年余于1990年11月20日入院。患者自1975年开始每遇较重体力活动时即出现轻度心悸、气短,休息后缓解。1988年3月突然出现心动过速,随之晕厥。心电图检查为预激综合征合并心房扑动1:1房室传导,心室率达300次/分。以后经常出现室上速发作及晕厥。既往无高血压病史。体检:BP13/8kPa,心界向左轻度扩大,HR     

病例182:急性肺水肿、低血压1例

正患者,女性,49岁,以"活动后胸闷气短5个月,加重半个月"为主诉入大连医科大学附属大连市中心医院(我院)。入院前5个月,患者常在活动或情绪激动后出现胸闷气短、心悸、颈咽部发紧,伴头痛、双上肢抖动,休息20~30min后逐步缓解,曾多次在发作间歇前往当地医院就诊,检查血压"正常或偏低",疑诊"癫     

伊布利特转复其他抗心律失常无效的室上性心动过速一例

1 病例资料 患者,女性,24岁,因阵发性心悸23年,再发1天入院。患者自出生后无诱因出现心悸、胸闷症状,每次发作10min至数小时不等,偶伴胸闷,可自行停止,1年前再发心悸时出现低血压,昏倒,在ICU抢救后好转出院,