多导睡眠监测在OSAHS患儿中的临床应用

目的探讨多导睡眠监测在OSAHS患儿中应用效果。方法 OSAHS患儿73例为观察组,其中41例轻度为A组,22例中度为B组,10例重度为C组。非OSAHS患儿75例为对照组。行多导睡眠监测。结果观察组平均Sa O2、LSa O2、S2期、SWS期、REM期明显小于对照组,观察组Sa O2≤92%时间、LAT、LHT、NREM期、S1期、RDT、RAT明显大于对照组。依A组、B组、C组顺序,NREM期、S1期、RDT、RAT、LAT、LHT均显著增加,S2期、SWS期、REM期均显著降低。差异显著(P0.05)。结论多导睡眠监测是OSAHS患儿有效评价方法。     

单纯打鼾与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征对比

随着人们对睡眠呼吸相关疾病的逐渐认识,越来越多的患者因鼾声就诊,而对鼾声发生机制的了解则成为临床医生迫切面对的问题,因此区分单纯打鼾者与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼾声来源及特征则有助于临床诊疗,本     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床及睡眠监测特点分析

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床及睡眠监测特点。方法 237例确诊为OSAHS的患者分为老年组(105例)和中青年组(132例),将两组临床及睡眠监测资料进行对比,应用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组体重、BMI、颈围、饮酒率、睡眠呼吸总暂停时间、Ⅰ期睡眠时间占总睡眠时间百分比、Ⅲ期睡眠时间占总睡眠时间百分比、觉醒指数、氧减指数、冠心病发病率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论老年OSAHS临床症状不典型,肥胖发生率低,容易并发冠心病;睡眠结构紊乱,Ⅰ期睡眠时间延长,Ⅲ期睡眠时间缩短;总睡眠呼吸暂停时间、微觉醒指数、氧减指数均低于中青年OSAHS患者。     

呼吸睡眠暂停低通气综合征多导睡眠监测分析

目的分析呼吸睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）患者的多导睡眠监测特点。方法对呼吸睡眠暂停低通气综合征患者141例中并高血压者69例（高血压组）、血压正常者72例（对照组）,进行两组间多导睡眠监测（PSG）资料的比较。结果两组睡眠结构中的微觉指数、非快速眼动睡眠的1、2、3＋4期和快速眼动睡眠间差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者BMI、呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论呼吸睡眠暂停低通气综合征患者呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度明显重于血压正常患者,但睡眠结构紊乱的程度基本接近。     

白天小睡多导睡眠图监测对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断意义

夜间多导睡眠图 (ＰＳＧ)检查是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的经典方法[1] 。我们的研究根据重度ＯＳＡＳ患者白天嗜睡明显的特点 ,分析比较夜间睡眠与白天小睡ＰＳＧ各参数的改变 ,以探讨白天小睡ＰＳＧ监测对ＯＳＡＳ的诊断意义。对象与方法　 (1)选择ＯＳＡＳ患者 30例 ,其中男 2 9例 ,女 1例 ,年龄 36～ 4 7岁 ,平均体重指数 (31± 5 )ｋｇ/ｍ2 ,均为夜间睡眠ＰＳＧ诊断重度者。 (2 )ＯＳＡＳ诊断标准参见文献[1]。ＯＳＡＳ分度标准 :轻度睡眠呼吸暂停 /低通气指数 (ＡＨＩ)为 5～ 19,最低血氧饱和度 (ＳａＯ2 ) 0 80～ 0…     

慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗前后肺功能通气指标变化特征

<正>中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺疾病(COPD)学组指出〔1〕:肺功能检查对COPD的诊断、严重程度评估、疾病进展、预后和治疗反应等均有重要意义。COPD患者病程中有易反复急性加重住院治疗的特点,本研究探讨COPD急性加重期(AECOPD)患者治疗前后肺功能通气指标变化的特征及其与呼吸困难、活动耐力等病情变化的关系。1对象和方法1.1对象2009年1月至2010年12月我科住院确诊的AE-     

便携式睡眠监测与多导睡眠监测临床应用差异性比较

目的 比较便携式睡眠监测(PM)与多导睡眠监测(PSG)两种方法在临床上诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的差异性,为PM在临床中的应用提供参考.方法 对84例疑似OSAS并已行PSG的入选者行PM,将两组监测结果进行统计分析,比较其各主要参数的差异性,并分析PM的准确度.结果 两种监测方法在呼吸紊乱指数、氧减指...     

中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清chemerin水平的变化

目的研究血清chemerin在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中水平变化、影响因素及意义。方法选取经多导睡眠图(PSG)监测新诊断的病例组(包括轻度OSAHS组28例、中度OSAHS组23例)、对照组(体检健康者)30例。记录睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏氧饱和度(LSpO_2),测定体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)及血清chemerin水平。结果轻度OSAHS组血清chemerin、降钙素原(PCT)水平均显著高于对照组(P<0.05);中度OSAHS组chemerin水平显著高于轻度组(P<0.05)。简单线性相关提示:chemerin与BMI、FPG、AHI呈正相关(分别r=0.272、0.820、0.837,均P<0.05),与LSp O2呈负相关(r=-0.702,P<0.05);多重线性相关分析提示AHI、BMI是血清chemerin的影响因素。结论 chemerin或可作为OSAHS病情严重程度的全新评价指标。     

COPD合并OSAHS患者骨质疏松发生率及危险因素

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者(OS)骨质疏松(OP)发生率及危险因素.方法 选择OS患者87例作为研究组,同期就诊的87例单纯OSAHS患者为OSAHS组,87例单纯COPD患者作为COPD组,87例健康体检者作为对照组.观察四组骨密度和OP发生率...     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠监测及临床特点分析

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome OSAS）患者的多导睡眠监测特点。方法比较中青年组72例、老年组42例的多导睡眠监测（polysomnography，PSG）资料及临床资料。结果老年组呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、微觉醒指数（arousal index，ArI）与中青年组相比均较低，最低血氧饱和度（SaO2）与中青年相比却较高，睡眠结构两组类似，差异无显著性，P〉0．05；老年OSAS中打鼾、夜间憋醒、觉醒时头痛、白天困倦等症状与中青年患者比较较轻，但各系统并发症较多，差异有显著性。结论老年组OSAS患者呼吸紊乱及缺氧程度较轻，临床症状较轻但睡眠结构紊乱的程度与中青年组基本接近。     

便携式睡眠呼吸监测对OSAHS的诊断价值

目的探讨便携式睡眠呼吸监测(PM)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断价值。方法对156例临床打鼾的患者首先行PM检查,经PM诊断为OSAHS患者,进一步行多导睡眠监测(PSG),比较两者监测参数的差异。结果 156例患者经PM诊断为OSAHS共有124例,单纯鼾症32例。两种检查方法在呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSpO2)、平均血氧饱和度(MSpO2)等参数之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 PM是一种简单、方便、灵敏的检测方法,对OSAHS具有临床诊断价值,适合基层医院推广应用。     

重叠综合征的临床分析

目的研究重叠综合征的临床特性。方法对23例重叠综合征患者及25例OSAHS患者颈围、体重指数、肺功能、血氧饱和度及多导睡眠图资料进行对比分析。结果重叠综合征患者觉醒次数增加，入睡潜伏期缩短，睡眠呼吸暂停时间长，夜间低氧血症明显。结论重叠综合征患者较0SAHS患者引起睡眠呼吸障碍更为明显，有严重的与睡眠有关的低氧血症，危害性大，须引起高度重视。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血氧饱和度和肺功能变化

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者及OSAHS合并慢性阻塞性肺病（COPD）亦称重叠综合征患者的饱和度和肺功能变化特点。方法对经过多导睡眠图（PSG）、肺功能仪检查的60例患者进行回顾性分析。结果OSAHS患者与重叠综合征患者的呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间（LAT）、最低脉氧饱和度（LSaO2）、平均脉氧饱和度（MSaO2）与COPD患者均有明显差异;而且重叠综合征患者肺通气功能受损严重。结论重叠综合征患者的姐氧饱和度下降和肺通气功能受损比COPD患者显著,对夜间缺氧明显的COPD患者及时检测多导睡眠图,便于及早发现老年人OSAHS的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与治疗

关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnoea hypopnea syndrome，OSAHS)的WSCS(wisconsin sleep cohort study)人群调查显示，30～60岁人群中呼吸暂停和低通气指数(apnea hypopnea index，AHI)大于和等于5的男性占24％、女性占9％。尽管AHI大于和等于5     

被动鼻呼吸多导睡眠图监测对儿童OSAHS诊断的初步报告

目的探讨被动鼻呼吸多导睡眠图(PSG)监测对诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床应用价值。方法对比分析同一患儿张口呼吸及闭唇被动鼻呼吸PSG监测情况。结果PSG监测报告显示呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)参数在闭唇被动鼻呼吸状态较张口呼吸状态增高,最低血氧饱和度(LSaO_2)降低。结论张口呼吸状态睡眠监测掩饰了患儿的OSAHS严重程度,可尝试使用闭唇睡眠监测以提高儿童OSAHS的阳性检出率。     

经鼻持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构近远期的影响

目的　观察经鼻持续气道正压 (nCPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠结构近远期的影响。方法　 17例对照者行多导睡眠图 (PSG)监测 ,对 30例经PSG诊断的OSAHS患者行nCPAP治疗 ,治疗第 1夜行PSG监测 ,连续家庭nCPAP治疗 6个月后行第 2次PSG监测 ,分析比较睡眠结构的变化。结果　OSAHS患者治疗前睡眠转换次数、1期、2期睡眠比例较对照组增加 (P <0 0 5 ) ,慢波睡眠期、快动眼 (REM )期比例较对照组低 (P <0 0 5 ) ;nCPAP治疗第 1夜睡眠转换次数、1期、2期睡眠比例较治疗前降低 (P <0 0 5 ) ,慢波睡眠期、REM期比例较治疗前升高 (P <0 0 5 ) ;nCPAP治疗 6个月后睡眠转换次数、1期、2期、慢波睡眠期比例与治疗第 1夜比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ,而REM期比例较治疗第 1夜降低 (P <0 0 5 )。结论　OSAHS患者睡眠转换次数明显增多 ,1期睡眠增加而REM期睡眠减少 ,睡眠结构紊乱。nCPAP治疗第 1夜及6个月后睡眠结构得到有效纠正 ,是OSAHS长期有效的治疗方法之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变化的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血压变化及其相关因素。方法对206例睡眠打鼾患者行多导睡眠图(PSG)监测,其中OSAHS 168例,单纯打鼾患者38例,同时对30例无睡眠打鼾者作为正常对照组行PSG检测,分别观测各组睡前、晨起血压变化,同时对OSAHS组晨起舒张压与呼吸暂停指数、低通气指数、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO_2)、夜间平均SaO_2、SaO_2低于90%时间(T90)相关性进行分析。结果正常对照组及单纯鼾症组相比睡前、晨起血压变化不明显;OSAHS各组睡前、晨起收缩压变化不明显,而舒张压晨起较睡前明显升高,晨起舒张压变化与呼吸暂停指数、低通气指数、AHI、T90成正相关,与夜间最低SaO_2成负相关。结论 OSAHS患者血压变化主要以舒张压升高为主,睡眠呼吸紊乱对于OSAHS血压升高有着重要的意义,OSAHS可能为高血压发病的独立危险因素之一。     

无创性CPAP治疗在OSAHS合并缺血性心脏病中的临床应用

目的探讨长期无创性持续气道内正压通气(CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并缺血性心脏病(IHD)患者的临床疗效。方法将64例确诊患者随机分为两组。治疗组在传统的内科治疗基础上加用整夜的CPAP治疗,对照组仅采用传统的内科治疗手段。监测两组治疗前后的PSG参数、ECG变化和临床症状改善。结果治疗组的AHI、MinSpO2、SpO290%占睡眠时间的改善率显著,ST段下降和T波改变明显改善、临床症状亦明显缓解(P0.01)。结论在内科药物治疗基础上采用持续CPAP治疗OSAHS合并IHD效果显著,值得临床推广应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者自动正压通气治疗压力值的影响因素分析

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者自动正压通气(Auto-PAP)治疗压力值的相关影响因素,归纳压力预测值的回归函数.方法:选取于我院通过多导睡眠监测(PSG)符合OSAHS诊断并行自动压力滴定治疗的患者101例,回归性分析患者Auto-PAP滴定的90％治疗压力值(P90)与年龄、体重指数、颈...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清内脂素的水平

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是夜间睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和低通气,以低氧血症和高碳酸血症为特征的一组综合征,是一种高发而且具有潜在危险的疾病.据国外文献统计,其发病率为2％ ～ 4％,在老年人可高达30％.由于长期低氧血症,可导致心、脑、肺、肾、内分泌紊乱等一系列并发症,严重危害人类的健康,及时预防和治疗不仅可明显提高患者的生活质量,还可以预防各种并发症的发生[1].目前,关于OSAHS的发病机制仍不十分明确.内脂素具有胰岛素模拟作用,通过结合胰岛素受体来激活胰岛素信号转导通路,从而导致降血糖效应.为此,我们对反映代谢因素的脂肪细胞因子内脂素进行研究,以期为进一步研究OSAHS与代谢紊乱的相关性提供理论基础.