生殖器疱疹临床诊疗指南(2009)

一、定义 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.HSV可分为1型(HSV-1)和2型(HSV-2),生殖器疱疹主要由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致.     

生殖器疱疹临床诊疗指南（2009）北大核心

一、定义 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（herpes simplex vires,HSV）感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。HSV可分为1型（HSV-1）和2型（HSV-2）,生殖器疱疹主要由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致。     

生殖器疱疹的危害与处理

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒可分为1、2型,大多数生殖器疱疹由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致,主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状病毒携带者.近年来我国生殖器疱疹发病人数明显增多,是临床最常见的性传播疾病之一[1-2],已引起大家的高度重视.由于对该病危害性的认识及处理还比较模糊,现就生殖器疱疹的传播途径、诊断与治疗等问题作如下概述.     

生殖器疱疹的危害与处理

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒可分为1、2型,大多数生殖器疱疹由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致,主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状病毒携带者.近年来我国生殖器疱疹发病人数明显增多,是临床最常见的性传播疾病之一[1-2],已引起大家的高度重视.由于对该病危害性的认识及处理还比较模糊,现就生殖器疱疹的传播途径、诊断与治疗等问题作如下概述.     

生殖器疱疹的危害与处理

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒可分为1、2型,大多数生殖器疱疹由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致,主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状病毒携带者.近年来我国生殖器疱疹发病人数明显增多,是临床最常见的性传播疾病之一[1-2],已引起大家的高度重视.由于对该病危害性的认识及处理还比较模糊,现就生殖器疱疹的传播途径、诊断与治疗等问题作如下概述.     

生殖器疱疹的危害与处理

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒可分为1、2型,大多数生殖器疱疹由HSV-2引起,也可由HSV-1或两型混合感染所致,主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状病毒携带者.近年来我国生殖器疱疹发病人数明显增多,是临床最常见的性传播疾病之一[1-2],已引起大家的高度重视.由于对该病危害性的认识及处理还比较模糊,现就生殖器疱疹的传播途径、诊断与治疗等问题作如下概述.     

中药黄白液对复发性生殖器疱疹患者外周血Th1／Th2细胞因子的影响

生殖器疱疹(GH)主要由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引起的一种性传播疾病.由于HSV在人体内不产生永久性免疫力,故本病极易复发.HSV-2感染与宫颈癌的发生密切相关,复发性生殖器疱疹(RGH)大大增加了人类免疫缺陷病毒感染的危险性,因此预防与控制HSV感染显得日益重要.     

感染单纯疱疹病毒-2型的危险因素

生殖器疱疹是世界上最为流行的性传播疾病之一，其主要原因为单纯疱疹病毒-2型(HSV-2)感染。生殖器疱疹为终生感染，可以导致复发性的生殖器皮损及心理压抑。HSV的宫内感染可造成新生儿死亡或永久性神经损伤。有证据表明HSV感染能促进HIV的性传播。流行病学调查显示，HSV-2感染更多地发生在女性。该研究的目的是确定HSV-2感染女性的独特关系，从而找到女性易感的因素，为     

生殖器疱疹的规范化诊治

正生殖器疱疹(Herpes Genitalis,GH)是一种慢性、持续终生的病毒感染性疾病。两类单纯疱疹病毒可引起生殖器疱疹:1型单纯疱疹病毒(HSV-1)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)。多数生殖器疱疹由HSV-2引起,但近年来HSV-1引发的生殖器疱疹亦越来越多见,尤其是在年轻女性及男男性行为人群中。HSV可终生潜伏在人体内,在一定条件下病毒再度活跃,导致生     

单纯疱疹病毒1型药物敏感性测定方法的建立

单纯疱疹病毒(HSV)分HSV-1和HSV-2两个血清型,其中HSV-1可引起角膜炎、口唇疱疹等多种疾病,由HSV-1引起的生殖器疱疹的发病率也逐年上升.1     

复发性生殖器疱疹的治疗体会

生殖器疱疹(genital herpes,GH)是一类由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病.GH病原体90％是由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)引起,10％是1型单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)引起[1].患者发病后,呈现出终身复发性感染.有关资料表明,有大约90％以上的因HSV-Ⅱ初次感染的患者,会在随后的1年内出现复发,复发次数的中位数大约为4次.GH感染者年纪越小,其复发的可能性越高.目前,还没有控制GH复发的特效疫苗以及方法.因此,探讨及研究针对复发性生殖器疱疹的治疗方法在现阶段尤为重要.我院近些年采用泛昔洛韦片口服及干扰素局部注射治疗复发性生殖器疱疹患者,取得了非常好的效果,现报道如下.     

中西医结合治疗生殖器疱疹60例分析

生殖器疱疹(gential herpes GH)是通过性接触感染单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)发生的皮肤黏膜感染性疾病,主要由HSV-2型引起,初发者经适当治疗后,症状、体征多能很快缓解,但绝大多数感染者会复发[1].     

单纯疱疹病毒在不典型皮损及无皮损的生殖道分泌物检测情况的临床分析

目的研究不典型皮损及无皮损生殖道分泌物单纯疱疹病毒(HSV)的检测情况,为生殖器疱疹的防治提供临床研究资料。方法回顾性分析我院性传播疾病(STD)门诊379例疑似生殖器单纯疱疹感染患者临床资料。结果典型组HSV检出86例,检出率33.33%,非典型组HSV检出17例(HSV-2型13例、HSV-1型4例),检出率14.05%,典型组HSV检出率较高,差异有统计学意义(χ2=14.479,P=0.000,P0.05);典型组不同皮损HSV-2型检出率比较,差异均无统计学意义(χ2=1.369,P=0.713,P0.05);非典型组不同皮损HSV-2型检出率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.779,P=0.855,P0.05);男性疑似HSV感染患者HSV检出率24.73%,女性疑似HSV感染患者HSV检出率32.49%,差异有统计学意义(P0.05),女性检出率较高。结论对非典型皮损或无皮损的生殖道分泌物检测HSV病毒对于HSV病毒亚临床感染及时诊断、治疗及传播的防范均有重要的临床意义。     

评价在辅助生育中检测单纯疱疹病毒2抗体对诊断生殖器疱疹的意义

【摘要】 目的 在分析生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒（HSV）流行株的基础上,探讨HSV-2 IgM抗体、型特异HSV-2 IgG抗体的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值,评价辅助生育中二种抗体检测在诊断生殖器疱疹上的意义。 方法 对2009—2011年中山大学附属第一医院皮肤科193例生殖器疱疹患者临床分离病毒株培养并鉴定分型,了解主要的流行病毒型。生殖中心术前筛查HSV-2 IgM和（或）IgG阳性、疑诊生殖器疱疹的女性,丈夫同时抽血检查,共57对为临床观察组;选取HSV培养阳性生殖器疱疹患者68例作为阳性对照组;8 ~ 10岁儿童120例为阴性对照组。血清标本采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测HSV-1 IgM和HSV-2 IgM抗体及型特异HSV-1 IgG、HSV-2 IgG抗体,对结果进行比对分析。 结果 阳性对照组68例中,HSV-1 IgM 14例（20.59%）、HSV-2 IgM 9例（13.24%）、HSV-1 IgG 61例（89.71%）、HSV-2 IgG 62例（91.18%）阳性;阴性对照组120例,分别为26例（21.70%）、16例（13.30%）、49例（40.80%）和0例阳性;两组HSV-1 IgM及HSV-2 IgM阳性率差异均无统计学意义（P > 0.05）,但HSV-1 IgG及HSV-2 IgG阳性率差异均有统计学意义（P < 0.01）。临床观察组57例女性中,HSV-1 IgM 46例（80.70%）、HSV-2 IgM 52例（91.23%）、HSV-1 IgG 48例（84.21%）、HSV-2 IgG 8例（14.04%）阳性;男性（配偶）分别为11例（19.30%）、5例（8.77%）、50例（87.71%）和7例（12.28%）阳性;两性的HSV-1 IgM及HSV-2 IgM阳性率差异均有统计学意义（P < 0.01）,而HSV-1 IgG及HSV-2 IgG阳性率差异均无统计学意义（P > 0.05）。HSV-2 IgM诊断生殖器疱疹的敏感性为13.24%,特异性为86.67%,阳性预测值36.00%,阴性预测值63.80%;HSV-2 IgG诊断生殖器疱疹的敏感性91.18%,特异性100.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值95.24%。 结论 该地区生殖器疱疹主要流行病毒型为HSV-2,仅5.18%是HSV-1。HSV-2 IgM诊断生殖器疱疹的敏感性、阳性预测值以及特异性、阴性预测值均低于HSV-2 IgG;辅助生育中型特异性HSV-2 IgG检测在诊断生殖器疱疹上的意义大于HSV-2 IgM。 【关键词】 疱疹,生殖器; 单纯疱疹病毒属; 免疫球蛋白G; 免疫球蛋白M     

干扰素治疗复发性生殖器疱疹的疗效

作者对100例复发性生殖器疱疹病人进行了人类白细胞干扰素疗效和副作用观察的双盲研究。病人都是18岁以上的男性或女性异性恋者,在既往1年中至少有过2次生殖器疱疹的复发。所有患者单纯疱疹病毒(HSV)培养均为阳性,其中86%为HSV-2型,14%为 HSV-1型。     

TLR9介导HSV-2感染的天然免疫机制研究进展

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（herpes simplexvirus，HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种炎症性、复发性疾病，90％的病原体为HSV-2。HSV感染人体后可长期潜伏于神经节内，感染持续终身，且机体的免疫功能与疾病的发生、发展密切相关。大量体外及动物实验提示，天然免疫应答在抑制疱疹病毒的复制和限制其播散中起重要作用。TLR9（toll-like receptor9）属于天然免疫系统的一部分，可识别HSV-2并激发免疫反应，导致Thl型细胞因子的分泌，引导抗病毒免疫。本文拟概述近5年来TLR9介导HSV-2感染的天然免疫研究进展。为以后研究指明方向。     

性病门诊836例患者单纯疱疹Ⅰ,Ⅱ型检测结果分析

目的探讨性病专科门诊患者中HSV-Ⅰ,Ⅱ型病毒的感染情况及在典型和非典型生殖器疱疹(GH)患者中的分布。方法采用荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR)对836例性病专科门诊患者进行HSV-Ⅰ,Ⅱ型DNA的检测。结果836例患者中,HSV-Ⅰ型感染38例(4.54%),男性阳性率5.20%,女性为3.36%,二者差异无显著性;HSV-Ⅱ型感染380例(45.45%),男性阳性率39.96%,女性为55.37%,二者差异有显著性(P<0.05)。具有典型GH或高度可疑GH症状者369例,HSV感染者218例;无明显GH症状者467例,HSV感染者198例,二者差异有显著性(P<0.05)。结论HSV在本地区具有较高感染率,以HSV-Ⅱ型为主。在非典型GH患者中,HSV的检出率较高,须引起临床注意。     

126例生殖器疱疹的临床和病毒学检查的分析

为了探讨生殖器疱疹的临床和病毒学特征,对126例生殖器疱疹患者的临床资料和病毒检测与分型结果作了分析。结果：皮损为典型的集簇性水疱、脓疱、水溃疡及结痂者占71.4%(90/126),为裂隙、非特异性红斑等不典型损害者占28.6%(36/126)。HSV-2感染占91.3%（115/126）,HSV-1感染占7.1%(9/126),混合感染占1.6%（2/126）;男性初发病例中HSV-1感染占17.2%(5/29)。结果表明生殖器疱疹的临床表现多种多样;我国的生殖器疱疹主要由HSV-2引起,但男性初发病例中HSV-1感染较常见。     

生殖器疱疹的研究和治疗进展

泌尿生殖道单纯疱疹病毒2型（HSV-Ⅱ）或1型（HSV—Ⅰ）感染是一种临床上常见和复发性疾病。近年来生殖器疱疹（GH），尤其是复发性生殖器疱疹（RGH）的患病率无论在发达国家或是发展中国家均快速明显增加。孕妇感染HSV易引起胎儿畸形或分娩后婴儿出现疱疹病毒性脑炎等而严重致残，以及可诱发妇女宫颈癌，虽然近年来有几种抗病毒药用于临床治疗，但并不是非常有效或效果不稳定，这已经是世界共同面临的人类健康问题”。     

生殖器疱疹患者530例HSV抗体型别检测分析

目的了解生殖器疱疹患者HSV-1和HSV-2的感染情况,并分析生殖器疱疹的流行特点。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对性病门诊530例临床诊断为生殖器疱疹的患者进行了HSV血清抗体检测。结果 530例中男311例(58.68%),女219例(41.32%)。HSV-1IgM抗体阳性60例(11.32%),HSV-1IgG抗体阳性471例(88.87%),HSV-2IgM抗体阳性213例(40.19%),HSV-2IgG抗体阳性349例(65.85%)。年龄以31～40岁最多,为210例,其次为21～30岁194例。职业中最多的是自由职业和民工。初发者304例(57.36%),复发者226例(42.64%),其中频繁发作(≥6次/年)85例(16.04%)。结论长春地区生殖器疱疹患者以HSV-2感染为主。女性近期感染多于男性。以21～40岁性活跃人群为高发年龄组。