局部晚期非小细胞肺癌治疗进展——化学治疗

临床试验结果表明 ,某些单药或联合用药治疗局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)优于最好的支持治疗 (BSC) ,化学治疗已成为局部晚期 NSCL C的常规治疗。1　新辅助化疗新辅助化疗的特点是 :1术前采用化疗 ,由于药物通过无损伤的血管 ,使药物分布好 ,可早期消灭肿瘤远处转移灶 ;2具有早期化疗的优点 ,了解化疗的敏感性 ;3提高手术的切除率 ;4改进局部肿瘤控制。在 1998～ 2 0 0 1年进行的多组以泰索帝 (TAT)联合顺铂 (DDP)或卡铂 (CBP)的 期临床试验证实 , a 期 NSCL C采用新辅助化疗的有效率为 6 8%～82 % ,术后完全切除率达 6 9%～ …     

非小细胞肺癌的化学治疗

在过去10多年中，非小细胞肺癌的化疗一直是一个有争议的问题。像新药吉西他宾，紫杉醇，异长春花碱等已经显示出它们是有前途的单一化疗药物，把它们应用到联合化疗方案中获得了更高的反应率和存活率。本文就单一化疗药物，新药和正在研究的药物，联合化疗，手术切除后的辅助化疗，非小细胞肺癌局部进展病变的化疗，非小细胞肺癌局部进展期诱导化疗和手术治疗，进展期（Ⅳ期）的化疗进行讨论。     

非小细胞肺癌的术前术后化疗

目前多学科综合治疗已成为肺癌治疗的基本方案。对于 期、 期、 a期非小细胞肺癌 (Non- small cell lng cancer,NSCL C)在争取手术治疗的同时 ,重视化放疗等其他综合治疗措施 ,已成为临床胸外科及肺内科医师的共识。本文对可手术NSCL C病人术前术后化疗的有关问题进行综合治疗效果。1　术前辅助化疗1.1　新辅助化疗1.1.1　新辅助化疗的概念新辅助化疗 (Neoadjuvant Chemotherapy,NCT)又称诱导化疗或术前化疗 (Inductive or Preoperative Chemotherapy) ,指恶性肿瘤在局部治疗 (手术或放疗 )之前给予的全身化疗。在治疗局部晚期 N…     

非小细胞肺癌的化疗进展

肺癌是全球范围内危害人类健康的主要恶性肿瘤,80％-85％是非小细胞肺癌。化疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段。这篇文章从新辅助化疗、辅助化疗和姑息性化疗三方面阐述了化疗在非小细胞肺癌治疗中的现状：新辅助化疗能够有效地提高患者的手术切除率和5年生存率,是进展期非小细胞肺癌的标准治疗手段。目前推崇以铂类药物为基础的二药联合辅助治疗Ⅱ期-ⅢA期非小细胞肺癌,对于Ⅰ期非小细胞肺癌患者不推荐应用。以铂类为基础的第三代新药的两药联合方案同时也是晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案。将来,化疗联合分子靶向药物有可能提高非小细胞肺癌的治疗效果。     

2016年ASCO会议非小细胞肺癌化学治疗的相关进展

2016年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)会议刚落下帷幕,许多肿瘤研究的新成果在此次大会上得到精彩的展现,而作为全球发病率和病死率最高的肺癌更是受到参会者的关注.在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)治疗中的传统化疗是否有新的突破,一直令人期待.现从新辅助化疗、辅助化疗、姑息性化疗、维持性化疗几个方面对ASCO年会中有关NSCLC的化疗进展进行解读.     

晚期非小细胞肺癌化学治疗的新进展

非小细胞肺癌的治疗在过去的20多年里有了相当大的进步,化疗相比支持治疗更能使总体受益.第三代以铂类为基础的两药联用方案已经确立.无铂方案也在发展.化疗已经广泛用于那些以前被认为不适用化疗的患者,化疗持续时间也变得更短,而疗效相当.在认识到化疗所带来的益处之后,出现了一些具有新颖作用机制的新药.本文就目前化疗的概况,方案,以及靶向治疗、新化疗药物的进展作一综述.     

非小细胞肺癌化疗进展

非小细胞肺癌(NSCLC)在确诊时近50％患者已发生转移(Ⅳ期)，25％～30％患者已为局部晚期(Ⅲ期)；只有少数患者(20％～30％)病期较早，可采取根治性手术，但5年生存率仍然令人失望，大多数患者仍死于肿瘤复发或(与)远处播散。所以，化疗在NSCLC治疗中起重要作用。多数学者仍寄希望于新辅助化疗(诱导化疗)和术后化疗，以延长患者生存期，并改善其生活质量。     

非小细胞肺癌化学治疗的临床进展

临床上8 0 %的肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC) ,其中6 5 %以上确诊时已属Ⅲ、Ⅳ期。除部分Ⅲ期NSCLC可经诱导治疗后手术切除,大部分需以内科治疗,手术和放射治疗后复发及有肿瘤转移的患者均属内科治疗的范围。内科治疗主要包括化学治疗(简称化疗)、中医中药及生物治疗。其中化疗应用最多,虽然有效率尚不令人满意,但疗效较为肯定,适应证较广。目前化疗的方案及药物在不断的改进中,这对提高疗效和安全性有重要意义。现就近年有关化疗的治疗现状综述如下,以供同道们在临床应用及实验研究时参考。我们引用的资料均来自1999～2 0 0 2年国际上符合…     

晚期非小细胞肺癌非手术治疗进展

非小细胞癌(NSCLC)约占肺癌的80％，虽然手术是治疗NSCLC的最佳方法，但临床确诊的肺癌患者80％以上已属晚期(ⅡB～Ⅳ期)，不适宜手术。目前已有资料证实，采用非手术多学科综合治疗(包括化疗、放疗及免疫、基因、中药治疗等)可明显改善此类患者的生活质量、延长其生存期。     

泰素联合顺铂治疗非小细胞肺癌

目的 观察泰素加顺铂方案治疗非小细胞肺癌的疗效及副作用。方法 26例晚期非小细胞肺癌患应用泰素135mg／m^2，每日一次；顺铂40mg静滴，每日1～3次，每21日为一疗程，共2个疗程。结果 PR12例，NC9例，PD5例，有效率为46％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐、肌肉关节痛及脱发等，患耐受良好。结论 泰素联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌疗效较好，耐受性好。     

非小细胞肺癌的外科治疗进展

肺癌是临床常见的恶性肿瘤,其中以非小细胞肺癌(NSCLC)最常见.非小细胞肺癌的首选治疗措施是外科手术治疗.NSCLC的外科手术术式及操作方式多种多样,术式的选择与肿瘤的大小、位置、患者的肺功能及地区的治疗水平相关.近年来,随着外科技术及相关学科的迅速发展,NSCLC患者在外科治疗中受益颇多,但是还有很多的外科治疗措施...     

局部晚期非小细胞肺癌治疗进展——辅助治疗

近 2 0年来 ,肿瘤治疗上除了传统的三大手段外 ,一些新的治疗方法不断问世 ,如介入治疗、免疫治疗、基因治疗等。这对局部晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)来说 ,也甚为重要。1　介入治疗1.1　气管动脉灌注及栓塞术　 1适应证 :已失去手术机会而病灶仍局限于胸内 ;可手术切除 ,但有手术禁忌证 ,或拒绝手术切除者 ;手术前局部化疗 ,以提高疗效 ;手术切除后降低复发率 ;手术切除后复发或肺内转移。2禁忌证 :恶液质或心、肺、肝、肾功能衰竭 ;高热 ,严重感染及白细胞计数明显低于正常值 ;严重出血倾向 ;碘过敏。1.2　经皮肺穿刺活检及肿块消融术　 …     

非小细胞肺癌化疗的观察与护理

化疗药物其突出的毒副作用为静脉刺激 ,可致局部疼痛、肿胀、灼热甚至皮肤坏死 ;另外 ,其肾、骨髓及神经毒性亦不可忽视。近期 ,我们采用化疗药物治疗非小细胞肺癌 2 8例 ,由于采取了有效的护理措施 ,较好地预防了毒副作用的发生 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :本组 2 8例非小细胞肺癌 ,均经病理或细胞学检查确诊 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,均为晚期( 或 期 )肺癌患者。化疗方案为 :第 1周第 1天 ,诺维本4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 2 5 0 ml静脉点滴 ;第 1周第 1～ 3天顺铂 4 0 mg/ m2 溶于生理盐水 5 0 0 ml中静脉点滴 ,…     

非小细胞肺癌耐药相关机制的研究进展

非小细胞肺癌（NSCLC）是发病率和病死率都很高的恶性肿瘤,严重危害人类健康,目前临床对于该病仍以化疗为主。然而,肿瘤耐药性的产生严重影响了肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,是导致化疗失败的最主要原因之一。肿瘤的耐药机制错综复杂,现有研究认为,化疗药物在肿瘤细胞内的有效药物浓度不足、肿瘤内活性蛋白通过干扰药物作用机制而降低药物活性、肿瘤细胞自身的DNA修复功能及细胞凋亡相关因子的异常等是引起耐药的几个主要原因。     

Ⅲ期非小细胞肺癌的新辅助化疗

Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC)术前给予新辅助化疗可减小肿瘤负荷，降低肺癌临床（TNM）病期，提高肿瘤的手术完全性切除率，延长患者生存期。本文对近年来新辅助化疗的方案，与放疗联合应用治疗Ⅲ期NSCLC的有效率，治疗后的手术切除率及患者的生存期进行综述。