43名歼七机飞行员初选航天员体检结果分析

目的通过航天员初选体检了解歼七机对飞行员的健康影响。方法对43名参加航天员初选的歼七机飞行员进行各专科体检。辅助检查项目包括颈部、胸腰骶椎X正侧位片,鼻窦、腰骶椎间盘CT,电测听以及疗养常规检查。结果体检共发现187例病症,以骨关节疾病、鼻窦炎、龋病不合格居多。初选合格1人,个别鉴定11人,不合格31人。有56例疾病不合格,69例病症个别评定。结论歼七机对飞行员骨关节、鼻窦、牙齿健康影响明显。     

歼击机改装体检原机种飞行合格者的随访观察

目的 从不同层面总结航卫保障和歼击机飞行员的改装体检经验。方法 对歼击机改装体检时结论为原机种飞行合格的42名飞行员进行随访，获取其健康状况和飞行结论资料，作出综合分析。结果 (1)3例第二次歼击机改装体检，2例改装体检飞行合格；1例仍原机种飞行合格。(2)33例未进行第二次歼击机改装体检，仍原机种飞行合格。(3)飞行不合格者6人(2例为非身体原因、1例因新患疾病、另3例因改装体检发现的病症而停飞)。结论 歼击机飞行员改装体检时所做的原机种飞行合格的结论是恰当的，《歼击机飞行员体格检查标准》是符合实际的。但应重视社会一心理因素、脊柱问题和特殊功能检查对歼击机飞行员改装体检合格率的影响。     

高载荷(+Gz)作用对高性能战斗机飞行员腰椎退变的影响

目的了解高性能战斗机飞行中高载荷(+Gz)对飞行员腰椎退变的影响,为全军高性能战斗机飞行员腰椎疾病的防护和治疗提供依据。方法回顾性分析2012-03—2013-10兴城疗养院97例腰椎退变飞行员复查腰椎CT影像资料和《空军飞行人员健康登记本》诊治病史记录,统计飞行记录数据。结果歼击机飞行员腰椎退行性变患病率(27.1%)明显高于其他机型飞行员;飞行员腰椎退行性改变随飞行时间增加而有增高趋势(P0.05)。结论高载荷(+Gz)是高性能战斗机飞行人员腰椎退变特有致病因素,飞行时间对飞行员的腰椎退变及慢性损伤有累积效应。     

歼击机改装体检飞行员暂时飞行不合格的医学随访

目的 从不同层面总结航卫保障和歼击机飞行员的改装体检经验。方法 对歼击机改装体检时结论为原机种暂时飞行不合格的32名飞行员进行随访，获取其健康状况和飞行结论资料，作出综合分析。结果 结论为飞行合格者15人(1例歼击机改装体检飞行合格、1例降为运输机飞行合格，另13例原机种飞行合格)；飞行不合格者17人(1例因非身体原因、2例因新患疾病、另14例因原暂时飞行不合格的病症而停飞)。结论 歼击机飞行员改装体检时所做的原机种暂时飞行不合格的结论是恰当的，《歼击机飞行员体格检查标准》是符合实际的。但应重视社会-心理因素对飞行员改装体检的影响，而现行的飞行人员年度大体检制度有修改的必要。     

飞行人员副鼻窦炎的X线研究(附100例调查分析)

目的调查飞行人员副鼻窦炎的发病情况,并研究其发病特点,为飞行人员副鼻窦炎的防治提供依据。方法从1997～2004年8年间,11534名疗养飞行人员中经临床初步诊断为副鼻窦炎者151例进行X线照片检查。所有患者均采用柯(Caldwell's)、瓦(Water's)氏坐位,焦片距95cm,摄取205mm×256mm照片2张,个别加照侧位片,所有照片进行集体阅片讨论,对照片质量差、意见不一致者剔除,共获取资料齐全,X照片清晰的副鼻窦炎100例,患病飞行人员的飞行机种大体按其速度分三类,飞行时间每500小时为一个时段,飞行年限每5年为一个年度段。结果①飞行人员副鼻窦炎的主要症状为头痛和飞行时头痛;②飞行人员副鼻窦炎X线表现分为四型,即液面型、普通型、混浊型和粘膜增厚型;③飞行人员副鼻窦炎的发病与飞行速度呈正相关,与飞行时间在1000小时以下呈正相关,1000小时以上是呈负相关,与飞行年限在10年以下呈正相关,10年以上呈负相关。结论飞行人员副鼻窦炎以普遍型为主,其发病与飞行机种、飞行时间、飞行年限有一定关系。飞行人员副鼻窦炎可防可治。     

高性能战斗机飞行员改装期的心理症状调查

目的 探讨高性能战斗机飞行员的改装期的心理特点及干预对策.方法 采用症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90),对318名入院体检改装高性能战斗机的飞行员进行心理测试,并分别与我国地方常模和军人常模进行比较.结果 高性能战斗机飞行员SCL-90测试各因子分均低于中国常模和中国军人常模(P<0.01).为其他部队改装的高性能战斗机飞行员躯体化和焦虑因子分值高于为本部队改装飞行员(P<0.01或P<0.05).结论 高性能战斗机飞行员的心理状态优于我国普通人群和全国各类军事人员.     

临床护理路径在高性能战斗机飞行员改装体检中的应用

高性能战斗机是一种重型、远程、超音速的歼击机，具有“三高二长”特点，即高加速度和高加速度增长率、高角加速度、高认知负荷，长航程和长续航时间。这些特点对飞行员产生的主要影响有加速度晕厥、空间定向障碍和飞行疲劳。为了使我军歼击机飞行员的身体素质和心理素质符合高性能战斗机的飞行训练和实战要求，必须对现有的歼击机飞行员进行改装体检，并根据体检结果，做出正确的飞行结论。     

真菌性鼻窦炎11例临床分析

目的：分析真菌性鼻窦炎的临床特点及功能性鼻窦内镜手术的应用。方法：对11例真菌性鼻窦炎的临床资料及手术治疗的分析。结果：真菌性鼻窦炎特性为鼻窦CT显示窦腔内不均匀高密度钙化斑，病理检查可见真菌菌丝；内镜手术术后随访至今无复发。结论：鼻窦内镜手术是该病的首选方法；CT扫描和病理有助于本病的诊断。     

侵袭型霉菌性鼻窦炎的CT诊断与临床

目的 探讨侵袭性霉菌性鼻窦炎CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析32例经手术病理证实的侵袭型霉菌性鼻窦炎CT及临床表现，提出诊断和鉴别诊断要点。结果 侵袭型霉菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多为单侧性，对侧鼻窦正常；病变多位于上颌窦或以上颌窦为主，可累及其他鼻窦；病变窦腔密度增高，不均匀，内有小团状，砂粒状、条状高密度钙化影；有鼻窦壁骨质破坏。结论 CT检查是诊断侵袭型霉菌性鼻窦炎有价值的方法.     

以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的诊断问题--附51例报告

目的:探讨以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的诊断问题.方法:对51例以急性头痛为主要症状的患儿行鼻窦CT、脑脊液、脑地形图检查,并比较单纯性鼻窦炎与鼻窦炎合并脑炎的患儿治疗前、后的脑地形图检查结果.结果:治疗前,51例儿童鼻窦炎患儿的CT改变均呈上颌窦病变,且较少累及其它鼻窦;脑脊液检查40例(单纯性鼻窦炎组)正常,11例患儿(鼻窦炎合并脑炎组)出现异常;脑地形图检查结果示单纯性鼻窦炎组50%(20/40)出现异常,鼻窦炎合并脑炎组100%(11/11)异常,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后复查,鼻窦炎合并脑炎组的脑脊液检查结果均恢复正常;单纯鼻窦炎组仍有7例脑地形图异常,与鼻窦炎合并脑炎组仍有的5例异常比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:CT检查、脑脊液检查及脑地形图检查对诊断以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎患者均有一定的价值.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。