利散通补法治疗肝硬变腹水50例

1 临床资料 1.1 一般资料 所收集的90例肝硬变腹水患者系我院1994年1月～1998年4月的住院及门诊病人,均经临床、实验室检查及“B超”等确诊,无合并肝昏迷、上消化道出血。随机分为两组,治疗组50例,对照组40例,两组病例在年龄、性别上无明显差异,病因、病情、腹水的性质、发病次数及腹水量均具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组用安体舒通每次20～40mg,每日1～2次,若患者血清白蛋白低于30g/L,每周适当补充人血白蛋白10g。并运用利散通补法,主要药物:海藻40g,连皮云苓、陈葫芦、生牡蛎、薏仁米、白茅根各30g,制鳖甲20～30g,黄芪、泽兰、当归、丹参各15g,商陆、白术、大黄、莪术各10g,二     

自拟益脑通颗粒剂治疗老年期痴呆40例

目的自拟观察应用益脑通治疗老年期痴呆临床疗效.方法治疗组40例口服益脑通,每次1包(7 g),每日3次.对照组20例口服脑复康0.8 g,每日3次,两组均以1个月为1个疗程,观察1个～3个疗程.结果益脑通组总有效率明显优于脑复康(P＜0.05),在智能量表积分、生活自理能力积分、中医症状积分和实验室指标等方面比较均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论益脑通颗粒剂为治疗老年期痴呆的有效药物.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎40例

1 临床资料 全部病例均按1990年5月(上海)全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准予以确诊。其中,男58例,女22例;年龄最大63岁,最小7岁;病程1～2年31例,2(1/12)～4年23例,4(1/12)～5年11例,5年以上15例。随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者在年龄、病程、病情等方面相似,具有可比性。 2 治疗方法 2.1 治疗组 基本方:柴胡8g,黄芩12g,板蓝根、白花蛇舌草各20～30g,丹参、茯苓各20g,黄芪50g,白术15～25g,灵芝、土鳖各15g,全虫6g(冲服),甘草10g。随症加减:湿热疫毒盛者加茵陈、蜂房、大黄;肝郁气滞者加醋青皮、木香;胁痛者加白芍、元胡;肝脾肿大者加川山甲、鳖甲、桃仁;肝阴     

建立肝硬变腹水的新方案

目的进一步评价补给足量电解质+高效利尿对肝硬变腹水治疗的作用.方法采用随机对照实验方法.治疗组饮食不限盐,氯化钾1g～2g,安体舒通100mg,速尿40mg～80mg,口服,均为3次/d;对照组低盐饮食,氯化钾0.5g～1g,安体舒通40mg,双氢克尿噻25mg～50mg或者速尿20mg,口服,均为3次/d.结果两组日尿量分别为2366mL±498mL与1308mL±208mL;腹水消退时间为14d±4d与27d±5d.两组对比有显著性差异(P均<0.01).结论补给足量电解质+高效利尿治疗肝硬变腹水安全、有效、快捷.     

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床观察

1990～1995年,我们采用中西医结合方法治疗急性水肿型胰腺炎患者50例,疗效显著。现报告如下。 临床资料:将同期收治的100例急性水肿型胰腺炎(均符合1988年北京中日难治性胰腺疾病讨论会议制定的诊断标准)患者随机分为中西医结合治疗组和对照组各50例。两组临床资料具有可比性。 治疗方法:在综合治疗(静脉补液、补钾、钙、维持水电解质平衡,用抗生素)的基础上,治疗组选用清胰汤,基本方为当归60g,柴胡、枳实各12g,白芍、元胡各15g,木香(后下)、甘草各10g,败酱草、丹参、生黄芪各20g, 黄连5g,水煎服,每日1剂,10天为一疗程。腹痛剧者加川楝子15g,重用白芍;呕吐甚者加竹茹10g;便秘重者加大黄20g(后下),芒硝10g(冲服);热毒盛者加生石膏30g,双花、连翘各15g;湿热黄疸者加菌陈30g、泽泻10g;蛔厥者加乌梅、槟榔各15g。另每日静脉缓滴硝酸甘油5mg,共5天。对照组常规应用盐酸654—2注射液20～40mg加入10％葡萄糖液500ml中静滴,每日1次,10天为一疗程;口服雷尼替丁,肌注度冷丁。在治疗过程中,两组均禁食1～3天后进无油脂流食。治疗前后行血常规、血尿淀粉酶及B超检查。     

大剂量胸腺肽合清肝解毒饮治疗慢性乙型肝炎50例(摘要)

将慢性乙型肝炎患者75例随机分为两组,治疗组52例,肌注胸腺肽50mg/次。隔日1次,注射1个月后停1周,再肌注同样剂量胸腺肽,如此共用3个周期;同时用中药清肝解毒饮(方药:绵茵陈、蒲公英各20g,白花蛇舌草30g,贯众、茯苓、白茅根、赤芍各15g,白蔻仁、甘草各6g),每日1剂,水     

疏肝利胆通泄法联合熊去氧胆酸治疗胆结石合并慢性胆囊炎患者疗效初步研究

目的 探讨疏肝利胆通泄法联合熊去氧胆酸治疗胆石症合并慢性胆囊炎患者的疗效。方法 2014年1月～2016年1月我院收治的胆石症合并慢性胆囊炎患者80例,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。两组均接受熊去氧胆酸治疗,另给予观察组患者疏肝利胆通泄汤,组方包括：茵陈20 g、金钱草20 g、蒲公英20 g、姜黄15 g、柴胡15 g、虎杖15 g、鸡内金10 g、枳壳10 g、赤芍10 g、大黄10 g、连翘10 g、延胡索10 g、甘草6 g,水煎、取汁,150 ml口服,分早晚两次服用。两组均治疗4 w。结果 在治疗4 w结束时,观察组治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的70.0%（P<0.05）;观察组血清总胆固醇显著低于对照组（P<0.05）,而两组总胆红素、胆汁酸和血糖水平无显著性相差（P>0.05）。结论 疏肝利胆通泄法联合熊去氧胆酸治疗胆石症合并慢性胆囊炎患者疗效较好。     

大量放腹水与单纯利尿治疗肝硬化的对比观察

目的比较大量放腹水与单纯利尿治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法肝硬化伴大量腹水患者40例，放腹水加输注白蛋白组20例，每日或隔日排放腹水3500ml～5000ml，静脉输注白蛋白20g～40g；利尿剂加输注白蛋白组20例，每13安体舒通100mg～400mg，速尿40mg～100mg，每周静脉补充白蛋白2-3次，每次10g，治疗4周。结果经大量放腹水3～6次治疗，20例患者腹水全部消退，住院时间为6～12天，平均9天，所用白蛋白平均每例120g；利尿治疗组患者腹水消退16例，该16例住院时间12-30天，平均22天，所用白蛋白平均每例70g。结论与利尿组相比，大量放腹水组治疗时间明显缩短，两组平均住院费用无明显差别。     

梗死前心绞痛对急性心肌梗死溶栓治疗再通速率的影响

90例AMI患者根据发病1周内是否发生心绞痛分为A组47例(有心绞痛),B组43例(无心绞痛)。均用尿激酶150万～200万μ静滴12h,然后皮下注射肝素7500U,每12h1次。并口服肠溶阿司匹林0.15～0.3g,以后每天0.15～0.3g,3～5d。结果:A、B两组再通率分别82.9％和60.5％,再通速率(67.4     

刺五加注射液和维脑路通液对99例老年脑血管病的疗效对比分析

用完达山制药厂生产的刺五加注射液治疗99例老年脑血管病,剂量20～40ml(含生 药20～40g),对照组52例,为维脑路通液2g。分别加入5％葡萄糖液或低分子右旋糖苷或陪它啶液500ml内静脉点滴。每日一次,14次一疗程。两组均为A型性格病例。结果表明,两组治愈率分别为47.48％,57.69％     

通里攻下法为主预防和治疗重型肝炎患者腹胀的疗效观察

目的:探讨防治重型肝炎腹胀的中西医结合疗法。方法:22例重型肝炎患者分成两组;采用综合治疗加中药8例(治疗组),综合治疗14例(对照组)。治疗组尚未发生腹胀者,用凉血活血、通里攻下中药(赤芍60g,厚朴、枳实各15～30g,生大黄10～30g);已发生腹胀者用清热解毒、通里攻下中药(蒲公英、厚朴、枳实、生大黄各30g,元明粉4g)。结果:治疗组有效率为50％,对照组为14.3％(P<0.01);治疗组并发症发生率为33.0％,对照组为60％(P<0.01);肝功能检查结果显示,治疗组病例在入院第2～3周,胆红素开始下降,PTA、总胆固醇、白蛋白等开始回升,对照组的上述指标在入院第4～5周才开始好转。结论:通里攻下法对于防治重型肝炎的腹胀有较好效果。     

安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化20例

我院自2003年7月-2004年7月,采用安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者20例。现将结果报告如下。1　资料与方法11　一般资料　根据2000年病毒性肝炎方案[1],将我院住院及门诊治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者40例,随机分为两组。其中治疗组20例,男15例,女5例,平均年龄405岁,病史5～15年;对照组20例,男15例,女5例,平均年龄395岁,病史3～15年。两组患者在年龄、性别、病史及临床分型具有可比性。12　治疗方法　对照组服用乙肝宁,2片/次,3次/d。治疗组口服安络化纤丸(森隆药业有限公司生产),6g/次,2次/d,3个月为1个疗程。两组均另加一般性保…     

二磷酸果糖治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例临床观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我科收治肺炎支原体 (MP)肺炎合并心肌损害患儿 30例。现报告如下。临床资料 :本文 6 0例 MP肺炎患儿 ,男 4 4例 ,女 38例 ,年龄 1～ 14岁。均在肺炎基础上合并心肌酶增高和 (或 )心电图异常 ,排除其他心肌损害原因。随机分为两组各 30例 ,两组资料有可比性。治疗方法 :两组均予红霉素 2 5～ 30 mg/ (kg· d) ,每日分两次静滴 ,连用 5～ 7天后 ,改服罗红霉素或阿奇霉素 ,同时予以退热、止咳、化痰等对症治疗。治疗组加用二磷酸果糖(FDP) 2 5 0 m g/ (kg· d)静滴 ,每日 1次 ,连用 5天。观察指标 :体温、咳…     

猴头菌提取物颗粒治疗重度慢性溃疡性结肠炎临床探讨

目的对猴头菌提取物颗粒(商品名谓葆)治疗重度慢性溃疡性结肠炎的疗效进行评估。方法将60例重度慢性溃疡性结肠炎患者分为2组,治疗组和对照组各30例。治疗组口服强的松40～60mg/d,柳氮磺胺吡啶(SASP)4～6g/d,谓葆分3次于饭前30min温水冲服,每次3g;对照组口服强的松40～60mg/d,SASP4～6g/d,3月为1疗程,比较2组疗效。结果分别从症状和内镜下对两组治疗效果进行比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论谓葆治疗重度慢性溃疡性结肠炎疗效明显。     

榄香烯乳注射液联合高渗葡萄糖胸腔注射治疗难治性自发性气胸的临床研究作者: 任先杰1 S谢俊刚2 S 杨正武3 S廖德英4

【】目的S探讨榄香烯乳液联合高渗葡萄糖胸腔注射治疗难治性自发性气胸的临床疗效及安全性。方法S按随机数字表法将70例难治性自发性气胸患者分为治疗组30例(使用榄香烯乳液40～60 ml联合20 ml 50％葡萄糖胸腔内注射),和对照组(20 ml 50％葡萄糖胸腔内注射)。两组患者均行胸腔闭式引流。结果S治疗组治疗总有效率为93.3%(28/30),一次注药有效率66.7%(20/30)；对照组治疗总有效率为57.5%(23/40),一次注药有效率32.5%(13/40),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗组发热率为70.0%(21/30)明显高于对照组47.5%(19/40)差异有统计学意义(P<0.05),两组患者胸痛发生率情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论S榄香烯乳液联合高渗葡萄糖胸腔注射可有效的治疗难治性自发性气胸。     

蜜麻汤治疗难治性功能性便秘

目的观察蜜麻汤治疗难治性功能性便秘的治疗效果.方法治疗组难治性功能性便秘56例,应用蜜麻汤(党参20g,黄芪20g,枳实15g,白术15g,蒲公英20g,车前子30g,川芎15g,当归15g,白芍20g以上方药加水500mL,煎300mL,取药汤300mL,加入蜂蜜30mL.,黑芝麻油30mL,再热沸5min,过滤备用),取已配制蜜麻汤50mL,保留灌肠,1次/d,连续用2mo为1个疗程,其中男20例,女36例,年龄36岁～68岁,平均48.2岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.对照组56例难治性功能性便秘,应用西沙必利10mg,大黄苏打片2片/次,3次/d,连服2mo为1疗程,其中男26例,女30例,年龄35岁～68岁,平均48岁,便秘时间1a～6a,每次排便间隔时间3d～6d.结果治疗组经蜜麻汤治疗2mo后痊愈42例(75%),好转13例(23.2%),无效14例(25%),经统计学处理x2=20.72,P<0.001.结论蜜麻汤保留灌肠治疗难治性功能性便秘有良好的治疗作用.     

医学写作中常见的数字用法

括号内的数字表示方式错误37~38℃(37℃~38℃),1h~3h20min(1~3h20min),术后15min30s(术后15'30'),1/5(五分之一),20~40mg(20mg~40mg),20~40mg/L(20mg/L~40mg/L),20%~40%(20~40%),(100±2)g((100g±2g),(25±2)%(25%±2%,25±2%),2cm×2cm×2cm(2×2×2cm,2×2×2cm3),1、3、7m     

黄蜜浆与质子泵抑制剂对上消化道出血的临床研究

黄蜜浆组42例,用自制黄蜜浆(按1g生大黄:5ml蜂蜜配制),初次用生大黄粉2g量配制黄蜜浆温开水送服,每日3次,每日大便5次则减量,大便不足3次加量,用至大便潜血阴转后1天。质子泵组42例,用洛赛克20或兰索拉唑30口服,每日2次:或先用洛赛克40mg或泮托拉唑40mg静滴,2天后改口     

小柴胡汤加味治疗慢性乙型肝炎44例

1 临床资料 1.1 分组 选择HBeAg、或HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎78例,男58例,女20例,年龄15～62岁,平均年龄38.1岁,病程6月～15年,患者HBsAg全部阳性,HBeAg、HBV-DNA同时阳性者48例,HBeAg阴性,但HBV-DNA阳性者30例,42例患者ALT异常(56～240U/L),以乏力(68例)、纳差(62例)、腹胀(54例)、肝区痛(38例)为主要临床症状。将患者随机分组,治疗组44例,煎服小柴胡汤加化湿解毒之品,1日1剂,分2次服;对照组38例,服用肝必复、灭澳灵1次2片,1日3次。两组均以3个月为1个疗程,共用2个疗程。治疗前后检测HBsAg、HBeAg、HBV-DNA及肝功能。 1.2 基本方 柴胡、半夏、黄芩、蔻仁、栀子各10g,党参、滑石、虎杖、白蚤休各15g,苡仁、白花蛇舌草、半枝莲各30g,甘草6g。随证加减:肝区痛加元胡、五灵脂;纳差加神曲、茯苓;腹胀加厚朴;尿黄加车前草;黄疸加茵陈;便结加大黄。 2 诊断标准及疗效判定     

胸腔内灌注母牛分支杆菌疫苗治疗癌性胸液

目的　探索母牛分支杆菌疫苗在治疗癌性胸液中的作用。方法 肺癌并癌性胸液40例,配对随机分组,治疗组胸腔内灌注母牛分支杆菌疫苗1000μg2～3次,对照组胸腔内灌注顺铂40～60mg2～3次,两组均同时给以全身化疗。结果 治疗组完全有效率60%(12/20)明显高于对照组20%(4/20),治疗组的有效率90%(18/20)亦高于对照组的55%(11/20),P<0.05。结论 母牛分支杆菌疫苗可用于癌性胸液的局部治疗。