HBV感染与AFP相关性的研究

目的:探讨乙肝各血清学模式中发生癌变的风险.方法:应用ELISA法对560例AFP介于20 ng/ml～400 ng/ml的乙型肝炎患者及53例有乙肝感染史的肝细胞癌患者(AFP:420 ng/ml～1092 ng/ml)进行了乙肝血清学指标测定.结果:乙肝血清学指标各模式间存在相当大的差异,560例乙肝患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)]模式占24.1 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占46.4 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占7.0 %,M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占22.3 %;53例肝细胞癌患者中M1[HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)]模式占22.6 %,M2[HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占41.5 %,M3[HBsAb(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占9.4 %, M4[HBeAb(+)、HBcAb(+)]模式占26.4 %.结论:乙肝各种模式AFP的增高有高度相关性.     

关于母婴垂直传播乙肝病毒的临床研究

目的 检测乙肝病毒感染孕妇血液和新生儿脐带血中的HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb,探讨上述四种乙肝病毒标志在母婴垂直传播的关系.方法 对3025名孕妇采集肘静脉血和其分娩的新生儿出生后立即消毒的脐带血分别采用酶联免疫吸咐法测定HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAb.并对上述四种乙肝病毒标志进行母婴垂直传播的分析.结果 3025例孕妇血清中HBsAg阳性者289例,孕妇乙肝病毒感染为11.37%.母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBsAg阳性率高达19.0%;母亲HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBsAg(+)检出率为2.84%,对照组的新生儿则无一例HBsAg阳性.3组结果差异有非常显著性,P<0.05.168名母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组中HBeAg的阳性为80例,阳性率为47.6%.母亲HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBcAb检测结果:HBcAb(+)176例,HBcAb检出率为97.0%.母亲HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)新生儿组脐带血HBcAb(+)检测结果:HBcAb(+)161例,HBcAb检出率为91.5%.2组之间没有显著性差异(P>0.05).结论 母亲血清HbeAg阳性在母婴垂直传播中具有重要意义,应加强对这类病人进行宫内阻断,减少新生儿乙肝宫内感染的发生.     

前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达及临床意义

目的观察乙肝病毒前S1抗原在乙肝五项各种模式中的表达,以探讨其临床意义。方法用ELISA方法同时检测14045份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果前S1抗原在大三阳HBsAg(+)加HBcAb(+)和小三阳模式中的阳性率显著增高,依次为87.95%、82.63%、66.61%。HBeAg阳性模式各组的前S1抗原阳性率与HBeAg阴性各组比较,除HBsAg(+)加HBcAb(+)组外,均明显升高(P<0.001~0.01)。在HBeAg阴性各模式组中,HBsAg(+)加HBcAb(+)组的前S1抗原阳性率最高,与其它HBeAg阴性各组比较差异均有显著性(P<0.01);小三阳和单独HBsAg(+)模式组S1抗原阳性率与HBeAg阴性的其它各组比较差异也有显著性(P<0.01)。结论乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。     

三亚市HBsAg阳性者HBV感染模式分析

目的对食品、公共场所从业人员进行HBV感染模式分析。方法乙肝5项指标检测用酶标法。结果1000例HBsAg阳性者HBV感染模式共出现11种，其中HBsAg、HBcAb、HBcAb感染模式为34．0％，其次HBsAg、HBeAg、HBcAb和HBsAg、HBeAg感染模式分别为30．1％和10．0％。结论HBsAg、HBeAg、HBcAb及HBsAg、HBeAg感染模式阳性率高，该群体有较强的传染性，应引起有关部门的重视。     

洛阳市西工区初中学生乙肝五项结果分析

目的:分析洛阳市西工区初中学生乙肝病毒血清标志物(乙肝五项)感染情况及模式特征,为制定预防对策提供参考.方法:抽取空腹肘正中静脉血4ml,分离血清.用酶联免疫法(ELIA)测定乙肝五项.结果:6608例受检者中HBsAg阳性221例,阳性率为3.34%.抗-HBs阳性学生4062例,阳性率为61.47%.全阴性2325例,全阴率是35.19%.乙肝感染模式以"HBsAg(+)、HBeAg(+)HBcAb(+)"(28.5%)和"HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)"(50.68%)为主.结论:洛阳市西工区初中学生乙肝病毒感染率3.34%,明显低于全国平均水平,但是传染源保护性抗体阳性61.47%,须加强免疫注射.     

HBV-DNA与乙肝两对半检测结果的相关性探讨

目的:探讨HBV-DNA的检出情况与乙肝两对半结果之间的关系。方法:运用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测307例疑似乙肝患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,并对结果进行相关性探讨。结果:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)组(大三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为98.8%(84/85),平均拷贝数为1.82E+07/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)组(小三阳组)患者血清HBV-DNA检出率为64.6%(53/82),平均拷贝数为1.82E+04/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为63.6%(7/11),平均拷贝数为7.94E+04/ml。结论:血清HBV-DNA水平与HBVM表现模式有关,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本HBV-DHA值显著高于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本和HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,提示HBsAg与HBeAg的存在影响HBV-DNA水平。FQ-PCR能实现准确定量,可以检测HBV的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义。     

前S1蛋白(PreS1)在乙型肝炎诊断中的作用

目的 探讨HBV感染者血清中PreS1与HBV-DNA、HBeAg三者间的关系,进而评估PreS1在HBV感染、复制、诊断中的作用.方法 收集1750例乙型肝炎患者血清.按不同HBV-M进行分组:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)为A组,HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)为B组,HBsAg(+)、HBcAb(+)为C组,HBsAg(+)为D组,采用酶联免疫法(EUSA)检测乙肝病毒PreSl与HBV血清标志物,荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 以HBV-DNA>5x102拷贝/mL为阳性诊断标准,不同HBV-M模式中,PreS1与HBV-DNA的检出率无显著差异(P>0.01).PreS1与HBV-DNA的总符合率高于HBeAg与HBV-DNA的符合率,在HBeAg(一)患者中仍可不同程度地检出PreS1与HBV-DNA.结论 PreS1可作为HBV感染、复制的一项新指标,在乙型肝炎诊断中具有很大的应用价值.     

HBV-M阳性产妇乳汁中乙肝病毒检测分析

目的:检测乙肝病毒携带产妇初乳中的乙肝病毒携带情况,探索乳汁中HBV的感染率的变化。方法:采集93例孕期检查有一项以上乙肝血清学指标(HBV-M)阳性且肝功能正常产妇及10例HBV-M阳性健康产妇作对照,采用ELISA法检测其HBsAg。结果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)(大三阳)组排毒率最高(P<0.01)。结论:对HBV阳性尤其是大三阳产妇应慎重哺乳,以防婴儿感染。     

647例乙肝患者前S1抗原与HBV-M、HBV-DNA检测结果的评价

目的:探讨乙型肝炎前S1抗原与乙肝血清标志物(HBV-M)、HBV-DNA检测的实际意义。方法:采用ELISA法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb前S1抗原,采用PCR法检测HBV-DNA。结果:292例HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)病人组中的前S1抗原阳性率为82.2%,HBV-DNA抗原阳性率为78.1%;134例HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)病人组中的前S1抗原阳性率为29.9%,HBV-DNA抗原阳性率为10.4%;160例HBsAg(+)、HBcAb(+)病人组中的前S1抗原阳性率为31.3%,HBV-DNA抗原阳性率为15.6%;9例HBsAg(+)、HBeAg(+)病人组中的前S1抗原阳性率为88.9%,HBV-DNA抗原阳性率为88.9%;52例HBeAb(+)、HBcAb(+)病人组中的前S1抗原阳性率为9.6%,HBV-DNA抗原阳性率为7.7%;结论:前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg阳性呈高度正相关,在防治中应引起重视。     

2007-2009年宣化区食品及公共场所从业人员乙肝病毒感染状况分析

目的了解张家口市宣化区食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒感染状况,为开展乙肝防治工作提供依据。方法用ELISA法检测HBsAg和HBeAg。结果 2007-2009年食品、公共场所从业人员HBsAg阳性率为0.91%,HBeAg阳性率为0.16%,HBsAg阳性率呈逐年下降趋势。男性HBsAg、HBeAg阳性检出率较女性高。不同年龄组HB-sAg、HBeAg阳性率差异有统计学意义,其中41～50岁组检出HBsAg阳性率最高,检出HBeAg阳性率最高的是31～40岁组。公共场所食品从业人员HBsAg阳性率高于饮食业。结论张家口市宣化区食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率明显低于全国平均水平,并有逐年降低的趋势。通过全民健康教育、健康促进、接种疫苗等措施可减少HBV感染。     

乙型肝炎病毒感染及免疫效果监测分析

乙型肝炎是危害我国人民的主要传染病.近年用DNA分析技术研究乙肝病毒感染发现,乙肝病人和"健康"携带者有基本的病毒差异.乙型肝炎病毒感染指标,表面抗原(HBsAg),表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)5个项目,俗称乙肝"二对半".     

乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响初探

目的:探讨乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清乙肝、丁肝标志物的检测.结果:1 387例乙肝HBsAg(+)患者中有77例重叠感染丁肝(77/1 378),其血清乙肝标志物检测表现为感染状态HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(145)为主要模式,明显高于感染状态HBsAg、HBcAb(15)和HBsAg、HBeAg、HBcAb(135)阳性模式(χ2=11.65,P＜0.01).结论:①乙肝重叠丁肝感染,慢性乙肝明显多于急性乙肝感染;②HDV对HBV的复制作用有一定的抑制作用,能促使HBeAg阴转,血清检测表现为(145)结果,且重叠感染中男性明显高于女性(χ2=7.63,P＜0.01),中老年多于青壮年.     

太原市2005年饮服从业人员HBV血清学检测结果分析

目的:为掌握我市饮食及公共场所从业人员HBV感染状况。方法:用ELISA法检测HBsAg及乙肝两对半。结果:检测34950名饮服从业人员HBsAg阳性率1.13%,检出11种感染模式,以小三阳(HBsAg、抗HBe、抗HBc)为主,占45.58%,大三阳(HBsAg、HBeAg、抗HBc)为次,占33.49%。提示:对HBsAg及HBeAg阳性者及时调岗,是控制乙肝传播的重要措施之一。     

乙肝表面抗原、e抗原定量检测与Pre-S1Ag的相关性分析

目的:探讨HBsAg、HBeAg定量检测与Pre-S1Ag的相关性和临床意义。方法:540例乙肝患者血清,经处理,分别进行酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Pre-S1Ag和时间分辨荧光定量PCR法检测HBsAg、HBeAg。对HBsAg、HBeAg(-)组别、HBeAg(+)组别以及Pre-S1Ag进行χ2检验。结果:540份血清标本定量检测显示:(1)E抗原HBeAg(+)组的HBeAg浓度为(49.77±30.78)PEIU/ml,Pre-S1Ag(+)率为81.12%;E抗原HBeAg(-)组的HBeAg浓度为(0.14±0.33)PEIU/ml,Pre-S1Ag(+)率为21.60%;乙肝表面抗原HBsAg(+)组的HBsAg浓度为(139.78±89.10)PEIU/ml,Pre-S1Ag(+)率为35.00%。HBeAg(+)组和Pre-S1Ag无统计学意义,P>0.05;HBeAg(-)组、HBsAg(+)组和Pre-S1Ag具有统计学差异,P<0.05。(2)HBeAg(+)HBsAg(+)HBcAb(+),HBsAg浓度为(212.30±46.90)PEIU/ml,Pre-S1Ag(+)率为81.12%;HBeAb(+)HBsAg(+)HBcAb(+),HBsAg浓度为(139.78±89.10)PEIU/ml,Pre-S1Ag(+)率为27.95%。结论:通过检测Pre-S1Ag可以了解乙肝患者体内是否存在病毒复制情况。     

如何规范治疗乙型肝炎?

张医生：您好! 下面由我来回答您的问题。外出打工人员办健康证时发现患有乙型肝炎（简称乙肝），一般有以下几种情况：1、乙肝病毒携带者。带有乙肝感染的指标[大三阳：HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBcAb（＋）；或小三阳：HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBcAb（＋）]，肝功能正常。建议做B超，检查一下肝、胆、脾的情况，若无明显的异常改变即为乙肝病毒携带者。[第一段]     

乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响初探

目的 :探讨乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响。方法 :用酶联免疫吸附试验 (ELISA)进行血清乙肝、丁肝标志物的检测。结果 :1387例乙肝HBsAg(+)患者中有 77例重叠感染丁肝 (77/ 1378) ,其血清乙肝标志物检测表现为感染状态HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性 (14 5 )为主要模式 ,明显高于感染状态HBsAg、HBcAb(15 )和HBsAg、HBeAg、HBcAb(135 )阳性模式 (χ2 =11.6 5 ,P <0 .0 1)。结论 :①乙肝重叠丁肝感染 ,慢性乙肝明显多于急性乙肝感染 ;②HDV对HBV的复制作用有一定的抑制作用 ,能促使HBeAg阴转 ,血清检测表现为 (14 5 )结果 ,且重叠感染中男性明显高于女性 (χ2 =7.6 3,P <0 .0 1) ,中老年多于青壮年。     

2008年郑州地区大学生乙肝五项检测结果分析

目的：调查郑州地区大学生乙肝病毒血清标志物（乙肝两对半）感染及模式特征。方法：采用ELISA法对5468例大学新生血清中的HBsAg、HB—sAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb进行定性检测,并分析乙肝感染模式。结果：5468例受检者中HBsAg阳性212例,阳性率为3．87％。抗-HBs阳性学生2998例,阳性率为54．83％。乙肝感染模式以“HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性”（32．55％）和“HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性”（41．04％）为主。结论：郑州大学生HBsAg阳性率明显低于我国人群10％的携带率。应该继续在学生中实施乙肝疫苗计划。     

外周血T淋巴细胞及乙型肝炎病毒血清标志物与HBV-DNA的相关性分析

目的:探讨乙肝病毒血清标志物、外周血T淋巴细胞与HBV-DNA的相关性。方法:89例乙型病毒肝炎(简称乙肝)患者采用ELISA法检测乙肝病毒血清标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群CD~+_3、CD~+_4和CD~+_8,并采用荧光定量PCR法测定HBV-DNA,比较不同血清标志物模式间HBV-DNA阳性表达情况,并分析其相关性。结果:BsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)组的HBV-DNA阳性率最高,为88.4%;HBV-DNA高浓度组CD~+_3、CD~+_4细胞百分比及CD~+_3、CD~+_4/CD~+_3、CD~+_8比值与HBV-DNA阴性组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05),CD~+_3、CD~+_8细胞百分比明显高于HBV-DNA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV-DNA与T淋巴细胞及HBeAg检测相关性较好,联合检测乙肝血清标志物、外周血T淋巴细胞及HBV-DNA能提高乙肝的检出率,有助于全面监测乙肝病情及评价药物疗效。     

901名医务人员乙肝五项检测结果分析

目的:检测医务人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,探讨各种感染因素,并制定有效措施。方法:采用酶联免疫吸附法对901名医务人员进行乙肝血清学检查。结果:HBsAb(+)419例,乙肝五项全阴性457例,HBsAg、HBcAb、HBeAg三项和HBsAg、HBcAb、HBeAb三项阳性25例,总检出率为2.8%。结论:树立牢固的防护意识和各项防护措施到住是预防医务人员HBV感染的关键。     

前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)病毒前S1抗原与乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)及HBV-DNA相关性,探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义。方法:用ELISA方法同时检测247份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项,同时用荧光定量法进行HBV-DNA测定,对S1抗原与HBV-DNA进行相关性研究,并以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果:Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度相关。大三阳、HBsAg(+)加HBcAb(+)及小三阳3种模式的前S1抗原阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBeAg(-)时部分病例病毒复制仍在继续。结论:乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。PreS1作为HBV存在的标志,其滴度的高低在一定程度上反映了病毒复制的活动性。