小议皮肤科护理人员手卫生状况及影响因素调查

目的:对我院皮肤科护理人员手卫生状况以及影响因素进行调查,让护理人员认识到手卫生的重要性,并注重执行.方法:以观察记录法和问卷调查的形式对护理人员手卫生的执行情况以及影响因素进行调查.结果:护理人员手卫生的总体执行率不高,而且在开展各项护理操作之后的手卫生执行率明显高于操作前;影响护理人员手卫生依从性的因素主要是由于工作太忙,没有足够的时间.结论:该院皮肤科应加强对护理人员手卫生的培训,并加大监督力度,提高手卫生的执行率与依从性.     

护理人员手清洁消毒及效果监测

目的加强护理人员手的清洁和消毒。方法对１０个普通病房的护理人员，分４个组进行监测：操作前未洗手；操作前用普通肥皂洗手；操作前用肥皂流水洗再用含氯消毒液泡洗；操作前用含氯消毒液洗擦手。结果染菌监测的平均值操作前未洗手为１５６ＣＦＵ／ｃｍ２、操作前用肥皂流水洗手为＜９ＣＦＵ／ｃｍ２、操作前用肥皂流水洗、含氯消毒液泡手＜３ＣＦＵ／ｃｍ２、操作前用含氯消毒液洗擦手＜１０ＣＦＵ／ｃｍ２。结论护理人员对每位患者进行操作前有效地进行手的清洁和消毒，是防止医院感染重要措施之一。     

护士职业防护中存在的问题与对策

探讨护理人员工作中职业防护存在的问题及防护措施。通过观察护理人员的日常工作、各项操作技术,发现护理人员对经血传播疾病职业暴露预防意识淡薄,洗手不规范,不能正确使用手套,易被锐利器物刺伤等。防护中应做到：严格执行标准预防原则,加强职业防护培训,严格洗手,一旦发生职业暴露,应立即进行局部处理,及时上报,并定期监测和预防性用药。加强护理人员的自身防护,认真执行各项防护措施。     

桑给巴尔某公立医院护理人员核查现状调研及对策探讨△

目的：了解桑给巴尔某公立医院护理人员对规范核查的认知程度、临床护理活动中的核查现状以及护理管理者对核查的督查情况,为援非医疗工作组在当地开展工作提供有效的实施依据及相关对策。方法：研究者自行设计问卷。对68名当地护理人员核查相关问题进行调查。结果：73.53%的被调查者表示执行操作一定会携带医嘱/执行单;关于给药操作,患者身份、药物名称、药物浓度、药物剂量、给药时间、给药方法在操作前的核查率仅为17.65%~30.88%;70%的被调查者表示无论在护士学校还是在医院均未接受过核查相关培训;51.47%的被调查者表示从未接受过医院对规范核查的督查;57.35%的被调查者表示自己曾经发生过核查相关不良事件。结论：桑给巴尔护理人员安全核查的现状不容乐观,援非医疗工作组应积极采取措施帮助当地开展安全核查的相关工作,以保障当地患者安全,提升医疗护理质量。     

128名临床护士对静脉输液反应的认知调查

目的：了解临床护士对输液反应原因的认知程度及实施现状。方法：采用整群调查法,自制调查表,对128名护理人员对发生输液反应的原因进行了调查。结果：护理人员对发生输液反应的原因认知欠缺,无菌观念淡薄,操作不规范,配置药物中存在不安全隐患。结论：护理人员必须正确认识输液反应的原因,学习相关理论知识,建立健全输液过程中各项制度和标准,保证临床输液安全。     

皮肤科护理人员手卫生状况及影响因素调查

目的通过对皮肤科护理人员手卫生状况的调查,了解手卫生状况及其影响因素,旨在提高皮肤科护理人员手卫生的依从性。方法采用问卷调查、现场观察等方法对皮肤科48名护理人员予以了考察。结果护理人员对手卫生相关知识欠缺,护理人员手卫生总体执行率不高,且操作后的依从性均高于操作前。结论加强对皮肤科护理人员手卫生知识专项培训,提高护理人员手卫生规范的依从性,改善手卫生状况是当务之急。     

慢性扁桃体炎护理的常规培训及制作文档效果观察

目的：进行慢性扁桃体炎护理常规培训,保障患者护理安全可靠。方法：将慢性扁桃体炎护理措施、术前准备、术后护理、护理问题、健康教育总结成护理常规进行培训,并将其护理常规文档装入科室护理常规文件夹,方便护士查询复习。结果：培训前,护士执行慢性扁桃体炎护理常规准确率达90％,16名护士在执行护理操作前无护士复习护理常规内容;培训后,在执行护理操作前有16名护士先查询复习护理常规,再进行护理操作,护士执行慢性扁桃体炎护理常规准确率达100％。结论：加强培训,并将护理常规制成文档方便护士在操作前复习,护士执行慢性扁桃体炎护理常规准确率提高10％,可确保护理规范和患者安全。     

品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用

目的 探讨品管圈在推进急诊科护理人员手卫生中的作用.方法 运用PDCA循环,通过主题选定、拟定活动计划书,现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等程序开展品管圈活动,比较护理人员操作前后手卫生改善情况.结果 急诊科护理人员操作前后手卫生缺失率由改善前的50.5次/h下降至改善后的9.5次/h;目标达标率达139.0％;进步率达81.2％.结论 通过品管圈活动,提升急诊手卫生管理质量,提高护士管理意识与解决问题的能力,促进了管理模式的改进和科室文化的形成,提高了护理人员的综合素质.     

IQ-21人工肝治疗机病毒滤过治疗慢性丙型肝炎的护理

目的：应用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤膜滤过丙型肝炎病毒,使患者在抗病毒前外周血丙型肝炎病毒处于低载量,再应用小剂量干扰素、利巴韦林抗病毒治疗,从而提高抗病毒早期应答率,达到远期持续应答疗效。方法：临床上对5例使用IQ-21人工肝治疗机、EC-50滤过膜进行丙肝病毒滤过患者的护理,机器安全运行的监测,各项指标的观察,突出护理在疾病治疗中的重要地位。操作前：IQ-21人工肝治疗机的准备,管路的安装;操作中：护理人员对病人各项指标的监测,使IQ-21正常运行;操作后：患者指标的监测,治疗机的保养等各项护理措施进行总结与分析。结果：有效的护理措施对IQ-21的正确操作,病毒滤过的顺利进行起决定性作用。结论：通过对制定的操作护理措施的总结,有利于指导病毒滤过患者的护理。     

加强护理管理 提高护理服务质量

通过分析护理管理和服务的工作、方法、技巧、护理模式等,存在的安全隐患,加强护理管理,提高护理人员业务能力,规范护理管理工作。结果：保证各项医疗护理工作的顺利进行,将有利于减少医疗纠纷。加强护理安全管理,保证医院各项工作顺利进行,提高工作质量和效率。     

重视知情同意 减少医疗纠纷

探讨了医务人员对不同患者、不同病种应告知的内容、事项、告知方式等问题。在医疗活动中,医务人员应履行告知义务,保障患者的知情同意权。只有重视知情同意,执行和落实知情同意制度,加强医患沟通,才能保证医疗安全,减少因知情同意告知不全而引发的医疗纠纷。     

护患双核对在输液中的应用

输液治疗单上准确签上输液时间、滴速和操作者姓名,并告知用药情况及注意事项,在整个输液过程中严格执行"三查七对",切实做到操作前查、操作中查、操作后查。     

护理纠纷发生的原因与防范措施（综述）

本文通过对有关临床护理的文献资料进行整理归纳，分析护理纠纷发生的原因及护理人员在执行护理操作中容易引发护理纠纷的各种因素，提出只有加强法律法规学习，规范服务行为，严格执行各项规章制度和操作规程，提高业务素质，才能增强护理人员的工作责任心，减少和防范护理纠纷。     

浅谈影响老年患者护理安全的原因及应对措施

分析影响老年患者护理安全的诸多原因,提出相应的措施,以保证护理安全、提高护理质量。通过分析总结影响老年患者护理安全的原因,对护理人员进行法律知识及各项规章制度的培训,严格规范各项操作流程,加强危险因素评估,加强护患沟通。增强了护理人员的法的制观念及责任心,强化了护理安全的重要性,促进了护患关系的和谐发展,提高了护理质量。护理安全措施的有效应用,杜绝和减少了护理不安全隐患的发生。     

护理人员手卫生依从性干预效果调查

医护人员的双手是医院感染的主要媒介,手卫生是防止医院内感染最重要的措施之一。本文对我院护理人员操作前的手卫生依从性及手卫生合格率进行了观察分析,现报告如下。     

老年慢性肺心病的护理特点

慢性肺心病是呼吸系统的常见病，多发病，是由呼吸道感染及着凉诱发呼吸衰竭和心力衰竭而导致严重后果。因此，加强对该病人的护理，保证各项医疗措施的执行，对提高医疗及预防并发症的发生是十分重要的。我们通过对慢性肺心病患者进行临床观察，分析总结了以下几点体会及护理要点：     

人性化管理在临床护理管理中的应用

目的：探讨分析在临床护理管理中实施人性化管理的应用效果。方法：选取我院在临床护理管理中实施过人性化管理的护理人员及患者为研究对象,采用问卷调查的方式,分析比较护理人员及患者在人性化管理前后在临床护理管理中的应用效果。结果：通过对护理人员及患者在人性化管理前后进行比较,护理人员及患者在管理后对各项满意度均高于管理前（P〈0.001）。结论：人性化管理作用于临床护理管理中,不仅能提高护理人员及患者的满意度,更能有效提高医院的社会及经济效益,值得推广使用。     

无因管理关系中的护患纠纷防范

目的分析2007～2008年构成无因管理关系病例中存在的法律关系,探索有效的护理措施,防范护患纠纷。方法通过加强护理人员的法律知识培训和教育,充分认识无因管理关系产生的原因,正确处理医护与患者之间的医疗义务和权利关系,正确履行知情告知义务,准确及时书写各项记录,严格遵守各项操作规程。结果减少护患纠纷发生。结论只有充分认识各种法定关系,提高护理人员自我保护意识,才能有效防范护患纠纷。     

护理人员操作前手消毒方法探讨

大量流行病学调查表明，医护人员手是医院感染中一个十分活跃且最主要的传播媒介。手卫生消毒是阻断通过医护人员操作传播疾病的关键环节，对降低医院感染起到重要作用，所以医护人员操作前做好手卫生消毒尤为重要，也是预防医院感染的措施之一。我们对某院护理人员每次操作前用洁芙柔消毒凝胶和健之素手消毒剂涂擦及临床常用含有效氯为250mg／L湿毛巾擦手的消毒效果进行监测，现报告如下。     

护理人员发现同事不良事件内心体验的质性研究△

目的：探讨护理人员发现同事护理不良事件后的内心体验。方法：采用质性研究中的现象学研究方法，于 2020年3~5月对14名护理人员进行半结构式访谈，根据 Colaizzi 七步分析法对原始资料进行整理分析。结果：对于造成不良后果的事件、不上报难以处理的事件护理人员普遍会上报；发现同事发生了Ⅲ级、Ⅳ级不良事件，上报会有较多顾虑；发现同事的失误后，若对患者影响不大，部分护理人员会选择在不告知对方的情况下自行处理；包容且公正的科室环境有利于护理人员主动上报本人的不良事件；管理者对于上报同事不良事件的处理方式会影响到上报的积极性。结论：护理人员对Ⅲ级、Ⅳ级不良事件上报的重要性认知不足，医院应加强培训，树立院内公平公正的不良事件上报文化，并对上报的不良事件及时回应。人情关系在工作团队中客观存在，可鼓励护理人员发现同事差错后及时告知本人。