腹腔镜、胆道镜保胆取石术的护理研究

使用腹腔镜、胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者时,应实施有效的护理干预,这是保证手术成功的关键。本文探讨了腹腔镜、胆道镜保胆取石术围手术期的护理体会,以期与广大同行交流学习。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的临床研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术对胆囊结石的治疗效果。方法对我院收治的胆石症患者87例,随机分为实验组（47例）以及对照组（40例）,实验组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术进行治疗,对照组采用腔镜下胆囊切除术治疗。结果实验组患者在术中出血量以及术后腹泻发生情况明显低于对照组（P〈0.05）。结论对胆石症患者采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术进行治疗,可有效提高患者预后,降低患者相关并发症的发生。     

腹腔镜下胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果

目的 探讨腹腔镜下胆道镜保胆取石术（LRCL）治疗胆囊结石患者的效果。方法 选取2019年1月至2022年1月医院收治的120例胆囊结石患者,以随机数字表法分为对照组与试验组,每组60例。对照组实施腹腔镜下胆囊切除术（LC）,试验组行腹腔镜下LRCL。比较两组取石成功率、术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间,术前及术后1、3、5 d的疼痛程度[采用数字分级法（NRS）评估],术前、术后5 d的应激反应指标[皮质醇（COR）、肾上腺素（AD）、促肾上腺皮质激素（ACTH）]水平,以及术后并发症发生率。结果 两组取石成功率均为100%,无残留结石,无中转开腹。试验组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组NRS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1、3、5 d,两组NRS评分均逐渐降低,且试验组各时间点NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组COR、AD、ACTH水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后5 d,两组COR、AD、ACTH水...     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床分析

目的：针对腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床效果进行研究,为临床治疗提供一定的依据。方法选取我院2013年2月-2014年2月间收治的胆囊结石患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术;对照组采用常规的手术形式,观察两组患者的出血量、手术时间以及住院时间等情况。结果观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后,出血量为（6.24±1.4）、住院时间为（3.6±1.4）,对照组经过治疗后,出血量为（24.87±4.21）、住院时间为（5.8±2.2）,两组患者对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于胆囊结石患者来说,实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,能够有效的取出结石,且手术创伤小,效果较好,还具有保留患者胆囊功能的效果,是治疗胆结石最为有效的一种方式,值得在临床中推广。     

纤维胆道镜行保胆取石术的临床应用

目的 应用纤维胆道镜技术行保留胆囊的手术.方法 分析自2004年以来行纤维胆道保留胆囊手术49例患者的临床资料.结果 49例手术均顺利,平均手术时间50min(30～70 min),术后平均住院约3～5d,无并发症.效果满意.绪论纤维胆道镜保胆取石术创伤小、病人痛苦少、恢复快、安全可行,具有临床推广价值.     

腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术的体会

目的:对腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术的临床疗效进行分析。方法:选取我院近年来接受治疗的胆总管结石患者47例,随机分为两组,对照组22例采用开腹手术,观察组25例采用腹腔镜与胆道镜联合行胆总管切开取石术,对治疗效果进行分析。结果:观察组手术用时、肠道恢复时间、出院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,VAS评分显著低于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论:在胆总管结石治疗中,两镜联合行胆总管切开取石术疗效显著,不会给患者造成较大创伤,且术后疼痛程度低,有利于患者术后快速康复,值得推广。     

微创保胆取石术护理体会

目的总结行微创保胆取石术患者的护理模式及体会。方法 86例患者均在腔镜联合胆道镜下行保胆取石术并进行有效护理。结果 86例患者均顺利完成手术,痊愈出院。术后均无胆漏和出血,切口甲级愈合,平均住院时间5 d,无护理并发症发生。结论完善的术前、术中、术后护理是保证患者顺利完成治疗的前提,严密的术中观察及护理配合,是内镜保胆取石术成功的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除联合胆道镜探查取石术在胆道结石患者中的治疗效果

目的：对腹腔镜胆囊切除与胆道经探查取石术应用于胆道结石治疗中的效果进行分析。方法：以110例胆道结石患者为研究对象,随机分为参照组与实验组各55例,参照组予以单纯腹腔镜胆囊切除术,实验组在此基础上联合胆道镜探查取石术治疗,对两组手术相关指标及术后并发症情况进行对比。结果：手术时间方面,参照组为（52.41±5.71）min,短于实验组的（66.32±8.12）min,P<0.05;其他指标对比,实验组术中出血量为（12.69±3.16）mL、胃肠功能恢复时间为（15.37±5.27）h、胆管总内径为（5.01±0.52）mm,均低于参照组的（28.65±2.81）mL、（24.52±3.14）h、（6.39±0.74）mm,差异显著（P<0.05）;参照组并发症发生率为18.18%;实验组并发症发生率为14.55%(P>0.05)。结论：对胆道结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的同时联合胆道镜探查取石术治疗,效果显著。     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会.方法 将70例胆囊结石患者分为两组,每组35例,对所有患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石方法进行治疗,观察组患者在此过程中实行全方位护理,对照组患者实行常规护理.跟踪观察两组患者的治疗过程,并记录所得数据.结果 观察组35例患者护理有效率为88.6％,对照组35例患者护理有效率为71.4％.结论 临床上采用手术方法治疗胆囊结石疾病的过程中,实行全方位护理的效果显著,值得推广应用.     

腹腔镜和胆道镜在胆总管探查取石术中的应用

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石中的应用方法与价值。方法以2011年1月-2012年12月某院收治并行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术42例为观察组,选取同期收治并行开腹胆总管探查取石术患者42例为对照组;对手术的结局、治疗转归、手术时间、住院时间等资料进行统计,对手术效果进行评价。结果观察组平均手术时间（1.6±0.5）h长于对照组（1.3±0.3）h、平均住院时间（6.3±2.8）d短于对照组（14.7±3.1）d,差异显著（P＜0.05）;所有手术均获成功,观察组中并发症例数与对照组差异不显著（P＞0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术在临床应用中取石效果显著,与开腹手术基本相同,虽需更长的手术时间,但创伤小,能有效缩短患者住院时间,安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石43例

目的：对应用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对患有胆囊结石疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的86例患有胆囊结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规开放结石手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者胆囊结石疾病治疗效果明显优于对照组;结石症状消失时间和手术治疗计划实施总时间明显短于对照组;围手术期内不良反应例数明显少于对照组。结论：应用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对患有胆囊结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石43例

目的:对应用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对患有胆囊结石疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将我院收治的86例患有胆囊结石疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规开放结石手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者胆囊结石疾病治疗效果明显优于对照组;结石症状消失时间和手术治疗计划实施总时间明显短于对照组;围手术期内不良反应例数明显少于对照组。结论:应用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术对患有胆囊结石疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

研究腹腔镜下保胆取石术的围手术期的护理

目的:分析腹腔镜下保胆取石术的围手术期的护理效果.方法:将本院2016年1月到2016年12月在本院接受腹腔镜下保胆取石取治疗的66例患者作为分析对象,按照患者的入院顺序分为优化组与参照组(n=33).参照组采用常规护理干预方式,优化组采用优质护理干预方式,对比两组患者的生活质量评分以及患者的护理质量评分.结果:优化组患者的各项生活质量评分显著优于参照组患者,且优化组患者的护理质量评分较高,各项数据对比具有统计学意义(p＜0.05).结论:腹腔镜下保胆取石术治疗期间,实施综合护理干预方式,有助于改善患者的生活质量,提升患者的临床护理满意率,建议在患者围手术期推广应用.     

腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用(附26例报告)

目的用新的内镜联合微创保胆取石术治疗胆囊结石及胆囊息肉的理念,评价腹腔镜联合纤维胆道镜在保胆取石术中的临床应用价值。方法选取功能良好的胆囊结石患者,取右肋缘下小切口开腹,切开胆囊底部应用纤维胆道镜彻底取石,最后用无损伤缝线缝合胆囊切口。结果实施保胆取石术26例患者均痊愈出院,术后平均住院5d,术后无胆漏,无严重并发症及残石。20例随访6月,未见结石复发、胆瘘及胆管狭窄。结论对于胆囊功能良好的单发胆囊结石、多发胆囊结石数量少且体积小及胆囊息肉的患者,行腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术具有安全性高、痛苦小、恢复快、复发率不高等优点,且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石及息肉的良好方法。     

标准化手术室护理在腹腔镜与纤维胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用

目的探讨标准化手术室护理在腹腔镜与纤维胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月于医院行腹腔镜与纤维胆道镜胆总管切开取石术的75例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组(38例)开展常规护理干预,观察组(37例)在对照组基础上采用标准化手术室护理,比较两组临床时间指标与术后并发症发生率。结果观察组手术时间、肠胃功能恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(2.70%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化手术室护理在腹腔镜与纤维胆道镜胆总管切开取石术患者中的应用效果较为突出。     

保胆取石治疗单发胆囊结石的临床体会

目的 探讨保胆取石手术治疗单发胆囊结石的效果及可行性.方法 96例患者术前均行B超检查证实为单发胆囊结石,采用右上腹小切口纤维胆道镜保胆取石.结果 96例患者行右上腹小切口纤维胆道镜保胆取石手术全部成功,术后无胆汁漏,切口一期愈合.全部病例出院前B超检查胆囊内无结石.89例患者获得直接或电话随访,7例失访,随访率92.7％,3年随访胆囊结石复发8例.结论 保胆取石具有创伤小,安全性高,结石复发率低,即去除了结石,又保护了胆囊功能等优点,是一种治疗单发胆囊结石的可行方法.     

小切口经胆道镜保胆取石手术的临床护理分析

目的：分析小切口经胆道镜保胆取石手术的临床护理方法及效果。方法：选择本院2014年7月～2015年7月收治的行小切口经胆道镜保胆取石手术治疗的胆囊结石患者82例,随机抽取41例作为干预组,给予护理干预,另41例作为对照组,给予常规护理,观察两组患者术后并发症发生情况,住院时间及对护理满意度。结果：干预组术后并发症发生率、住院时间低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床采用小切口经胆道镜保胆取石手术治疗患者时,经过临床护理干预的实施,可减少术后并发症,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。     

腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术的临床应用

[目的]探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用价值。[方法]对36例胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜及纤维胆道镜技术行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合。[结果]对36例中有2例中转小切口完成,12例行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管一期缝合,22例行胆囊切除,胆总管T管引流术,术后早期胆漏2例,均经引流5d后治愈,术后1月拔除T管出现胆漏2例,均经置管引流治愈。[结论]腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合是安全、有效的手术,该术式具有创伤小,痛苦小,恢复快,可达到良好的治疗效果。     

双镜联合保胆取石术17例疗效分析

胆霞切除术并不适用于昕有胆囊结石患者，对于有良好胆囊功能的患者，保胆取石术有望成为胆囊切除术的替代疗法。笔者2008年5月-2009年10月使用腹腔镜联合纤维胆道镜为17例患者行保胆取石术，现报道如下。     

腹腔镜保胆取石术51例报告

目的：初步探讨两种腹腔镜保胆取石术的方法及疗效。方法：回顾分析2011年至2013年完成的腹腔镜保胆取石术51例临床资料。结果：51例中除一例行胆囊切除外均取得成功。结论：选择适当的病例,术中仔细操作,对每一步骤做到精细轻柔,既取出了结石又保住了胆囊,是医患双方共同期待的方式。