CT在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义

目的:探讨64层螺旋CT常规及多种后处理技术在诊断外伤性主动脉夹层的临床意义。方法:对84例外伤性主动脉夹层患者的临床影像资料进行回顾性分析,对比CT常规平扫、增强扫描、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)对外伤性主动脉夹层的破口、真假腔及内膜瓣的显示率。结果:CT增强扫描对外伤性主动脉夹层诊断的敏感度和特异度均为100%;MPR和CPR对初始破口、真假腔及内膜瓣的显示率均高于MIP和VR(P<0.05),MPR和CPR间无显著性差异(P>0.05);VR和MIP在破口的显示上无显著性差异(P>0.05),而在真假腔和内膜瓣的显示上VR显著高于MIP(P<0.05)。结论:MPR及CPR的破口显示率明显高于MIP及VR,MPR、CPR及VR真假腔及内膜瓣的显示率显著高于MIP,外伤性主动脉夹层三维重建技术可首选MPR和VR。     

螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断应用价值

[目的]探讨螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析17例主动脉夹层动脉瘤螺旋CT检查的影像资料.[结果]平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影,壁呈蛋壳样及斑片状钙化.增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围.[结论]螺旋CT是诊断主动脉夹层动脉瘤的有效方法,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.     

螺旋CT诊断主动脉夹层动脉瘤的应用价值

主动脉夹层动脉瘤由于发病周期短,死亡率高,而用普通CT及心血管造影等检查方法存在准确率低及适应性差的因素、对患者的生前诊断不甚令人满意。     

85例急性主动脉夹层患者的CT诊断及疗效评估

目的探讨128层螺旋CT血管造影(CTA)在急性主动脉夹层(AAD)患者诊断及疗效评估中的应用价值。方法选取2016年1月至2020年6月湖北科技学院附属浠水医院诊治的85例AAD患者作为研究对象,所有患者均行主动脉CTA检查。结合二维及三维图像分析AAD患者的影像表现,包括破口位置及大小、夹层分型、累及范围、真假腔、分支血管受累、其他合并征象;38例主动脉支架置入术后患者CTA表现,包括支架是否脱落、断裂、移位,管腔是否通畅,支架外是否出现对比剂外漏。结果根据Stanford分型,A型54例,B型31例;CTA均可显示主动脉夹层、破口位置,夹层累及范围、真假腔、受累分支血管;合并胸腔积液或积血5例,心包积液或积血6例,腹腔积液或积血4例。38例AAD患者主动脉支架置入术后复查结果显示,均未出现脱落、断裂、移位,管腔均通畅,2例出现对比剂外漏。结论128层螺旋CTA对AAD患者诊断、术前评估及疗效评估具有重要价值。     

多排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的临床应用价值

目的探讨多排螺旋CT在主动脉夹层(AD)诊断中的临床应用价值。方法选取我院AD患者115例,全部患者均采用多排螺旋CT检查,随机分为两组,A组58例,采用管电压100 Kv,80 m L对比剂,B组57例,采用管电压120 Kv,80m L对比剂。结果两组的De Bakey分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组髂动脉分叉、腹腔干、主动脉弓水平CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的CTDIvol、DLP、ED明显低于B组(P<0.05)。结论多排螺旋CT在AD诊断中的临床应用价值显著,100 Kv管电压有助于显著降低辐射剂量。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析25例主动脉夹层CT表现,应用原始数据在工作站进行MPR、MIP及VRT等后处理。结果 25例中,DeBakeyⅠ型9例,Ⅱ型1例,Ⅲ型15例,均很好地显示了主动脉全程及其分支,对主动脉夹层的破口位置、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示。结论 MSCTA对主动脉夹层诊断具有重要的应用价值,应作为首选检查方法。     

主动脉夹层的MRI诊断

目的 探讨主动脉夹层的MRI诊断价值。方法 通过回顾性分析31例经手术和/或追踪观察证实的主动脉夹层的MRI征象,比较各种MRI技术及显示主动脉夹层各征象间的关系,与手术及追踪结果比较,综合分析其诊断价值。结果 MRI能清楚显示主动脉夹层双腔、内膜片、破裂口及血栓等,有利于早期诊断。结论 MRI是诊断主动脉夹层的有效方法。     

超声诊断主动脉夹层动脉瘤员例

1 病例介绍 患者男,58岁,有高血压高史.2011年5月20日晚因腹部及腰背部突发性疼痛而急诊入院.查体：体温正常,BP150/90 mm Hg.     

多层螺旋CT主动脉成像在主动脉夹层中的诊断价值分析

目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)主动脉成像在主动脉夹层（AD）中的诊断价值。方法 80例AD患者均接受MSCT主动脉成像、数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA检查结果为金标准,分析MSCT主动脉成像诊断AD的价值。结果 MSCT主动脉成像检出AD分型、 AD破口率、破口平面主动脉直径与DSA检查比较,差异无统计学意义（P>0.05）。MSCT主动脉成像示夹层血栓57例（71.25%）,动脉壁钙化9例（11.25%）; DSA检查未检出血栓与钙化。结论 MSCT主动脉成像在准确诊断AD分型、破口方面具有较高的应用价值,且能显示夹层血栓及动脉壁钙化。     

主动脉夹层分离3例报告

例1,男,54岁。因突发胸骨后疼痛30分钟于1994年7月20日收入院。既往有高血压病20余年,间断性服药治疗。入院后初步诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛。入院时心电图回报窦性心律及心电轴左偏—45°。经给予硝酸甘油静滴等治疗,病情未能缓解。进一步行胸片、胸部CT检     

35例主动脉夹层的诊断及内科治疗

目的对主动脉夹层的诊断及内科治疗进行分析。方法采取2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者，对这35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对主动脉夹层患者采用CT、MKI诊断，诊断符合率达到了100％，为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗，镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。结论有效的诊断和治疗对促进主动脉夹层患者的健康有着积极的作用。     

主动脉夹层20例分析

目的 分析主动脉夹层(AD)临床表现和诊断方法.回顾性分析20例主动脉夹层患者临床资料.患者中有15例(约75％),经多排CT检查确诊.16例(80％)有明确高血压病史.17例(85％)有剧烈的前胸、后背疼痛症状.分型:A型6例(30％),B型14例(70％),早期误诊6例(30％).结论 本组患者以高血压、病变累及降主动脉相对较多,临床表现复杂多样,误诊率高,而结合影像学检查可帮助明确诊断.     

MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值

目的 回顾性分析不典型主动脉夹层的CT表现,探讨MSCT诊断不典型主动脉夹层的价值.方法 分析42例不典型主动脉夹层,并参照Stanford分类法进行分型.结果 42例不典型主动脉夹层,26例为A型,16例为B型.CT表现:(1)主动脉呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,CT值约为50～80 Hu,增强后无强化,与强化主动脉管腔对比反呈低密度.治疗后复查,壁内血肿因吸收而演变为慢性血肿,厚度及长度减小,CT平扫时密度较前降低而呈低密度.(2)内膜钙化向内移位7例.(3)主动脉管腔狭窄、变形16例.(4)全部病例主动脉均有不同程度的动脉粥样硬化改变:主动脉壁不规则增厚、钙化.(5)并发心包、纵隔及胸腔积液和积血共38例.结论 MSCT清楚显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症,为临床诊治及预后提供了重要的信息,是一种安全、有效和无创的诊断方法.     

主动脉夹层48例早期诊断与治疗

目的探讨主动脉夹层（aortic dissection，AD）早期诊断线索和方法，选择合理治疗手段。方法回顾性分析2005年1月～2010年5月48例主动脉夹层患者的临床资料。结果根据患者发病特点，早期选择合理的影像学检查，有助于快速诊断，尤其增强螺旋CT、磁共振成像（MRI）诊断符合率最高。本组患者内科保守治疗32例，外科人丁血管置换术12例，腔内带膜支架植入术4例，治愈30例，死亡18例。结论对于AD患者早期快速诊断及选择合理的治疗方案是提高生存率的关键。     

主动脉夹层分离21例临床分析

近年来由于对主动脉夹层分离认识提高，以及影像学检查的进展，主动夹层分离病例检出率增高。本文总结了我院１９８８～１９９６年收治的２１例主动脉夹层分离的资料，现报道如下。１临床资料１·１一般资料本组２１例，男１７例，女４例，年龄３０～７６岁。其中由高血压...     

主动脉夹层3例误诊分析

目的：探讨分析主动脉夹层误诊的原因,加强对主动脉夹层早期诊断的认识。方法：回顾分析本院2011年11月-2012年12月收治的3例主动脉夹层患者的临床资料。结果：3例患者分别误诊为急性冠脉综合征、急性胰腺炎、泌尿系结石,死亡2例。结论：临床医师应该加强对该病的早期诊断,以减少误诊或漏诊,降低死亡率,最大可能挽救患者生命。     

双源64螺旋CT在诊断腹主动脉夹层中的应用

目的：探讨双源64螺旋CT血管成像（CTA）在显示腹主动脉夹层中的应用价值。方法：对23例腹主动脉夹层患者行双源64螺旋CT血管成像,采用多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）,最大密度投影（MIP）和仿真内镜（VE）等多种图像后处理技术,结合原始横断面增强图像进行综合分析。结果：23例腹主动脉夹层患者行双源64螺旋CT血管成像后均能清楚显示腹主动脉狭窄的真腔和扩张假腔的情况。结论：64螺旋CTA成像技术作为一种无创性的血管成像方法,具有安全、可靠和独特的优越性,为诊断和治疗腹主动脉夹层提供了一种精确可靠的无创性检查方法。     

主动脉夹层27例临床分析

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层，形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病，现对我院近3年来收治的27例主动脉夹层患者临床资料进行分析，以期提高对该病的认识与诊断治疗水平。[第一段]     

主动脉夹层18例临床分析

主动脉夹层 (ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＡＤ)是少见而严重的心血管急症 ,临床表现复杂多变 ,病情发展迅速 ,误诊率和死亡率高。据统计 ,未经特殊治疗的病例 ,约 3%的患者猝死 ,发病 2ｄ内死亡者占 37%～ 5 0 % ,发病 1周内死亡者占 6 0 %～ 70 % [1] 。因此 ,早期诊断和积极合理治疗是降低本病死亡率的关键。本文将我院 1995年至 2 0 0 0年确诊的 18例主动脉夹层病人的临床资料进行分析、报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 9例 ,女 9例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 5 9岁 ,5 0岁以上 17例 (94 4 % ) ,另 1例小于 4 0岁。…