警惕易引起药源性胰腺炎的药物

正急性胰腺炎大多是暴饮暴食所致,然而在生活中有些药物也可引发胰腺炎。尽管药物所致急性胰腺炎比较少见,但其危害却很大,因此,需要对下列可致药源性胰腺炎的药物有所认识,以便在用药期间提高警惕。糖皮质激素糖皮质激素可引起胰腺分泌增加,胰腺管上皮增生,使得胰液排泄不畅,甚至造成反流而损伤胰腺组织,引起急性胰腺炎发作。据报道,糖皮质激素所致急性胰腺炎多发于用药后30～40周。     

消化道结核诊断与治疗胰腺结核的诊断与治疗

腹膜及腹内脏器结核并不少见 ,然而发生于胰腺的结核病变在临床罕有报道 ,即使在胰腺疾病的专著中也极少描述。何亮家报道 92例腹内结核病中仅有 1例为胰腺结核 (ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓｏｆｐａｎｃｒｅａｓ)。迄今国内也仅数十例报道。本病常继发于其他器官的结核病灶 ,对其主要处理手段虽为抗结核药物治疗 ,但因其临床诊断十分困难 ,尤其是不易与胰腺肿瘤相鉴别 ,甚至剖腹探查的误诊率也高达 5 0 % ,需要术中作冰冻切片方能作出判断。曾有胰腺结核误按胰腺癌施行胰十二指肠切除的报道。因而对本病的诊断和治疗 ,应引起外科医师的注意。…     

胰腺结核误诊一例

目的:通过报道1例胰腺结核误诊案例,总结胰腺结核的临床特点,以提高对胰腺结核的认识和诊断水平。方法:分析1例胰腺结核误诊患者的临床资料,剖析误诊原因。结果:胰腺结核较为罕见,易被误诊为胰腺占位性病变,可以经内镜B超、CT引导下穿刺或剖腹探查术行病理学检查以明确诊断。结论:胰腺结核是一种罕见疾病,对老年胰腺占位患者要时刻警惕胰腺结核的可能,必要时行B超引导下包块穿刺活检以排除诊断。     

小儿急性胰腺炎非手术治疗与健康指导

小儿急性胰腺炎在临床上比较少见,病因主要有:特发性胰腺炎、胰腺结构异常、创伤和感染等,与成人发病大致相同[1]。小儿急性胰腺炎由于发病突然、病情进展迅速、临床表现复杂,易引起全身多脏器功能损害,故治疗相当棘手。     

重症胰腺炎并发假性动脉瘤大出血的诊治

腹腔内及消化道大出血是急性胰腺炎少见的并发症 ,报道发生率 <2 .5 % ,病死率高达 15 %～6 0 % [1,2 ] 。除应激性溃疡及继发性门脉高压症即“左上象限门脉高压症”为其常见原因外 ,急性胰腺炎并发假性动脉瘤破裂亦是大出血的原因之一。其以来势凶猛、反复发作、相对少见、致死率高为特点 ,造成临床中危害性大、治疗棘手、预防困难、医生对其认识不足等不利局面[3 ] 。1　发病机理急性胰腺炎是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。急性胰腺炎时胰蛋白酶及胰弹性蛋白酶腐蚀胰腺周围血管 ,当动脉部分破裂出血形成血肿…     

急性胰腺炎病人心理特性及护理

小儿急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后而引起的胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症。小儿急性胰腺炎一些病因在成人中无或少见，常见于继发于身体其它部位的细菌或病毒感染，如胆道及肠道蛔虫症，病毒性腮腺炎，肺炎、菌痢、扁桃体炎、胰腺纤维囊性病变。由于小儿不像成人有表达能力，故在临床上较偏重于物理检查和实验室检查。     

急性胰腺炎合并重度脂肪肝CT影像分析

目的 采用CT观察急性胰腺炎患者肝脏的影像学变化,探讨急性胰腺炎和脂肪肝的关系,以提高CT对胰腺炎的诊断率。方法 对32例急性胰腺炎患者,行上腹部CT平扫,观察肝脏和胰腺的CT表现,在胰腺炎恢复后复查,观察对比肝脏和胰腺的CT表现,并结合检验结果综合分析。结果 急性胰腺炎时CT表现胰腺增大,密度减低或不均匀,周围可有液性渗出,吉氏筋膜增厚,胰腺增强幅度小且不均匀;同时均伴有肝脏密度明显减低。认为急性胰腺炎时胰腺细胞和间质水肿、脂肪组织坏死及出血,这是胰腺CT表现的病理基础;血清淀粉酶和三油甘酯等血脂的增高是脂肪肝形成的基础。结论 凡是急性胰腺炎患者,都会出现重度脂肪肝。所以对于有临床症状而胰腺CT表现不典型的急性胰腺炎,如果发现有脂肪肝表现,则可以做出胰腺炎的提示性诊断。     

HIV感染相关性急性胰腺炎

据报道,AIDS患者罹患急性胰腺炎的危险性是正常人群的35～800倍,其原因主要为:(1)某些用于治疗HIV感染的药物对胰腺腺泡有直接毒作用;(2)免疫缺陷使之对胰腺炎易感;(3)某些HIV感染者滥用酒精,后者可导致酒精性胰腺炎。本文主要对HIV-1感染相关性急性胰腺炎的病因与流行病学进行文献分析。 流行病学AIDS患者约1/2经证实有胰腺组织异常,其中如脂肪组织坏死、纤维     

2例急性胰腺炎合并精神分裂症患者的护理体会

急性胰腺炎是胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,对胰腺组织自身消化而引起的急性化学性炎症,在肝胆外科是一种常见的疾病,但急性胰腺炎合并精神分裂症比较少见。郴州市第一人民医院肝胆外科于2011年5-7月收治2例,医务人员通过给予患者胃肠减压、禁食、抑制胰酶分泌、解痉利胆、抑酸护胃、补液等对症治疗,全过程给予了细致的观察及精心的护理,患者从入院到出院整个治疗、护理的过程,精神病未发作,胰腺炎痊愈,予以办理结账出院。下面是我总结出的此二例病例的护理体会。     

急性胰腺炎少见病因的临床分析

目的探讨引起急性胰腺炎的少见病因,提高对少见病因引发急性胰腺炎的认识。方法分析2001年1月～2008年12月在我院诊断急性胰腺炎的患者442例。结果其中29例患者为少见病因,其具体病因为:蛔虫占10例(2.26%),HIV占4例(0.9%),腮腺炎病毒占4例(0.9%),SLE占1例(0.23%),胰腺分裂占4例(0.9%),恶性肿瘤占5例(1.14%),高钙血症占1例(0.23%)。结论一些少见病因可致急性胰腺炎,提高对病因的认识有助于早期诊治,尽早改善预后。     

急性胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎的病因很多,常见病因有胆石症,大量饮酒和暴饮暴食等。急性胰腺炎是一种急腹症,来势凶猛,患者十分痛苦,其中急性坏死性胰腺炎死亡率很高,严重威胁患者的生命。胰腺炎并不是某种病原体造成的,是由于胰腺本身分泌的消化酶引起的胰腺自身消化,而导致胰腺充血,     

婴儿皮肤结核的针吸细胞学诊断（附7例报告）

临床上皮肤结核较少见,尤其是婴儿皮肤结核更少见,我院2003～2006年经针吸细胞学诊断婴儿皮肤结核7例,现报道如下。     

妊娠合并急性胰腺炎4例分析

急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所导致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。妊娠期合并急性胰腺炎较少见,但对母儿危害甚大。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,近年本病发病有上升趋势,常与胆结石伴发。可发生于妊娠的任何时期,     

探讨磁共振检查方法在胰腺炎临床诊断中的作用

目的探讨胰腺炎在磁共振（MRI）成像中的影像特征和对胰腺炎的临床诊断价值。方法挑选临床疑似胰腺炎的患者85例,其中住院患者62例,门诊患者23例;85例患者全部做磁共振胰腺扫描,其中47例患者增加MRCP扫描,29例患者增加增强扫描。结果采用不同的胰腺扫描序列,有52例患者胰腺腺体显示异常（不均匀）信号,采用MRCP扫描,35例患者胰管显示扩张。结论应用磁共振对软组织、腺体及水成像扫描的固有特性,结合胰腺磁共振增强扫描,对胰腺炎的临床诊断有非常重要的价值。     

婴儿皮肤结核的针吸细胞学诊断(附7例报告)

临床上皮肤结核较少见,尤其是婴儿皮肤结核更少见,我院2003～2006年经针吸细胞学诊断婴儿皮肤结核7例,现报道如下.     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎合并肝损害疗效观察

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎性反应,可引起胰腺外多种组织器官的损害,其中以肝损害较为常见。宁波市医疗中心李惠利医院2007年1月至2008年4月对住院的30例急性胰腺炎合并肝损害患者,用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗,取得明显疗效,报道如下。     

胰腺结核伴结核感染过敏性关节炎

结核感染过敏性关节炎 (Ｐｏｎｃｅｔ病 )临床少见 ,由胰腺结核引起者更为罕见 ,今将我院诊治的病例结合复习有关文献报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,45岁 ,公司职员 ,发热、腹胀痛 1ｄ ,于 1 997年 8月 9日收入院 ,发病前 1个月无诱因出现四肢大关节酸痛 ,无红肿 ,入院前 1ｄ发热 ,中上腹持续性胀痛 ,不伴恶心呕吐、腹泻。既往无结核病、胆囊炎、胰腺炎等病史。查体 :Ｔ38℃ ,Ｐ 1 0 1次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ1 50 / 70ｍｍＨｇ。神志清楚 ,一般情况好 ,巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未及 ,心肺正常 ,腹部稍膨隆 ,中上腹肌稍紧、压痛…     

急性胰腺炎少见病因的临床分析

目的探讨引起急性胰腺炎的少见病因,提高对少见病因引发急性胰腺炎的认识。方法分析2001年1月～2008年12月在我院诊断急性胰腺炎的患者442例。结果其中29例患者为少见病因,其具体病因为：蛔虫占10例（2．26％）,HIV占4例（0．9％）,腮腺炎病毒占4例（0．9％）,SLE占1例（0．23％）,胰腺分裂占4例（0．9％）,恶性肿瘤占5例（1．14％）,高钙血症占1例（0．23％）。结论一些少见病因可致急性胰腺炎,提高对病因的认识有助于早期诊治,尽早改善预后。     

胰腺炎的螺旋CT诊断探析

目的探讨胰腺炎的螺旋CT诊断特点和临床价值,为胰腺炎的诊断提供一定指导。方法选取2010年6月至2012年6月在我院进行CT检查的胰腺炎患者60例进行回顾性分析,采用螺旋CT检查,观察诊断特点。结果通过CT诊断发现重症胰腺炎10例,急性胰腺炎46例,慢性胰腺炎4例;其中10例重症胰腺炎患者均存在胰腺弥散性肿大、周围液体聚集的情况;46例急性胰腺炎患者中,32例胰腺周围脂肪层模糊,40例胰腺水肿、饱满;4例慢性胰腺炎表现为胰腺密度不均匀,体积缩小。结论胰腺炎的螺旋CT诊断具有一定特点,对胰腺炎的诊断治疗具有重要的临床价值。     

急性胰腺炎合并梗阻性黄疸外科手术治疗效果分析

目的分析急性胰腺炎合并梗阻性黄疸外科手术治疗效果。方法对我院2010-2012年收治的急性胆源性胰腺炎伴梗阻性黄疸患者42例进行回顾性分析。结果 42例患者中,出现胆总管结石的占到26.19%,大部分患者需要通过早期手术来解除结石;而有57%的患者是由于胰腺坏死以及远端出现胰腺水肿而需要进行早期手术来疏通梗阻,病情明显好转。结论早期治疗急性胆源性胰腺炎合并梗阻性黄疸是有其必要性的,在临床上,对病情严重患者应加以使用。