小儿胃食管返流的X线诊断价值

目的　评价小儿胃食管返流的X线诊断价值。方法　回顾30例小儿胃食管返流的X线表现,并与其它诊断小儿胃食管返流的方法进行比较。结果　造影剂返流入食管下段4例,中段19例,上段7例,合并返流性食管炎8例,合并肺部吸入性肺炎3例,食管气管瘘1例,早期食管裂孔疝1例,幽门痉挛2例。结论　应用X线造影检查是诊断小儿胃食管返流的最主要手段,并在指导临床治疗方面具有重要的应用价值。     

西沙比利治疗新生儿胃食管返流24例

胃食返流 (ＧＥＲ)是新生儿呕吐最常见原因。西沙比利治疗胃食管返流在成人和大龄儿童中已有较多报道 ,在新生儿治疗的资料少见。我们采用西沙比利混悬液口服治疗新生儿胃食管返流 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料和方法1·1　临床资料　⑴入选标准 :胎龄 <35周的新生儿 ,存在因动力障碍引起的胃食管返流 ,表现为溢乳 /反胃、呕吐 ,2次 /ｄ以上。排除消化道器质性疾病、胆汁性呕吐、消化道感染及应用影响胃肠动力药物 (大环类酯类、抗胆碱能药等 )。⑵来源 :本院新生儿科患儿 ,按投币法随机分成两组 ,治疗组 2 4例 ,男 13例 ,女 11例。日龄 …     

小儿胃食管反流56例临床及X线分析

本文对56例小儿胃食管返流的，临床及X线进行分析，认为本病临床表现多样，X线钡餐检查除显示贲门持续性或间歇性开放及钡剂返流等直接征象外，还可显示肺野点片状阴影，食管下段锯齿征等其他X线征象且较直接征象更为多见，提示可为本病诊断提供线索。     

窒息后新生儿胃食管返流的初步观察

目的探讨新生儿窒息对胃食管返流(GER)的影响.方法用便携式24 h pH记录仪动态监测30例不同程度窒息后新生儿和15例对照新生儿的24 h食管pH值.结果窒息组胃食管返流的各项参数均明显高于对照组,其中返流指数窒息组/对照组为7.8/1.9,返流次数为139/31,返流＞5 min的次数6.1/0.9,pH＜4总时间162/21,差异均有非常显著意义(P＜0.01).重度窒息组各项返流指数明显低于轻度窒息组和对照组(P＜0.01).结论新生儿窒息可引起胃肠运动功能紊乱,窒息后新生儿胃食管返流较对照组明显增加,应及时给予相应的处理.     

窒息后新生儿胃食管返流的初步观察

目的:探讨新生儿窒息对胃食管返流(GER)的影响。方法:用便携式24 h pH记录仪动态监测30例不同程度窒息后新生儿和15例对照新生儿的24 h食管pH值。结果:窒息组胃食管返流的各项参数均明显高于对照组,其中返流指数窒息组/对照组为7.8/1.9,返流次数为139/31,返流>5 min的次数6.1/0.9,pH<4总时间162/21,差异均有非常显著意义(P<0.01)。重度窒息组各项返流指数明显低于轻度窒息组和对照组(P<0.01)。结论:新生儿窒息可引起胃肠运动功能紊乱,窒息后新生儿胃食管返流较对照组明显增加,应及时给予相应的处理。     

西沙比利治疗新生儿胃食管返流综合征42例临床疗效观察

目的观察西沙比利治疗新生儿胃食管返流征的临床疗效.方法对随机选取的42例新生儿胃食管返流征用西沙比利治疗(治疗组)与对照组40进行临床疗效观察对比.结果治疗组疗效与照组相比较,有显著性差异(x2=12.18,P＜0.01).结论西沙比利治疗新生儿胃食管返流征有确切疗效.     

普瑞博思治疗新生儿胃食管返流疗效观察

胃食管返流（Gastroesohagealreflux,GER）是由于食管下端括约肌功能不全,胃内容物运流入食管的一种常见疾病,可引起严重并发症。新生儿期易发生,发病率可高达80％～85％if］,我们用普瑞博思治疗新生儿GER31例效果良好,现报告如下。1临床资料引例患儿中,男18例、女13例,早产）L14例。发病时间生后3小时～180天,其中7天25例（80％～64％）,表现为滋乳、呕吐22例,2例以呼吸暂停为首发症状,随后出现呕吐。病程中5例会并肺炎,9例合共电解质紊乱。24例接受X线食管钡剂检查,7例接受动态24小时食管PH值监测而确诊。所用病例采用…     

支气管哮喘与胃食管返流之间关系的探讨

目的探讨胃食管返流(GER)与支气管哮喘之间的关系及制酸药物对GER的作用.方法采用便携式24hpH值自动记录仪对20例哮喘恶者进行六项返流指标监测,10例正常人作对照,并随机抽10例哮喘合并GER患者进行抗返流治疗.结果哮喘组六项返流指标均明显高于对照组,哮喘合并GER的发生率为70%,用H2拮抗剂对l0例合并GER者抗返流治疗,,治疗后各项返流指标明显降低.结论哮喘与胃食管返流之间有密切关系,GER是诱发哮喘发作的一个重要因素,H2拮抗剂对哮喘合并GER者有良好的治疗作用.     

小剂量红霉素治疗新生儿胃食道返流的临床疗效分析

目的:探讨小剂量红霉素治疗新生儿胃食道返流(GER)的效果。方法:将50例诊断为GER的新生儿,随机分成治疗组、对照组,两组常规给予体位治疗,治疗组加用小剂量红霉素(3～5μg/kg.min),用输液泵静脉给药。结果:两组患儿在呕吐症状、体重、食道钡餐造影等方面具有非常显著性差异(P<0.005)。结论:小剂量红霉素治疗GER临床疗效显著值得临床推广应用。     

食管粘膜胃全层吻合——贲门成形术后抗胃食管返流功能的临床流行病学研究

作者设计并在临床上了一种新的手术方法以预防食管贲门癌手术后的胃食管返流。１９９４年４月－１９９５年１２月随机抽取３４例作实验研究组，同期使用吻合器吻合的２７例为对照组，术后进行了观察，监测和随访。研究组病例无胃食管返流症状，食管镜检查，钡餐造影无明显返流。     

小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流30例疗效分析

我们采用小剂量红霉素静脉治疗新生儿胃食管反流(GER),取得较好疗效,现将结果报告如下。     

食管粘膜胃全层吻合——贲门成形术后抗胃食管返流功能的临床流行病学研究

作者设计并在临床上开展了一种新的手术方法以预防食管贲门癌手术后的胃食管返流。 1994年 4月～ 1995年 12月随机抽取 34例作实验研究组 ,同期使用吻合器吻合的 2 7例为对照组 ,术后进行了观察、监测和随访。研究组病例无胃食管返流症状 ,食管镜检查、钡餐造影无明显返流。对照组中 10例病人 ( 37.0 % )伴有烧心、返酸等症状 ,食管镜下、钡餐 X线检查有炎症和明显的胃食管返流。研究组和对照组吻合口近测 p H的标准差依次为 7.0 2 4 9± 0 .9996、4 .6667± 2 .4 573,经 t检验两者差异有非常显著性 ( P<0 .0 1)。作者强调手术方法的改进是预防食管、贲门癌术后胃食管返流的关键。     

脑性瘫痪儿童胃食管返流的研究

[目的]探讨脑性瘫痪对胃食管返流的影响,为临床及时干预提供依据.[方法]利用便携式食管24h连续PH动态监测仪分别检测20例脑性瘫痪组儿童及20名无胃食管返流症状儿童的24 h食管PH值.[结果]脑性瘫痪组儿童的各项参数均明显高于对照组,两组总PH值＜4的时间百分比(%)脑性瘫痪组、对照组分别为(15.89±11.04)与(1. 88±1. 01)、酸性返流发生的总次数为(次/24 h)309.02±165.60与14.73±7.20、返流持续超过5 min的次数为(次/24 h)5.64± 3.52与1. 02±0.90、返流持续的最长时间(min)为23.38±1 3.40与4.50±1.90、DeMeester评分为61. 42±58.15与2.20±3.50,差异均有非常显著性(P＜0.01).[结论]脑性瘫痪可以引起胃食管返流,应及时给予干预治疗.     

抗返流治疗对胃—食管返流相关性哮喘患者肺功能的影响

目的：观察抗返流治疗对胃—食管返流（ＧＥＲ） 相关性哮喘患者肺功能的影响。方法：２５ 例ＧＥＲ 相关性哮喘患者,在常规哮喘治疗基础上均给予抗返流治疗８ 周,并于治疗前后作肺功能测定。结果：抗返流治疗后,肺功能比治疗前均有明显改善,其中ＦＥＶ１ 和ＰＥＦＲ 的改善最明显;１２ 例临床控制（４８－０ ％） ,１３ 例好转（５２－０ ％ ）;２１例需长期服用支气管扩张剂的患者,１３ 例完全停用（６１－９ ％） ,８ 例用量减少一半以上（３８－１ ％） ;１３ 例需长期吸入糖皮质激素的患者,８ 例停药（６１－５ ％） ,５ 例减量（３８－５ ％ ）。结论：抗返流治疗ＧＥＲ 相关性哮喘,无论ＧＥＲ 先于哮喘或哮喘先于ＧＥＲ,均能明显改善患者的肺功能。     

红霉素与吗丁啉对新生儿胃食管反流的干预治疗

目的观察红霉素与吗丁啉对新生儿胃食管反流的改善情况。方法将80例经24小时食管内PH监测诊断为胃食管反流新生儿随机分成红霉素组和吗丁啉组,分别用红霉素(5mg/(Kg.d)分3次)及吗丁啉(0.3mg/(Kg.次)每日3次)餐前口服进行干预,治疗后10天进行24小时食管内PH监测分析。结果①红霉素组与吗丁啉组在治疗后各项反流指标较治疗前均有明显改善,差异均有显著性(P<0.01);②两种药物间在治疗前、后的各项反流指标差异均无显著性(P>0.05);研究中吗丁啉组未见椎体外系症状,红霉素组未见肠道菌群失调及肝功能损伤。结论红霉素与吗丁啉均能改善新生儿胃食管反流程度,应根据情况合理选用。     

不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症的研究

[目的]研究不同直径鼻胃管插管与胃食管返流症(GER)的关系。[方法]将68名患者随机分别用两种不同管径的胃管(A组:内径2.85mm,B组:内径6mm),分别在餐后1h和2h用B超检查有无GER发生。[结果]胃管管径的大小与GER的发生无关。[结论]不提倡应用小内径的胃管来预防GER的发生。     

小剂量红霉素治疗新生儿胃食道返流的临床体会

目的探讨小剂量红霉素治疗新生儿胃食道返流的疗效.方法46例胃食道返流新生儿随机分为二组,对照组为"体位疗法/饮食疗法"治疗,治疗组为"体位疗法/饮食疗法/小剂量红霉素3～5 mg/(kg·d)静滴"治疗.结果两组患儿呕吐症状有统计学差异(P＜0.01).结论小剂量红霉素/体位疗法/饮食疗法治疗新生儿胃食道返流,疗效显著,值得临床应用.     

上消化道钡剂造影诊断胰胆管返流及临床分析

目的探讨X线造影诊断胰胆管返流征象。方法对本组100例患者的CT、B超、实验室及临床资料进行回顾分析总结。结果100例中X线诊断慢性胰腺炎55例，占55％，2例为急性胰腺炎，占2％，2例为胰腺囊肿，占2％，阳性率60％，无阳性发现者38例，占38％。结论通过高清晰X线透视机上消化道钡餐检查，对胰胆管返流有着较高的诊断率。     

支气管哮喘合并胃食管返流患者抗酸治疗及血清一氧化氮的观察

近年来,支气管哮喘和胃-食管返流(GER)的关系越来越引起人们的关注。随着有效的抗酸药的应用和便携式食管24h pH测定信的问世[1],人们逐渐认识到胃-食管返流可能是哮喘的一个诱发因素[2,3]。本研究通过食管24 h pH检测从39例支气管哮喘患者中检出合并GER 20例,应用抗酸返流药干预,观察用药前后酸返流指标及血清NO的变化,探讨支气管哮喘和GER之间的关系及合并GER的支气管哮喘的治疗方法。1资料与方法1·1一般资料2003年8月~2004年12月解放军第210医院呼吸内科收治的中-重度支气管哮喘患者39例,均符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支…