降钙素原与C-反应蛋白对尘肺患者合并肺部感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对尘肺患者合并肺部感染的诊断价值。方法回顾性分析2015年10月-2017年10月于医院进行治疗的尘肺患者50例及同期于医院进行体检的健康者30名的资料,根据疾病情况与痰细菌培养结果分为健康者为A组30名,尘肺患者未合并肺部感染的B组27例,尘肺患者合并肺部感染的C组共23例,对患者的血清PCT,血清CRP浓度,第一秒用力呼气容积(FEV1)与第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)进行分析。结果三组研究对象的血清PCT与CRP浓度,肺功能指标数据差异均有统计学意义(P<0.05),三组患者的血清PCT与CRP浓度与肺功能指标进行Fisher判别函数计算,交叉验证判别正确率为100.00%,利用血清PCT与CRP浓度对于B组与C组患者的诊断价值进行计算,结果显示,PCT的诊断灵敏度为82.96%,特异度为91.48%,曲线下面积为0.932,CRP的诊断灵敏度为91.30%,特异度为85.19%,曲线下面积为0.921。结论部分尘肺患者合并肺部感染炎症反应程度加大,肺功能指标降低,利用PCT与CRP对尘肺患者是否合并肺部感染具有较高的诊断价值,但需进行更加深入地探讨。     

C-反应蛋白联合降钙素原在新生儿感染性肺炎中的诊断价值研究

目的探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值。方法选择我院收治的70例新生儿感染性肺炎患儿作为研究组,其中病毒性感染35例,细菌性感染35例;随机选取35例无任何感染性疾病的新生儿作为对照组,对比分析三组的CRP、PCT、WBC(白细胞)检测结果。结果细菌组的CRP、PCT、WBC水平均高于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测CRP、PCT、WBC三项指标可以提高新生儿感染性肺炎的诊断率。     

急性脑梗死肺部感染降钙素原与C-反应蛋白检测及T淋巴细胞水平研究

目的探究急性脑梗死肺部感染患者的降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测及其T淋巴细胞水平研究。方法选择2017年2月-2018年6月在杭州市临安区人民医院就诊的45例急性脑梗死患者为对照组,选择同时期的45例急性脑梗死肺部感染患者作为研究组。对两组卒中量表(NIHSS)评分、精神状态的量表(MMSE)评分、中性粒细胞CD_(64)水平、hs-CRP、PCT及白细胞计数(WBC)水平等进行对比分析。通过Pearson相关性分析探究急性脑梗死肺部感染与中性粒细胞CD_(64)、hs-CRP、PCT及WBC的相关性。结果研究组MMSE评分低于对照组,而其NIHSS高于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者体内中性粒细胞CD_(64)、hs-CRP、PCT及WBC水平高于对照组患者(P<0.05),CD_3~+、CD_4~+及CD_4~+/CD_8~+T淋巴细胞水平低于对照组,但其CD_8~+、CD_4~+CD_8~+ T淋巴细胞水平高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,急性脑梗死肺部感染与中性粒细胞CD_(64)、hs-CRP、PCT具有正相关性(r=0.625,0.234,0.943;P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论急性脑梗死肺部感染患者体内PCT、hs-CRP、CD_(64)水平较高,且三指标联合检测具有较高的阳性率。     

检测降钙素原及超敏C-反应蛋白在新生儿感染的临床意义

目的 检测降钙素原和超敏C-反应蛋白,在新生儿感染中的临床意义.方法 2009年5月-2011年8月收治医院新生儿科和温州市儿童医院新生儿科,出生＜1周的新生儿386例,其中159例为轻度感染,51例为重度感染,176例健康新生儿;比较治疗前3组新生儿降钙素原和超敏C-反应蛋白水平.结果 检测健康新生儿组与重度感染组降钙素原分别为(0.61±0.32)、(5.27±2.64)g/L;超敏C-反应蛋白分别为(0.84±0.16)、(13.98±5.64)mg/L;外周血白细胞计数分别为(10.1±1.8)、(17.9±5.4)×109/L;中性粒细胞分别为(0.4±0.1)、(0.8±0.2)％,差异均有统计学意义(P＜0.05),健康新生儿组与轻度感染组的降钙素原分别为(0.61±0.32)、(1.67±1.01)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 测定降钙素原能够更早期、更准确、更灵敏地诊断新生儿早期感染性疾病.     

血清降钙素原水平变化在脑梗死患者肺部感染检测中的临床价值

目的研究血清降钙素原水平变化在脑梗死肺部感染的检测及临床价值,为诊治脑梗死患者肺部感染提供参考。方法将2011年8月-2013年9月收治的100例脑梗死肺部感染患者纳入观察组,将同期在医院体检的100名健康者纳入对照组,检测两组受试者的血清降钙素原、C-反应蛋白含量及血常规指标,观察肺部感染患者的临床症状、体征缓解情况,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的血清降钙素原(13.8±2.5)μg/L、C-反应蛋白(14.27±2.68)mg/L、白细胞计数(14.8±1.9)×109/L、中性粒细胞(71.4±10.4)%均高于对照组;血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异性分别为94.0%和96.0%,高于血常规和C-反应蛋白单独检测;血清降钙素原水平与咳嗽、咳痰、气喘、肺部罗音缓解时间呈正相关关系。结论血清降钙素含量联合检测能够提高脑梗死患者肺部感染诊断的敏感性和特异性,且与临床症状和体征的缓解具有相关性,是理想的辅助检查指标。     

C-反应蛋白、降钙素原在小儿肺炎的临床价值

目的探讨不同小儿感染性肺炎患者体内血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及小儿细菌性肺炎治疗前后PCT、CRP的临床价值。方法分析2011年本院收治的小儿肺炎100例,按不同致病菌分为细菌感染组(53例)、病毒感染组(23例)、支原体感染组(24例),另设非感染对照组(60例)。检测细菌感染组治疗前后PCT和CRP水平,用SPSS16.0进行数据分析。结果急性期细菌感染组和支原体感染组PCT、CRP阳性率差异无统计学意义,病毒感染组和对照组PCT、CRP阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。细菌感染组合理抗生素治疗0、3、7d后,血清中PCT和CRP水平明显下降,与急性期比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床联合检测PCT、CRP水平的变化有助于小儿细菌性肺炎的早期诊断及指导治疗。在鉴别细菌感染与病毒、支原体感染时,PCT优于CRP,其能有效地发现早期重症感染,指导临床早期用药,但血清PCT不能区别病毒或支原体感染,PCT值不能取代支原体抗体的检测。     

血清降钙素原与C-反应蛋白对急性左心衰竭患者肺部感染的诊断研究

目的探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对急性左心衰竭患者肺部感染的临床诊断效果。方法选取2016年1月-2018年1月在医院接受治疗的146例急性左心衰竭患者为研究对象,将其中合并发生肺部感染的58例患者作为感染组,88例单纯急性左心衰竭患者作为对照组。观察并比较两组患者入院第1天、第3天、第5天以及第7天的血清降钙素原与C-反应蛋白水平,并分析血清降钙素原、C-反应蛋白水平与肺部感染的相关性,通过ROC曲线寻求最佳指标的诊断界值。分析肺部感染患者感染病原学特点。结果入院后第1天、第3天、第5天以及第7天,感染组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平均高于对照组患者(P<0.05);血清降钙素原与C-反应蛋白水平与急性左心衰竭患者发生肺部感染关联密切(P<0.05)。血清降钙素原诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的特异性及敏感度均较高。58例肺部感染患者共检出病原菌72株,其中革兰阳性菌24株占33.3%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄糖球菌为主,革兰阴性菌43株占59.7%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,真菌5株占6.9%。结论血清降钙素原和C-反应蛋白能够有效预测急性左心衰竭患者是否发生肺部感染,具有良好的临床诊断效果。     

降钙素原与血清和肽素及C-反应蛋白联合检测在脑出血肺部感染患者早期诊断中的价值和意义

目的探讨降钙素原、血清和肽素以及C-反应蛋白联合检测在脑出血并发肺部感染患者早期诊断中的临床价值。方法选取2016年1月-2017年2月医院就诊并确诊为脑出血患者98例,按是否合并肺部感染分为非感染组62例和感染组36例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者血清和肽素及血清降钙素原水平;采取免疫荧光干式定量分析法,测定患者血清C-反应蛋白水平,比较两组患者发病后6h、24h、7d血清和肽素、降钙素原、C-反应蛋白水平,并比较不同指标的敏感度和特异度。结果感染组发病后6h、24h、7d血清和肽素、降钙素原、C-反应蛋白水平均高于非感染组(P0.05);将感染组发病后6h、24h、7d不同时间阶段血清和肽素、降钙素原、C-反应蛋白指标作为基础数据绘制ROC曲线,血清和肽素的敏感度、特异度分别为72.22%、83.33%,降钙素原的敏感度、特异度分别为88.89%、75.00%,C-反应蛋白敏感度、特异度分别为86.11%、77.78%,三个指标联合检测的敏感度、特异度分别为88.89%、94.44%。结论采取血清和肽素、降钙素原和C-反应蛋白联合检测的方式,可对脑出血并发肺部感染疾病进行早期诊断和鉴别,可明确指导肺部感染疾病选择合适的抗菌药物治疗。     

血清降钙素原、炎症细胞因子及超敏C-反应蛋白联合检测放射性肺炎合并肺部感染的诊断价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、炎症细胞因子及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对放射性肺炎合并肺部感染的诊断价值。方法选取2015年1月-2016年12月于医院收治的放射性肺炎合并肺部感染的患者55例,作为试验组;选取放射治疗后同时间段但未发生放射性肺炎合并肺部感染的患者50例,作为对照组;所有患者空腹抽取静脉血,测定两组患者血清降钙素原(PCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8)及hs-CRP的含量。结果试验组患者血清PCT、hs-CRP及炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)的水平均高于对照组(P<0.05);血清PCT、hs-CRP和炎症因子联合检测对放射性肺炎合并肺部感染诊断的灵敏度、特异性、准确率均优于单独检测(P<0.05)。结论联合检测血清PCT、炎症细胞因子及hs-CRP能够提高放射性肺炎合并肺部感染诊断的灵敏性、特异性及准确性,具有一定的临床意义。     

血清降钙素原与超敏C-反应蛋白联合检测诊断老年下呼吸道感染的临床价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对于诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法 选取医院于2011年1月-2012年12月收治的120例老年细菌性呼吸道染患者作为观察组,同期选取120名老年非细菌性呼吸道染患者作为感染对照组与120名正常老年人为正常对照组;对比3组老年人血清中PCT和hs-CRP的含量,采用SPSS19.0进行统计分析。结果 观察组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于感染对照组和正常对照组(P<0.01);感染对照组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于正常对照组(P<0.01);PCT与hs-CRP单独用于诊断老年下呼吸道细菌性感染的灵敏度分别为84.3%、88.9%。结论 PCT和hs-CRP可以用于诊断老年下呼吸道感染,联合检测诊断的特异性比较高,值得临床推广。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的：探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法：选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果：观察组血清中PCT检测阳性率为96．7％,CRP检测阳性率为100％,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。     

PCT与CRP联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨新生儿败血症应用血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)联合检测的诊断价值。方法入选我院2011年1月至2014年1月新生儿败血症患儿80例为观察组,入选同期体检健康新生儿80例作为对照组。分别应用免疫层析法和免疫散射法检测两组的血浆降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP),比较两组的PCT、CRP指标水平,比较两项检测指标的阳性预测值、特异性、灵敏度。结果观察组的C反应蛋白及降钙素原等检测指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT与CRP检测指标的灵敏度、阳性预测值比较,结果无统计学意义(P>0.05);PCT与CRP的特异性比较,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆降钙素原及C反应蛋白为新生儿败血症的敏感检测指标,对早期诊断新生儿败血症具有重要的临床意义。     

血清DD、CRP、BNP联合Wells评分诊断肺栓塞患者的临床价值分析

目的探讨血清D-二聚体(DD)、C反应蛋白(CRP)、B型脑钠肽(BNP)联合Wells评分诊断肺栓塞患者的临床价值。方法选取90例肺栓塞患者作为研究组,选取同期90例健康体检者作为对照组,均进行血清DD、CRP、BNP检测和Wells评分,比较两组的血清DD、CRP、BNP水平及Wells评分,分析血清DD、CRP、BNP联合Wells评分诊断肺栓塞的效果及相关性。结果研究组的血清DD、CRP、BNP水平及Wells评分均显著高于对照组(P<0.05)。血清DD、CRP、BNP水平及Wells评分越高,诊断肺栓塞的可能性越大,呈现正相关(P<0.05)。血清DD、CRP、BNP联合Wells评分诊断肺栓塞的灵敏度、特异度、准确度均显著高于血清DD、CRP、BNP水平及Wells评分单一诊断(P<0.05)。结论血清DD、CRP、BNP联合Wells评分诊断肺栓塞的效能更高,对于早期肺栓塞患者的筛查与诊断具有重要的临床意义。     

普外科手术感染患者血清中降钙素原及C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)试验在普外科手术感染的鉴别诊断价值。方法对736例普外科手术患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平。结果感染组PCT(14.45±6.6)μg/L、CRP(36.2±8.3)mg/L,未感染组PCT(2.14±1.9)μg/L、CRP(29.7±8.6)mg/L,感染组与未感染组CRP水平差异无统计学意义,但均明显高于参考值;而PCT水平感染组明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清中PCT和CRP水平可以帮助临床医师对普外科手术部位切口感染及早做出诊断,合理使用抗菌药物有重要的临床价值。     

开颅术后颅内感染患者血清PCT、CRP、IFN-γ变化及临床意义

目的探讨颅脑手术后并发颅内感染患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)表达的变化及其临床意义。方法选取济南市人民医院2015年3月-2018年11月收治的颅脑手术后并发颅内感染患者67例,将其进一步分为重症患者(28例)和轻症患者(39例),同期选择经医院行颅脑手术后未合并感染患者69例作为未感染组。检测入院次日各组患者血清IFN-γ、PCT、CRP水平,检测感染组患者不同病程段血清PCT、CRP、IFN-γ水平,评价各指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值。结果感染组患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于未感染组(P<0.05);重症患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于轻症患者(P<0.05);随着感染病程的延长,患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平均升高,不同感染时间段患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平的比较差异有统计学意义(P<0.05);单指标检测中PCT诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值、敏感度和特异度最高,多项指标联合检测可提高单一指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值(P<0.05)。结论联合测定血清PCT、CRP、IFN-γ含量的变化,有助于颅脑手术后并发颅内感染的诊断,具有较高的临床价值。     

老年脑卒中患者医院下呼吸道感染的临床与病原学分析

目的探讨老年脑卒中患者医院下呼吸道感染的临床及病原学特点. 方法 >60岁的老年脑卒中患者601例,合并医院下呼吸道感染患者83例,对其临床及病原学特点进行回顾性分析. 结果老年脑卒中医院下呼吸道感染的病死率比不合并院内下呼吸道感染的老年脑卒中组明显增加,金黄色葡萄球菌是最重要的致病菌,其次是肺炎克雷伯菌,医院下呼吸道感染与病情严重程度、住院时间、意识状态、吞咽障碍、吸引术、使用肾上腺皮质激素、预防性应用抗菌药、合并糖尿病、出血破入脑室系统有密切联系.结论老年脑卒中患者医院下呼吸道感染是由于多种因素相互作用的结果,预防和治疗医院下呼吸道感染需采取综合措施.     

白细胞介素、降钙素原及C-反应蛋白与产妇产褥感染的相关性分析

目的探讨分娩后产褥感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,并分析其与产褥感染的关系。方法选取2015年6月-2018年6月在该院分娩并确诊为产褥感染的产妇112例为研究组,另选取同期在该院住院的100例未发生感染的产妇为对照组。通过检测所有产妇生殖道病原体感染情况及血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平,分析其与产褥感染的关系。结果研究组检出支原体感染52例(66.67%),革兰氏阳性菌感染15例(19.23%),革兰氏阴性菌感染11例(14.10%)。分娩前,两组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后24 h,研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);分娩后72 h,研究组产妇血清IL-6、PCT、CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且研究组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随感染时间延长而上升(P<0.05),对照组产妇血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平随着时间延长先上升,后下降至分娩前水平(P<0.05)。盆腔腹膜炎患者分娩后72 h的血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平高于子宫内膜及附件炎,子宫内膜及附件炎血清各指标水平高于外阴阴道及宫颈炎。结论产褥感染产妇分娩后血清IL-6、IL-10、PCT、CRP水平明显高于正常产妇分娩后水平,三者与产褥感染的发生、进展密切相关,对早期发现并干预产褥感染具有一定的临床价值。     

细菌感染快速诊断中CRP值和WBC数与NAP积分的探讨

目的探讨G-反应蛋白（CRP）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分、白细胞（WBC）数三项指标的检测在细菌感染中的临床诊断意义。方法收集32例已明确诊断的细菌感染病例,20例,体检健康人病例,共52例,收集这些病例CRP值、NAP积分、WBC数三项指标的资料,运用统计学进行综合分析。结果细菌感染病人的CRP值、NAP积分、WBC数三项指标均有不同程度的异常。结论WBC数是早期诊断细菌感染快速廉价的指标,NAP积分是早期诊断细菌感染准确稳定的指标,CRP值是细菌感染疾病早期诊断快捷敏感的诊断优选指标。     

危重患者肺部感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解危重病患者肺部感染的病原菌分布及其耐药性。方法对103例危重病肺部感染患者,171次阳性痰培养结果及药物敏感试验进行分析。结果G 球菌29株,占17.0%,其中金黄色葡萄球菌15株、表皮葡萄球菌11株,肠球菌属3株;G-杆菌107株,占62.6%,主要为嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌及肺炎克雷伯菌等;真菌35株,占20.5%,主要为白色念珠菌及热带念珠菌;药物敏感试验显示不同病原菌对抗菌药物多重耐药率均较高,但不同抗菌药物耐药率差异较大。结论铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等其他G-杆菌均存在多重耐药;进行病原学监测,了解流行菌株分布和耐药趋势,减少抗菌药物滥用,对于降低医院肺部感染发生率以及降低致病菌的耐药率有着重要的意义。     

细菌感染快速诊断中CRP值和WBC数与NAP积分的探讨

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分、白细胞(WBC)数三项指标的检测在细菌感染中的临床诊断意义。方法收集32例已明确诊断的细菌感染病例,20例体检健康人病例,共52例,收集这些病例CRP值、NAP积分、WBC数三项指标的资料,运用统计学进行综合分析。结果细菌感染病人的CRP值、NAP积分、WBC数三项指标均有不同程度的异常。结论WBC数是早期诊断细菌感染快速廉价的指标,NAP积分是早期诊断细菌感染准确稳定的指标,CRP值是细菌感染疾病早期诊断快捷敏感的诊断优选指标。