局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察局部紫外线照射联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法138例带状疱疹患者分为2组。治疗组用阿昔洛韦口服治疗加局部紫外线照射;对照组单用阿昔洛韦治疗带状疱疹。结果治疗组有效率（97．92％）明显高于对照组（P〈0．05）,带状疱疹后遗神经痛发生率亦比对照组明显降低。结论局部紫外线联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快,疗程短,疗效显著,且能防止后神经痛的发生。     

火龙灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果观察

目的：观察火龙灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及护理方法。方法对88例老年带状疱疹后遗神经痛患者,按自愿受试的原则分为对照组43例,观察组45例。两组均常规进行补液抗病毒,营养神经,内服中药清热解毒、活血祛淤,外涂阿昔洛韦软膏等处理,观察组在常规治疗的基础上同时施加火龙灸,于1个疗程后,对两组患者疼痛程度和疗效进行比较。结果观察组疼痛评分明显低于对照组（P〈0.05）,且观察组总有效率为93%,明显高于对照组的总有效率74%（P〈0.05）。结论火龙灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛有明显疗效。     

窄谱中波紫外线照射联合药物治疗预防老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的评价窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射联合药物治疗在预防老年带状疱疹后遗神经痛（PHN）中的临床疗效。方法将80例老年带状疱疹随机分为常规组和联合组,常规组给予阿昔洛韦缓释片0．2g,3次／d,维生素B1、维生素B12口服,内服泼泥松15～30mg,1次／d,局部外用阿昔洛韦软膏。联合组给予常规药物治疗的同时再联合NB-UVB照射,隔日1次,观察并记录2组的疼痛评分及疗效。结果治疗后3个月常规组和联合组平均积分分别为63．29分和15．43分,2组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。联合组神经痛发生率以降低与常规组相比较差异有显著性（P〈0．01）。结论窄谱中波紫外线照射联合药物预防老年带状疱疹后遗神经痛的治疗效果满意,在临床上可广泛应用。     

更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的疗效。方法将带状疤疹患者96例随机分成两组进行疗效对比观察,观察组48例采用静滴更昔洛韦联合泼尼松治疗,对照组48例单纯采用静滴更昔洛韦治疗。两组均以10～14 d为1个疗程。结果治疗组在止疱、结痂、止痛、痊愈时间均显著优于对照组（P〈0.01）。结论静滴更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹止痛迅速,缩短病程,不良反应少,安全,有效,值得在临床上推广使用。     

中医墨宝联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果

目的探讨中医墨宝联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。方法选择94例带状疱疹患者以随机数表法分为对照组、研究组,各47例。对照组采用阿昔洛韦治疗,研究组在此基础上联合中医墨宝治疗。评价2组带状疱疹患者的临床疗效,水疱消退时间、完全脱痂时间与止痛时间,治疗前与治疗7 d时视觉模拟评分(VAS)的变化,治疗期间的不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组的78.7%(P0.05);研究组患者水疱消退时间、完全脱痂时间与止痛时间均显著早于对照组(P0.05);研究组患者治疗7 d时的VAS量表评分显著低于对照组(P0.05);研究组患者治疗期间的不良反应发生率为6.4%,与对照组的6.4%无显著差异(P0.05)。结论中医墨宝联合阿昔洛韦治疗带状疱疹能够进一步提高临床疗效,加快康复速度,改善疼痛症状,安全可靠。     

激素免疫抑制剂联合治疗系统性红斑狼疮性肾炎45例

目的探讨激素免疫抑制剂联合治疗系统性红斑狼疮性肾炎的临床价值。方法将湘南学院附属医院收治的90例系统性红斑狼疮性肾炎患者随机分为两组,每组45例,观察组采取泼尼松联合来氟米特治疗,对照组采取泼尼松联合环磷酰胺治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率高达91.67%,对照组为78.33%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组白细胞、白蛋白、尿蛋白、尿素氮、补体C3均较治疗前出现明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后对照组白细胞、尿蛋白与治疗前相比出现明显改善（P〈0.05）;但观察组改善更明显（P〈0.05）;治疗过程中观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为31.11%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论泼尼松联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎效果显著,且不良反应少,值得临床推广应用。     

阿昔洛韦联合利巴韦林治疗妊娠并发生殖器疱疹疗效观察

目的 观察阿昔洛韦联合利巴韦林治疗妊娠并发生殖器疱疹（GH）的效果及对睡眠质量及疼痛度影响.方法 选取2015年12月至2016月12月妊娠并GH患者108例.随机分为2组,每组各54例.对照组服用阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础加服利巴韦林治疗,比较两组临床疗效及睡眠质量、疼痛等.结果 观察组治疗总有效率90.74％比对照组高（P〈0.05）;观察组治疗后PSQI、VAS评分均比对照组低（P〈0.05）;观察组不良妊娠结局发生率20.37％比对照组低（P〈0.05）.结论 阿昔洛韦联合利巴韦林治疗妊娠并发生殖器疱疹能提高临床疗效,改善患者睡眠,减轻疼痛,并降低不良妊娠结局风险.     

低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤临床观察

目的观察低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法 55例老年多发性骨髓瘤患者随机分为2组,治疗组28例给予低剂量沙利度胺联合VAD（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）方案,对照组27例给予标准剂量VAD方案治疗,2组均28d为1个疗程,3个疗程后评估2组疗效和不良反应,并进行比较。结果治疗组有效率为82.14%,对照组为62.96%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后M蛋白、骨髓浆细胞、尿素氮水平低于对照组（P〈0.05）,血红蛋白水平及卡氏评分高于对照组（P〈0.05）;治疗组便秘、轻度嗜睡发生率高于对照组（P〈0.05）,其他不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应轻。     

He-Ne激光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的：观察He-Ne激光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的效果。方法：用He—Ne激光联合阿昔洛韦治疗54例带状疱疹（治疗组）．并与单用阿昔洛韦治疗52例带状疱疹患者（对照组）作疗效比较。结果：两组痊愈率和有效率比较（42．6％vs13．5％，92．6％vs63．5％），差异有显著性（均P〈0．01）；治疗组的皮疹愈合、止痛及结痂时间比对照组明显缩短（P〈0．01）。结论：用He-Ne激光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快．疗程短，疗效较好。     

清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的探讨清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床疗效及其对炎性因子水平的影响。方法选取100例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者在常规疗法的基础上给予头孢呋辛钠静脉滴注治疗,观察组在对照组疗法的基础上加用清开灵中药制剂静脉滴注治疗,2组均以1周为一个疗程。2组患者在进行3个疗程的治疗后,比较2组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间、药物不良反应情况及治疗前、后的血清中干扰素γ（INF-γ）和白介素-2（IL-2）的水平。结果观察组和对照组的临床有效率分别为98%（49/50）和66%（33/50）,观察组的临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）,而且观察组中疗效为完全缓解的患者比例显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者的临床症状缓解时间、住院时间和体温恢复正常时间均显著短于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为6%（3/50）和24%（12/50）,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）,且观察组患者发生呕吐、胸痛、腹泻的比例显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者的血清IFN-γ和IL-2水平均较同组治疗前显著降低（P〈0.05）,且观察组下降的幅度大于对照组（P〈0.05）。结论清开灵中药制剂联合头孢类药物治疗老年肺气肿的疗效更佳,安全性更高,可显著降低血清炎性因子水平,缓解炎症反应,值得临床推广应用。     

舒芬太尼硬膜外镇痛用于治疗带状疱疹神经痛的增效作用效果观察

目的观察舒芬太尼硬膜外镇痛治疗带状疱疹神经痛的效果。方法 60例躯干部带状疱疹神经痛患者按随机数字表法分为常规硬膜外镇痛组(A组)和舒芬太尼镇痛组(B组)各30例。两组均给予2%利多卡因3 ml+复方倍他米松1ml+甲钴铵1 mg+0.9%NS 10 ml,在此基础上,B组加用舒芬太尼0.5μg/ml。观察两组治疗前后疼痛的改善情况及不良反应,并随访带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果两组患者治疗后各时点与治疗前相比疼痛评分随时间延长而下降(P<0.05);舒芬太尼镇痛组治疗后各时点的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)与单纯硬膜外镇痛组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组未出现严重的不良反应,不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治愈后随访3个月,A组1例出现后遗神经痛,B组无后遗神经痛发生。结论舒芬太尼用于硬膜外镇痛可提高带状疱疹神经痛的治疗效果,是一种安全有效的临床治疗方法。     

激光点灼治疗带状疱疹的效果

目的探讨激光点灼治疗带状疱疹的效果。方法急性带状疱疹病人62例，随机分为2组。A组32例，给予激光点灼＋阿昔洛韦治疗；B组30例，给予阿昔洛韦＋可由软膏治疗。比较两组疼痛减轻时间、皮疹结痂时间、痊愈时间及有无遗留带状疱疹后神经痛。结果A组疼痛减轻时间、结痂时间及痊愈时间较B组明显缩短（t＇=284．0、265．2、165．4．P〈0．01）．无遗留神经痛。结论激光点灼治疗带状疱疹安全，操作简单，无副作用，可明显缩短疗程。     

刺络拔罐放血疗法配合药物治疗带状疱疹46例疗效观察

目的:观察刺络拔罐放血疗法配合药物治疗带状疱疹的疗效。方法:将符合临床诊断的90例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组46例采用刺络拔罐放血疗法配合口服泛昔洛韦、甲钴胺治疗,对照组44例采用口服泛昔洛韦、甲钴胺治疗。结果:治疗组总有效率为82.6%,对照组总有效率为52.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用刺络拔罐放血疗法配合口服泛昔洛韦、甲钴胺治疗带状疱疹较口服泛昔洛韦、甲钴胺治疗带状疱疹疗效更好。     

臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的观察臭氧治疗带状疱疹对带状疱疹后遗神经痛发生率的影响。方法 80例急性带状疱疹患者随机分为两组,分别采用传统治疗方法(C组)和传统治疗方法联合臭氧治疗(O组),1年后进行随访,记录带状疱疹后遗神经痛的发生例数。结果治疗7 d后,O组VAS评分明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。1年后随访发现C组患者有16例发生带状疱疹后遗神经痛,O组患者只有4例发生了带状疱疹后遗神经痛,O组患者带状疱疹后遗神经痛的发生率低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在传统治疗带状疱疹的基础上联合臭氧治疗,不仅可以有效地减轻带状疱疹神经痛,还可以大大降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。     

更昔洛韦治疗眼部带状疱疹临床效果观察

目的探讨更昔洛韦治疗眼部带状疱疹的临床效果。方法将眼部带状疱疹患者52例分为两组,治疗组28例用更昔洛韦针剂0.25 g/d,静脉滴注,对照组24例用阿昔洛韦0.5 g/d,静脉滴注,均连续使用10天,比较两组临床疗效,主要观察项目及不良反应。结果治疗组有效率(92.9%)明显高于对照组(58.3%),带状疱疹的止痛时间、止疱时间及结痂时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均无任何眼部后遗症,不良反应均轻微。结论更昔洛韦治疗眼部带状疱疹具有疗效好、见效快、症状改善显著,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗带状疱疹56例疹疗效观察

目的观察泛昔洛韦联合白介素肌肉注射配合紫外线光疗治疗带状疱疹的疗效。方法选择在本院皮肤科就诊的明确诊断为带状疱疹病患者98例,随机分为两组,分别予单独泛昔洛韦口服（对照组）和应用泛昔洛韦口服白介素肌肉注射,紫外线光疗仪联合治疗（治疗组）。结果治疗组联合治疗7d56例病人痊愈率（94．6％）高于对照组（73．8％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。且治疗组在止痛时间、止疱时间、结痂时间三方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论泛昔洛韦加白介素联合紫外线光疗仪治疗带状疱疹能缩短疗程,不留后遗症,效果甚佳。     

Management of herpes zoster (shingles) and postherpetic neuralgia

Herpes zoster (commonly referred to as "shingles") and postherpetic neuralgia result from reactivation of the varicella-zoster virus acquired during the primary varicella infection, or chickenpox. Whereas varicella is generally a disease of childhood, herpes zoster and post-herpetic neuralgia become more common with increasing age. Factors that decrease immune function, such as human immunodeficiency virus infection, chemotherapy, malignancies and chronic corticosteroid use, may also increase the risk of developing herpes zoster. Reactivation of latent varicella-zoster virus from dorsal root ganglia is responsible for the classic dermatomal rash and pain that occur with herpes zoster. Burning pain typically precedes the rash by several days and can persist for several months after the rash resolves. With postherpetic neuralgia, a complication of herpes zoster, pain may persist well after resolution of the rash and can be highly debilitating. Herpes zoster is usually treated with orally administered acyclovir. Other antiviral medications include famciclovir and valacyclovir. The antiviral medications are most effective when started within 72 hours after the onset of the rash. The addition of an orally administered corticosteroid can provide modest benefits in reducing the pain of herpes zoster and the incidence of postherpetic neuralgia. Ocular involvement in herpes zoster can lead to rare but serious complications and generally merits referral to an ophthalmologist. Patients with postherpetic neuralgia may require narcotics for adequate pain control. Tricyclic antidepressants or anticonvulsants, often given in low dosages, may help to control neuropathic pain. Capsaicin, lidocaine patches and nerve blocks can also be used in selected patients.     

维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮的疗效观察

目的：研究维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮的临床疗效。方法：120例痤疮患者按随机化原则分配至治疗组和对照组各60例。治疗组采用口服维胺酯胶囊（50 mg tid）,同时口服强的松（5 mg qn）,连续服用30 d为1疗程。对照组采用口服罗红霉素（0.15 g bid）,安体舒通20 mg tid,连续服用30 d为1疗程。两组同时外用氯林液。结果：治疗组的有效率（95%）明显高于对照组（72%）,经统计学处理,差异有统计学意义（χ^2=4.23,P〈0.05）。结论：维胺酯胶囊联合强的松治疗中重度痤疮临床疗效好且安全。     

七叶皂苷钠联合伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹疗效观察

目的：探讨七叶皂苷钠联合伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹的疗效。方法120例患者均为门诊或住院部中老年带状疱疹患者,将其随机分为A、B、C三组,每组40例。其中,A组采用基础治疗方案,即口服伐昔洛韦（每次0．3 g,每日2次）和甲钴胺（每次0．5 mg,每日3次）,外加莫匹罗星软膏每日2次外搽;B组和C组采用与A组相同治疗方案的同时,分别加用地塞米松（5 mg／d）或七叶皂苷钠（20 mg／d）静脉滴注治疗,3组疗程均为9 d。结果治疗后B组和C组疗效显著高于A组,比较差异有统计学意义（qA-B ＝3．72,P＜0．05和qA-C ＝3．51,P＜0．05）,而B组和C组间疗效比较差异无统计学意义（qB-C ＝1．29,P＞0．05）。治疗后B组和C组患者的疼痛缓解时间、止痛时间、结痂时间、VAS评分明显低于A组（P均＜0．01）,C组疼痛缓解时间低于B组,而B、C两组的止痛时间、结痂时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。C组患者疱疹后遗神经痛（PHN ）发生率显著低于A组,比较差异有统计学意义（χ2＝4．30,P＜0．017）。结论对中老年带状疱疹患者早期给予七叶皂苷钠治疗,不但可收到较好的疗效,而且可以减少PHN的发生,同时又能避免应用糖皮质激素可能产生的不良反应。