地尔硫卓和卡维地洛治疗高血压合并冠心病的疗效观察

目的观察地尔硫卓和卡维地洛对高血压合并冠心病患者的降压、减少心肌缺血事件及抗室性早搏的效果.方法 102例轻、中度高血压合并冠心病患者被随机分成两组,分别服用地尔硫卓缓释胶囊(地尔硫卓组)和卡维地洛片(卡维地洛组).比较治疗8周后对心率、坐位血压,24h动态心电图中心肌缺血事件及室性早搏的影响.结果服药8周后地尔硫卓组和卡维地洛组心率分别下降(9.1±6.3)次/min和(6.1±4.2)次/min,坐位血压分别下降(27.9±8.5/20.1±6.9)mm Hg和(21.0±7.3/18.7±5.6)mm Hg(1mmHg=0.133kPa),24hHolter示地尔硫卓组和卡维地洛组缺血事件次数分别减少86.5%和58.5%,缺血时间分别减少84.8%和43.7%,缺血时间减少两组间比较P<0.05,抗室性早搏总有效率分别为72.2%和33.0%(P＜0.05).结论地尔硫卓和卡维地洛均有较好的降压作用(P＞0.05),但地尔硫卓减慢心率、减少心肌缺血事件及抗室性早搏的作用优于卡维地洛.     

地尔硫(艹卓)用于颈丛阻滞下甲状腺手术对心血管反应的影响

目的:观察钙离子阻滞剂地尔硫(艹卓)静脉滴注(静滴)对颈丛阻滞下甲状腺手术患者血压和心率的影响. 方法:40例单侧甲状腺择期手术患者,随机分为A、B两组.行颈丛阻滞后15 min,A组予5%葡萄糖注射液静滴,B组使用地尔硫(艹卓)10 mg于1 min内静脉注射,继以50 mg 5%葡萄糖注射液,以5～8μg ·min-1·Kg-1持续静滴.记录基础值、颈丛阻滞后5 min、15 min、30 min、60 min及术毕时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR). 结果:两组在颈丛阻滞后的5 min、15 min的血压和心率明显升高(P＜0.01).B组在使用地尔硫(艹卓)15 min后的血压和心率明显下降,未见不良反应. 结论:颈丛阻滞下甲状腺手术静滴地尔硫(艹卓)可以明显抑制心血管不良反应,用药安全,值得临床推广.     

地尔硫(艹卓)缓释剂与维拉帕米对轻中度原发性高血压患者随机、单盲、平行对照研究

目的:比较地尔硫(艹卓)缓释剂(Dilacor)与缓释维拉帕米治疗轻中度原发性高血压患者的降压效果及安全性.方法:共入选49例轻中度高血压患者并随机分为两组,A组:维拉帕米组共24例,每日服用240mg;B组:地尔硫(艹卓)组共25例,每日服用180mg或240mg.结果:服用180mg或240mg Dilacor8周可使84%患者平均收缩压下降9.92mmHg,平均舒张压下降10.48mmHg;心电图QT、QTc有所延长,但在正常范围内.以上结果与维拉帕米组相似.两组均无严重不良反应.结论:Dilacor治疗轻中度高血压安全而有效.     

地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的观察静脉应用地尔硫(艹卓)控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果.方法将59例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫(艹卓)治疗组30例和毛花甙丙组29例,观察用药后的心室率和血压变化.结果地尔硫(艹卓)组用药后心室率从141次±18次/min,降至82次±10次/min,毛花甙丙组用药后心室率从142次±15次/min,降至88次±11次/min,两组最大效应时间前者为7.0min±2.5 min,后者为105min±29min,P＜0.01,地尔硫(艹卓)组有效率为93.3%,毛花苷丙组为72.4%,P＜0.05.地尔硫(艹卓)组有2例出现一过性无症状性低血压,无需处理.结论静脉应用地尔硫(艹卓)能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应.     

静脉注射地尔硫(艹卓)控制快速房颤心室率的临床观察

目的观察和比较静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C控制快速心房颤动(房颤)心室率的即时疗效及安全性.方法98例快速房颤患者,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫(艹卓)、毛花甙C.结果地尔硫(艹卓)、毛花甙C组控制房颤快速心室率总有效率分别为93.8%、72%,心室率平均下降幅度分别为34%、21%,平均起效时间分别为(7.0±4.5)min、(38.2±20.4)min.结论静脉注射地尔硫(艹卓)能迅速、安全、有效地控制房颤的快速心室率.     

地尔硫卓与卡维地洛联合用药治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效观察

目的:研究地尔硫卓与卡维地洛联合用药对于不稳定型心绞痛患者的实际治疗效果。方法:将150例不稳定型心绞痛患者均分为A、B、C 3组,每组各50例。A组患者在基础治疗的基础上使用地尔硫卓治疗;B组患者在基础治疗的基础上使用卡维地洛治疗;C组患者则将地尔硫卓与卡维地洛联合使用治疗,比较3组患者的对应治疗效果。结果:A组患者的平均心率为(70.1±5.1)次/min,B组患者的平均心率为(69.8±4.9)次/min、C组患者的平均心率为(63.9±4.4)次/min;A组患者的血压平均值为(124.5±17.1)mm Hg、B组患者的血压平均值为(126.1±18.8)mm Hg、C组患者的血压平均值为(103.7±12.1)mm Hg。结论:地尔硫卓与卡维地洛联合用药有助于不稳定型心绞痛患者症状缓解。     

倍他乐克与地尔硫卓治疗高血压的疗效分析

目的评价琥珀酸关托洛尔缓释片和地尔硫卓缓释胶囊治疗高血压合并无症状心肌缺血（SMI）患者的降压及减少心肌缺血的效果。方法68例轻、中度高血压病合并SMI患者被随机分成两组，分别服用琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克组）和地尔硫卓缓释胶囊（地尔硫卓组）。比较治疗前及治疗8周后心率、坐位血压、48h动态心电图（AECG）中心肌缺血的情况。结果服药8周后倍他乐克组和地尔硫卓组心率分别下降10．9次／min和8．8次/min，坐位血压分别平均下降25．9／19．2mmHg（1minHg=0．133kPa）和27．8／20．5mmHg，48h AECG示倍他乐克组和地尔硫卓组缺血次数分34减少59．9％和86．3％，缺血时间分别减少44．8％和84．9％，缺血时间减少程度两组一间比较，P〈0．01。倍他乐克组和地尔硫卓组不良反应发生率分34为5．9％和8．8％。结论倍他乐克和地尔硫卓均具有较好地降压和减慢心率作用，但地尔硫卓减少心肌缺血的作用优于倍他乐克。     

地尔硫与地高辛控制持续性房颤心室率的疗效比较

目的:比较地尔硫(艹卓)与地高辛治疗持续性房颤的疗效和安全性。方法:采用随机开放对照试验,218例持续性房颤随机分为两组:地尔硫(艹卓)组给予地尔硫(艹卓)60～90mg/日,地高辛组给予地高辛0.125～0.25mg/日。观察用药后不同时间的心室率、心功能、血压、心电图及两组药物的副作用。结果:用药1周内地尔硫(艹卓)组的静息及运动时心室率均显著低于地高辛组(P均<0.01),而用药1周后两组静息时心室率无显著性差异。运动时心室率地尔硫(艹卓)组显著低于地高辛组(P<0.01)。结论:地尔硫(艹卓)降低持续性房颤的心室率安全有效,可长期服用。     

地尔硫控制阵发性心房颤动时快速心室反应的疗效评价

目的　观察静脉应用地尔硫 艹卓 控制阵发性心房颤动时快速心室反应的效果。方法　将 5 9例阵发性心房颤动伴快速心室率者随机分为地尔硫 艹卓 治疗组 30例和毛花甙丙组 2 9例 ,观察用药后的心室率和血压变化。结果　地尔硫艹卓 组用药后心室率从 14 1次± 18次 / min,降至 82次± 10次 / min,毛花甙丙组用药后心室率从 14 2次± 15次 / min,降至88次± 11次 / min,两组最大效应时间前者为 7.0 min± 2 .5 min,后者为 10 5 min± 2 9min,P<0 .0 1,地尔硫 艹卓 组有效率为93.3% ,毛花苷丙组为 72 .4 % ,P<0 .0 5。地尔硫 艹卓 组有 2例出现一过性无症状性低血压 ,无需处理。结论　静脉应用地尔硫 艹卓 能快速、有效和安全地控制阵发性心房颤动时快速心室反应     

艾司洛尔与地尔硫(艹卓)控制快速房性心律失常心室率即时疗效临床研究

目的观察并比较静脉注射艾司洛尔与地尔硫(艹卓)控制快速房性心律失常心室率的有效性.方法 2001年3月～2004年9月65例快速房性心律失常(房颤、房扑、房速)患者随机分为2组,分别静脉注射艾司洛尔(30例)和地尔硫(艹卓)(35例).结果艾司洛尔和地尔硫(艹卓)均能有效控制快速房性心律失常的心室率,心室率下降幅度分别为29.3%和27.6%,总有效率分别为83%和85%,平均用药有效时间分别为 (10.0±3.9)分钟和(10.0±3.9)分钟.结论艾司洛尔及地尔硫(艹卓)均能有效、迅速、安全控制快速房性心律失常的心室率.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。