老年肾病综合征23例临床分析

随着人口老龄化 ,老年肾病综合征的发病率呈上升趋势 ,据报道 ,老年肾病综合征约占肾病综合征的12 %～ 35 % [1] 。为提高对老年肾病综合征的诊治水平 ,笔者总结了我院 1998～ 2 0 0 2年老年肾病综合征2 3例 ,分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1998～ 2 0 0 2年的住院老年肾病综合征病人 2 3例 ,其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 8 3岁。病程 0 5个月至 4年 ,平均10 3个月。全部患者符合 1985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修订的肾病综合征诊断标准而排除了继发性肾病综合征[1] 。1 2　实验室检查 :所有病例均…     

小儿肾病综合征反复54例临床分析

我科近 15年来收治资料齐全的原发性肾病综合征 12 1例 ,其中住院期间出现反复或因反复再次入院的共 5 4例。本文对该组病人引起反复的相关因素进行回顾性调查分析 ,以期降低小儿肾病综合征反复的发生率 ,提高疗效。1　临床资料1 1　诊断标准　反复系指确诊原发性肾病综合征在激素用药过程中 ,尿蛋白转阴后再次出现尿蛋白≥ + + [1] 。1 2　一般资料　 5 4例中 ,男 4 1例 ,女 13例 ;年龄 1～ 14岁 ,其中 <3岁 7例 ,～ 14岁 4 7例 ;按 1981年全国儿科肾脏病科研协作组修订的标准 ,其临床类型符合单纯性肾病 4 0例 ,肾炎性肾病 14例。1 3　诱…     

中西医结合治疗肾病综合征

作者于 1997年 10月～ 1999年 8月 ,采用中药刺五加、丹参、雷公藤等和长春新碱 (ＶＣＲ)小剂量激素联合疗法治疗 7例肾病综合征患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择本组 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 17～ 38岁。原发性肾病综合征 2例 ,继发性肾病综合征 5例。本组病例均用强的松 ( 1ｍｇ·ｋｇ- 1·ｄ- 1)和环磷酰胺等治疗 2个月无效。所有病例均符合 1992年全国原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要中关于肾病综合征的诊断标准。临床表现及实验室检查 :浮肿 7例 ,其中 2例伴腹水 ,1例伴胸水。蛋白尿 7例 …     

小儿肾病综合症血脂和载脂蛋白的变化及临床意义

肾病综合症 (ＢＳ)的脂代谢紊乱与其心血管并发症和进行性肾小球损害有关[1] ,为了解小儿肾病综合征时脂代谢异常特点 ,我们对 2 7例肾病综合征和 11例急性肾小球肾炎的血脂变化与对照组进行对比分析。对象与方法　 1.对象　病例为 1998年 6月～2 0 0 0年 11月我科收治的住院患儿。肾病综合征组2 7例 ,其中男 19例 ,女 8例 ,年龄 2～ 13岁 ;急性肾炎患儿 11例 ,其中男 5例 ,女 6例 ,年龄 4～ 14岁 ;对照组 17例为同期就诊的上呼吸道感染患儿 ,均无心肝肾及代谢性病病史 ,其中男 10例女 7例 ,年龄 1～ 13岁。全部患儿诊断均符合第 6版《实用…     

256例小儿急性肾小球肾炎的心肌酶谱分析

为探讨小儿急性肾小球肾炎血清心肌酶谱有无改变 ,本文对 1995年 2月～ 1998年 10月住院治疗的 2 5 6例急性肾小球肾炎患儿进行了心肌酶谱检测 ,现将观察结果报告如下。1　一般资料2 5 6例小儿急性肾小球肾炎的诊断按 1981年全国小儿肾病协作组提出的诊断标准 [1 ] 。其中男 16 2例 ,女 94例 ;年龄 <3岁 6例 ,～ 6岁 46例 ,～ 9岁 10 6例 ,～ 12岁 98例。入院病程≤ 7天 182例 ,8～ 14天 2 2例 ,≥ 15天 5 2例。2　临床表现及辅助检查2 5 6例中 ,发热 5 2例 ,浮肿 186例 ,尿少 182例 ,血尿(包括肉眼血尿和镜下血尿 ) 2 5 2例 ,高血压 84例 ,…     

中西医结合治疗肾病综合征44例临床观察

我们近年应用中西医结合的方法治疗肾病综合征44例,取得较好疗效.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2005年5月至2007年4月我院住院患者44例,按1985年9月全国第2次肾脏病学术会议有关肾病综合征诊断标准分型,肾病综合征Ⅰ型（原发性肾小球肾病,男14例,女10例）24例,Ⅱ型（肾炎性肾病,男15例,女5例）20例;Ⅰ型年龄〈20岁4例,21～30岁10例,31～40岁6例,〉41岁4例;Ⅱ型年龄〈20岁4例,20～30岁8例,30～40岁5例,〉41岁3例;治疗前病程Ⅰ型平均21个月,Ⅱ型平均60个月.     

环磷酰胺冲击治疗频复发肾病综合征疗效观察

频复发肾病综合征（NS）单用激素治疗效果不佳，近年来我们试用环磷酸胺（CTX）冲击治疗，效果满意，现报告如下。临床资料一般资料：1993～1996年收治的14例NS患儿，频复发定义符合1981年全国儿科肾脏病科研组制订的诊断标准。治疗组7例，男5例，女2例，年龄2～14岁。病程6个月～5年，年复发率3．9％，其中1例曾在外院行肾穿刺活俭，为系膜增生型肾炎。对照组7例，男6例、女1例，年龄2～12岁。病程6个月～3年，年复发率3．8％。所有患儿开始治疗均为激素敏感。治疗方法：治疗组为CTX冲击加泼尼松中长程口服，CTX剂量为10～12mg·kg－…     

IgA肾病1 4例临床与病理分析

ＩｇＡ肾病是儿童时期常见的肾脏疾病 ,是指肾小球系膜区有广泛、显著的ＩｇＡ沉着的肾小球疾患 ,需肾活检方能确诊。现将经肾穿剌证实的 14例ＩｇＡ肾病进行分析 ,以探讨ＩｇＡ肾病的临床与病理关系。1　资料与方法1 1　对象　 1999年 1月至 2 0 0 0年 5月经肾活检证实的ＩｇＡ肾病共 14例 ,其中男 9例 ,女 5例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 8 5岁。疾病诊断依据《小儿临床肾脏病学》的诊断标准[3] 。 14例中临床表现为肾病综合征 6例 ,肾炎综合征 2例 ,单纯性血尿 6例 ,其中 8例有不同程度的浮肿、高血压 ,Ｃ3 下降 1例 ( 0 3ｇ/Ｌ) ,血肌酐升高…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

1994年 1月～ 1999年 12月 ,我院儿科收治原发性肾病综合征住院患儿 78例 ,经随机抽样分为治疗组和对照组。分别采用中西医结合治疗和西医治疗进行对照 ,结果显示中西医结合方法治疗本病疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　原发性肾病综合征患儿 78例均符合 1981年全国儿科肾脏病协作组制定的诊断标准。其中治疗组40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,发病年龄 3～ 6岁 8例 ,6～ 14岁 32例。对照组 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ,发病年龄 3～ 6岁 9例 ,6～ 14岁 2 9例。均为首次发病 ,病程在 2 0天～ 4年不等。1 2　临床表现　浮肿者 78例…     

乙型肝炎病毒相关肾炎21例临床分析

在1988年10月至1994年8月患肾小球疾病住院病例中，对符合乙型肝炎病毒相关肾炎（下称乙肝肾炎）的病例进行分析，了解本地区发病情况，以探讨其诊断与预后。临床资料一、一般资料21例乙肝肾炎，男20例，女1例。年龄2～3岁4例，～6岁11例，～12岁6例，平均年龄7岁。入院前病程10天至5年不等，平均6个月，初发17例，复发4例。二、临床表现临床均表现有程度不等的浮肿，蛋白尿及镜下血尿，其中以浮肿为首发症状的17例，以肉眼血尿为首发症状3例，以浮肿及血尿起病1例。血压增高4例。符合肾病综合征20例（其中肾炎型11例，单纯型9例），另1例为…     

小儿重症肺炎并发低钠血症36例

婴幼儿重症肺炎并发低钠血症 ,临床常见 ,但易忽略 ,甚至造成死亡。作者将收治的有生化资料的小儿重症肺炎 36例总结分析如下。临床资料一、一般资料 :36例重症肺炎诊断均符合全国儿科重症疾病急救学研讨会的诊断标准。男 2 2例 ,女 14例。发病年龄 <1个月 5例 ,～ 1岁 12例 ,～ 3岁 15例 ,～ 7岁 3例 ,～ 12岁 1例。发病季节 :1～ 3月份 10例 ,4～ 6月份 5例 ,7～ 9月份 8例 ,10～ 12月份 13例。本组合并心衰 30例 ,呼衰 12例 ,中毒性脑病 2例 ,营养不良 4例 ,败血症 3例 ,合并先心病 6例 ,佝偻病 15例重症肺炎并有低钠血症无特异性症状 ,…     

儿童癫痫以不同剂量水合氯醛诱导睡眠脑电图分析

我们对经临床确诊的 3 46例儿童癫痫 ,应用不同剂量水合氯醛诱导睡眠 ,常规药量 10 6例 ,小剂量 110例及未用药 13 0例 ,进行脑电图描记作比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 ( 1)未用药组 13 0例 ,男 76例 ,女 5 4例。年龄8个月～ 12岁 ,其中 <3岁 5 7例 ,3～ 5岁 3 8例 ,6～ 8岁 2 5例 ,9～ 12岁 10例。按临床分型 :大发作 61例 ,小发作 9例 ,精神运动性发作 2 1例 ,局部性发作 19例 ,婴儿痉挛症 14例 ,混合性发作 6例。 ( 2 )常规用药组 10 6例 ,男 61例 ,女 45例 ;年龄为 3个月～ 11岁 ,其中 <3岁 5 1例 ,3～ 5岁 3 …     

慢性心衰并发低钠血症28例临床分析

慢性心衰病人易出现低钾、低镁血症 ,而并发低钠血症较少 ,在临床工作中易被忽视。现将我院 1997年 1月至2 0 0 2年 5月收治慢性心衰并发低钠血症 2 8例报告如下。1　临床资料2 8例病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 5岁。心功能均为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。其中冠心病 11例 ,风湿性心瓣膜病 10例 ,高血压性心脏病 6例 ,扩张性心肌病 1例。病史最长 32年 ,最短 7年 ,平均 14 2年。在 2 8例病人中 ,轻度低钠血症 9例 (32 1% ) ,中度低钠血症 14例(5 0 % ) ,重度低钠血症 5例 (17 9% )。结果 :2 6例好转 (92 9% ) ,2例死…     

酚妥拉明加阿拉明治疗肺炎和毛细支气管炎

<正> 近年来我科应用酚妥拉明加阿拉明治疗喘憋性肺炎和毛细支气管炎50例,均收到了显著效果。现报道如下: 临床资料一、一般资料:本组男30例,女20例,其中小于6个月有10例;6～12个月有16例;1～3岁有13例,3～7岁6例;7岁以上有5例。年龄最小的2个月,最大的14岁。发病时间:最短一天,最长者10余天,其中3例有反复发作史。分型:本组普通     

小儿急性肠套叠的治疗

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月间共收治小儿急性肠套叠 82 3例 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 82 3例 ,男 6 0 0例 ,女 2 2 3例 ;年龄 2个月～ 10岁 ,<4个月 80例 ,4～ 10个月 5 10例 ,10个月～ 2岁 14 0例 ,2～ 10岁 93例 ;发病时间最短 2h ,最长 6d。1 2　临床表现　本组病例有腹痛或阵发性哭闹 782例(95 % ) ;呕吐 72 6例 (88 2 % ) ;便血 6 85例 (83 2 % ) ;腹部肿块 6 2 0例 (75 3% ) ;腹胀 15 0例 (18 2 % ) ;发热 80例(9 7% ) ;腹膜炎 2 0例 (2 4 % ) ;精神淡漠、反映差 5 5例(6 7% )。2　结果…     

小儿高热惊厥与电解质水平的关系

我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的高热惊厥患儿进行了电解质的临床观察 ,其中 2 3例合并低钠血症 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　 2 3例高热惊厥患儿均系我科 1999～ 2 0 0 1年收住院患儿 ,按全国“关于高热惊厥诊断和治疗的建议”为诊断标准。其中男性 14例 ,女性 9例 ;3岁以下 18例 ,3～ 6岁 5例 ;原发病 :上呼吸道感染 14例 ,支气管肺炎 6例 ,肠道感染 3例。既往有高热惊厥史的 4例 ,发病后惊厥 1次者 13例 ,惊厥 2次的 10例 ;持续时间 <5ｍｉｎ的 10例 ,<10ｍｉｎ的 11例 ,>10ｍｉｎ的 2例。惊厥呈全身性抽搐伴有意识丧失 ,发作后…     

降糖健肾汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

笔者 1996年 1月～ 1999年 10月采用降糖健肾汤治疗早期糖尿病肾病 (DMN) 2 4例 ,并与一般西药治疗组作对比观察 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合诊断标准病例 48例 ,随机分为中药治疗组 2 4例和一般西药治疗对照组 2 4例。其中门诊 2 2例 ,住院 2 6例 ;治疗组中男 14例 ,女 10例 ,年龄最小 35岁 ,最大 70岁 ,<40岁 3例 ,40～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 4例。对照组中男 12例 ,女 12例 ,年龄最小 38岁 ,最大6 8岁 ,<40岁 2例 ,40～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 6 0岁 11例 ,>6 0岁 4例 ,治疗组中 TG>1.2 4mmol/ L …     

肝素治疗儿童原发肾病综合征伴高凝状态的观察

目前应用肝素治疗肾病综合征的报道日益增多 ,但其用法及疗法尚无统一标准。自 1997年 6月至 2 0 0 2年 12月在常规治疗的基础上加用肝素治疗儿童原发肾病综合征 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例排除了继发性肾病及先天性肾病 ,均符合原发肾病综合征诊断标准[1] 。男 12例 ,女 3例。年龄2～ 12岁。单纯性肾病 11例 ,肾炎性肾病 4例。初发 10例 ,复发 5例。实验室检查 :血小板 (30 0～ 6 0 0 )× 10 9/L 7例 ,(2 0 0～ 30 0 )× 10 9/L 4例 ,<2 0 0× 10 9/L 4例。白蛋白 <2 0g/L 8例 ,2 0～ 30g/L 7例。胆固醇≥ 12mmo…     

肾病综合征并发原发性腹膜炎(附5例报告)

<正> 原发性腹膜炎(下简称腹膜炎)是小儿肾病综合征(下简称肾病)较常见的并发症之一。我院自1983年6月至1986年1月共收住5例,约占同期肾病住院患儿的7％。现报告如下。临床资料 1.一般情况:5例,男3,女2。年龄:5～6岁儿童3例,11～12岁儿童2例。肾病类型:单纯型2例,肾炎型3例。发生腹膜炎时的肾病病程:半年1例,～1年3例,～2年1例。其     

手足口病合并病毒性心肌炎的护理

我院共收治手足口病患儿150例,其中合并病毒性心肌炎患儿24例,均治愈出院,现将护理体会总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料24例手足口病合并病毒性心肌炎患儿为我院隔离病房2008年4月至8月收治,均符合诊断标准,其中男14例,女10例;发病年龄最大7岁,最小6个月,其中6个月～1岁3例,1—2岁10例,3～4岁9例,5岁以上2例。