骨折术后内固定物断裂原因分析及对策

据报道,股骨干骨折钢板内固定失败率(断裂,弯曲)约11%,股骨干骨折髓内针内固定失败率为8%~10%[1]。我科收治骨折内固定物断裂27例,通过2次手术和功能康复指导,半年后X线显示骨折线消失,骨折愈合。现将内固定物断裂的原因及对策介绍如下。1临床资料27例骨折后行内固定术后2~5个月内固定物断裂病患者中,男25例,女2例,年龄35~56岁。骨折部位,锁骨骨折1例,上肢骨折3例,腰椎骨折3例,下肢骨折20例。2断裂原因分析2.1早期负重早期负重是造成内固定物断裂的主要原因,本组发生15例。X线显示骨折线模糊,骨折端处于愈合状态。内固定物并不能加速骨折愈…     

骨折术后内固定物断裂的原因分析及对策

骨折治疗的目的是达到牢固愈合和恢复损伤部位的解剖和功能.骨折后行内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合、达到解剖复位等优点,在临床上广泛应用.但是,若内固定物植人后管理不善,缺乏科学指导,造成内固定物断裂,则给患者带来极大痛苦.我科2000年5月～2003年11月共治疗186例四肢骨折取除内固定装置患者,其中14例内固定物断裂,均为下肢骨折.据报道[1]:下肢骨折术后内固定物断裂较上肢多见,钢板治疗股骨干骨折内固定的失败率较髓内针治疗股骨干骨折内固定的失败率大.14例病人2次手术后,通过精心护理和进行科学的功能锻炼指导,6个月后X线摄片示骨折线完全消失,骨折愈合.现将内固定物的断裂原因分析及护理体会介绍如下.     

骨折内固定术后内固定物断裂原因分析及其预防

目的 分析内固定物断裂的原因,探讨防止内固定物断裂的措施.方法 分析、总结11例骨折内固定术后内固定物断裂病例的临床资料.结果 骨折未获坚强固定、内固定物选择及位置安放不当、未及时植骨、术后过早负重以及术后患者未定期复查等是造成内固定物断裂的主要原因.结论 坚强的内固定及进行植骨术,合理功能锻炼,中药养气血、补肝肾、强筋壮骨,术后定期来院复查是预防术后内固定物断裂的有效措施.     

骨折内固定物断裂原因分析

目的：对骨折内固定物断裂原因分析。方法：对2002年9月-2007年8月23例骨折内固定物断裂病例进行分析。结果：骨折未达到解剖复位，内固定物选择及安放位置不当，未及时治疗骨不连，内固定物放置时间过长及术后不适当的功能锻炼、过早负重，是造成内固定物断裂的主要原因。结论：解剖复位、坚强内固定、及时治疗骨不连、及时取出内固定物及术后合理功能锻炼是预防内固定物断裂的根本措施。     

骨折内固定物断裂原因分析

目的 探讨骨折内固定物断裂的原因及相应预防措施.方法 对2008年9月至2013年8月23例骨折内固定物断裂病例的临床资料进行回顾性分析,骨折发生于四肢长骨包括股骨、胫腓骨、肱骨,其中1例合并腰椎骨折,骨折内固定手术使用髓内钉或钢板螺丝系统固定材料.采用原固定物取出,重新复位固定处理,并对骨折内固定物的断裂原因进行临床分析.结果 23例平均随访14个月,均骨性愈合,未再发生内固定物材料松动断裂.结论 骨折未达到解剖复位及加压固定,内固定物应用不当,未及时治疗骨不连,术后不适当的功能锻炼,过早负重等,是造成内固定物断裂的主要原因.     

四肢骨折内固定物断裂临床分析

目的 分析四肢骨折内固定物断裂的作用因素.方法 对1999年9月-2010年12月15例发生四肢骨折内固定物断裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 钢板断裂7例,螺钉松动钢板翘起3例,髓内针断裂2例,弯曲1例,横锁钉断裂2例,下肢腓骨关节螺钉断裂1例.发生内固定物断裂与内固定物本身局限性、内固定物选择、操作技术、手术后过早负重、患者自身原因等诸多因素共同作用有关.结论 内固定物的选择及操作技术可直接影响四肢骨折的愈合,值得临床注意.     

骨科内固定物断裂的原因分析及护理干预

探讨骨折内固定物断裂的护理原因,以及如何进行护理干预,减少骨折手术内固定物断裂。     

股骨干骨折术后内固定物失效的原因分析

股骨干骨折内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合，达到解剖复位，明显缩短住院时间及费用等优点。在临床上广泛应用，但是由于内固定物问题，手术操作或选材不当，病人过早负重以及外伤等原因造成内固定物失效的病例近年来愈来愈多，给病人带来很大痛苦，由此引起的医疗纠纷也越来越多，问题处理十分棘手。因此，作者将自2005年2月至2007年2月我院发生的股骨干骨折术后内固定物失效的32例病例进行了原因分析，并提出相关的防治措施，以减少或避免该并发症的发生。     

骨折内固定物断裂26例原因分析及预防措施

目的对骨折内固定物断裂原因进行分析,并提出预防措施。方法回顾性分析2003年3月～2011年7月笔者所在医院26例骨折术后内固定物断裂患者的临床资料。结果骨折未解剖复位,内固定物选择及安放位置不当,未及时植骨以及术后不合理的功能锻炼、过早负重、外伤是造成内固定物断裂的主要原因。结论骨折处解剖复位、位置正确的坚强固定、及时植骨、术后合理的功能锻炼、预防外伤是预防股骨骨折内固定物断裂的关键措施。     

下肢骨折内固定术的护理对策

我院2002-2004年对下肢骨折后行内固定的病人采取了一系列的护理措施，所有病人均恢复良好，现将体会介绍如下。     

带锁髓内针治疗胫腓骨骨折32例临床观察

带锁髓内针是 1996年由Ｋａｎｔｓｃｈｅｒ设计的。我国于 80年代开始引进。目前已得到广泛应用。我院于 1998年开始应用带锁髓内针治疗胫腓骨骨折 32例 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料 :患者 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 0岁 ;新鲜骨折 30例 ,陈旧性骨折 2例 ;闭和性骨折 19例 ,开放性骨折 13例。横断形骨折 12例 ,粉碎形骨折 8例 ,斜形骨折7例 ,螺旋形骨折 5例。1.2　治疗方法 :采用江苏武进医疗器械厂生产的锁髓内钉。开放骨折彻底清创 ,闭和骨折于骨折部位作小切口 ,直视下解剖复位并以三爪固定器固定。屈曲膝关节 ,作膝…     

骨折内固定物取出困难分析及对策

目的分析骨折内固定物取卅困难的原因,并探讨相应的治疗对策。方法对16例内固定物取出困难病例的临床资料进行回顾性分析。结果内固定物取小困难的16例病例中包括螺钉旋出困难6例,螺丝钉折断4例,钢丝取出困难4例,髓内钉拔出困难2例。本组病例经采取相应的措施最终均成功取出。结论术前的详细充分准备、术中的仔细分析判断是顺利取出骨折内固定物的关键措施,不要强求以牺牲骨质为代价的内固定物取出。     

内固定断裂的原因分析及护理

目的 对下肢骨折内固定断裂原因进行分析.方法 对2009年2月到2011年4月我科收治14例内固定物断裂进行分析.结果 与结论骨折未达解剖复位加压固定,术后不适当的功能断裂过早负重,是造成内固定物断裂的主要原因.我院2年来治疗了78例下肢骨折取除内固定装置患者,其中14例内固定物断裂二次手术后,通过精心护理和正确的功能锻炼指导,半年后X线摄片示骨折线完全消失,骨折愈合牢固.     

带锁髓内针治疗下肢骨折的体会

目的：探讨带锁髓内针治疗下肢骨折的价值。方法：我科自2000年8月－2001年9月使用带锁髓内针治疗股骨、胫骨骨折病人9例。结果：经随访半年以上外伤性骨折全部愈合，关节功能恢复优良率92．5％， 效果良好。结论：该法具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、感染率低、应力遮挡小等优点，值得推广。     

胫腓骨骨折带锁髓内针内固定术手术护理

胫腓骨骨折通过带锁髓内针复位内固定术后,患者能早日下地活动,能减少因骨折带来的生活上的不便。我院自2000年开展胫腓骨骨折带锁髓内针内固定术后,此组手术患者160人次,男性患者130人次,女性患者30人次,治愈率100%,平均住院天数15天。     

带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的护理

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高 ,约占10 % ,其中多为双骨折[1] 。我院自 1999年 1月至2 0 0 0年 6月用带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折2 3例 ,同时加强临床护理和指导康复锻炼均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例中 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 9岁 ,平均 38 9岁。受伤原因 :跌伤 13例 ,车祸 7例 ,压砸伤 3例。其中闭合性骨折 14例 ,开放性骨折 9例 ,合并休克 2例。以上 2 3例均为新鲜骨折。1 2　治疗方法　闭合性骨折先行跟骨结节牵引 4天 ,拍摄Ｘ线片 ,了解复位情况及根据Ｘ线片测量髓内钉的…     

四肢骨折术后内固定物取出之常见困难原因分析及解决方法

四肢骨折术后内固定物取出术是骨科医师经常要做的手术,一般情况下,该种手术操作相对简单,手术大多数情况下能顺利迅捷完成。但是,在行内固定取出术时,我们也经常会遇到一些意想不到的困难,使术者在手术时陷入窘境,例如螺钉旋出困难,断钉,钢丝取出困难,髓内钉拔出困难等情况,现结合作者行内固定取出术的临床实践,总结出该类手术常见困难之原因分析及解决方法。1临床资料本治疗组2000年7月~2006年12月行四肢内固定物取出术多例,术中内固定物取出困难16例,男11例,女5例,其中螺钉旋出困难7例(12钉),螺丝钉折断4例(9钉),钢丝取出困难3例,髓内钉…     

不同内固定物对儿童股骨干骨折术后生长的影响

为了解不同内固定物是否对儿童股骨干骨折术后生长发育产生影响，作者对术后经５年以上随访的２０例儿童股骨干骨折行髓内针内订及１８例行钢板螺丝钉或钢比丙固定术，两组患儿术后Ｘ线片进行测量观察，比较其股骨头大小，股骨颈宽度，股骨颈长度，大小粗生平是距，股骨干长度，两组出现相类似的结果，经统计学处理，均元显著性差异，提示髓内升，钢板螺丝钉，钢丝等作为内固定物对儿童股骨干骨术后的影响并无差异。     

骨折内固定物取出困难分析及对策的浅议

目的 分析骨折内固定物取出困难的原因,并探讨相应的治疗对策.方法 对16例内固定物取出困难病例的临床资料进行回顾性分析.结果 内固定物取出困难的16例病例中包括螺钉旋出困难6例,螺丝钉折断4例,钢丝取出困难4例,髓内钉拔出困难2例.本组病例经采取相应的措施最终均成功取出.结论 术前的详细充分准备、术中的仔细分析判断是顺利取出骨折内固定物的关键措施,不要强求以牺牲骨质为代价的内固定物取出.     

椎弓根螺钉内固定术后松动、断裂原因分析及对策

采用椎弓根螺钉内固定系统治疗脊柱疾病和骨折已十分普遍,该技术在我国已应用了20年。虽然其疗效良好,但也有一些并发症,其中内固定器械断裂及弯曲松动的问题不容忽视。本研究对19例脊柱疾病或骨折患者行椎弓根螺钉内固定术后发生断钉、断棒、螺钉弯曲松动及钉棒脱出的原因进行分析,以探讨解决方法。