小儿动脉导管未闭(PDA)封堵术的护理体会

我科自 2 0 0 1年 2 0 0 2年 9月共行小儿动脉导管未闭封堵术 5例 ,现报告护理体会如下 :1　临床资料本组 5例 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 2—10岁 (平均 7岁 ) ,体重 9～ 2 7ｋｇ(平均19.2ｋｇ) 5例患者术前均经心脏彩超确诊为先天性动脉导管未闭 ,ＰＤＡ属漏斗型4例、管型 1例。ＰＤＡ最窄处直径 2 .5ｍｍ～9.5ｍｍ(平均 5 .18ｍｍ) ,5例患者均在局麻下行封堵术 ,封堵器置入均获得成功 ,封堵后即刻造影示 :有少量残余分流2例 ,无分流 3例。2　护理2 .1　术前对患儿及家属进行健康教育。由于患儿及家属不了解该手术治疗的过程、疗效和预后 ,易…     

肺癌手术前后护理36例

近年来 ,肺癌的发病率明显上升 ,已成为威胁人类健康和生命的常见疾病[1] 。手术切除是治疗肺癌的主要方法之一 ,而术后如发生并发症 ,可危及病人生命。 1999年 11月～ 2 0 0 0年 2月我科共收治肺癌手术患者 36例 ,现就术后护理作一分析。1　临床资料本组男性 2 7例 ,女性 9例。年龄 2 9～ 73岁 ,平均 56 4 0岁。行肺叶切除术 34例 ,行右肺全切术 2例。2　术前护理　 ① 向病人和家属说明手术的意义和目的 ,使病人掌握术后自我护理知识。② 禁烟 ,改善供氧 ,提高分泌物的清除能力[2 ] 。③ 对病人进行深呼吸和咳嗽训练。④ 做好心理护理。 …     

乳腺癌病人放疗前的护理

乳腺癌是妇女常见的恶性肿痛 ,其发病率占女性恶性肿瘤之首 ,常采用手术后配合放射治疗的方法治疗( 1～ 2 ) 。 2 0 0 0年我科收治乳腺癌术后放疗病人73例 ,在放疗前我们对患者进行心理和身体的护理 ,帮助建立积极的情绪 ,以最佳心身状态接受放疗 ,取得较好的护理效果。1　临床资料　　 2 0 0 0年我科共收治 73例乳腺癌术后放疗患者 ,年龄最大的为 69岁 ,最小的为 2 7岁 ,其中 3例未婚 ,70例已婚 ,73例病人均为女性。2　护理措施2 .1　心理护理 :就是依靠护理人员的知识和对患者的理解与同情 ,提供心理上的支持。本组病例均为女性 ,一般女性…     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用及护理

我院 1999— 2 0 0 2年开展疝环充填式无张力疝修补术 ,共施行 10 9例老年腹股沟疝修补术 ,临床效果较好 ,现报告如下。1　临床资料10 9例 ,男 98例 ,女 11例 ,年龄 6 0～ 88岁。斜疝 78例 ,直疝 2 5例 ,股疝 6例。有心脑血管病 ,支气管疾病 ,前列腺肥大 ,肝硬化腹腔积液 ,便秘等并发症 6 2例。2　护理2 .1　术前护理1)术前应了解患者有无咳嗽、便秘、排尿困难等使腹压增高的因素。严重者可经对症治疗好转后施行手术 ,以免影响术后切口愈合。2 )做好术前必要的检查和准备工作 ,以保证手术的顺利进行。3)做好心理护理 ,耐心向患者及家属做好…     

肝癌介入术的护理体会

本文对我科 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 10肝癌患者行介入疗法的治疗和护理体会 ,进行总结。1　临床资料我科 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 10共收治肝癌行介入术患者 12例 ,其中 ,男 9例 ,女 3例。术后病人肝癌病灶均不同程度缩小 ,血生化指标恢复正常 ,好转出院。2　护理体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :首先 ,应给予患者较多的心理支持 ,对已知病情的病人正确引导病人对疾病的认识 ,向病人或家属说明介入术疗法的必要性、安全性及可能出现的并发症 ,讲解手术的简要过程。护士应给予患者细心的关怀和指导 ,树立战胜疾病的信心 ,消除焦虑、…     

脑血管病后遗症家庭康复护理的体会

我所 1995年～ 2 0 0 2年先后对 12例脑血管疾病后遗症患者进行家庭康复护理 ,收到满意效果。现将护理体会总结如下 :1　临床资料12例患者中 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 6 5～ 80岁 ,平均 74 .5岁。脑梗死 9例 ,脑出血 2例 ,脑瘤术后1例。经住院治疗后 ,生活能自理者 3例 ,另 9例均有不同程度的肢体瘫痪和语言障碍。2　护理措施2 .1　病人出院后 ,我们即建立家庭病房 ,深入病人家庭详细了解病人的病史、诊断、治疗、恢复情况及心理状态 ,制定出详细的个案康复护理计划。并把制定的计划向患者及其家属交待清楚 ,包括护理的时间、内容、目的等 ,以…     

597例妇科患者腹腔镜手术的护理体会

20 0 0年 11月～ 2 0 0 3年 4月 ,我院通过腹腔镜手术治疗妇科疾病 5 97例 ,取得了满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 5 97例 ,年龄 14～ 6 9岁 ,平均年龄35 .5岁。宫外孕 186例 ,卵巢肿瘤 4 0 1例 ,子宫肌瘤 10例 ,其中 3例转为开腹手术 ,平均手术时间 4 0min ,平均住院天数 6 .0 6d。1.2　方法　妇科腹腔镜手术采用CO2 气体建立人工气腹 ,一般采用 3孔法 ,术中体位采用头低脚高位 ,术中气管插管全麻 ,机控呼吸 ,循环监测。患者术后全部恢复良好 ,无并发症 ,腹部无瘢痕 ,美观 ,患者及家属满意率高 ,平…     

心脏直视手术后并发呼吸窘迫综合征23例护理体会

近年来 ,我科收治心脏直视手术后并发呼吸窘迫综合征 ( ARDS)者 2 3例 ,根据这组病人的特点 ,在正确治疗护理 ARDS的同时 ,加强了心脏功能的支持和其他脏器功能的监测和保护。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 1 993年至 1 999年我科共收治 2 3例心脏直视术后并发 ARDS的患者 ,均符合 ARDS诊断标准 (1,2 )。本组男 1 2例 ,女 1 1例 ;年龄 1 81 2 ～ 1 0岁 9例 ,60～ 70岁的 2例 ,35～ 46岁 1 2例。术前心功能 ～ 级 ,2 3例患者均在体外循环下行心脏直视手术。病种有 :先心房、室间隔缺损修补术 4例 ,法乐氏四联症纠治术 4例 …     

腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术 (LC)具有创伤小 ,疼痛轻 ,疤痕小 ,对腹腔脏器干扰小 ,术后恢复快的优点。我院自 2 0 0 1年 10月 - 2 0 0 2的 12月已完成LC2 84例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料本组 2 84例 ,男 12 3例 ,女 16 1例 ,年龄最大 89岁 ,最小16岁 ,平均 4 6 .3岁。术中置引流管者 16例 ,术后置导尿管 9例。本组病例切口愈合良好 ,无感染。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :心理护理应贯穿于病人整个住院过程。由于LC开展时间较短 ,病人对新技术缺乏了解 ,术前应向病人及家属详细介绍此术的目的 ,麻醉方法 ,术中、术后可能…     

断指再植术后144例护理

我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月先后为 15 8例断指再植术后病人结合患者生理、病理特点实施有效的心理护理 ,有力地促进患者术后全面康复 ,提高了护理质量 ,断指再植成活率达到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 14 4例 ,男 12 0例 ,女 2 4例 ,年龄 2～ 6 4岁。其中拇指离断 4 6例 ,食指离断 6 3例 ,中指离断 4 9例 ,环指离断 33例 ,小指离断 12例 ,多数为多指离断。通过术后对患者实施有效及时的心理护理 ,满意率达到 10 0 % ,病人对护理评价较高。2　心理护理措施2 .1　消除患者的焦虑恐惧心理　患者对意外创伤往往难以承受 …     

全髋翻修术的护理

随着人工关节置换术的普及使用和逐年积累 ,由不同原因造成的人工关节术后出现松动、疼痛、脱位、甚至断裂的病例数也相应增多 ,因此人工全髋关节置换术后的翻修术也日趋受到了临床医师的重视。我科从 2 0 0 0年起对 7例人工全髋关节置换术后的病人进行了翻修术。因翻修术的病人大多存在心理顾虑较重 ,年龄较大 (以 6 0岁以上的老年患者为主 )的特点 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月 ,我院共进行人工全髋翻修术 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄为 5 9～ 71岁。2　护理2 .1　术前护理　全髋翻修术通常都较复…     

产后尿潴留的护理

1999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月 ,我院对 60例产后尿潴留患者进行心理护理 ,并配合局部按摩等治疗 ,效果显著。1　临床资料本组 60例 ,年龄 2 3～ 2 8岁 ,自然分娩 1 8例 ,产钳分娩 30例 ,剖腹产分娩 9例 ,头吸分娩 3例。其中阴道分娩者都经会阴切开加缝合术。发生产后尿潴留时间产后 48h内 48例 ,48h以后 1 2例 (其中 9例为剖腹产术后经 2 4 h留置导尿管拔除后 )。2　护理方法2 .1　心理护理　产后尿潴留多发生于手术产后 ,部分患者往往畏惧伤口疼痛或害怕伤口裂开 ,而不敢用力排尿 ,还有部分患者不习惯床上排尿。此时 ,我们护理人员应安…     

宫腔镜手术病人的护理

宫腔镜手术是近年来开展的新手术 ,具有不开腹、无切口、创伤小、恢复快的优点。 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 11月 ,我院共行宫腔镜手术 2 93例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料宫腔镜手术病人 2 93例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。黏膜下子宫肌瘤 175例 ,子宫内膜息肉 5 5例 ,宫颈息肉 13例 ,功能性子宫出血 15例 ,其他 35例。麻醉方式为全麻 静脉复合麻醉。术后 2～ 3d出院 ,无严重并发症发生。2　护理体会2 .1　术前护理(1)心理护理 :此手术是我院开展的新手术 ,病人及家属对其缺乏了解 ,存在疑虑。因此 ,要向病人及家属解释该手术…     

小儿心导管术护理体会

我院从 1 993年～ 2 0 0 0年共进行心导管术 65例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 65例患儿中 ,男 35例 ,女 30例 ,年龄 9个月～ 1 2岁 ,其中左向右分流 (室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭 )伴肺动脉高压 31例 ,法乐氏四联症 ( TOF) 2 7例 ,完全性肺静脉异位引流 1例 ,主动脉瓣狭窄 2例 ,肺动脉瓣狭窄 4例。其中 5例 TOF患儿出现缺氧发作 ,4例经内科处理纠正 ,另外 1例难以纠正行急诊手术治疗。2　术前护理体会2 .1　心理护理　由于家属和懂事的小儿对心导管操作不了解 ,存在对手术的恐惧及预后的担忧。我们应针对病人的情…     

青年与老年急性心肌梗死心理状态分析及护理

急性心肌梗死 (AMI)是严重威胁生命的常见病种之一 ,不但造成患者的躯体不适甚至死亡 ,而且对患者也是一个重大精神刺激。青年和老年AMI有不同的心理状态 ,为了探讨 40岁以下的青年人与 60岁以上的老年人发生AMI时心理状态的异同 ,寻求相应的护理对策 ,我们对两组人群的心理状态进行了对比分析 ,并进行适当的心理护理及心理行为干预 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月住院的年龄 <40岁的AMI患者共 48例 ,为A组 ,其中男 41例 (85 4% ) ,女7例 (14 6% ) ,年龄 3 3～ 3 9岁 ,平均年…     

恢复期精神患者的心理观察及护理对策

近年来 ,恢复期精神患者的自杀、逃跑和病情反复等发生率有所增加 ,为了分析研究其心理因素所致不良行为及避免由此带来恶性护理事故的发生 ,本文对恢复期精神患者的心理动态做了观察 ,护理体会如下。1　对象与方法1 1　对象　 1 997年～ 2 0 0 0年在我院两个病区住院的初发精神恢复期患者共 42 6例 ,男 2 2 7例 ,女1 99例 ,年龄 1 9～ 6 4岁 ,平均 40岁 ,其中精神分裂症 3 73例 (87 6 %) ,男∶女 =1∶0 9;双相情感精神病3 1例 (7 3 %) ,男∶女 =1∶1 4;忧郁症 1 0例(2 3 %) ,男∶女 =1∶2 3 ;酒精中毒幻觉症 7例(1 6 %) ,男∶女 =7∶…     

内镜直视下食管狭窄扩张术的护理

食管狭窄时食物通过障碍 ,临床主要表现为不不同程度的吞咽困难 ,部分病人因长期不能正常进食而导致营养不良及水电解质紊乱 ,造成心理、生理上的极度痛苦。我科自 2 0 0 1年 3月以来采用球囊或锥形硅胶探条扩张器 ,在内镜直视下治疗食管狭窄患者 12例共行 2 0次扩张 ,取得较为满意的效果 ,现将护理情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄5岁～ 70岁。其中贲门失弛缓症 4例 ,食管癌术后吻合狭窄 4例 ,食管化学伤后狭窄 2例 (为患儿 ) ,晚期食管癌 2例 (扩张后放置食管支架 )。 12例患者均以进食困难为…     

腹部手术前后病人的心理反应及护理

手术病人的心理状态的变化 ,直接影响着手术效果及病人的预后。随着整体护理的开展 ,通过手术前后对病人的健康宣教 ,及时准确地分析病人的心理反应 ,积极有效地实施心理护理 ,有利于手术的成功及病人术后的康复。一、临床资料 :我科从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月共收入腹部手术病人 4 2 9例 ,男性病人 2 2 0例 ,女性病人 2 0 9例 ,年龄 10 .5～ 80岁 ,平均年龄 4 8.5岁 ,其中 ,腹部外伤病人占2 0 .7% ,上消化道穿孔病人占 30 .3% ,恶性肿瘤病人占 2 9.5 % ,其他病人占 19.5 %。二、心理特征及护理1.焦虑、恐惧紧张的反应及其护理 :焦虑、…     

18例颅内血肿碎吸术后护理体会

高血压脑出血是中枢神经系统常见疾病 ,传统的内科治疗死亡率和病残率很高 ,自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月采用颅内血肿碎吸术共 18例 ,效果满意 ,现将护理介绍如下 :1　临床资料我院自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月共有 18例脑出血患者行颅内血肿碎吸术 ,其中男 15例 ,女 3例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,出血量在 5 0～ 90ml;出血部位 :大脑半球 16例 ,小脑出血 1例 ,硬外膜血肿 1例 ;18例患者 ,1例术后再次出血 ,家属要求出院 ,1例长期昏迷不醒外 ,余几例均痊愈出院。2　护理2 .1　术后病情观察 :穿刺成功后应常规观察意识、瞳孔、脉搏、…     

Miles手术前后的心理护理

外科手术仍是直肠癌主要的治疗方法 ,对于低位直肠癌 ,临床上常用的手术方式为经腹会阴联合切口直肠癌的根治 ,人工肛门再造术即 Miles术。由于术后在患者腹壁作造口 ,不仅使患者的排便模式发生改变 ,心理难以适应 ,大多数患者产生了自己异于常人的抑郁心理 ,对病人身体的恢复起了负面影响。因此 ,直肠癌Miles术的术前、术后心理护理是需要十分重视的问题。1　临床资料我院肛肠科从 1 995年 8月～ 2 0 0 0年 8月收治直肠癌施行 Miles术的患者 3 5例。男 1 9例 ,5 4.3 % ,年龄 3 4～ 86岁 ,平均 5 8岁 ,女 1 6例 ,45 .7% ,年龄 2 9～ 87岁 …