腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的比较腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2012年8月—2013年6月本院接诊的76例子宫肌瘤患者,将其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术的34例患者设为观察组,其余42例行开腹筋膜内子宫切除术的患者设为对照组。观察并比较两组患者术后肛门排气时间、尿管置留时间、起床活动时间、平均住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者术中平均出血量少于对照组,各项指标时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者并发症发生率为8.8%（3/34）,对照组为31.0%（13/42）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗子宫肌瘤,患者出血量少、恢复快,且护理较为简单,可有效节省护理时间,简化护理工作。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例临床观察

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月施行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术60例患者的临床资料。结果60例均在腹腔镜下完成,手术时间平均（76．7±22．8）min,术中出血（106．7±22．8）ml,病理诊断均为平滑肌瘤,切口均为甲级愈合,术后住院时间平均4．6d。术前月经过多及月经紊乱者8例,术后月经均恢复正常;术后3个月B超检查子宫正常大小,肌层无异常回声。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有效果好、创伤小、恢复快,住院时间短、术后并发症少等优点,值得在有条件的医院推广应用。     

B超介导下腹腔镜治疗子宫肌瘤38例

目的探讨在B超介导下腹腔镜切除子宫肌瘤临床价值。方法69例子宫肌瘤患者随机分为B超介导腹腔镜组38例与腹腔镜组31例,介导组于腹腔镜术后将存留的子宫肌瘤继续在腹腔镜下剔除。结果经超声介导的腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,B超发现7枚残留肌瘤核,1年后有1例残留或复发,对照组1年后5例残留或复发,残留或复发率差异有显著性（P〈0.05）。结论B超介导下腹腔镜子宫肌瘤剔除术,可以最大限度避免肌瘤核的存留,大大降低术后子宫肌瘤的复发率。     

不同途径子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨不同途径子宫肌瘤剔除术的适应证及临床价值。方法选择我院5年来收治的子宫肌瘤患者270例,随机分为经腹组、经阴道组、腹腔镜组,每组90例,观察手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间。结果经阴道组、腹腔镜组与经腹组比较手术时间、术中出血差异无统计学意义（P〉0.05）,但经阴道组、腹腔镜组术后肠功能恢复时间、住院时间均少于传统经腹手术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道、腹腔镜手术为微创手术,安全可靠,而术式的选择必须遵从其适应证,选择个体化治疗方案。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素止血效果观察

子宫肌瘤由子宫平滑肌组织或血管平滑肌组织增生而成,又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,是卵巢激素依赖性肿瘤.好发于30~50岁女性,发病率20%~30%.肌瘤小时可无症状,临床症状与肌瘤的部位、大小、生长速度、有无变性有关,常见症状有子宫出血,腹部肿块、白带增多、压迫症状等[1].本病确切病因不明,情况不同治疗方法也不同,现多采取性激素治疗或手术治疗,尚无其他理想疗法.随着人们生活水平及医疗保健意识的提高,更多的未生育的子宫肌瘤患者要求保留子宫,无生育要求的子宫肌瘤患者要求保留子宫维持原有的解剖生理功能,微创手术越来越受到人们的关注.由于腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快,兼有诊断和治疗作用,切口美观等优点,近年腹腔镜下子宫肌瘤剥除术逐渐被患者与医生接受.但是由于腹腔镜手术的局限性,使镜下缝合远不如开腹手术迅速、可靠.而腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的主要问题是术中止血问题,出血不仅会增加患者创伤,而且使术野暴漏不清,增加手术难度[2].本研究腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素子宫体注射止血取得良好临床效果, 报告如下.     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

目的对米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果进行研究。方法采用随机数字表法选取50例我院于2014年11月至2015年11月所收治的子宫肌瘤患者,给予患者口服米非司酮,观察比较患者服药前后的子宫及子宫肌瘤体积、血清激素水平变化及不良反应,并对患者进行为期6个月的随访。结果经治疗,患者子宫及子宫肌瘤体积较服药前明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);服药后,患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素(E_2)、孕酮(P)的平均水平较服药前明显下降,两者差异有统计学意义(P<0.05),催乳素(PRL)及雄激素(T)水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现任何不良反应,包括肝肾功能变化、色素沉着、体质量增加、低血压等。成功随访48例,月经复潮46例,其中未见子宫肌瘤明显增大者28例,治疗有效率达60%。结论米非司酮治疗子宫肌瘤可取得良好的临床效果,且不良反应少,在子宫肌瘤药物保守治疗当中值得推广。     

经腹腔镜和剖腹治疗肺功能不全的子宫肌瘤患者的临床观察

近年来,经腹腔镜子宫切除因其具有创伤小、恢复快等优点在临床得到广泛开展,我们对经腹腔镜与开腹子宫切除术患者的肺功能在围手术期进行前瞻性对比观察,探讨肺功能不全的子宫肌瘤患者施行腹腔镜及剖腹手术的安全性.     

经腹腔镜和经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

目的 探讨经腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）与经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM）2种手术方式的临床特点及应用价值。方法 选取2011年1月至2013年5月在该院行子宫肌瘤剔除术患者108例,分为LM组55例和TVM组53例。LM组行经LM治疗,TVM组行TVM治疗,观察两组患者手术时间、术中出血、术后疼痛、住院时间及术后并发症等指标。结果 两组患者手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间等比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者住院时间、术后镇痛率、肌瘤数目及最大直径、并发症发生率等比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 2种手术均有优缺点和局限性,临床医生应根据患者的个体情况采用适合的手术方式,以获得最佳治疗效果。     

腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤的疗效观察

子宫肌瘤是育龄妇女的最常见的子宫良性肿瘤,传统的保留子宫的术式是开腹子宫肌瘤挖除术,2000年以来,我院采用腹腔镜下治疗子宫肌瘤,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院妇产科2000年1月—2010年1月共收治子宫肌瘤患者300例,年龄26～81岁。将300例患者分为3组,每组各100例。腹腔镜鞘膜内子宫切除术组、腹腔镜协助阴式子宫切除术组、腹腔镜全子宫切除术组。腹腔镜术式的选择：年龄≤50岁,排除恶性后,都选择腹腔镜鞘膜内子宫切除术术式;年龄〉50岁或要求切除子宫颈的患者,选择腹腔镜协助阴式子宫切除术。如伴有子宫内膜腺瘤样增生过长或不典型增生过长,子宫大小如孕2.5个月内则选择腹腔镜全子宫切除术。     

亮丙瑞林联合来曲唑治疗绝经前期子宫肌瘤的临床效果

目的：探讨亮丙瑞林联合来曲唑治疗绝经前期子宫肌瘤的临床效果。方法选取2010—2014年曲阳仁济医院收治的子宫肌瘤患者86例,随机分为对照组（41例）与观察组（45例）。对照组患者给予亮丙瑞林治疗,观察组患者在对照组基础上加用来曲唑治疗。观察两组患者症状改善情况、临床疗效、性激素水平及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者闭经、贫血症状均得到纠正,头晕、乏力、下腹痛等症状均得到缓解;观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗前两组患者黄体生成素（ LH）、促卵泡激素（ FSH）、雌二醇（E2）及孕酮（P）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组患者LH、FSH、E2水平低于对照组（P<0.05）,两组患者P水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者颜面潮红、出汗、易躁、阴道干燥发生率低于对照组（ P<0.05）。结论亮丙瑞林联合来曲唑治疗绝经前期子宫肌瘤的临床效果显著,能降低性激素水平,减少不良反应的发生。     

子宫肌瘤剔除行腹腔镜手术与开腹手术的临床比较

目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效及应用价值。方法回顾分析我院2009年1月～2011年12月间所行子宫肌瘤剔除手术91例患者的临床资料,其中有42例腹腔镜下手术（腹腔镜组）和49例剖腹手术（开腹组）,分析2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况。结果子宫肌瘤≤6cm者,腹腔镜组的手术时间、术中出血量均显著少于开腹组（P〈0．05）,而肌瘤为7～8cm者,2组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P〉0．05）;而术后下床活动时间、肛门排气时间、恢复家务劳动时间及术后住院时间腹腔镜组均较开腹组缩短（P〈0．01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快以及住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的效果观察

目的观察基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的效果。方法选取我院2011年1-12月收治的37例行腹腔镜胆囊切除术患者,采用腹腔镜下行胆囊切除术,观察疗效。结果 35例患者治愈,2例患者中转开腹手术,其中1例为胆囊三角冰冻样粘连,且粘连情况严重,1例患者为出血,且止血困难。术后1例患者出现胆漏,每日最多引流130ml,经引流管引流治疗后,逐渐减少,5d后拔除。1例患者出现感染症状,切开引流后愈合。本组手术时间55～150min,平均手术时间（110±10）min;术中平均出血量（70.8±12.8）ml;术后患者24h左右可下床活动,平均住院时间（5.5±1.0）d,中转开腹患者平均住院时间（8.5±1.2）d。结论腹腔镜行胆囊切除手术作为20世纪逐渐兴起的一项新技术,已广泛应用于各大医院,并以其创伤小、切口小、痛苦小、术后恢复快、时间短、对其他组织影响小等优势,受到临床的广泛欢迎。作为基层医院,在应用此术式时,要注意对患者病情的了解,注意手术操作的熟练程度及并发症的严密观察,加强专业技能的提升,推动基层医院医疗卫生事业的发展。     

腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围术期护理观察

目的观察腹腔镜子宫肌瘤切除的围术期护理效果。方法回顾性分析本院2011年7月—2013年12月收治的82例子宫肌瘤患者围术期的护理情况,包括术前护理、术中配合及术后护理。结果 82例患者手术时间为93-106min,平均（100.4±2.1）min;手术出血量85-119ml,平均（98.5±12.5）ml;住院时间3-8d,平均（4.8±2.1）d。术后1例并发皮下气肿,1例腹胀,经对症处理后症状得以缓解。对于围术期护理的满意度情况如下：78例非常满意,3例基本满意,1例不满意,满意率为98.78%。结论围术期的护理干预有助于改善子宫肌瘤患者的预后状况,在临床中应加以重视。     

经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤215例临床疗效观察

目的 观察经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析上海市杨浦区中心医院2007年1月至2008年12月482例子宫肌瘤手术患者的临床资料,分为治疗组(经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术)215例和对照组(经腹腔镜子宫肌瘤剔除术)267例,记录两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、术后住院时间、术后并发症、术后2年随访复发率等,并进行统计学处理.结果 两组患者在手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在术中出血量、术后并发症、复发率方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术既具有腹腔镜手术损伤小、恢复快等优点,又能减少术中出血、减轻组织损伤、降低术后复发率,具有临床推广应用价值.     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取2012年12月—2014年4月上林县人民医院妇科收治的子宫肌瘤患者108例,将患者随机分成试验组和对照组,每组54例。试验组服用米非司酮及桂枝茯苓胶囊治疗,对照组单纯服用米非司酮治疗,比较临床疗效及治疗前后血清激素水平。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后试验组的促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）及孕酮（P）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效较好,安全性高。     

腹腔镜子宫动脉阻断后子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤60例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的90例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组在子宫肌瘤剥除前行双侧子宫动脉阻断,对照组子宫肌瘤剥除前行局部注射垂体后叶素6U,观察两组的手术情况以及肌瘤的复发情况。结果两组手术时间、肛门排气时间以及住院时间对比无差异,但观察组的出血量明显少于对照组,术后随访9个月观察组肌瘤复发率(2.22%)明显低于对照组肌瘤复发率(8.88%),两组复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下先行子宫动脉阻断后再行子宫肌瘤剥除可有效缓解临床症状,减少出血量,降低肌瘤复发率,且可以保留患者的生育能力。     

腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗的临床效果。方法选取我院自2011年1月至2012年1月收治的98例子宫肌瘤患者,随机将其分为观察组和对照组,各49侧,给予观察组患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,给予对照组患者传统开腹手术治疗,对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、排气时间及并发症发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组,（P〈0．05）,观察组患者的术中出血量明显小于对照组,（P〈0．05）,观察组患者的排气时间明显优于对照组,（P〈0．05）,两组患者的并发症发生率比较无统计学意义,（P〉0．05）。结论给予子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗有助于缩短患者手术时间及住院时间,减少术中出血量,临床效果显著,值得推广和应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术72例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术方法、技巧、术后疗效及临床应用价值。方法回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剥除术72例术中术后的情况。结果72例手术均在腹腔镜下完成,术中出血量80～300ml,术后肛门排气平均16h、下床时间6～12h、住院时间3—6d、无并发症发生。结论只要病例选择恰当,腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是安全可行的,值得临床推广应用。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术与腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤切除术的效果对比

目的 对比腹腔镜子宫肌瘤切除术与腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤切除术的临床效果,为指导患者临床治疗提供支持.方法 46例子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为治疗1组及治疗2组,每组23例.治疗1组患者接受腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤切除术治疗,治疗2组患者接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗.比较两组患者的手术相关指标,术后并发症发生情况.结...     

腹腔镜子宫切除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术的临床效果。方法回顾性分析187例子宫切除术患者的临床资料,其中传统经腹子宫全切术78例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术51例,腹腔镜筋膜内子宫切除术58例,比较患者术中、术后情况。结果3种术式手术时间和肛门排气时间,差异无统计学意义（P〉0.05）;术中平均出血量、住院时间经腹子宫全切术组均显著高于腹腔镜辅助阴式子宫全切术和腹腔镜筋膜内子宫切除组（P〈0.01）。结论腹腔镜子宫切除术具有微创、恢复快、出血少等优势,在选择术式时,应综合考虑患者状况、疾病因素、术者经验、医院的条件等,选择合适的术式。