延边地区朝鲜族皮肤病15750例分析

本文报道延边地区朝鲜族皮肤病15750例临床分析.患病率1％以上的皮肤病有20种,其中湿疹居首位(9.5％),其次为荨麻疹8.16％,疥疮7.12％,座疮5.96％,丘疹陈荨麻疹4.95％,足癣3.7％,脓疤疮3.43％,脂溢性皮炎2.79％,手癣2.41％,雀斑2.03％,带状疗疹2.01％,花斑癣1.59％,银屑病1.43％痛痒症1.36％,神经性皮炎1.26％,白色糠疹1.26％,接触诠皮炎1.24％,药疹1.21％,寻常疣1.07％,酒渣鼻1.02％.     

细胞凋亡与肺癌细胞体外药敏试验的实验研究

目的 通过抗癌药物诱导肿瘤细胞凋亡预测抗肿瘤药物对肿瘤化学治疗的敏感性。方法 用原发住或转移性肺癌组织标本40份,包括组织块,胸水、淋巴结。采用Tunel方法观察抗肿瘤药物诱导肿瘤细胞凋亡。结果 5-Fu诱导肺癌细胞凋亡敏感性分别为高敏20％,中敏5％,低敏50％,不敏25％;CTX分别为10％,0.25％,65％,MTX分别为5％,20％,30％,45％;MMC分别为10％,30％,30％,30％;CDDP分别为15％,30％,30％,25％;CCNU分别为15％,15％,15％,55％;VP-16分别为15％,15％,40％,30％;VCR分别为5％,25％,20％,50％。结论 用细胞凋亡法预测肿瘤细胞对抗肿瘤药物敏感性经40份标本检测,结果与文献报告的MTT法,3H-TdR,HTCA相一致,但方法简单,误差小,费时短,设备要求低,无射线污染,值得推广应用。     

操作经验对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的影响

目的评估操作经验对超声引导下细针穿刺细胞学活检（US—GFNAB）无效率的影响。方法分析2008年2月至2012年4月,由一名超声科医师,应用22号或27号针,独立完成采样和制片的600次US—GFNAB甲状腺结节结果。由2名细胞学病理专家分析判读。600次操作按时间顺序分为6组（每组1013次）,并按总体（A）、实性结节（B）、混合性结节（C）、纯囊性结节（D）、无细胞的样本（E）、血液污染样本（F）、完全胶体样本（G）、不正确制片样本（H）进行分层,划分有效或无效。结果学习曲线显示A—H层每层中1～6组的无效操作比率分别为：①A层：34％,15％,18％,10％,7％,8％。②B层：4％,l％,0％,0％,0％,0％。③C层：10％,1％,4％,0％,1％,0％。（够D层：20％,13％,14％,10％,6％,8％。⑤E层：25％,15％,15％,10％,6％,8％。⑥F层：4％,0％,1％,0％,0％,0％。（DG层：1％,0％,1％,0％,1％,0％。⑧H层：4％,0％,1％,0％,0％,0％。眩晕发作2例和4例活检部位中度出血,都自行处理,无严重并发症的记录。结论US—GFNAB至少有200次操作积累才能达到文献报道的诊断准确性水平,建议操作者在临床实践中专职执行此操作之前,先行定期的特殊训练。     

基层医疗机构信息化建设现状调查分析

目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.     

小肠原发性肿瘤40例X线分析

原发性小肠肿瘤较少见,据统计小肠肿瘤占胃肠道肿瘤的3％～6％,小肠原发性恶性肿瘤占胃肠道恶性肿瘤的1％～2％。在小肠原发性恶性肿瘤中,以腺癌为常见,占49％,其次,肉瘤占32％,类癌占19％;小肠良性肿瘤,腺瘤性息肉占28％,平滑肌瘤占19％,脂肪瘤占15％,血管瘤占10％,纤维瘤占9％,淋巴血管瘤占8％,神经原瘤占6％,     

降钙素原评价急性冠脉综合征的临床研究

目的：探讨降钙素原（ PCT）评价急性冠脉综合征的临床意义。方法：通过对急诊141例缺血性胸痛患者进行心肌标志物的测定,观察患者心脏不良事件（ MACE）发生率及死亡率,并进一步比较PCT与其他心肌标志物,如肌钙蛋白T（Tn-T）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌红蛋白及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在评价急性冠脉综合征中的临床意义。结果：PCT诊断心肌梗死敏感性为38.3％（95％CI 28.8％～47.3％）,特异性为77.8％（95％CI 70.0％～84.4％）,阳性似然比[LR（＋）]1.725,阴性似然比[LR（-）]0.792;复测PCT敏感性、特异性、LR （＋）及LR （-）分别为90.0％（95％CI 80.9％～95.7％）、59.3％（95％CI 52.5％～63.5％）、2.2及0.16。 PCT评价MACE、住院期间死亡率及自入院后1个月内、6个月内的死亡率敏感性及特异性分别为81.3％（95％CI 54％～95％）/40.8％（95％CI 32％～49％）、66.7％（95％CI 13％～98％）/38.4％（95％CI 30％～47％）、50％（95％CI 9％～90％）/38％（95％CI 30％～47％）、60％（95％CI 17％～92％）/38.2％（95％CI 30％～47％）。结论：对以缺血性胸痛为主要表现的患者来说,PCT不是诊断急性冠脉综合征有效的标志物,且对心肌梗死预后无准确的评价意义。     

泌尿生殖道支原体感染及耐药性的6年监测

目的 连续6年监测泌尿生殖道支原体感染率及耐药性变化,为支原体防治提供参考.方法 回顾性分析2005～2010年间泌尿生殖道支原体的感染率、构成比及耐药率的变化,进行统计分析.结果 6年来泌尿生殖道支原体感染率分别为男性uu35.8％、35.5％、30.8％、34.9％、36.2％,36.4％;女性uu36.1％,39.7％,38.7％,46.7％,47.5％,52.9％;人型支原体比例最低,分别为2.7％、1.9％、3.0％、4.1％、6.1％、3.1％.6年总耐药率的耐药监测结果显示,解脲支原体对喹诺酮类的耐药性最高,对氧氟沙星的耐药率分别为9.3％、6.0％、10.9％、63.6％、65.1％,57.7对诺氟沙星的耐药率分别为26.5％、29.1％30.1％、95.5％、97.8％、93.7;对交沙霉素平均(6.97％)、多西环素(＜11.5％)、克拉霉素(＜10.5％)、美满霉素(＜15.1％)耐药率最低,且耐药率增加不明显.结论 泌尿生殖道支原体感染感染率总的呈现逐年增高的趋势,但男性感染率变化不大,保持在35％左右.而女性的感染率则是呈逐年上升的趋势.以解脲支原体感染最高,其构成比例6年来保持稳定.治疗支原体感染的首选药物为多西环素和交沙霉素,临床诊疗中要重视强支原体的培养及药物敏感性试验,减少耐药菌株的产生.     

佳木斯市学龄儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查研究

目的:了解佳木斯市6～14岁儿童注意缺陷多动障碍的患病情况.方法:采取分阶段整群抽样的方法,选取佳木斯市区10所小学,每个年级随机抽取1个班,一共入组了1832人.结果:总检出患病人数为113人,整体发病率为6.168％.其中男生947人,检出患者76人,发病率为8.0％;女生885人,检出患者37人,发病率为4.1％.男患女患比值为2.05:1.其中6岁儿童患病率为4.7％,男性患病率6.3％,女性患病率为2.9％;7岁儿童患病率为5.6％,男性患病率6.9％,女性患病率为4.2％;8岁儿童患病率为8.5％,男性患病率10.9％,女性患病率为6.2％;9岁儿童患病率为11.6％,男性患病率15.5％,女性患病率为7.1％;10岁儿童患病率为6.7％,男性患病率8.4％,女性患病率为4.8％;11岁儿童患病率为5.9％,男性患病率7.4％,女性患病率为4.2％;12岁儿童患病率为4.7％,男性患病率5.9％,女性患病率为3.5％;13岁儿童患病率为3.8％,男性患病率4.5％,女性患病率为3.9％;14岁儿童患病率为2.6％,男性患病率5.3％,女性患病率为0％.结论:佳木斯地区学龄儿童注意缺陷多动障碍的发病水平与全国水平基本一致,男生发病率明显高于女生,9岁儿童患病率最高.     

颈动脉狭窄50％-69％和70％～99％的阻力指数观察

目的：观察颈动脉狭窄50％～69％和70％～99％患者的阻力指数特点,为颈动脉狭窄分度提供参考。方法：选取30例颈动脉狭窄50％～69％和28例70％～99％患者,应用彩色多普勒技术观察阻力指数参数特点。结果：50％～69％和70％～99％狭窄的2组狭窄前RICCA差异无统计学意义,而狭窄后RIDIS和狭窄前后的RI差值RICCA-1）IS差异有明显统计学意义（P〈0．05）。RICCA-DIS〉10．215对颈动脉狭窄70％～99％的敏感性为57．1％,特异性96．7％,总准确率为77．6％。结论：RICCA-DIS不是一个判断血管狭窄分度的良好指标,但可以作为排查颈动脉狭窄70％～99％的参数。     

滑县2007-2011年碘盐监测结果分析

目的 了解和掌握滑县居民户食用碘盐的现状,为消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法 按照《河南省碘缺乏病监测方案》及《安阳市碘缺乏病监测方案》要求,于2007-2011年每年一次对居民户食用盐进行随机抽样监测,每月一次对碘盐生产加工或分装和批发企业的碘盐进行随机抽样监测,并对监测结果进行分析. 结果 2007-2011年碘盐分装和批发企业碘盐合格率分别为85.19％、93 52％、92.59％、97.22％、81.48％.2007-2011年每年进行居民户食用盐蓝测288份,碘盐合格率分别为90.77％、95.99％、93.33％、95.27％、77.86％,合格碘盐使用率分别为85.42％、91.32％、92.36％、90.97％、75.69％,非碘盐率分别为5.90％、4.865％、1.04％、4.17％、3.47％,碘盐覆盖率分别为94.10％、95.14％、98.96％、95.49％、97.57％. 结论 滑县居民户合格碘盐使用率呈上趋势,达到消除碘缺乏病目标要求,但仍需加强碘盐监测和碘缺乏病的宣传教育工作.     

菏泽医专一年级大学生的体型与体质调查

本文调查了荷泽医专一年级大学生244人(男159,女85)的身高、体重、胸围、最大胸围和腹围,并计算了有关指数,依其指数大小做了体型分类和体质分型。调查结果表明:1.身高、胸围、体重、最大胸围和腹围男均大于女,性差明显。2.体型分类,男廋长型占50.49%,中间型占48.1%,矮胖型仅占0.63%;女瘦长型占41.18%,中间型占58.5%,无矮胖型。3.体质分型,男性强占11.32%,好占18.24%,中等占53.46%,弱占16.89%,女性强占2.35%,好占31.77%,中等占45.88%,弱占20.00%。     

新生儿高间接胆红素血症382例病因分析

目的：了解不同原因所致新生儿高间接胆红素血症的发病率及其临床特点。方法：对３８２例高间接胆红素血症患儿进行末梢血胆红素监测。结果：围产因素占２２８％、新生儿溶血占１７８％、感染因素占１９４％、母乳性黄疸占１４４％、不明原因者占２１５％、其它原因占４２％。结论：新生儿溶血性黄疸出现最早，峰值最高，重度黄疸的比例最大；围产因素次之，感染因素所致高间接胆红素血症多为早期感染，病程较短，与治疗是否及时、感染程度有关；母乳性黄疸出现黄疸最晚，病程最长；不明原因组黄疸的特点与生理性黄疸有一定的相似，认为可能包括部分“生理性”黄疸。     

360例胰腺癌临床分析——影响早期诊断有关因素的探讨

本文对360例胰腺癌首发及入院时症状进行了对比分析。指出,腹痛是最常见症状(60.8%,86.9%),其次为上腹饱胀不适(28.6%,73.3%)。梗阻性黄疸是胰头癌和全胰癌的突出表现。上腹部血管杂音对胰体尾癌诊断极有价值。早期诊断病例根治切除率为85.3%(29/34)。因此寻求简便易行特异性较高的筛选方法,对出现腹痛,上腹饱胀的中老年人进行普查,做出早期诊断,可望提高胰腺癌的治疗效果。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断分析

目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断.方法常规B超检查子宫肌瘤65例,子宫腺肌病41例,并将两者B超图像进行比较分析.结果 61例子宫肌瘤(93.8%)有假包膜或界限清楚,38例腺肌病(92.7%)界限欠清;54例子宫肌瘤(83.1%)探及栅栏样图像,54例(83.1%)后方回声衰减,36例(55.4%)呈低回声,6例(9.2%)呈高回声;而腺肌病11例(26.8%)呈栅栏样图像,3例(7.3%)后方回声衰减,4例(9.8%)呈低回声,24例(58.5%)呈高回声,两者比较差异有显著性(P<0.01).结论 B超对子宫肌瘤和腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用.     

大肠癌Fas、FasL表达、突变与肝转移关系的研究

目的：探讨Ｆａｓ、ＦａｓＬ系统表达、突变与大肠癌转移的关系;方法：采用ＲＴ－ＰＣＲ和ＣＲ－ＳＳＣＰ方法检测大肠癌原发灶、肝转移灶、癌旁肠粘膜、门静脉 Ｆａｓ、ＦａｓＬ表达、突变。结果：在８６例大肠癌原发灶、肝转移灶、癌旁肠粘膜、门静脉血淋巴细胞中Ｆａｓ表达率分别为６７．４％、６３．２％,４１．９％,８７．２％。Ｆａｓ突变率分别为５０．０％。７０．８％,２５％,８．９％。在大肠癌栽⒃睢⒏巫圃钪校     

急性非肿瘤性结肠穿孔22例分析

目的 :提高急性非肿瘤性结肠穿孔的诊治水平。方法 :回顾性分析我院外科 1 978～ 2 0 0 0年 2 2年间收治的急性非肿瘤性结肠穿孔患者 2 2例。结果 :外伤性穿孔 40 .9% (9/ 2 2 ) ;炎症性肠病穿孔 36 .4% (8/ 2 2 ) ;医源性穿孔 9.1 % (2 / 2 2 ) ;缺血性肠穿孔 9.1 % (2 / 2 2 ) ;自发性肠穿孔 4 .5 % (1 / 2 2 ) ;死亡率 4 .5 % (1 / 2 2 )。结论 :急性非肿瘤性结肠穿孔将造成粪性腹膜炎 ,后果严重。根据发病原因 ,加强对此类疾病的认识 ,早期发现并根据病性选择合理术式是降低合并症的关键     

手术治疗甲状腺机能亢进93例临床分析

目的：探讨我院所作甲状腺机能亢进的甲状腺次全切除术病例的经验教训。方法：将本院28年来外科施行的93例甲亢的甲状腺次全切除术病例资料进行回顾性分析。结果：男8例,女85例,发病年龄男15～56岁,平均36岁;女16～70岁,平均34岁。肿块大小为3～20厘米,16厘米以上占77.42%,病理诊断：弥漫性毒性甲状腺肿92例,双侧结节性毒性甲状腺肿1例。基础代谢率27%～73%,平均46.3%。心电图异常50例占53.76%。术后1例并发甲亢危象,1例并发甲低,房室传导阻滞,均痊愈出院。结论：甲亢的甲状腺次全切除术效果可靠,优于药物治疗,并发症少,术前准备要仔细充分,术中操作要细致,严防并发症的发生,特别是甲低、甲亢危象,旁腺和神经损伤的发生。     

SURGICAL TREATMENT OF CARCINOMA OF THE LUNG REPORT OF 340 CASES

A series of 340 cases of earcinoma of the Iung was treated surgically from 1961 through 197~ with a resectability of 79.7%, a resection mortality of l.1%, a 5-year survival of 44.6%, and a 10-year survival of 31.9%. In the resection group of 271 cases, the tumor size was gteater than 5 cm iu diameter in 35.6% and positive lymph node metastases were found in 36.l%.     

发热待查110例病因分析

本文对110例发热待查的病例进行病因分析,感染性疾病占59.1％,非感染性疾病占20.0％,变态反应性疾病占13.6％,始终原因不明者7.3％。     

壬苯醇醚不同产品的杀精作用比较

阴道杀精剂是目前应用很广的一类避孕药,自60年代以来,国内外逐渐用壬苯醇醚类代替醋酸苯汞等制成乳霜剂、膜剂、泡沫栓或片剂以及气雾剂等剂型,临床应用不仅高效、安全,而且使用也较方便。壬苯醇醚系环氧乙烷和与壬基苯酚作用而成的非离子型表面活性剂,简称Nonoxynol-9(N-9)。本文按照国外Sander-Cramer方法~2对本校药厂生产与美国Ortho Co.生产的壬苯醇醚的杀精药效进物行了生物测定,并对两者的局部刺激性也进行了比较。在上述基础上,还根据精子活动与耗氧量成正比的关系,利用Warbung氏呼吸测压仪进一步作了药物杀精作用与耗氧量关系的研究。