江苏省儿科医务人员职业倦怠现状及影响因素分析△

目的：分析江苏省儿科医务人员职业倦怠现状及其影响因素,为加强江苏省儿科医务人员队伍建设提供政策建议。方法：对江苏省13个市的儿科医务人员进行问卷调查,并对数据进行单因素方差分析和回归分析。结果：江苏省儿科医务人员职业倦怠水平较高,医院等级、儿科医护规模和收入等影响因素均具有统计学意义。结论：儿科医务人员职业倦怠现状严峻,收入是影响职业倦怠水平的重要因素,工作年限较长的儿科医务人员职业倦怠水平较高。建议从人才培养、增加收入等方面提升儿科医务人员工作满意度。     

医务人员职业倦怠研究进展

摘要:随着人们对医疗服务要求的提高和近年来医疗资源分布不均、医患关系的不和谐等因素,职业倦怠已经成为医务工作者中的常见现象。医务人员的职业倦怠对个人、组织和社会的影响都是巨大的。本文从职业倦怠的基本概念出发、归纳总结国内外研究进展、分析医务人员职业倦怠产生原因、探讨应对职业倦怠的对策,对于解决当下医务人员职业倦怠的问题十分重要。     

北京市青年医务人员职业倦怠状况及影响因素分析

目的 分析北京市青年医务人员的职业倦怠情况及影响因素,为青年医务人员职业倦怠的预防和干预提供理论依据。 方法 于2019年1—6月采用问卷调查方式,对北京市786名青年医务人员进行问卷调查,通过组间比较及多因素logistic回归分析青年医务人员职业倦怠的发生情况及影响因素。 结果 本次共发放问卷786份,有效回收问卷753份,职业倦怠609人(80.88%),其中高度情感衰竭121人(16.07%),高度去人格化218人(28.95%),低个人成就感579人(76.89%)。对职业倦怠影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析发现,青年医务人员有编制、工作-家庭冲突大、执业环境不满意是职业倦怠发生的危险因素,社会支持水平高、参加心理减压培训是职业倦怠的保护性因素。 结论青年医务人员职业倦怠水平较高,医院管理部门应针对其影响因素进行预防和干预,医院管理者应注意不同聘用方式的在职医务人员的管理差异,合理排班及分配工作任务,制定科学的绩效考核标准,提高青年医务人员收入,并定期组织心理减压培训,让青年医务人员能积极地全身心投入到医务工作中去,缓解青年医务人员职业倦怠。     

新冠疫情期间上海市基层医务人员职业倦怠现况调查

目的：调查新冠疫情期间基层医务人员职业倦怠情况,为医院管理决策的改进和减轻医务人员职业倦怠提供参考。方法：2021年1—12月,采用问卷调查的方法,对上海市4家社区卫生服务中心医务人员进行现况调查。结果：162名调查对象中,有103人（63.6%）存在职业倦怠,有132人（81.5%）经常参与或每天参与疫情防控一线工作。多因素logistic回归分析结果显示,学历、喜欢社区医生这个职业、防疫工作中常遇到无理取闹情况、家人对工作非常理解和支持、工作时很少得到支持和帮助等因素是基层医务人员职业倦怠的影响因素。结论：新冠疫情期间,基层医务人员职业倦怠发生率较高,应采取合理安排工作、协调可利用资源提供支持、加强心理韧性水平并进行早期心理疏导介入干预等措施,改善医务人员职业倦怠状况。     

河北某三甲医院医务人员职业倦怠现状调查

[目的]调查分析医疗工作者职业倦怠的现状。[方法]采用Maslach倦怠量表-服务行业版问卷对186名医务人员进行调查,利用SPSS 8.0做数据分析。[结果]94.08%的被调查者表现出情绪衰竭的现象,有95.16%的被调查者有不同程度的去人格化现象,有83.87%的被调查者在工作中的个人成就感比较低。护士的职业倦怠的程度比较明显;年龄在41~50周岁的医务人员的去人格化现象严重,表现出比较严重的情感疏离;在医务人员群体中,个人成就感最低的人群是具有本科学历的人员,但是,职业倦怠各个维度中情绪衰竭最严重的是本科学历以下的医务人员,去人格化在硕士学历的医务人员中的表现比其他学历的更严重。[结论]该医院医务人员的职业倦怠程度十分严重,需要各方高度重视。     

肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况及其影响因素分析

目的：了解肿瘤专科医院医务人员的职业倦怠状况及其影响因素,为进一步认识医务人员职业倦怠产生的规律和特点,以便针对影响因素开展有效干预研究奠定基础。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院1034名医务人员为研究对象,采用马斯勒职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)和自制个人情况调查问卷对研究对象进行问卷调查。结果分别有83.49%和71.60%的医务人员有一定程度的情绪衰竭和情感淡漠,95.07%的医务人员的个人成就感低;不同性别、年龄、婚姻状况、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员在职业倦怠不同维度上差异有统计学意义(P <0.05)。结论肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况不容乐观,应采取有效应对措施,缓解其职业倦怠状况。     

急诊科医务人员工作场所心理暴力、心理授权与职业倦怠现状及其影响路径分析

目的 了解绵阳市三级甲等医院急诊科医务人员职业倦怠现状及其与工作场所心理暴力和心理授权的相关性。方法 采用便利抽样法,于2021年8—10月采用工作场所心理暴力量表、心理授权量表与职业倦怠量表对绵阳市5所三级甲等医院急诊科267名急诊科医务人员进行调查,并对数据进行分析。结果 绵阳市5所三级甲等医院急诊科医务人员工作场所心理暴力得分为（18.18±9.90）分,心理授权得分为（40.83±8.30）分,职业倦怠得分为（64.39±6.74）分;急诊科医务人员工作场所心理暴力得分与心理授权得分呈负相关,与职业倦怠得分呈正相关（均P<0.05）;心理授权得分与职业倦怠得分呈负相关（P<0.05）。心理授权在急诊科医务人员工作场所心理暴力与职业倦怠之间起部分中介作用,中介效应为22.78%。结论 绵阳市5所三级甲等医院急诊科医务人员职业倦怠水平较高,工作场所心理暴力对急诊科医务人员职业倦怠有直接负向作用,心理授权在工作场所心理暴力与职业倦怠之间存在直接正向作用,降低急诊科医务人员工作场所心理暴力,提升心理授权水平,能有效降低其职业倦怠水平。     

北京地区医务人员对应对突发公共卫生事件薄弱环节认知情况的调查分析

目的了解各级医院医务人员对目前应对突发公共卫生事件的管理现状,尤其是薄弱环节所获数据为全国各医院健全突发公共卫生事件的应急机制,完善应急处置预案提供有益的借鉴和参考,为政府相关部门制定突发公共卫生事件应急体系提供可靠依据.方法采用抽样问卷调查方法,对北京地区15家医院和2家医疗卫生单位的1223名医务人员进行有关突发公共卫生事件及救治知识的认知情况、管理现状、救治能力等方面的调查.结果应对突发公共卫生事件的管理水平和救治能力亟待提高.结论政府和各级卫生行政部门要重视救治常识的宣传教育、公共卫生体系的建设、医院应急预案的完善,提高医院的危机管理水平和医务人员的救治能力.     

防御性医疗行为的成因与控制

防御性医疗行为（defensive medicine）是指医务人员为了减少医疗风险，保护自我而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为。其主要表现形式有：采用从实际病情看并非必要的各种化验、检查及治疗手段；回避收治高危病人；回避高危手术及难度较大的特殊处理；带有推脱责任性质的转诊及会诊；隐瞒病情真相或其他相关措施；过度夸大病情及治疗风险等。近年来由于患者自我维权意识日益增强，医疗风险日益增高，致使防御性医疗行为已经普遍存在于医疗行为中，如果不加以控制，不仅会影响到医务人员在人民群众心目中的形象，更会影响到医疗技术、医疗服务水平、医疗管理质量的提高。因此，各级医疗管理部门，有责任对防御性医疗行为这一现象及其影响进行深入的研究，并提出相应的对策。     

基于MBI-HSS量表的医生职业倦怠与过度检查相关性研究

目的了解医生职业倦怠与过度检查行为现状,探讨两者的相关性。方法采用非随机抽样的方法,于2016年11—12月利用MBI-HSS量表对604名拥有开具医嘱权利的医生进行全国范围内的问卷调查。结果医生职业倦怠现象突出,其中个人成就感(PA)维度最为严重,共有91.6%的被试者出现个人成就感得不到满足的现象。医生过度检查行为问题严峻,仅有13.7%的被试者从未发生。过度检查行为对职业倦怠的影响差异有统计学意义,且在去人性化维度与个人成就感维度方面差异有统计学意义(P分别为0.033和<0.001)。结论过度检查行为会对医务人员自身产生影响,医生职业倦怠与过度检查行为之间具有显著相关性,政府及医院管理者需认清过度检查行为的危害性,采取措施减少行为的发生。     

某三甲医院医务人员职业倦怠和离职意愿调查分析△

目的：了解医务人员职业倦怠和离职意愿现状及二者相关性，提出建设性举措。方法：采用方便抽样的方法，使用自行设计的问卷，对南京市某三甲医院医务人员进行调查。结果：共收回有效问卷65份，情感衰竭24.32±6.14分、工作态度7.72±1.45分，个人成就感5.96±1.41分；离职意愿16.04±3.04分；职业倦怠和离职意愿显著相关。结论：医务人员职业倦怠状况不容乐观，应多措并举减少职业倦怠和离职意愿。     

多元主体治理视角下医务人员工作积极性影响因素研究

目的从多元主体治理视角分析影响公立医院医务人员工作积极性的因素,为激发和调动医务人员工作主观能动性及潜能提供依据。方法采用定额抽样方法选取浙江省19家市、县级公立医院的1855名医务人员进行问卷调查,运用多重线性回归分析医务人员工作积极性的治理影响因素。结果政府对公立医院公益性的维护、对三医联动改革的领导协调、对综合改革措施的宣传解读、对培训方案的完善和对分级诊疗的引导政策影响医务人员工作积极性(P<0.05),医院内部收入分配制度、分工协作机制、战略目标、民主管理影响医务人员工作积极性(P<0.05),社会专业组织提供的高质量业务培训、对医疗事故鉴定的公平性、公共媒体及时报导医疗相关事件影响医务人员工作积极性(P<0.05),医务人员对所在医院形象及医疗行业环境的自我认知与态度影响其工作积极性(P<0.05)。结论政府治理职责履行、医院管理水平、社会治理职责履行和医务人员自身认知态度影响医务人员工作积极性,可从强化政府治理职责、加强医院科学管理、激活社会主体协同发力和重视医务人员思想工作建设4个方面调动医务人员工作积极性。     

静脉用药集中调配中心医务人员职业倦怠现状及影响因素分析

目的探讨静脉用药集中调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)医务人员职业倦怠现状及其影响因素,为提高其工作效率、改善身心健康提供依据。方法选择2019年1月—2020年1月在恩施土家族苗族自治州三甲医院的PIVAS医务人员作为调查对象,采用《职业倦怠通用量表》(MBI-HSS)调查其职业倦怠情况,采用多因素logistic回归模型分析PIVAS医务人员职业倦怠的相关影响因素。结果发放问卷226份,回收有效问卷218份,有效回收率96.46%。218名PIVAS医务人员情绪衰竭得分为(26.48±6.24)分,情感疏远得分为(9.67±3.09)分,高于我国常模(P<0.05);个人成就感得分为(32.57±2.75)分,低于我国常模(P<0.05);PIVAS医务人员在情绪衰竭、情感疏远和个人成就感方面出现中、重度职业倦怠分别占54.58%、61.01%和61.47%。logistic回归分析结果显示:在PIVAS调配岗位、日工作时间≥8 h和工作年限>15年是PIVAS医务人员情绪衰竭和情感疏远的危险因素(OR=2.140~2.519,P<0.05);年龄<30岁、未婚或离异、有子女是PIVAS医务人员个人成就感降低的危险因素(OR=2.104~2.497,P<0.05)。结论该城市PIVAS医务人员的职业倦怠情况处于中度水平。医院应重点关注30岁以下、离异、工作时间长、调配岗位的PIVAS工作人员,并采取人性化管理、弹性排班等措施以改善其职业倦怠情况。     

医务人员职业倦怠现状研究

<正>目前,职业倦怠已成为现代社会中普遍存在的一种现象。特殊的职业特征与环境,使医务人员成为职业倦怠的高发人群,发生率也在逐年增长[1]。医务人员产生职业倦怠,不仅关系到其自身健康,同时还关系到医疗服务的质量和医患关系。因此,本文就医务人员职业倦怠形成的相关因素和干预措施进行系统阐述,为预防和干预医务人员职业倦怠实证性研究提供参考性意见。     

医疗安全监督现状与对策探讨

如何加强医疗安全监管、推动持续医疗质量的改进、切实保障医疗安全,是各级卫生行政部门和卫生监督部门的重要任务.本文结合工作实践,对完善我国医疗安全监管工作进行了探索和思考. 1 医疗安全监督的现状 1.1偏重于机构、人员、技术的准入管理,忽视医疗行为的日常监管 目前我国卫生行政部门对于医疗安全的监督偏重于医务人员、大型医用设备和医疗技术等卫生行政许可管理,而在医疗机构医疗行为的日常监管上往往能力不足[1].对在经济利益的驱使下,一些医疗机构和医务人员在获得基本准入资格之后,利用医患双方的信息不对称,出现需求诱导、过度医疗、过度检查,或者实行分解或超标准收费的状况监管不力.     

医学科研院所行政管理人员职业倦怠现状与影响因素研究

目的：分析医学科研院所行政管理人员职业倦怠现状与影响因素,为提出激励对策提供依据。方法：运用职业倦怠量表(MBI)对中国医学科学院北京协和医学院所属科研院所100名行政管理人员进行问卷调查,采用描述性统计分析方法对MBI中的情绪耗竭(5个条目)、人格解体(5个条目)和成就感降低(5个条目)3个维度进行评价分析。结果：100名行政管理人员中,87%存在职业倦怠情况,受到年龄、婚姻状况、工作年限以及收入情况等多因素影响,年龄大、工作年限长和月收入低的行政管理人员存在较为严重的职业倦怠。结论：所调研的医学科研院所行政管理人员职业倦怠现象较为严重,应给予更多关注,建立健全行政管理人员薪酬福利、考核评价以及轮岗培训等激励机制,注重人文关怀,增强员工素质,减少职业倦怠现象的发生。     

咸阳地区医务人员职业倦怠与职业稳定性现状

目的了解咸阳地区医务人员职业倦怠和职业稳定性现状,探讨职业倦怠与职业稳定性的关系。方法采用分层抽样和整群抽样法,选择咸阳市8家二级以上医院2 600名医务人员作为研究对象,通过问卷调查了解其职业倦怠和职业稳定性现状及其关系。结果咸阳地区医务人员职业倦怠发生率为95.41%,其中成就感降低最严重(22.87±6.00);职业稳定性评分为15.49±3.41,其中获得外部工作的可能性最大(4.61±1.24),辞去目前工作的可能性(5.40±1.54)和寻找其他工作的动机(5.48±1.60)较小。男性、年龄≥40岁、硕士、离异医务人员职业倦怠各维度评分较高,而男性、年龄30~39岁、硕士以及离异和丧偶医务人员职业稳定性各维度评分较低。不同科室、岗位医务人员在情感耗竭、人格解体以及离职意愿Ⅰ和Ⅱ差异有统计学意义(均P0.05),不同工龄、职称医务人员在职业倦怠各维度和离职意愿Ⅲ方面差异有统计学意义(均P0.05)。职业倦怠与职业稳定性呈显著负相关(r=-0.231,P0.05)。多元回归分析发现,情感耗竭和成就感降低对职业稳定性的作用最大(Beta=0.279,0.249)。结论咸阳地区医务人员职业倦怠较严重,获得外部工作的可能性较大,职业倦怠与职业稳定性呈显著负相关,情感耗竭和成就感降低对职业稳定性的作用最大。     

基于结构方程模型的介入医务人员心理健康状况影响因素分析

目的:了解介入医务人员心理健康现状,探讨其影响因素并分析各因素对心理健康状况的作用路径,为有关部门制定提高介入医务人员心理健康水平策略提供参考。方法:采用工作压力源量表、领悟社会支持量表、马氏职业倦怠量表、一般健康问卷(GHQ-12)对393名介入医务人员进行问卷调查。结果:介入医务人员高危心理障碍检出率为63.6%,不同文化程度、编制、职称、介意放射线的调查对象高危心理障碍检出率差异有统计学意义(P<0.05)。工作压力与家庭支持呈负相关(r=-0.175,P<0.001),与情感衰竭(r=0.565,P<0.001)、去人格化(r=0.395,P<0.001)、GHQ-12(r=0.281,P<0.001)呈正相关。社会支持、职业倦怠在工作压力与心理健康状况的关系中可以分别发挥中介作用,也可以发挥链式中介作用,总效应为0.28。结论:介入医务人员高危心理障碍检出率较高,减少工作压力,提高社会支持,预防职业倦怠有助于增进心理健康。     

某省医务人员亚健康状态及影响因素分析

目的 对某省医务人员亚健康状态及主要的影响因素进行分析,为制定有效的干预措施.预防医务人员的亚健康状态提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取某省各地区各级医院的医务人员共1024名,采用健康检查和问卷调查的方式对被调查对象进行亚健康状态和主要影响因素调查,采用聚类分析方法 将被调查对象按健康状况的指标分类,采用多元逐步回归分析影响医务人员亚健康状态的危险因素.结果 医务人员亚健康状态的检出率为65.4%,其中,轻度身心失调和潜临床状态的检出率分别为39.0%和26.4%.影响医务人员亚健康状态的主要因素有对生活现状满意度、对工作压力的应对方式、工作场所卫生状况、婚姻状况、饮食规律性、年龄、性别和社会支持.结论 某省医护工作人员亚健康状态的检出率较高,应引起有关部门的重视.改善工作环境、养成良好生活习惯、保持积极心态、维护幸福家庭有益于降低医护人员的亚健康状态的检出率,同时,管理部门还应对医护人员进行积极的压力应对方式的宣传教育,关心他们的生活,给医护人员提供有效的社会支持.     

天津市宁河区医务人员职业倦怠现状调查与影响因素分析

目的 了解天津市宁河区医务人员职业倦怠水平,并分析其影响因素,提出科学合理的建议,以期为医疗管理部门提供决策依据。方法 选取2020年天津市宁河区公立医疗卫生机构609名医务人员作为研究对象,采用网络问卷调查法收集资料。调查工具为职业倦怠量表( MBI－GS),包含情感衰竭、去个性化、个人成就感低落三个维度。采用描述性分析、T 检验、方差分析和Logistics回归分析方法对问卷结果进行统计分析。结果 医务人员职业倦怠得分为3.006±0.824, 332人存在职业倦怠,职业倦怠率为54.516%;单因素分析结果显示,不同单位组间(F=21.059,P＜0.001)、性别组间(t=2.171,P=0.030)、学历组间(F=13.849,P=0.001)、职称组间(F=3.420,P=0.017)、工龄组间(F=13.564,P＜0.001)、岗位组间(F=13.715,P＜0.001)医务人员职业倦怠得分的差异具有统计学意义;Logistics回归分析结果显示,综合医院和中医院相对于公共卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。结论 天津市宁河区医务人员职业倦怠发生率较高,综合医院和中医院相对于公共卫生卫生机构是职业倦怠的保护因素,临床和护理岗相对于药师岗、中级职称相对于高级职称、工龄为6～15年相对于大于26年是职业倦怠的危险因素。