浅析颈髓损伤并高位截瘫患者的护理体会

随着人们生活水平的提高,交通工具的日益增多,颈脊损伤并截瘫的病人也日益增多,一种良好的治疗和护理方法对其疾病恢复至关重要,我科于2009年1月至2010年1月共治疗颈脊损伤并截瘫的病人20例,通过我们精心的护理,取得了满意的效果,现报告如下。     

颈髓损伤早期死亡原因分析及护理对策

在脊髓损伤中 ,颈髓损伤较为常见 ,占全部脊髓损伤的1/ 5～ 1/ 4。颈椎骨折伴脊髓损伤是一种严重的创伤 ,在骨科疾病中致死、致残率较高。我院骨科从 1996～ 1999年 7月共收治颈椎骨折、脱位伴脊髓损伤 41例 ,本文就 41例患者进行回顾性分析 ,探讨该类患者早期死亡的原因及护理对策。1　临床资料本组 41例 ,男 36例 ,女 5例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,平均 36 .7岁。受伤原因高处坠落 19例 ,车祸 14例 ,撞击伤 5例 ,跌倒致伤 3例。其中 C1～ 2 椎体骨折 5例 ,脱位 2例 ,C3～ 4椎体骨折 4例 ,脱位 2例 ,C4粉碎性骨折 2例 ,压缩性骨折 1例 ,C5 椎体…     

颈髓损伤病人的护理

颈髓损伤常可伤及呼吸肌,病人死亡率极高,预后多数不佳,我科自2006年至2009年共收治颈髓损伤的病人69例,通过进行有效的护理措施,收到良好的临床效果,现总结如下：     

颈脊髓损伤高位截瘫病人预防并发症的护理

目的:通过对颈脊髓损伤高位截瘫病人预防并发症的护理,预防和减少脊髓功能进一步损害及并发症的发生,为后期的康复打下良好的基础。方法:对58例颈脊髓损伤患者给予心理护理、呼吸功能障碍护理、排尿功能障碍护理、皮肤护理、预防感染护理,结果进行综合评价分析。结论:对颈脊髓损伤高位截瘫患者进行积极的护理干预,可以有效地减少患者并发症的发生,提高患者的生活质量。     

急性颈髓损伤患者高热的护理体会

颈髓损伤,尤其是完全性颈脊髓损伤的肢瘫患者,因失去交感神经支配,全身皮下血管扩张,汗腺麻痹,不能分泌,从而出现体温异常,其中大多数以高热为主,如不采取及时有效的降温措施,则会发生缺氧,导致全身衰竭而危及生命.我院 2002年 4月～ 2003年 8月收治急性颈髓损伤出现高热患者 8例,经医护密切配合处理,体温得到及时控制、病情好转出院.现将有关护理体会介绍如下.     

颈髓损伤患者消化功能紊乱的预防及护理

颈髓损伤后可造成损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及有关自主神经功能不同程度的损害,严重者可导致终生残疾或死亡.颈髓损伤多死于并发症,主要是呼吸功能障碍、肺部感染,消化功能紊乱影响着患者的呼吸功能,故预防消化功能紊乱的发生和正确的护理对促进颈髓损伤的恢复和降低病死率有着重要的作用.我科1998-2006年共收治了112例颈髓损伤并消化功能紊乱的患者,现就护理体会报道如下.     

颈髓损伤患者消化功能紊乱的预防及护理

颈髓损伤后可造成损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及有关自主神经功能不同程度的损害，严重者可导致终生残疾或死亡。颈髓损伤多死于并发症，主要是呼吸功能障碍、肺部感染，消化功能紊乱影响着患者的呼吸功能，故预防消化功能紊乱的发生和正确的护理对促进颈髓损伤的恢复和降低病死率有着重要的作用。     

颈髓损伤前后路手术的护理

颈椎损伤在骨伤科临床上最常见,对人体危害性也最严重,所以做好颈椎损伤患者手术前后的护理及功能锻炼指导至关重要。我院自１９９０年至１９９７年采用前路和后路手术的方法治疗５０例颈髓损伤,通过加强临床辨证施护和练功指导,取得了满意疗效,现总结报告如下。１临...     

颅脑损伤合并颈髓损伤的早期诊治体会

我院 1 996年 5月— 2 0 0 3年 5月共收治颅脑损伤合并颈髓损伤患者 4 8例 ,由于早期诊断和治疗 ,均取得较好的疗效。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 36例 ,女 1 2例 ;年龄最小1 8岁 ,最大 82岁 ,平均 4 0岁。致伤原因 :交通事故伤 34例 ,坠 (跌 )落伤 8例 ,墙体塌压伤 6例。 4 8例均经MRI或CT检查确诊。1 2　临床表现　①颅脑损伤情况 :4 8例均有不同程度的昏迷史 ,入院时格拉斯哥评分 (GCS) 3～ 5分 8例 ,6～ 8分 1 8例 ,≥ 9分 2 2例。CT或MRI检查 :脑挫裂伤 2 0例 ,颅内血肿1 9例 ,脑干损伤 4例 ,蛛…     

外伤性颈髓损伤院前急救与护理

目的：探讨外伤性颈髓损伤的院前急救护理办法。方法：对31例伤情进行初步评估,进行正确的院前急救护理措施和搬运,包括保持颈部制动、保持呼吸道通畅、给氧等,转送途中给予心理护理及正确的搬运方法。结果：31例中28例安全送达医院3,例途中抢救无效死亡。结论：正确的院前急救护理措施可避免加重脊髓损伤并能提高救护质量。     

颈髓损伤消化功能紊乱的预防及护理

颈髓损伤后可造成损伤平面以下人体正常感觉、运动、括约肌及相关植物神经功能不同程度的损害，严重者可导致终生残疾或死亡。颈髓损伤患者多死于并发症，主要是呼吸功能障碍及肺部感染。消化功能紊乱影响着患者的呼吸功能，故预防消化功能紊乱的发生和正确的护理对促进颈髓损伤的恢复，降低死亡率起着重要的作用。     

急性颈髓损伤病人多尿的观察与护理

目的：研究颈髓损伤后患者尿量变化的护理诊断及护理方法。方法：对近5年来收治的颈髓损伤高位截瘫106例患者尿量变化进行全面认真的评价，并给出正确的护理诊断，据此制定详细的护理计划，进行有计划、有步骤、有针对性的护理。结果和结论：此类病人损伤部位高、脊髓损伤严重，必须注意观察尿量变化和低钠血症的临床表现，合理安排膳食，严格控制饮水，合理应用高渗盐和甘露醇，防止多尿，提高治疗效果。     

颈髓损伤病人并发症的预防及护理

颈髓损伤称高位截瘫,是骨科最严重的损伤之一。截瘫后患者发生的一系列生理紊乱及心理变化,容易导致多系统合并症,如坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。而这些并发症是否发生与护理人员的责任心及护理质量密切相关。我院自１９９２年１１月～１９９８年７月间,收治颈髓损伤病人２５例,并施行椎板减压内固定术,现将其护理情况报导如下。１　颅骨牵引的护理行颅骨牵引要始终保持牵引方向与脊椎在一条直线上,定期检查牵引绳有无障碍,牵引力、牵引方向、牵引重量是否适宜,不可将其它物品压在牵引绳上或放松牵引,以免影响牵引力。另对牵…     

外伤性高位截瘫患者的家庭康复护理

外伤性高位截瘫患者的康复是一个长期的过程，如何增强患者康复锻炼的依从性和主动性、改善肢体运动功能、降低并发症、提高生活质量，是目前家庭护理值得探讨的课题^[1]。我院2002年5月-2005年8月共收治了18例外伤性高位截瘫患者，出院后实施家庭康复护理，取得了较满意的效果。     

出院健康教育对颈髓损伤病人康复的影响

颈髓损伤是由于颈椎外伤骨折错位、椎间盘脱出或严重的脊髓性颈椎病使颈部脊髓受伤,出现脊髓休克、脊髓挫伤和脊髓断裂,严重者出现四肢功能障碍或全身瘫痪。截瘫后病人发生一系列生理紊乱和心理变化易引起多种并发症,做好出院病人护理及康复尤为重要,护理不当易引起各种并发症。所以做好出院病人的家庭康复护理,制定合理     

颈髓损伤并完全性瘫患者并发症分析及护理对策

目的：分析颈髓损伤并完全性瘫患者并发症发生情况,探讨并发症发生原因及护理对策。方法：对126例颈髓损伤并完全性瘫病例进行回顾性分析。结果：颈髓损伤并完全性瘫患者并发症发生率高,并发症多且严重,有些并发症甚至危及患者的生命,如呼吸系统并发症,深静脉血栓等。结论：护理人员应重视对并发症的预防,入院时认真做好高危因素的评估,早期积极采取措施,减少并发症,降低患者死亡率。     

颈椎骨折伴颈髓损伤护理总结

目的：总结颈椎骨折伴颈髓损伤的护理方法,以提高治疗效果。方法：对10例患者进行有针对性的个体化护理,并结合心理康复指导。结果：仅1例发生并发症（肺部感染）。结论：对颈椎骨折伴颈髓损伤行个体化的护理有满意效果。     

系统护理干预对恢复期颈髓损伤患者的综合效果评价

目的 分析护理干预对恢复期颈髓损伤患者的护理效果及对患者医疗费用等的影响.方法 将36例恢复期颈髓损伤患者随机分为实验组和对照组,每组各18例,对照组行颈髓损伤疾病的常规护理,实验组在对照组的基础上给予系统护理干预,包括呼吸训练、雾化吸入、预防性的振动排痰治疗、心理干预,分别在干预前、干预后1个月对两组患者的焦虑和抑郁情况、肺部感染发生率、排痰效果、住院天数、生活质量、医疗费用等情况进行综合效果评价.结果 干预后患者的焦虑和抑郁评分降低（P＜0.05）;实验组患者的排痰效果、肺部感染情况及住院天数明显优于对照组（P＜0.05）;生活质量明显高于对照组（P＜0.05）;实验组医疗费用明显低于对照组（P＜0.05）.结论 系统护理干预优于常规护理方法;呼吸训练、预防性的振动排痰治疗、雾化吸入,可降低肺部感染的发生率及医疗费用,缩短住院日,减轻了护理人员的工作强度;心理干预可减轻患者心理压力,促进康复,提高患者生活质量.     

脊髓损伤致高位截瘫患者的护理对策

高位截瘫是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上的,一般都会引起四肢瘫痪,是一种严重的创伤,如得不到妥善的护理,常因严重的并发症而死亡或常年卧床,因此对在护理高位截瘫患者中出现的患者心理异常、呼吸道低效、如何预防其他严重并发症的发生等常见问题进行分析,根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法,使病人能够积极配合治疗及护理,让患者得到最大可能的康复是至关重要的.