胫腓骨干骨折远期并发症23例分析

自1998年1月至2003年6月共收治胫腓骨干双骨折205例，其中178例患者我们进行随访，发现远期并发症23例。现报告如下。     

胫骨平台骨折内固定术后高度再丢失原因分析

目的通过分析胫骨平台骨折术后高度再丢失的原因，指导手术及患者康复，避免后期出现创伤性关节炎、膝内外翻等并发症。提高手术疗效。方法统计分析我院2000年--2008年手术治疗胫骨平台骨折并随访病，Ⅷ4例。以高度丢失≥0.5cm或轴性对位〉5°标准，共3）例出现高度再丢失的原因。结论胫骨平台骨折术后高度再丢失原因多样性，主要原因为内固定不当、早期负重、创伤严重、合并韧带损伤，骨质疏松等。     

跟骨骨折手术并发症及其处理

目的：探讨跟骨骨折手术治疗并发症及处理方法。方法：选取2010年-2012年收治的跟骨骨折手术患者术后并发症30例对其并发症处理方法进行分析。结果：发生手术并发症30例，其中10例切口缘浅表坏死，4例深部感染至慢性骨髓炎，2例腓骨长短肌腱断裂，7例腓肠神经损伤，7例复位丢失。结论：早发现，早诊断，及时正确的治疗，最大程度地阻止病情的发生发展，防止足部肌肉坏死和神经功能障碍，最大程度地恢复患足的功能。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床较为多见，目前大多主张手术治疗，手术方法较多。我院自2003年6月至2009年6月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位42例，取得满意疗效。现报道如下。     

鼻部外伤性骨折320例临床分析

鼻突出于颜面部，在外伤中易受侵害，鼻部骨折在颜面部外伤中最为常见，本院自2000年5月至2003年6月收治了鼻部外伤性骨折患者320例，现将其诊治体会报道如下。     

外固定支架结合有限内固定治疗开放性胫腓骨骨折56例

我科自2004年6月至2009年1月采用外固定支架或结合有限内固定治疗56例胫腓骨开放骨折，效果良好，现总结如下。     

单侧多功能外固定支架治疗骨折的并发症60例分析

我院从1997～2002年8月应用支架治疗骨折60例，现将主要并发症加以总结分析。     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折术中失误及并发症的探讨

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有满意的疗效。但从我院用于治疗108例髌骨骨折的结果分析来看，尚有一些可避免的失误及并发症出现．本文试图通过这些失误及并发症的分析，以引起人们注意。避免今后重复发生。1临床资料我院自1986年6月至1992年6月共用张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折108例，男76例，女32例，平均年龄44岁。开放性骨折2例，闭合性骨折106例；合并皮肤擦伤或软组织挫伤92例。术中失误和并发症64例，开放性骨折1例，闭合性骨折63例；其中髌骨粉碎性骨折11例，下极骨折24例，中央横行骨折28例；术后关节面对合欠佳28例，腘窝及下…     

80岁以上老年人股骨转子间骨折及早期并发症治疗分析

目的分析80岁以上老年人股骨转子问骨折及早期并发症治疗方法的选择。方法2000年6月。2004年6月采用不同的方法治疗股骨转子间骨折39例。结果39例中。早期死亡2例,7例术后5个月死于基础内科病，其余全部骨折愈合，平均愈合时间3－4个月。结论外固定架治疗80岁以上老年人股骨转子间骨折，骨折愈合快，并发症少，稳定性好，可获得满意疗效。     

闭式冲洗引流在骨科感染创口治疗中的应用

严重骨折及开放性损伤患者术后创口继发感染屡见不鲜，造成的并发症及后遗症也较多，常常影响骨折的愈合，使肢体功能不能正常恢复。我们自1999年6月至2008年6月共收治四肢骨折术后创口继发感染36例，采用闭式冲洗引流法治疗，获得满意的疗效，报道如下。     

选择性椎管减压AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

我们从2000年6月至2004年6月采用选择性椎管减压AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折28例，术后神经功能恢复良好，收到较好效果，现报告如下。     

低位直肠癌保肛手术治疗并发症及处理(附52例临床分析)

随着科技进步及对直肠癌浸润、转移机制认识的深入，低位直肠癌保肛手术成功率大为提高，我院自2000年3月至2005年6月，行低位直肠癌保肛手术52例，现将并发症的防治体会报告如下。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折31例

目的:探讨切开复位钢板内固定治疗距下关节移位跟骨骨折的疗效及并发症防治。方法:对31例(36足)跟骨骨患者折采用切开复位钢板内固定治疗。结果:31例术后随访9～28月,平均16月。采用Maryland足评分系统进行术后功能评价,优21足,良10足,可4足,差1足,优良率86.1%。术后并发症:3例皮瓣坏死,通过清创换药延期愈合;4例慢性疼痛;1例创伤性关节炎,内植物取出时行距下关节融合。结论:跟骨骨折应用外侧切口入路,选择合适的手术时机,采用钢板内固定,必要时植骨,争取最佳解剖复位,可获得满意的临床疗效。     

32例开放性胫腓骨骨折钢板内固定术的术后并发症护理

胫腓骨开放性骨折容易出现各种并发症。我院1999年6月2002年12月施行钢板内固定手术治疗开放性胫腓骨骨折32例，经随访出现并发症6例，发生率21．69％（21／97）现就各种并发症发生原因及预防措施分析如下：     

钢丝内固定治疗胫骨嵴撕脱骨折18例

我们于2001年6月至2006年9月采用膝外侧“S”形切口结合钢丝内固定治疗胫骨嵴撕脱骨折18例，经随访效果满意，现分析报告如下。     

髋部骨折与骨质疏松的临床探讨

本组治疗的髋部骨折１２０例，其中男５２例，女６８例。年龄在５１岁以上者有１０４例占８３．６％，全部病人进行髋部Ｘ线片骨小梁测量及骨矿物含量测定。结果证明，骨折病人骨小梁减少，骨皮质变薄，与比较组二者之间骨密度含量有明显差别，本病治疗上庆急取患者早期离床活动，避免骨质继续丢失，减少并发症，对提高患者身体素质和减轻社会负担有着积极的临床意义和社会影响。     

中西医治疗胫骨平台骨折37例体会

目的：探讨胫骨平台骨折的诊断与治疗方法。方法：对2002年6月～2005年6月间收治的复杂胫骨平台骨折37例采取手术、中药治疗。结果：按马氏评价标准综合评分，优21例，良7例，优良率75．7％。结论：胫骨平台骨折行手术、中药治疗，术后负压引流及使用脱水剂，早期行膝关节功能锻炼，可取得较好的效果，减少术后并发症。     

胸腰段椎体骨折后路内固定术后角度丢失评价

目的 评价胸腰段椎体骨折早期后路内固定术后中远期临床效果。方法 回顾性分析胸腰椎骨折并早期行后路内固定术37例患者临床资料，并对不同的植骨方法与内固定拆除后脊柱生理曲度的丢失进行相关比较，通过影像学结果进行指标的观察与比较。结果 随访时间平均2．5年。Harrington棒断裂、脱钩3例，椎弓根钉断裂2例。无固定物断裂，内固定物取出后16例发生了不同程度的角度丢失。结论 胸腰段椎体骨折后路内固定术内固定物取出后脊柱角度的丢失是其较为常见的并发症。术中正确的横突间融合及经椎弓根植骨方法可能是预防术后脊柱角度丢失较好的选择。     

带锁髓内钉治疗长骨骨折并发症分析及防治

2003年1月～2005年6月，我院实施带锁髓内钉治疗长骨骨折47例，外院6例，共53例。发生并发症14例，现总结如下。     

索钉及张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效比较

目的 分析索钉及张力带钢丝治疗髌骨横形骨折的临床疗效。方法 28例髌骨横行骨折，其中11例行索钉治疗，17例行张力带钢丝治疗，分别在术后2、4、8周比较两组膝关节屈曲度数及骨折愈合时间，在术后半年比较两组患膝屈曲丢失度数、Bōstman临床评估，并行统计学分析。结果 索钉组术后2、4、8周患膝屈曲活动度均显著优于张力带钢丝组（均P〈0．01），临床愈合时间索钉组和张力带钢丝组明显短于张力带钢丝组（P〈0．05），术后半年患膝屈曲活动度较健侧丢失度数显著优于张力带钢丝组（P〈0．01）。索钉组和张力带钢丝组术后半年Bōstman标准评分结果为优分别占80％和41．2％。结论 索钉治疗髌骨横形骨折，固定确切，并发症少，能早期功能锻炼，术后骨愈合时间短，患膝功能丢失少。