诱发电位对新生儿高胆红素血症亚临床神经中毒症的评估意义

目的:探讨诱发电位在新生儿高胆红素血症亚临床神经中毒症临床应用中的价值。方法:采用脑干听觉诱发电位(BAEP),闪光视觉诱发电位(F-VEP)检测50例新生儿高胆红素血症尚未出现胆红素脑病时的神经电生理变化(其中单独检测BAEP25例,同时检测BAEP和F-VEP25例),与同期因轻度呼吸道和肠道疾病而就诊的住院足月适龄儿的BAEP,VEP资料作为对照组。结果:高胆红素血症患儿BAEP的I,III,V波的出波率及各波分化良好率均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.005～0.025);I,III,V波的潜伏期均明显延长,与对照组比较,差异有显著性意义(P均<0.001);I～III,III～V,I～V波间期与对照组比较无显著延长;F-VEP主波潜伏期为(235.5±40.5)ms与对照组比较,差异有显著性意义(t=5.85,P<0.001)。结论:BAEP和VEP检测在新生儿高胆红素血症中的早期诊断中有较高的敏感性,尤其是对于其听力损伤和神经系功能改变特异性较强。     

脑干听觉诱发电位测定在新生儿高胆红素血症中的应用

作者检测了36例正常足月新生儿以及36例高胆红素血症足月新生儿的脑干听觉诱发电位（BAEP）。结果发现胆红素脑损伤主要表现为Ⅰ、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅲ～Ⅴ波及Ⅰ～Ⅴ波峰间或异常，异常BAEP发生率，与正常对照组比较有显著性差异，且随着患儿胆红素浓度的升高,异常BAEP发生率逐渐增加。本文结果表明，BAEP检测是早期发现无症状性胆红素脑病的一种有效方法，并可随访预后．     

多种诱发电位检测对早期诊断帕金森病的评估价值

背景：对帕金森病进行了多种神经电生理的观察，但还没有发现哪一种电生理指标对早期诊断帕金森病是敏感而又确切的。目的：观察帕金森病早期体感诱发电位(SL-SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和棋盘格翻转视觉诱发电位(PR-VEP)的异常特征，寻找敏感可靠的诊断指标。设计：以诊断为依据，病例对照研究。地点和对象：对福建医科大学附属协和医院神经内科门诊和住院的52例Yahr分期为Ⅰ期的帕金森患者(病例组)和40例年龄匹配的健康自愿受试对照组进行3种诱发电位观测。干预：对病例组和对照组进行SL-SEP，BAEP和PR-VEP检测。主要观察指标：SL-SEP各主波峰潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、波幅；BAEPⅠ，Ⅲ，Ⅴ波PL，Ⅰ-ⅢIPL，Ⅲ-ⅤIPL，Ⅰ-Ⅲ／Ⅲ-Ⅴ比值；PR-VEP P100 PL。结果：帕金森病早期SLSEP异常率为69．2％；BAEP的异常率为32．7％；PR-VEP的异常率为30．7％；病例组SL-SEP各主波峰潜伏期、峰间潜伏期与对照组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；病例组SL-SEP P25和N30波幅[(2．4&;#177;1．9)μV，(1．5&;#177;1．5)μV]与对照组[(3．4&;#177;2．3)μV，(2．4&;#177;1.1)μV]比较差异有显著性意义(P&;lt;0.01)；病例组SL-SEP N20和P22波幅[(2．5&;#177;1．0)μV，(2．3&;#177;1．4)μV]与对照组[(2．7&;#177;1．1)μV，(1．7&;#177;1．3)μV]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；病例组BAEPⅠ-ⅢIPL[(2．27&;#177;0．33)ms]、Ⅲ-ⅤIPL[(1．96&;#177;0．24)ms、Ⅰ-Ⅲ／Ⅲ-Ⅴ比值(0．88&;#177;0．13)与对照组[(2．21&;#177;0．16)ms，(1．89&;#177;0．18)ms]，0．86&;#177;0．10)]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；病例组PR—VEP的P100PL[(97．85&;#177;11．6)ms]与对照组[(95．13&;#177;5．16)ms]比较差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：在帕金森病的早期，皮质感觉处理过程已受到干扰；体感诱发电位中央前成分以及顶成分P25是一个敏感的诊断指标。     

脑干诱发电位对新生儿缺氧缺血性脑病脑功能状态的评估价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopaty，HIE)诊断中的应用价值。方法：比较诱发电位仪记录的38例新生儿和30例正常新生儿的BAEP的资料。结果：与正常组比较，HIE新生儿组BAEP的Ⅰ波出波率明显降低(78％比97％，X^2=4.58，P&;lt;0.05)，Ⅰ波和V波潜伏期明显延长[(1.67&;#177;0.23)比(1.55&;#177;0.20)ms，t=2.15，P&;lt;0.05；(6.58&;#177;0.34)比(6.42&;#177;0.25)ms，t=2.30．P&;lt;0.05]，Ⅰ～Ⅲ和Ⅰ～V波间潜伏期明显延长[(2.76&;#177;0.33)比(2.64&;#177;0.27)ms，t=2.48，P&;lt;0.05；(5.16&;#177;0.38)比(4.92&;#177;0.21)ms，t=2.42，P&;lt;0.05]。结论：BAEP对评估HIE新生儿听力及脑干功能异常有重要意义。     

脑干听觉诱发电位改变对Binswanger病与单纯脑白质疏松症的评估价值

目的：探讨Bingswanger病(Bingswanger’s disease，BD)脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials，BAEP)的改变及其临床意义。方法：对33例BD患者行BAEP检查，并与27例单纯脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)和30例健康自愿者作对照，比较两组的差异。结果：BD组和单纯LA组BAEP异常率分别为55．6％和87．9％。各波潜伏期及间期BD组分别为Ⅰ(1．754-0．16)ms，Ⅲ(4．30&;#177;0．28)ms，Ⅴ(6．484-0．31)ms，Ⅰ～Ⅲ(2．554-0．24)ms，Ⅲ～Ⅴ(2．184-0．23)ins．Ⅰ～Ⅴ（4．734-0．26)ms；单纯LA组为Ⅰ(1．724-0．18)ms，Ⅲ(4．054-0．24)ms，Ⅴ(6．024-0．28)ms．Ⅰ-Ⅲ(2．334-0．22)ms，Ⅲ～Ⅴ(1．974-0．20)ms．Ⅰ～Ⅴ(4．304-0．23)ms；正常对照组为Ⅰ(1．704-0．16)ms，Ⅲ(3．87&;#177;0．20)ms．Ⅴ(5．694-0．22)ms，Ⅰ～Ⅲ(2．164-0．16）ms，Ⅲ～Ⅴ(1．82&;#177;0．16)ms，Ⅰ～Ⅴ(3．984-0．18)ms。Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及各波间期BD组和LA组较正常对照组差异有显著性意义(q=5．57～26．2，P&;lt;0．01)，BD组较单纯LA组差异亦有显著性意义(q=7．81～14．6，P&;lt;0．01)；三组间Ⅰ波潜伏期差异无显著性意义(q=0．9～2．38，P&;gt;0．05)。结论：BAEP的异常反映了BD患者脑干功能损害，并可作为BD患者脑干功能损害检查的敏感指标及与单纯LA鉴别诊断的一个辅助检查方法。     

针刺“内听宫”穴对突发性耳聋患者脑干听觉诱发电位的影响

目的：观察突发性耳聋患者和正常耳针刺内听宫穴脑干听觉诱发电位(ABR)的变化，以确定该穴位治疗耳聋的作用。方法：19例(21耳)突聋患者，使用丹迪公司2000型诱发电位仪，在铜网屏蔽状态下进行听觉脑干诱发电位检测，针刺内听宫穴15min，拔针后休息5min，再行ABR检测，比较针刺前后ABR的变化。结果：针刺正常耳“内听宫”穴，针刺前后ABR的Ⅰ，Ⅴ波潜伏期以及Ⅰ—Ⅴ波间期无显著性变化(P&;gt;0．05)。21耳突聋中15耳针刺内听宫穴耳鸣减轻，甚至消失。耳闷减轻，听力提高。其中5耳针刺前ABR波形分化差，Ⅰ波或Ⅲ波消失，重复性差，针刺后其ABR波形分化明显清晰，Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波均出现，且重复性好。16耳突聋针刺前ABR的Ⅰ波潜伏期：(2．00&;#177;0．34)ms，Ⅴ波潜伏期(6．04&;#177;0．59)ms，Ⅰ-Ⅴ波间期(4．04&;#177;0．57)ms，针刺后ABR的Ⅰ波潜伏期：(1．77&;#177;0．27)ms，Ⅴ波潜伏期：(5．79&;#177;0．63)ms，Ⅰ-Ⅴ波间期：(3．98&;#177;0．58)ms，Ⅰ，Ⅴ波潜伏期针刺前后比较差异有显著性意义(t=2．406，2．463，P&;lt;0．05)。结论：针刺内听宫穴能提高突聋患者耳蜗听神经以及外侧丘系桥脑的兴奋性和传导性。但对正常耳无影响，针刺该穴位可作为治疗突聋的方法之一。     

脑白质疏松症的诱发电位研究与血管因素的相关性

目的：探讨诱发电位对脑白质疏松症(leukoaraiosia，LA)的临床诊断价值及与血管因素的相关性。方法：选择45例经颅脑CT或MRI证实的单纯LA患者及部分伴有脑梗死的患者，并以60名正常健康老年人作对照，进行体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑干视觉诱发电位(VEP)检测。结果：LA患者中，SEP总异常率95．6％，其潜伏期和波幅均较对照组明显升高(P&;lt;0．05)；BAEP总异常率71．1％，其各波潜伏期和峰间期较对照组明显延长(P&;lt;0．001)；VEP总异常率64．4％，其各波潜伏期较对照组延长显著(P&;lt;0．001)。3种诱发电位的时间参数及波幅的异常率及异常程度均随：LA的病损程度的加重而增加。LA并脑梗死患者3种诱发电位的异常率及异常程度明显高于单纯LA组。结论：在LA的临床早期，虽然还未出现典型的临床表现，但脑电生理已出现异常，诱发电位的检测可以作为早期诊断该病的一个敏感的辅助检测方法。LA并脑梗死患者诱发电位的异常率及异常程度明显高于单纯LA组。提示LA与血管因素有明显相关性。     

视觉诱发电位对儿童弱视眼视功能的评估

目的通过对儿童弱视眼进行图形视觉诱发电位(patten visual evoked potential，P—VEP)的检测，探讨弱视的发病机制及P—VEP在儿童弱视眼视功能评估方面的价值。方法对正常组33例(66只眼)，弱视组66例(132只眼，2001—01／2004—04哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科收治)治疗前后行P—VEP检测。结果弱视眼P1波潜伏期[(118．12&;#177;10．14)ms]较正常眼潜伏期[(105．23&;#177;4．53)ms]延长，差异有非常显著性意义(t=7．673，P&;lt;0．001)，振幅降低经统计学分析差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。弱视眼治疗后有效组不仅视力明显提高，且P1波潜伏期缩短，振幅增加，经统计学处理差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论视皮质为弱视主要受损部位，P—VEP作为评价弱视眼视功能的一项观测指标，为弱视眼的早期诊断提供依据。提示弱视是可治愈的，要“早发现、早预防、早治疗”。     

脑干听觉诱发电位对儿童语言发育障碍病因诊断的价值

目的：探讨脑干听觉诱发电位(Brainstem auditory evoked potential，BAEP)检查在学龄前儿童言语障碍病因诊断的应用价值。方法：应用肌电／诱发电位仪描记52例言语障碍学龄前儿童的BAEP并与影像学资料(CT或MRI)比较。结果：52例学龄前言语障碍儿童中BAEP异常38例(占73．08％)，波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的出波耳数分别为89例(85．58％)，82例(78．85％)、84例(80．77％)，而对照组30例波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的出波耳数均为60只，出波率为100％，两组比较差异有显著性(u值分别为4．56，3.59，3．38，P值均&;lt;0．01)影像学检查异常19／46例(41．30％)，BAEP阳性率较影像学检查阳性率高χ^2=8．86，P&;lt;0．05)。结论：BAEP调查在有言语障碍的学龄前儿童中阳性率高，与影像学检查在言语障碍的病因诊断有一定的互补性，对指导康复治疗具有重要的意义。BAEP检测可作为言语障碍学龄前儿童的常规检查项目。     

军人创伤后应激障碍患者脑诱发电位的3种变异

目的：探讨军人创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder，PTSD)患者3种脑诱发电位(brain evoked potential，BEP)的变异。方法：应用美国Nicolet Bravo型脑诱发电位仪，采用光、声刺激和Click短声刺激，检测75例PTSD患者(研究组)和46名健康军人(对照组)的视觉诱发电位(visualevokedpotential，VEP)、听觉诱发电位(auditory evoked potential,AEP)和脑干听觉反应(auditory brainstem response,ABR)。结果：①VEP：Cz脑区的P2波幅研究组低于对照组[(4．4&;#177;4.1)和(9.0&;#177;5.2)μV，t=5．40，P&;lt;0.01]，Pz脑区的P3波幅研究组低于对照组[(5．1&;#177;4.0)和(8.1&;#177;4.5)μV，t=3.82，P&;lt;0．01]。②AEP：Oz脑区的P，潜伏期研究组长于对照组[(330．2&;#177;30.7)和(298．1&;#177;27.4)ms，t=5.81，P&;lt;0．01]，Cz脑区的P2波幅研究组低于对照组[(2.8&;#177;1．7)和(4.5&;#177;1.8)μV，t=5、22，P&;lt;0．01]，Cz脑区的P3波幅研究组高于对照组[(4.2&;#177;2.1)和(2.2&;#177;1.0)μV，t=6.05，P&;lt;0．01]。③ABR：Pz脑区的波V绝对潜伏期研究组长于对照组[(5.8&;#177;0.3)和(5．4&;#177;0．2)ms，t=8．01，P&;lt;0.01]，Oz脑区的波V绝对潜伏期研究组短于对照组[(6．4&;#177;0.3)和(6．9&;#177;0．3)ms，t=8．90，P&;lt;0.01]。Pz脑区的波Ⅳ绝对波幅研究组低于对照组[(0.24&;#177;0.12)和(0．40&;#177;0.10)μV，t=7．57，P&;lt;0．01]，Oz脑区的波Ⅱ绝对波幅研究组低于对照组[(0．38&;#177;0.11)和(0．51&;#177;0.12)μV，t=6．10，P&;lt;0.01]。结论：BEP的变异特点可作为PTSD辅助诊断的一个脑电生理学标志。     

脑干听觉诱发电位检测在新生儿胆红素脑病中的临床应用

【目的】观察胆红素脑病对新生儿外周及脑干听觉传导通路的影响。【方法】对40例胆红素脑病 的新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,并以同龄儿正常值为对照。【结果】BAEP异常率95%,主要 表现在Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ部分或全部消失,各波潜伏期(pl)延长,Ⅲ～Ⅴ或Ⅰ～Ⅲ波间期延长,Ⅴ波反应阈增高等。 【结论】胆红素脑病的新生儿外周及脑干听觉传导通路均有明显损害,BAEP对新生儿胆红素脑病的辅助诊断 及预后判断有重要价值。     

不同胆红素水平对脑干听觉诱发电位的影响及临床意义

目的 探讨高胆红素血症新生儿不同胆红素水平对脑干听觉诱发电位的影响.方法 选择96例黄疸患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测,包括非重症黄疸组69例（血胆红素≤342 μmol·L-1）,重症黄疸组27例（血胆红素＞342 μmo1.L-1）,同时选择30例正常新生儿作为对照组.结果 与对照组比较,非重症黄疸组Ⅰ、Ⅲ波潜伏期无明显改变,Ⅴ波阈值无明显升高,其差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅴ波潜伏期延长,其差异有统计学意义（P＜0.05）;重症黄疸组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期明显延长,Ⅴ波阈值明显升高,其差异皆有统计学意义（均P＜0.01）.结论 在血胆红素水平≤342 μmol·L-1时,BAEP异常主要表现在Ⅴ波潜伏期延长;在血胆红素水平＞342 μmol· L-1时,各波潜伏期及听阈明显发生改变,提示开始有听力损害发生,是胆红素脑病早期诊断的敏感指标.     

帕金森病患者脑干听觉与视觉诱发电位变化与智能障碍的关系

背景：帕金森病患者有运动诱发电位、事件相关电位、体感诱发电位等多种诱发电位的异常，提示帕金森病患者除锥体外系病变外，其他神经通路功能也受累。目的：研究帕金森病患者脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential，BAEP)和视觉诱发电位(visual evoked potential，VEP)的变化及其与临床智能障碍表现的关系。设计：病例对照研究。单位：上海市杨浦区市东医院。对象：上海市杨浦区市东医院就诊帕金森病患者186例，诊断均符合全国锥体外系疾病研讨会通过的帕金森病诊断标准，除外不支持本病的不典型症状和体征如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状等，并经头颅CT或MRI、心电图、胸片、肝肾功能等检查除外继发性帕金森综合征。符合以上标准患者70例(帕金森病组)，男32例，女38例；年龄49～76岁，平均(62．2&;#177;6．4)岁；受教育年限0～15年，平均(8．9&;#177;5．5)年；病程1～9年，平均(4．7&;#177;2．3)年。正常对照组60例，男28例，女32例；年龄50～69岁，平均(59．9&;#177;5．3)岁；受教育年限0～15年，平均(7．7&;#177;6．4)年，均为本科体检健康者，均自愿参加。方法：按统一帕金森病评定量表(unified Parkinson’s disease rating scale．UPDRS)评分调查。智能测定采用长谷川简易智能评价分度表(HDS)评定。对帕金森病组和正常对照组进行BAEP和VEP检测。主要观察指标：①HDS和UPDRS评分。②BAEP和VEP潜伏期和波间期。结果：帕金森病组BAEP异常率为44．3％(31／70)，其中伴智能障碍18例(18／31，58．1％)，BAEP正常患者，伴智能障碍9例(9／39，23．1％)，差异有显著性意义(r=8．92，P&;lt;0．01)。帕金森病组VEP各波的潜伏期N75，P100，N135分别为(93．2&;#177;15．1)ms，(125．2&;#177;12．4)ms和(157．2&;#177;19．5)ms，均较正常对照组[(83．1&;#177;14．8)ms，(104．2&;#177;7．3)ms和(139．5&;#177;14．4)ms]明显延长(t=3．84，11．5，5．8，P&;lt;0．01)；帕金森病患者VEP的P100潜伏期与UPDRS评分呈正相关(r=0．61，P&;lt;0．01)：与HDS评分呈负相关(r=-0．54，P&;lt;0．01)。结论：BAEP和VEP可客观地反映帕金森病患者听觉和视觉通路电生理的变化，并对伴发智能障碍的诊断有一定意义。     

脑干听觉诱发电位对脑损伤听力障碍的客观评估

目的：分析脑干听觉电位判断听力损伤程度的客观性、准确性方法：对1997-03／2004-07青海省人民医院神经外科门诊收治的脑损伤后听力下降患者106例166只耳，应用脑干听觉诱发电位检测，并分析其正常潜伏期和峰间期数据特征结果：按意向处理分析，106例166只耳令部进入结果分析71只耳为Ⅴ波反应阈异常，Ⅰ波全部缺失；44只耳为Ⅴ波反应阈异常血Ⅰ～Ⅴ波潜伏期正常；32只耳为表现为Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波引不出波形；15只耳为Ⅰ～Ⅲ波峰间延长，Ⅳ～Ⅴ波潜伏期延长听力损伤耳的各波潜伏期(Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ)和峰间期(Ⅰ-Ⅲ，Ⅰ～Ⅴ，Ⅲ～Ⅴ)与脑干听觉诱发电位正常潜伏期和峰间期相比较，差异有显著性意义(t=2．541～2．332，P&;lt;0．01)结论：通过对患者脑干听觉诱发电位的检测能够反映从耳蜗至中腑听觉传导径路的相应神经结构的生物电变化，可根据此判断评价患者客观听力和相关部位的损伤程度。     

帕金森病患者视觉、脑干及体感诱发电位改变的临床研究

目的研究帕金森病(PD)患者视觉诱发电位(VEP)、脑干诱发电位(BAEP)及体感诱发电位(SEP)的改变及其临床意义。方法应用神经电生理检查仪对46例PD患者分别进行VEP、BAEP、SEP检查,并与健康对照组50例作对照。结果PD组VEP的P100潜伏期(115.3±10.7)m s较健康对照组(103.5±9.2)m s明显延长(P<0.01);PD组P100潜伏期延长与PD患者的病程及病情呈正相关(r=0.49,0.43,P<0.01);PD组BAEP的Ⅲ-Ⅴ及Ⅰ-Ⅴ波间期较健康对照组明显延长(P<0.05);SEP各波潜伏期及波幅两组比较差异无显著性意义。结论PD患者的VEP和BAEP均有不同程度的改变,提示PD患者可伴有脑干听觉传导通路与视觉传导通路损害。     

强迫症和精神分裂症患者的听及视信患加工过程中感觉性脑诱发电位特征比较

背景：应用脑诱发电位技术比较强迫症和精神分裂症思看在听及视信息加工过程中感觉性脑诱发电位特征，是否可发现一些异常的生物学指标。目的：观察强迫症和精神分裂症患者感觉性脑诱发电位长潜伏期及听觉脑诱发电位的变化特征，并与健康人相比较。设计：随机抽样法，病例对照研究。地点和对象：病例组为宁波市康宁医院门诊和住院患者，对照组均为身心健康的志愿者。干预：利用意大利百胜公司GalileoSirius电生理仪对36例强迫症和36例精神分裂症患者用33例正常对照组进行了短声、闪光刺激，完成听觉脑诱发电位、视觉脑诱发电位。主要观察指标：观察主波出现率，各波的波幅和潜伏期。结果：发现与正常对照组相比，强迫症和精神分裂症患者无论在听觉诱发电位(auditoxy evoked potentials AEP)，还是在视觉诱发电位(visual evoked potentials VEP)中，其P3波出现率明显减少(X^2=12．73，P&;lt;10．01；X^2=13．13，P&;lt;0．01)；其中VEP／P3出现率精神分裂症与强迫症相比更为减少(X^2=34．62，P&;lt;0．01)。强迫症和精神分裂症患者的AEP／P2波呈双峰率现象均增高(X^2=4．17，P&;lt;0．05)。强迫症、精神分裂症和正常对照组三组在相比，在AEP中潜伏期N1、P2波延长(F=6．95，P&;lt;0．01；F=6．45，P&;lt;0．01)，波幅N1波下降(F=3．55，p&;lt;0．05)；VEP中P2潜伏期延长(F=6．16，P&;lt;0.01)，波幅P2，P3波均有改变(F=7．96，P&;lt;0．01；F=12．06，P&;lt;001)。结论：强迫症和精神分裂症患者在听、视信息加工过程均有不同程度的异常，以精神分裂症为重，其异常指标与其发病机制和症状有关，值得关注。     

神经生长因子对缺氧缺血性脑损伤患者闪光视觉诱发电位的影响

背景：闪光视觉诱发电位(flash-visual evoked potential，F-VEP)是目前儿科临床评估中枢神经系统功能状态的一项新的易行方法。目的：探讨闪光视觉诱发电位(F-VEP)，反映新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage，HIBD)的敏感性，研究神经生长因子(nerve growth factor，NGF)对新生鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用，为新生儿HIBD的早期诊断与干预提供理论依据。设计：完全随机设计，对照实验研究。地点与材料：研究地点为南京医科大学第二附属医院儿科，生后7dSD大鼠来源于南京医科大学实验动物中心，共60只，体质量约14—18g，雌雄不拘，饲养于屏障环境的SPF级实验动物。干预：40只大鼠制成HIBD动物模型后随机分成两组：HIBD模型未治疗组20只，HIBD模型NGF治疗组20只，另20只为正常对照组。主要观察指标：观察正常对照组及HIBD后F-VEP改变；NGF对HIBD模型的新生大鼠体质量增长情况、死亡率、左右脑质量及F-VEP波形影响。结果：HIBD模型NGF治疗组体质量增长(11．9&;#177;3．5)g，实验过程中死亡率为5％，患侧(左侧)脑质量(0．59&;#177;0．02)与未治疗组相比差异有显著意义(P均&;lt;0．01)；治疗组左右脑重量差异无显著意义，而未治疗组左右脑质量[(0．39&;#177;0．10)g，(0．57&;#177;0．05)g]差异的显著性意义(P&;lt;0．01)；HIBD后NGF治疗组与未治疗组即刻F-VEP潜伏期[(36．84&;#177;2．120)ms，(36．44&;#177;1．94)ms]均较对照组(30．27&;#177;1．52)ms明显延长(P&;lt;0．01)，波幅降低(P&;lt;0．01)；NGF未治疗组7d后与同期对照组相比F-VEP潜伏期-[(48．17&;#177;2．08)ms，(29．80&;#177;1．93)ms]明显延长，波幅降低[(3．75&;#177;0．69)mV，(4．22&;#177;0．87)mV](P均&;lt;0．01)；同期NGF治疗组与未治疗组相比F-VEP潜伏期(32．08&;#177;1．85，48．17&;#177;2．08)明显缩短，波幅升高[(3．97&;#177;0．75)mV，(2．75&;#177;0．69)mV，P均&;lt;0．01]。结论：F-VEP主波潜伏期、波幅可较迅速反映HIBD后脑功能状态；NGF治疗减轻了HIBD后脑萎缩、改善了脑功能。     

脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症中的应用价值

目的探讨脑干听觉诱发电位对新生儿高胆红素血症应用价值。方法对58例新生儿高胆红素血症采用日本产的MEB-7102型诱发电位仪进行检测,检测项目有Ⅰ波,Ⅲ波,Ⅴ波的峰间期及波峰潜伏期。结果脑干听觉诱发电位异常率为72%,主要表现以中脑下部损害为主,反应阈升高,Ⅰ波Ⅲ波Ⅴ波延长总计103耳次,各波峰间期有不同程度延长。结论脑干听觉诱发电位对了解新生儿高胆红素血症早期听力及脑干功能损害有重要应用价值。     

脑干听觉诱发电位在后颅窝肿瘤术中对神经功能的实时监测

目的：研究脑干及与相应颅神经功能损伤时敏感的电生理指标，为后颅窝肿瘤手术提供精确、准确和安全的术中监测手段。方法：30例后颅窝肿瘤患者，使用同一多功能神经电生理监护仪进行术中脑干听觉诱发电位(BAEP)连续实时监护，测定手术操作对这些指标的影响。结果：后颅窝肿瘤手术及其操作可以引起BAEP的改变。手术中BAEP的I波(1．76&;#177;0.08)ms，Ⅲ波(4．45&;#177;0.20)ms，V波(6．67&;#177;0．13)ms潜伏期，I～V(5.01&;#177;0.31)ms，Ⅲ～V(2．40&;#177;0.14)ms，峰间潜伏期较手术开始时明显延长(t=8.216，6．816，25．087，7.343，11.585，P&;lt;0.01)，V波幅(0.39&;#177;0.07)μV明显降低(t=3．565，P&;lt;0．01)。其中以BAEP的V波潜伏期及波幅改变最为显著。结论：BAEP的V渡潜伏期延长和波幅下降是后颅窝肿瘤术中敏感的电生理指标，对其进行监护，可为手术中及手术后避免神经功能损伤提供客观指标，降低手术伤残率，减少或避免患者手术后神经功能损伤。     

亚洲型和西方型多发性硬化多形式脑诱发电位的比较

目的：探讨亚洲型和西方型多发性硬化(multiple sclerosis，MS)多形式脑诱发电位的差异。方法：对19例亚洲型和24例西方型MS患者进行了视觉诱发电位(visual evoked response，VEP)、脑干听觉诱发电位(brain-stem auditory evoked potential，BAEP)和躯体感觉诱发电位(somatosensory evoked Potential，SEP)的综合研究，并对两者的临床特点进行了比较。结果：亚洲型多发性硬化发病年龄[(35&;#177;12)岁]明显高于西方型[(27&;#177;11)岁](t=2．3378，P&;lt;0．05)。EDSS评分在亚洲型MS(5．3&;#177;2．3)也明显高于西方型(3．8&;#177;2．1)(t=2．2304，P(0．05)。亚洲型MS的VEP异常率(89％)显著高于西方型(54％)(χ^2=4．7053，P&;lt;0．05)，而BAEP异常率低(42％)显著低于西方型(71％)(χ^2=70．4663，P&;lt;0．001)。结论：亚洲型和西方型是多发性硬化的两种不同的临床亚型。