急性脑梗死患者颈动脉超声检查的临床意义

目的:评价颈动脉超声检查在缺血性脑血管病的临床意义.方法:采用彩色多谱勒超声仪检测脑梗死与无心脑血管疾病的病人各60例.分别记录其颈总动脉内径(CAD)、内膜-中层厚度(IMT)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及颈动脉狭窄程度、颈动脉斑块检出情况.结果:两组间血管内径、IMT血流动力学、颈动脉狭窄及颈动脉斑块发生率有明显差别,脑梗死病人以软斑、溃疡斑发生为主;并以中-重度、重度狭窄为甚.结论:脑梗死的发生与颈动脉斑块类型、性质、颈动脉内径大小、颈动脉狭窄相关,其颈动脉狭窄以中-重度、重度为甚.     

急性脑梗死患者的颈动脉超声检查

目的　探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死 (CI)的关系 ,以达到早期发现、早期治疗、早期预防的目的。方法　对10 5例经CT、MRI确诊的脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果　 10 5例脑梗死患者中 87.62 %存在不同程度的颈动脉粥样硬化斑块。造成管腔狭窄 >50 %者占 11.96% ;不稳定的斑块占 80 .43 % ,稳定的占 19.57%。结论　颈动脉粥样硬化斑块的形成是造成脑梗死的主要原因。颈动脉超声检查能准确显示斑块的形态、大小、位置及管腔狭窄程度 ,并能判断斑块的性质。为临床选择治疗手段提供重要依据 ,对脑梗死的预防及治疗具有重要的临床意义     

脑梗死患者颈动脉超声与颈动脉血管造影相关性探讨

目的:探讨脑梗死患者颈动脉超声与脑血管造影相关性,了解颈动脉超声在脑梗死疾病中的应用价值。方法:对60例脑梗死患者颈动脉超声检查结果与脑血管造影结果进行比较分析。结果:颈动脉血管超声:内膜增厚53例,斑块形成55例(斑块检出率91.7%),血管狭窄28例(占46.7%),其中闭塞4例。血管造影:斑块形成51例(斑块检出率85%),血管狭窄32例(占53.3%),闭塞6例。结论:脑梗死患者颈动脉超声多有不同程度改变,对狭窄诊断准确率达87.6%,能为患者是否应进行脑血管造影提供筛查信息,同时对斑块性质的判断、对预防和治疗脑梗死有重要价值,应作为脑梗死患者常规检查项目。     

老年脑梗死与颈动脉粥样斑块的相关分析

目的通过研究老年脑梗死患者和非卒中患者颈动脉粥样斑块的相关性,以便临床早期干预。减少脑梗死的发生。方法采用彩色多普勒血流成像技术对120例脑梗死患者进行检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度,斑块的部位、大小及数目,动脉狭窄程度以及血流动力学改变等,并与85例对照组患者的颈动脉粥样斑块患处情况进行比较。结果脑梗死组患者的颈动脉粥样斑块检出率为72．5％,显著高于对照组（P〈0．01）。多因素Logistic同侧回归分析显示：斑块的大小及数量、峰值流速、搏动指数与脑梗死有明显的相关性（P〈0．05）,而颈动脉内中膜厚度、狭窄程度与脑梗死无显著性差异（P〈0．05）。结论通过颈动脉粥样斑块的性质,可预测老年脑梗死的进展,评估患者的预后,为老年脑梗死的预防和治疗提供佑据。     

颈动脉超声对预测老年高血压患者发生脑梗死的价值

目的：探讨颈动脉超声对预测老年高血压患者发生脑梗死的临床应用价值。方法：对临床中高血压患者及脑梗死患者的颈动脉超声结果进行分析。结果：高血压组颈动脉斑块检出率为60．20％明显高于无高血压组的43．75％（P〈0．05）；颈动脉内膜增厚或斑块病变者脑梗死的发生率均较颈动脉正常者显著增高（P〈0．05）。结论：颈动脉超声对老年高血压患者发生脑梗死的预测有一定的参考价值。     

颈动脉超声诊断急性脑梗死患者颈动脉病变的应用价值

目的 探讨颈动脉超声在诊断急性脑梗死患者颈动脉病变中的应用价值.方法 245例急性脑梗死患者行颈动脉超声检查,其中77例患者行颈动脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA） 检查,比较2种方法的检查结果.结果 245例患者中,颈动脉超声检出颈动脉硬化者208例（84.90%）,斑块193例（78.78%）;斑块的主要分布部位依次为颈动脉分叉处（BIF）、颈总动脉（CCA）、颈内动脉（ICA）起始段及颈外动脉（ECA）.颈动脉超声与DSA对轻度颈动脉狭窄的检出率有统计学差异（P＜0.05）,而对于中重度狭窄及闭塞的检出率无统计学差异（P＞0.05）.结论 与DSA相比,颈动脉超声诊断轻度颈动脉狭窄的准确率较低,而对诊断颈动脉斑块形成有重要意义.     

糖尿病合并脑梗死患者颈动脉超声的临床观察

目的 探讨糖尿病合并脑梗死患者颈动脉超声的意义。方法 采用彩色多普勒显像仪对52例糖尿病合并脑梗死（DMCI）、46例非糖尿病脑梗死（CINDM）和48例非脑梗死糖尿病（DMNCI）患者进行颈动脉超声检测。结果 DMCI组颈动脉内膜中层厚度（1MT）、颈动脉不稳定斑块率分别与CINDM、DMNCI组比较有明显差异（P〈0．01、P〈0．05）。结论 糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉斑块形成、中层内膜增厚是造成脑梗死的主要原因，颈动脉超声为糖尿病患者可能造成脑梗死提供早期预测。     

颈动脉超声检查在急性脑梗死诊断中的应用

目的:探讨颈动脉超声检查在急性脑梗死筛查诊断中的应用效果。方法:在铜陵市人民医院2017年1月～2018年12月诊断为急性脑梗死(ACI)患者中随机选取30例作为观察组,同期随机选取非急性脑梗死患者30例作为对照组。利用超声检查两组患者的颈动脉内中膜及斑块情况并进行数据分析。结果:ACI组患者颈动脉内中膜增厚(86.67%)、颈动脉斑块检出率(90.00%)均高于对照组(50.00%和26.67%)(P<0.05);ACI组患者多发斑块检出率(70.37%)高于对照组(25.00%)(P=0.039)。ACI组患者斑块低回声及混合性回声检出率(88.89%)高于对照组(50.00%)(P=0.033)。结论:ACI患者中颈动脉斑块以多发斑块及不稳定性斑块多见,颈部超声检查是重要的辅助诊断方法。     

急性脑梗死患者血清OX-LDL水平与颈动脉超声用于动脉粥样硬化性脑梗死监测意义分析

目的 :探讨急性脑梗死患者血清OX-LDL水平与颈动脉超声用于监测急性脑梗死临床价值。方法 :选取本院120例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为本次研究对象,同时选择同期健康体检的健康人群120例作为对照组,分别检测两组血清OX-LDL水平,采用双通道双深度彩色多普勒血流分析仪对两组人员颈总动脉和颈外动脉及颈内动脉形态和数量及回声特性、大小进行观察,并加以分析。结果 :动脉粥样硬化性脑梗死患者血清OX-LDL水平明显高于对照组;动脉粥样硬化性脑梗死患者早期血清OX-LDL水平越高,其稳定性斑块及无斑块者越少,同时不稳定性斑块患者越多。动脉粥样硬化性脑梗死患者血清OX-LDL水平越高,其发生中、重度狭窄率就会越高。结论 :临床联合血清OX-LDL水平与颈动脉超声检测对动脉粥样硬化性脑梗死患者病情变化监测具有重要价值。     

多发梗塞性痴呆与多发性脑梗塞脑容积线性指标的对照研究

目的探讨脑容积在高级认知功能代偿中的作用,以及老年脑的脑容积改变与多发性梗塞性痴呆(MID)的关系.方法采用病例对照研究的方法,21例MID匹配以年龄相当的63例多发性脑梗塞(MI).CT下测量平均脑沟宽度,平均侧裂宽度,纵裂宽度,3脑室宽度,额角指数,尾状核指数,脑室指数,Evans指数,及侧脑室指数.结果MID组病灶多累及左侧半球、丘脑,且病灶容积大于MI组;除纵裂宽度、3脑室宽度外各指标亦均大于MI组(P＜0.05;P＜0.01).结论在剔除年龄混杂因素后,老年脑脑容积的下降可能是MID发生痴呆的又一重要因素.说明脑容积和脑结构完整性在高级认知功能代偿中起关键作用.     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化关系的探讨

目的 探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 选择住院确诊为急性脑梗死患者144例,行颈动脉超声多普勒检查,根据颈动脉超声检查的结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组、颈动脉内膜正常组,应用微粒子酶联免疫分析法(MEIA)测定Hcv并进行组间比较.结果 颈动脉中-重度狭窄组的Hcy水平为(32.69±19.54)μmol/L,高于颈动脉内膜正常组(17.14±4.98)μmol/L和颈动脉轻度狭窄组(24.72±10.53)μmol/L,有非常显著性差异(P＜0.01).颈动脉轻度狭窄组和颈动脉内膜正常组血清Hcy水平有显著性差异(P＜0.05).各年龄组间狭窄程度无显著性差异,但50岁以上的老年患者颈动脉狭窄率明显高于50岁以下者(P＜0.01).结论 高Hcy血症可能通过加速动脉粥样硬化而导致脑梗死,血Hcy水平与动脉粥样硬化程度相关,将二者结合起来,对急性脑梗死的预防、治疗及判断预后有重要意义.     

急性脑梗死患者血脂异常类型与颈动脉粥样硬化关系的研究

目的探讨急性脑梗死患者血脂异常类型与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择我院215例急性脑梗死患者,根据胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检测结果分为高胆固醇组（73例）、高三酰甘油组（28例）、低高密度脂蛋白胆固醇组（79例）、混合血脂异常组（35例）。观察颈动脉粥样硬化特征。结果高胆固醇、高三酰甘油、低高密度脂蛋白胆固醇、混合血脂异常例数分别为73（33.95%）、28（13.02%）、79（36.74%）、35（16.28%）;四组颈动脉硬化斑块检出率分别为86.30%（63/73）、89.29%（25/28）、82.28%（65/79）、71.43%（25/53）;颈动脉粥样硬化多发生于双侧颈动脉。结论颈动脉粥样硬化与患者血脂异常类型密切相关,胆固醇增加、低高密度脂蛋白胆固醇是诱发颈动脉粥样硬化的危险因素。     

彩色多普勒超声在急性前循环梗死患者颈动脉硬化检测中的应用

选择120例急性前循环梗死患者作为急性前循环梗死组,均经MRI/CT证实;另90例非梗死患者作为对照组。分别用彩色多普勒超声观察双侧颈动脉管腔内径、内-中膜厚度( IMT)、收缩期最大峰值流速( PSV )、舒张末期流速( EDV)、收缩早期加速时间( AT)、阻力指数( RI)、搏动指数( PI);观察颈动脉有无斑块、斑块的性质和管腔狭窄程度。急性前循环梗死组IMT较对照组增厚( P<0．01);IMT增厚检出率、中-重度狭窄检出率和颈动脉不稳定斑块检出率均明显高于对照组(P<0．01),严重者可检测到颈动脉完全或不完全闭塞;各项血流参数显示,急性前循环梗死组颈总和颈内动脉PSV、EDV均明显低于对照组( P<0．05),急性前循环梗死组颈内动脉 RI 及 PI 值均明显高于对照组( P <0．05),颈内动脉AT低于对照组(P<0．05)。     

血清Cys-C和Hcy水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸（Hcy）水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取2018年6月至2020年5月本院接诊的84例急性脑梗死患者为研究对象,按照颈动脉粥样硬化程度分为IMT正常组（n=25）、IMT增厚组（n=29）和颈动脉斑块形成组（n=30）。比较不同颈动脉粥样硬化分级患者血清Cys-C、Hcy水平,分析血清Cys-C、Hcy与IMT的相关性。结果 颈动脉斑块形成组血清Cys-C、Hcy水平分别为（2.55±0.21）mg/L、（26.51±2.13）μmol/L,高于IMT增厚组的（1.98±0.15）mg/L、（18.55±1.49）μmol/L和IMT正常组的（1.06±0.12）mg/L、（11.72±1.24）μmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）;急性脑梗死患者血清Cys-C、Hcy水平和IMT呈正相关（r=0.792、0.783,P<0.05）。结论 血清Cys-C、Hcy水平与急性脑梗死患者颈动脉硬化程度密切相关,可作为颈动脉粥样硬化的早期预测指标,利于防止病情恶化,延缓疾病进展。     

高尿酸血症与颈动脉粥样硬化及脑梗死关系的研究

目的:探讨高尿酸血症与颈动脉粥样硬化及脑梗死的关系。方法:选取120例急性脑梗死患者作为研究组,110例非脑血管病患者为对照组,两组均行血尿酸检查及颈动脉血管血管多普勒检查评估颈动脉粥样硬化情况。比较两组血尿酸水平及尿酸异常发生率,两组血尿酸水平正常、升高者颈动脉斑块检出率,两组不稳定斑块检出率以及具有不稳定斑块者与具有稳定型斑块者血尿酸水平。结果:脑梗死组血尿酸水平(478.03±65.78)高于对照组(349.34±36.93),差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组尿酸升异常发生率(56.7%)高于对照组(28.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。尿酸正常者颈动脉斑块检出率脑梗死组(67%)与对照组(65%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。尿酸升高者颈动脉斑块检出率脑梗死组(74.5%)高于对照组(54.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定斑块的检出率脑梗死组(69.0%)高于对照组(43.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸水平具有不稳定斑块者(376.56±29.48)高于具有稳定型斑块者(298.90±27.02),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症与颈动脉斑块形成以及斑块的不稳定性密切相关,与脑梗死发生密切相关。     

D二聚体、CysC与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨急性脑梗死患者血浆D二聚体(DD)、血浆胱抑素C(Cys C)与颈动脉粥样硬化的关系。方法:对240例急性脑梗死患者行颈动脉血管超声检查,根据检查结果分为斑块组、对照组,同时对两组患者的血浆进行DD、Cys C检测后进行统计分析。结果:斑块组DD、Cys C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组例数明显多于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;斑块组DD、Cys C呈正相关,且二者均与双侧crouse积分相关。结论:血浆D-D、Cys C指标与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化密切相关,这两者值的联合检测可作为预测动脉粥样硬化发生及程度的因子之一。     

脑梗死患者同型半胱氨酸及氧化、抗氧化指标的测定及其意义

目的探讨血清总同型半胱氨酸(HCY)与急性脑梗死发病的关系及可能致病机制.方法脑梗死组40例、健康对照组30名采用荧光偏振免疫分析法测定血清HCY和分光光度比色分析法测定血浆一氧化氮(P-NO)、血浆维生素C(P-VitC)、血浆过氧化脂质(P-LPO)及红细胞超氧化物歧化酶(E-SOD)水平.结果脑梗死组HCY、P-NO、P-LPO均高于对照组(P＜0.01),而P-VitC、E-SOD均低于对照组(P＜0.01).HCY与P-VitC呈负相关(r=-0.51,P＜0.01),HCY与P-LPO、P-NO呈正相关(r分别为0.51、0.52,均P＜0.01);P-VitC与P-LPO呈负相关(r=-0.58,P＜0.01);E-SOD与P-NO呈负相关(r=-0.85,P＜0.01).结论高HCY血症与脑梗死发病有关,氧化应激损伤可能是其致病机制之一.     

急性心肌梗死高龄患者的溶栓治疗

随着人类平均寿命的提高 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)高龄患者的发病率逐年增多 ,本文就高龄ＡＭＩ患者溶栓治疗和非溶栓治疗的结果进行对比观察 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　研究对象　 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年1 0月 ,我院住院的高龄ＡＭＩ患者 4 4例 ,年龄 >70岁 ,既往无